Fibroids, Adenomyosis နှင့် အထွက်ကြီးများအတွက် အဖွဲ့ဝင်၏ လမ်းညွှန်

Uterine fibroids သည် သားနို့အူတွင် သို့မဟုတ် အပေါ်တွင် ဖွံ့ဖြိုးလာသော မကင်ဆာဖြစ်သော ကြွက်သားနှင့် ချိတ်ဆက်သော အထွက်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အထူးသဖြင့် ပေါ်ပြူလာသည် — ၅၀ နှစ်အထိ အမျိုးသမီး ၈၀% သည် အနည်းဆုံး တစ်ခုရှိမည်၊ သို့သော် အများစုသည် အထွက်များသည် အထိခိုက်မှုမရှိသောကြောင့် မသိကြပါ။ ၎င်းတို့သည် သေးငယ်သော အပင်များမှ စ၍ သားနို့အူကို ဖျက်စီးနိုင်သော ကြီးမားသော အဆစ်များအထိ ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ တည်နေရာသည် အရွယ်အစားထက် ပိုမိုအရေးကြီးသည်။ Submucosal fibroids (အတွင်းပိုင်း) သည် အထွက်ကြီးပြဿနာများကို ဖြစ်စေပြီး intramural fibroids (နံရံတွင်) သည် နာကျင်မှုနှင့် ဖိအားကို ဖြစ်စေသည်။ Subserosal fibroids (အပြင်မျက်နှာပြင်) သည် သွားရိုးသို့မဟုတ် အူကြီးကို ဖိထားနိုင်သည်။

Adenomyosis သည် ကွာခြားသည် — ၎င်းသည် endometrial tissue သည် သားနို့အူ၏ ကြွက်သားအင်္ဂါရပ်ထဲသို့ ကြီးထွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ တစ်ခုချင်းစီ၏ လှိုင်းတွင် ဤအရည်အတွက် အထွက်သည် အထူလာ၊ ဖျက်စီးပြီး ကြွက်သားအတွင်း သွေးထွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် သားနို့အူကို ကြီးထွားစေပြီး အထူးနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ Fibroids ကို အခန်းထဲတွင် မာဘယ်လ်များအဖြစ် ထင်ပါ၊ adenomyosis ကို သာမန်အစားအစာထဲတွင် ချောကလက်ချစ်များအဖြစ် ထင်ပါ — fibroids ကို တစ်ခုချင်းစီ ဖယ်ရှားနိုင်သော်လည်း adenomyosis သည် ကြွက်သားထဲတွင် ရှိသည်။

နှစ်ခုလုံးသည် အများအားဖြင့် တစ်ခါတည်း ရှိသည် — fibroids ရှိသော အမျိုးသမီး ၄၀% အထိ adenomyosis ရှိသည်။ နှစ်ခုလုံးသည် estrogen နှင့် progesterone အပေါ် မူတည်သည်။ ၎င်းတို့သည် မျိုးဆက်ဆိုင်ရာ နှစ်များအတွင်း ကြီးထွားပြီး မျိုးဆက်ပျက်ကွက်မှုအပြီးတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ကောင်းမွန်လာသည်။ Fibroids အတွက် အန္တရာယ်အချက်များတွင် အသက် (၃၀–၄၀)၊ မိသားစုသမိုင်းနှင့် အနက်ရောင် လူမျိုး (၂–၃ ဆအထိ ပိုမိုရှိခြင်းနှင့် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုဆိုးရွားသည်) ပါဝင်သည်။ သူမသည် ဘာကို ကြုံတွေ့နေရသည်ကို နားလည်ခြင်းနှင့် ဤသည်သည် သူမ၏ အထွက်ကြီးအကြောင်းမဟုတ်ကြောင်း သေချာစေရန် အထောက်အကူပြုသည်။

Heavy menstrual bleeding (menorrhagia) သည် သူမသည် ပုံမှန် pad သို့မဟုတ် tampon ကို ၂ နာရီထက် မကြာမီ စိုစွတ်နေသည်၊ နှစ်ဆ ကာကွယ်မှုလိုအပ်သည်၊ သွေးခွဲများကို သုံးလက်မထက် ကြီးမားသော အရွယ်အစားဖြင့် ဖြတ်သွားသည်၊ ၇ ရက်ထက် မကြာမီ သွေးထွက်သည်၊ သို့မဟုတ် ညတွင် ကာကွယ်မှုကို ပြောင်းရန် အိပ်ရာမှ ရှုထောင်ရသည်ကို ဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် အဆင်မပြေသော်လည်း သာမန်မဟုတ်ပါ — ၎င်းသည် ကိုယ်ခန္ဓာကို ဖျက်စီးပြီး စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားဖြင့် မောကျစေသည်။

အကြီးမားဆုံး ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အကျိုးဆက်မှာ သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုဖြစ်သည်။ သွေးဆုံးရှုံးမှုသည် သူမ၏ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ သံဓာတ်သိုလှောင်မှုများကို ပြန်လည်ဖြည့်စွက်ရန် အားလုံးကို ကျော်လွန်သွားပါက သူမသည် အမြဲတမ်း အားနည်းမှု၊ ဦးနှောက်မှ မျက်မှောက်၊ ပုံမှန် လှုပ်ရှားမှုအတွင်း အသက်ရှုခက်ခြင်း၊ မူးယစ်ခြင်းနှင့် စိတ်ဝေဒနာကို ခံစားရနိုင်သည်။ အထွက်ကြီးများရှိသော အမျိုးသမီးများစွာသည် အထွက်ကြီးများကို သဘာဝအဖြစ် လက်ခံထားသောကြောင့် အမြဲတမ်း အနည်းငယ်သော သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုဖြင့် နေထိုင်နေသည်။

ထူးခြားစွာ၊ သုတေသနများက အထွက်ကြီးများရှိသော အမျိုးသမီး ၅၀% သည် ၎င်းတို့၏ သွေးထွက်မှုကို 'သာမန်' ဟု သတ်မှတ်ကြောင်း ပြသသည်။ သူမသည် သူမ၏ အထွက်ကြီးအပေါ် အခြေခံ၍ သူမ၏ ဘဝကို အစဉ်အလာအရ စီမံထားနိုင်သည် — အားလုံးကို သယ်ဆောင်ရန်၊ လစဉ် တစ်ပတ်အတွင်း အနက်ရောင် အဝတ်အထည်ဝတ်ဆင်ရန်၊ ဖိတ်ကြားမှုများကို ပယ်ဖျက်ရန်၊ သူမ၏ လှိုင်းအပေါ် အားလပ်ရက်များကို စီစဉ်ရန် — ဤသည်သည် ဘယ်လိုဖြစ်ရမည်ကို မေးခွန်းမထုတ်ဘဲ ဖြစ်ခဲ့သည်။ သင်သည် သူမ၏ အထွက်ကြီးစီမံခန့်ခွဲမှုသည် ပုံမှန်ထက် ပိုမိုကြီးမားသည်ကို သတိပြုသော အဖွဲ့ဝင်ဖြစ်နိုင်သည်။

ကုသမှုသည် အထွက်ကြီး၏ အဆင့်၊ အထူးသဖြင့် အခြေအနေ၊ သူမ၏ အသက်နှင့် ကလေးများကို လိုချင်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်ချက်ပေါ် မူတည်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှုသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမဆုံးဖြစ်သည်။ Hormonal IUD (Mirena) သည် fibroids နှင့် adenomyosis မှ အထွက်ကြီးကို လျော့ချရန် အထူးသဖြင့် ထိရောက်သည်။ Tranexamic acid ကို သူမ၏ အထွက်ကြီးအတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုကို ၃၀–၅၀% လျော့ချသည်။ Hormonal birth control သည် အထွက်ကြီးနှင့် နာကျင်မှုကို လျော့ချနိုင်သည်။ GnRH agonists သည် အဆစ်များကို အချိန်တစ်ခုအတွင်း လျော့ချနိုင်သည်။

Fibroids အတွက် အနည်းငယ် အဆင်ပြေသော လုပ်ငန်းစဉ်များတွင် uterine artery embolization (fibroids သို့ သွေးထိုးမှုကို ပိတ်ခြင်း)၊ MRI-guided focused ultrasound နှင့် myomectomy (သားနို့အူကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး တစ်ခုချင်းစီ ဖယ်ရှားခြင်း) ပါဝင်သည်။ Adenomyosis အတွက် ရွေးချယ်စရာများသည် ကန့်သတ်ထားသည်၊ အကြောင်းမှာ ရောဂါသည် ပျံ့နှံ့နေသည် — hormonal IUD သည် အထူးသဖြင့် အကျိုးရှိသော မခွဲစိတ်သော ရွေးချယ်စရာဖြစ်သည်။

Hysterectomy သည် နှစ်ခုလုံးအတွက် အဆုံးသတ်ကုသမှုဖြစ်သော်လည်း ကလေးများကို လိုချင်သော အမျိုးသမီးများအတွက် နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။ သူမသည် hysterectomy ကို စဉ်းစားရန် အဆင့်သို့ ရောက်ရှိပါက၊ ၎င်းသည် အဆင့်အတန်းများစွာ ရှိသော ကုသမှုများနှင့် အရည်အသွေးလျော့နည်းမှုများကြောင့် ဖြစ်သည်။ Hysterectomy ကို ရွေးချယ်သော အမျိုးသမီးများစွာသည် ၎င်းကို ပိုမိုမပြုလုပ်ခဲ့ရမည်ဟု ပြောကြသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း သင်၏ အခန်းကဏ္ဍမှာ သူမ၏ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ထောက်ပံ့ခြင်းဖြစ်ပြီး သင်၏ ကိုယ်ပိုင် အစီအစဉ်ကို မထည့်သွင်းပါ — အထူးသဖြင့် သူမ၏ သားနို့အူနှင့် သူမ၏ မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို အထူးသဖြင့်။ ၎င်းသည် သူမ၏ ကိုယ်ခန္ဓာနှင့် သူမ၏ အရည်အသွေးဖြစ်သည်။ နားထောင်ပါ၊ ထောက်ပံ့ပါ၊ နှင့် သူမ၏ လမ်းညွှန်မှုကို 따르ပါ။

နှစ်ခုလုံးသည် မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို ထိခိုက်စေသည်၊ သို့သော် အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ကွာခြားသည်။ Fibroids အတွက် တည်နေရာသည် အရေးကြီးသည်။ Submucosal fibroids — သားနို့အူ၏ အတွင်းပိုင်းကို ဖျက်စီးသော အရာများ — သည် အထူးသဖြင့် မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို ထိခိုက်စေပြီး embryo implantation ကို အထိခိုက်စေပြီး miscarriage အန္တရာယ်ကို တိုးမြှင့်စေသည်။ ၎င်းတို့သည် မျိုးဆက်ကုသမှုမပြုမီ ဖယ်ရှားရန် အကြံပြုသည်။ Intramural fibroids ၄–၅ စင်တီမီတာထက် ကြီးမားသော အရာများသည်လည်း မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ Subserosal fibroids သည် အထူးသဖြင့် ကြီးမားသောအရာများမဟုတ်ပါက မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

Adenomyosis သည် uterine contractility ကို ပြောင်းလဲခြင်း၊ endometrial receptivity ကို ထိခိုက်ခြင်းနှင့် embryo implantation ကို အထိခိုက်စေခြင်းဖြင့် မျိုးဆက်ဆိုင်ရာကို ထိခိုက်စေသည်။ သုတေသနများသည် ၎င်းသည် IVF အောင်မြင်မှုနှုန်းကို လျော့ချသည်ဟု ပြသလာသည်။ Embryo transfer မပြုမီ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဖိအားပေးခြင်းသည် သုတေသနပြုနေသော မျိုးဆက်ဆိုင်ရာ ရှုထောင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။

သင်သည် ကလေးများကို ရရှိရန် စီစဉ်နေပြီး သူမသည် နှစ်ခုလုံးရှိပါက၊ မျိုးဆက်ဆိုင်ရာ အထူးပြုသူနှင့် အစောပိုင်း ဆွေးနွေးမှုသည် အရေးကြီးသည်။ ၎င်းတို့သည် မျိုးဆက်မပြုမီ ကုသမှုကို လိုအပ်သည်ဟု သတ်မှတ်နိုင်ပြီး အချိန်ဇယားတစ်ခုကို ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ဤသည်သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အလေးအနက်ရှိသော ဆွေးနွေးမှုဖြစ်သည် — မျိုးဆက်ဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများသည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ ဝမ်းနည်းမှုနှင့် ဆက်ဆံရေးအတွင်း စိတ်ဖိစီးမှုကို ဖြစ်စေသည်။ သူမသည် သူမ၏ ကိုယ်ခန္ဓာ 'မှန်ကန်စွာ မလုပ်ဆောင်နိုင်' ဟု အပြစ်ခံစားနေသည်။ ဤအထိခိုက်မှုကို မထပ်မံထည့်ပါ။

အထွက်ကြီးများကြောင့် သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုသည် မျိုးဆက်မရှိသော အမျိုးသမီးများတွင် အထူးသဖြင့် အထင်ရှားဆုံး အစားအစာချို့တဲ့မှုများဖြစ်သည်၊ သို့သော် ၎င်းကို အများအားဖြင့် မသိကြပါ — ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှပါ။ သံဓာတ်သည် ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း အောက်ဆီဂျင်ကို သယ်ဆောင်သော hemoglobin ကို ထုတ်လုပ်ရန် အရေးကြီးသည်။ သံဓာတ်သိုလှောင်မှုများသည် လျော့နည်းပါက၊ အစီအစဉ်အားလုံးသည် ထိခိုက်သည်။

အစောပိုင်း အချက်အလက်များတွင် အိပ်စက်မှုဖြင့် မကောင်းမွန်သော အားနည်းမှု၊ ဦးနှောက်မှ မျက်မှောက်၊ လှုပ်ရှားမှုစွမ်းရည်လျော့နည်းခြင်း၊ ညတွင် အနားမရသော ခြေထောက်များ၊ စိတ်ဖိစီးမှုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဆံပင်ပျက်စီးခြင်းနှင့် အမြဲတမ်း ရောဂါများ ဖြစ်နိုင်သည်။ သံဓာတ်ချို့တဲ့မှု တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ သူမသည် အရောင်ချိုင့်ခြင်း၊ အမြန်နှုတ်ခွာခြင်း၊ အနည်းငယ်သော လှုပ်ရှားမှုတွင် အသက်ရှုခက်ခြင်း၊ မူးယစ်ခြင်းနှင့် အအေးခံခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် pica ကိုလည်း ဖွဲ့စည်းနိုင်သည် — အရည်အတွက် ရေခဲ၊ မြေ၊ သကြားကို လိုချင်ခြင်း — သံဓာတ်ချို့တဲ့မှု၏ အထင်ရှားဆုံး အချက်အလက်ဖြစ်သည်။

ဤသည်ကို အထူးသဖြင့် အထူးသဖြင့် အထူးသဖြင့် သံဓာတ်ချို့တဲ့မှုသည် အဆင့်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သူမသည် ဘယ်လောက်ဆိုးရွားသည်ကို မသိနိုင်ပါ။ ၎င်းသည် ၆၀% စွမ်းဆောင်ရည်ဖြင့် လုပ်ဆောင်ရန် အထူးသဖြင့် လုပ်ဆောင်ရန် အထူးသဖြင့် ဖြစ်သည်။ သင်သည် သူမ၏ အားနည်းမှုသည် သူမ၏ လှုပ်ရှားမှုနှင့် မညီညွတ်သည်၊ သူမသည် အဆင့်များကို တက်နေစဉ် အဆင်မပြေသည်၊ သို့မဟုတ် သူမသည် အမြဲတမ်း အအေးခံနေသည်ကို သတိပြုပါ — သူမ၏ ဆရာဝန်ကို ferritin အဆင့်ကို စစ်ဆေးရန် မေးရန် အကြံပြုပါ (hemoglobin မဟုတ်ပါ)။ ကုသမှုတွင် အထွက်ကြီးကို ဖြေရှင်းခြင်းနှင့် အတူ သံဓာတ်ကို ဆေးဝါးများနှင့် သံဓာတ်များဖြင့် ပြန်လည်ဖြည့်စွက်ခြင်းပါဝင်သည်။