मेनोपज पछि निकटता — साझेदारहरूले के जान्नुपर्छ

चिकित्सा शब्द हो जेनिटोयूरिनरी सिंड्रोम अफ मेनोपज (GSM), र यसले पोस्ट-मेनोपज महिलाहरूको 80% सम्मलाई असर गर्छ। जब एस्ट्रोजन घट्छ, योनिका ऊत्कृष्टता पातलो हुन्छ, लचिलोपन गुमाउँछ, र कम प्राकृतिक स्नेहक उत्पादन गर्छ। pH परिवर्तन हुन्छ, जसले उनलाई संक्रमणको लागि बढी संवेदनशील बनाउँछ। ऊत्कृष्टता यति नाजुक हुन सक्छ कि प्रवेश गर्दा सूक्ष्म चीरहरू उत्पन्न हुन्छन् — वास्तवमा साना घाउहरू। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको शरीर भित्र कागजको कटसँग यौन क्रियाकलाप गर्दै हुनुहुन्छ। यो उनीले अनुभव गरिरहेको हुन सक्छ। यो कुनै कुरा होइन जुन उनी इच्छाशक्ति मार्फत पार गर्न सक्छन्, र यो सामान्यतया उपचार बिना बिग्रिन्छ, सुधार हुँदैन। राम्रो समाचार: प्रभावकारी उपचारहरू छन्। योनिका एस्ट्रोजन (क्रिम, रिंग, वा ट्याब्लेट) अधिकांश महिलाहरूका लागि सुरक्षित छ र स्थानीय रूपमा काम गर्छ। ओभर-द-काउन्टर स्नेहक र मोइस्चराइजर्सले मद्दत गर्छ। नयाँ विकल्पहरू जस्तै ओस्पेमिफेन र लेजर थेरापी उपलब्ध छन्। तर उनलाई आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ, र धेरै महिलाहरूलाई धेरै लाज लाग्छ। तपाईंले त्यो संवादलाई सामान्य बनाउन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

मेनोपजको समयमा र पछि यौन इच्छामा कमी हुनु अत्यन्त सामान्य हो। टेस्टोस्टेरोन — हो, महिलाहरूले पनि यसलाई उत्पादन गर्छन् — मेनोपजको समयमा उल्लेखनीय रूपमा घट्छ, र यो यौन इच्छाको मुख्य चालक हो। एस्ट्रोजनको कमीले उत्तेजना र संवेदनामा असर गर्छ। खराब निद्रा, गर्मीको झड्का, शरीरको छवि संघर्ष, मूड परिवर्तन, र तनाव थप गर्दा, कुनै पनि मेनोपज महिलाले यौनमा चासो राख्नु वास्तवमा अद्भुत छ। तर यहाँ के महत्त्वपूर्ण छ: कम यौन इच्छा 'तिमीलाई माया गर्दैन' वा 'तिमीप्रति आकर्षित छैन' जस्तै होइन। यी भिन्न मस्तिष्कका सर्किटहरू हुन्। उनी तपाईंलाई गहिरो माया गर्न सक्छन् र तपाईंलाई आकर्षक पाउन सक्छन् र अझै पनि यौनमा चासो नहुन सक्छ। यो हार्मोनको वास्तविकता हो। केही महिलाहरूले आफ्नो यौन इच्छाको हानि प्रति शोक व्यक्त गर्छन्। अन्यले यसबाट राहत महसुस गर्छन्। दुवै प्रतिक्रिया मान्य छन्। महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईं यसबारे खुल्ला कुरा गर्नुहोस्, कुनै न्याय बिना, र दुबैका लागि काम गर्ने तरिका खोज्नुहोस्। यदि कम यौन इच्छाले उनलाई चिन्ता दिन्छ भने, विकल्पहरू छन् — हार्मोन थेरापी, आधारभूत लक्षणहरूको समाधान, केही औषधिहरू। तर उपचारको निर्णय उनीकै हुनुपर्छ।

समय र स्वर सबै कुरा हो। यो बिस्तारमा, अस्वीकृतिको पछि, वा बहसको समयमा उठाउनु हुँदैन। एक तटस्थ क्षण छान्नुहोस् — एक चहल-पहल, एक शान्त साँझ, एक कारको सवारी — र निराशा होइन, प्रेमबाट अगाडि बढ्नुहोस्। प्रयास गर्नुहोस्: 'म हाम्रो बारेमा कुरा गर्न चाहन्छु — गुनासो गर्न होइन, तर किनभने म तपाईंको नजिक हुन चाहन्छु र म यो सँगै समाधान गर्न चाहन्छु।' 'सँगै' शब्द महत्त्वपूर्ण छ। यो तपाईंका आवश्यकताहरूलाई उनीको खर्चमा पूरा गर्ने कुरा होइन। यो दुबैको सम्मान गर्ने नयाँ सामान्यता खोज्ने कुरा हो। तयार हुनुहोस् कि उनी रोएर, रिसाएर, वा बन्द हुन सक्छन्। तीमध्ये कुनै पनि प्रतिक्रिया ठीक छ। उनी परिवर्तनहरूको बारेमा लाज बोक्दै हुन सक्छन् र तपाईंले यसलाई उठाउनु भनेको उनको सबैभन्दा खराब डरलाई पुष्टि गर्नु हो। त्यो क्षणमा तपाईंको शान्त, न्यायरहित उपस्थिति तपाईंले भनेको भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण छ। र तपाईंले कुरा गर्नेभन्दा बढी सुन्नको लागि तयार हुनुहोस्। उनी यस संवादको लागि पर्खिरहेको हुन सक्छन् र धेरै कुरा साझा गर्न सक्छन्।

निकटता पुनः परिभाषित गर्नु भनेको यौनको परिभाषालाई प्रवेश र ओर्गाज्मभन्दा पर फैलाउनु हो। धेरै पोस्ट-मेनोपज जोडीहरूको लागि, सबैभन्दा सन्तोषजनक निकटता जीवनमा गतिविधिहरूको व्यापक दायरा समावेश हुन्छ: विस्तारित फोरप्ले, मौखिक यौन, आपसी हस्तमैथुन, मालिश, संवेदनशील स्पर्श, खेलौना प्रयोग, सँगै स्नान गर्नु, वा केवल एक अर्कालाई छालासँग छालामा समात्नु। यसको अर्थ यौन क्रियाकलाप कम पटक हुन्छ तर जब यो हुन्छ तब यो बढी उद्देश्यपूर्ण र जडित हुन्छ। केही जोडीहरूले निकटता तालिका बनाउनु — स्वतः इच्छाको पर्खाइमा नबस्नु — वास्तवमा राम्रो काम गर्छ, किनभने यसले आरम्भको दबाब हटाउँछ र दुबै साझेदारलाई मानसिक रूपमा तयारी गर्नको लागि समय दिन्छ। लक्ष्य खुशी र जडान हो, प्रदर्शन होइन। यदि प्रवेश तपाईंको निकटताको भाग हो भने, स्नेहकको उदार प्रयोग वैकल्पिक होइन — यो अनिवार्य हो। सिलिकन-आधारित स्नेहकहरू लामो समयसम्म टिक्छ; पानी-आधारित खेलौना र कन्डमसँग मिल्दो हुन्छ। विस्तारित फोरप्लेले उनलाई प्रतिक्रिया दिनको लागि बढी समय दिन्छ। ती स्थितिहरू जसले उनलाई गहिराई र गति नियन्त्रण गर्न अनुमति दिन्छ प्रायः सबैभन्दा राम्रो काम गर्छ।

योनिका एस्ट्रोजन GSM को लागि सुनको मानक उपचार हो र यो अधिकांश महिलाहरूका लागि सुरक्षित मानिन्छ, धेरै स्तन क्यान्सरको इतिहास भएका महिलाहरूलाई पनि (तर उनीले आफ्नो अनकोलोजिस्टसँग पुष्टि गर्नुपर्छ)। यो स्थानीय रूपमा काम गर्छ, न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण हुन्छ, र योनिका ऊत्कृष्टता, स्नेहक, र यौन क्रियाकलापको समयमा आराममा नाटकीय रूपमा सुधार गर्न सक्छ। परिणाम सामान्यतया 4-12 हप्तामा देखा पर्दछ। प्रणालीगत HRT (गोलियाँ वा प्याचहरू) यौन इच्छा र समग्र मेनोपज लक्षणहरूको लागि मद्दत गर्न सक्छ। महिलाहरूको लागि टेस्टोस्टेरोन थेरापी केही देशहरूमा अनधिकृत रूपमा प्रयोग गरिन्छ र यसले कम इच्छाको लागि यसको प्रयोगलाई समर्थन गर्ने प्रमाण छ, यद्यपि उपलब्धता भिन्न हुन्छ। हार्मोनको निर्णय उनीसँगको डाक्टरसँग गर्नुपर्छ। तपाईंको भूमिका भनेको उनीले जुनसुकै छनोट गर्छन् त्यसको समर्थन गर्नु हो — हार्मोन प्रयोग नगर्नु पनि समावेश छ। तपाईंले गर्न सक्ने कुरा भनेको बाधाहरू हटाउन मद्दत गर्नु हो: अपोइन्टमेन्टमा जानको लागि प्रस्ताव गर्नुहोस्, विकल्पहरूको अनुसन्धान गर्न मद्दत गर्नुहोस्, यौन स्वास्थ्यको लागि उपचार खोज्नु कुनै अन्य चिकित्सा अवस्थाको उपचार जस्तै वैध हो भन्ने कुरा मान्यता दिनुहोस्।