ସେ ମେନୋପଜ୍ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରୁଛନ୍ତି — ବର୍ତ୍ତମାନ କଣ କରିବେ

ମେନୋପଜ୍ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ — ତାଙ୍କର ଶେଷ ପ୍ରବାହ ପରେ 12 ମାସ କିମ୍ବା ତାହାଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟରେ ଘଟିଥିବା କୌଣସି ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ — କେବେ ମାନ୍ୟତା ନୁହେଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉନାହିଁ ଯେ ଏହା ସ୍ୱୟଂ ଜନ୍ୟ କ୍ୟାନ୍ସର, କିନ୍ତୁ ଏହା ସଦା ତଦନ୍ତ ଆବଶ୍ୟକ। 90% ସମୟରେ, କାରଣ କିଛି ମାନ୍ୟତା ଯଥା ଯୋନି ଅତ୍ରୋଫି, ପୋଲିପ୍ସ, କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ଥିନିଂ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟ 10% କେସ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର କିମ୍ବା ତାଙ୍କର ପୂର୍ବାବସ୍ଥା ସହିତ ସଂପୃକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କର ସାଥୀ ହିସାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ତଥ୍ୟ: ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଧରା ପଡ଼ିଥାଏ ତେବେ ଏହାର 95% ଜୀବନ ଦର। ଦେରୀ ହେଲେ, ସେହି ସଂଖ୍ୟା ନିମ୍ନ ହୁଏ। ଏହା ହେଉଛି କାହିଁକି ତତ୍କାଳିକତା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେ ଏହାକୁ ଅବହେଳା କରିପାରେ — 'ଏହା କେବଳ ସ୍ପଟିଂ ଥିଲା,' 'ଏହା ସମ୍ଭବତଃ କିଛି ନୁହେଁ' — କାରଣ ସେ ଭୟଭୀତ, କିମ୍ବା କାରଣ ମହିଳାମାନେ ତାଙ୍କର ଲକ୍ଷଣକୁ କମ୍ କରିବା ପାଇଁ ସାମାଜିକ ଭାବେ ପ୍ରଶିକ୍ଷିତ। ଆପଣଙ୍କର କାମ ହେଉଛି ସେ ତାଙ୍କର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବାକୁ ମୃଦୁ ତଥା ଦୃଢ ଭାବରେ ଜୋର ଦେବା। ପରବର୍ତ୍ତୀ ମାସରେ ନୁହେଁ। ଏହି ସପ୍ତାହରେ।

ସର୍ବାଧିକ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ଯୋନି କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ଅତ୍ରୋଫି — ହରାଇଥିବା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଦ୍ୱାରା ତନ୍ତୁର ଥିନିଂ। ଏହା ସ୍ପଟିଂ କରାଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ସେକ୍ସ ପରେ। ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ପୋଲିପ୍ସ ଅନ୍ୟ ଏକ ସାଧାରଣ କାରଣ; ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗୁଣବତ୍ତା ହୋଇଥାଏ। ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ — ଗର୍ଭାଶୟର ଲାଇନିଂର ଅତି ବୃଦ୍ଧି — କମ୍ ସାଧାରଣ କିନ୍ତୁ ଅଧିକ ଚିନ୍ତାଜନକ କାରଣ କାରଣ କିଛି ପ୍ରକାର କ୍ୟାନ୍ସରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଏବଂ ତାହାର ପରେ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର ନିଜେ, ଯାହା ପ୍ରାୟ 10% ମେନୋପଜ୍ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ କେସରେ ହେଉଛି। HRT (ହର୍ମୋନ୍ ପୁନର୍ବାସନ ଚିକିତ୍ସା) ମଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରାଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ପ୍ରଥମ ମାସରେ ବା କିଛି ନିୟମରେ। ମୁଖ୍ୟ ନୁହେଁ ଘରରୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା — ଏହାକୁ ବୁଝିବା ଯେ ବିଭିନ୍ନ ଜିନିଷ ଘଟିପାରେ, ଏବଂ କେବଳ ଏକ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ସଜାଇପାରିବେ। ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ଏକ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ବାୟୋପ୍ସୀ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେବ।

ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ଯାହା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ଲାଇନିଂର ଥିକ୍ତା ମାପେ। ଏକ ଥିନ୍ ଲାଇନିଂ (4mm ତଳେ) ସାଧାରଣତଃ ଆଶାଜନକ। ଯଦି ଲାଇନିଂ ଘନତା ହୋଇଥାଏ କିମ୍ବା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ବାୟୋପ୍ସୀ — ଗର୍ଭାଶୟର ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା ପାଇଁ ଏକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ। ଏହା ଅସୁବିଧାଜନକ କିନ୍ତୁ ଦ୍ରୁତ। କିଛି କେସରେ, ଏକ ହିସ୍ଟେରୋସ୍କୋପି ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଗର୍ଭାଶୟର ଗହନ ଦୃଶ୍ୟାନ୍ତର କରିବାକୁ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡିକୁ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଏବଂ ଚିନ୍ତାଜନକ ଲାଗିପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଭୂମିକା: ସେଠାରେ ରୁହନ୍ତୁ। ସେ କିଛି ଚାହାଁନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ପଚାରନ୍ତୁ। ଗାଡିକୁ ଗରମ ରଖନ୍ତୁ। ପରେ ସେହି ନିଜର କିଛି ସାନ୍ତ୍ବନା ନେଇଆନ୍ତୁ। ଏହି ଛୋଟ ଚିହ୍ନଗୁଡିକ ଏହାକୁ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣ ଏହାରେ ସହଯୋଗୀ।

ଏହା ଏକ ବାସ୍ତବ ଚିନ୍ତା — ଆପଣ ଭୟ ତିଆରି କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ମୌନ ରହିବାକୁ ମଧ୍ୟ ନାହିଁ। କୀ ହେଉଛି ଭୟର ବଦଳରେ ସେବା ସହିତ ନେତୃତ୍ୱ ଦେବା। ଆପଣଙ୍କର ନିଜ ଅନୁଭବରୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ: 'ମୁଁ ଦେଖିଛି ଆପଣ କିଛି ସ୍ପଟିଂ କହିଛନ୍ତି, ଏବଂ ମୁଁ କେବଳ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ଚାହାଁଛି ଯେ ଆପଣ ଠିକ୍ ଅଛନ୍ତି। ଯଦି ଆମେ ଏହାକୁ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବାକୁ ଯାଁଚିବାକୁ ମୁଁ ଅଧିକ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବି।' 'ଆମେ' ଭାଷା ବ୍ୟବହାର କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଏହା କେବଳ ସେହି ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ — ଏହା ଆପଣଙ୍କର ସହିତ ମିଶିତ ଅଟକାଇଛି। ଯଦି ସେ ଆଗରେ ଆସନ୍ତି, ତେବେ ତର୍କ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ବଦଳରେ, ସତ୍ୟ କହନ୍ତୁ: 'ମୁଁ ଜାଣିଛି ଆପଣ ଏହାକୁ କିଛି ନୁହେଁ ବୋଲି ଭାବୁଛନ୍ତି, ଏବଂ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଆପଣ ସଠିକ୍। କିନ୍ତୁ ମୁଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ପାଏ, ଏବଂ ମୁଁ ସେହି ସୁଯୋଗକୁ ନେବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି।' ଅଧିକାଂଶ ମହିଳାମାନେ ମେନୋପଜ୍ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତି କାରଣ ସେମାନେ ଯାହାକୁ ସେମାନେ ମିଳିବାକୁ ଭୟଭୀତ। ଆପଣଙ୍କର ମୃଦୁ ଅବିରତତା ସେହି ଭୟକୁ ଭଙ୍ଗ କରିପାରେ। ଏବଂ ଯଦି ଏହା କିଛି ନୁହେଁ? ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଦୁହେଁ ମନ ଶାନ୍ତି ହୋଇଛି, ଏବଂ ସେ ଶିଖିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଗମ୍ଭୀର ଭାବରେ ଦେଖୁଛନ୍ତି ଏବଂ କେତେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି।

ଯଦି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ କିମ୍ବା କ୍ୟାନ୍ସର, ତେବେ ଆଗକୁ ଯାତ୍ରା ଚର୍ଣ୍ଣା ଓ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆରମ୍ଭ ଅବସ୍ଥାର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର ଅତ୍ୟଧିକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗ୍ୟ — ସାଧାରଣତଃ ଏକ ହିସ୍ଟେରେକ୍ଟୋମୀ ସହିତ, କେବଳ କିଛି ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ। ସ୍ଥାନୀୟ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିୟାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର ପାଇଁ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷର ଜୀବନ ଦର 95% ରୁ ଅଧିକ। ଆପଣଙ୍କର ସାଥୀଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଶିଳ୍ପ ହେବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉନାହିଁ ଯେ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କର ନିଜ ସମର୍ଥନ ଖୋଜନ୍ତୁ — ଏକ ବନ୍ଧୁ, ଏକ ଥେରାପିଷ୍ଟ, କ୍ୟାନ୍ସର ରୋଗୀଙ୍କର ସାଥୀଙ୍କ ପାଇଁ ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ। ଆପଣ ଖାଲି କପରୁ ଚାଲିପାରିବେ ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ବ୍ୟବହାରିକ ସମର୍ଥନ ଭାବନା ସମର୍ଥନ ପରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ନିୟୋଜନଗୁଡିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା, ଲଜିଷ୍ଟିକ୍ସକୁ ହାଣ୍ଡଲ୍ କରିବା, ସେ ସାଧାରଣତଃ କରୁଥିବା ଘରୋଇ କାମକୁ ନେଇଯିବା — ଏହା ଭଲ ପ୍ରେମର କାର୍ଯ୍ୟ। ସେ କଣ ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ସଂଜ୍ଞା କରିବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ। କିଛି ମହିଳା ଏହାକୁ ସଦା ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି; ଅନ୍ୟମାନେ ବିକଳ୍ପ ଆବଶ୍ୟକ। ସେହି ପ୍ରଶ୍ନ କରନ୍ତୁ। ଏବଂ ପଛରେ ପଛରେ ପଚାରନ୍ତୁ, କାରଣ ସେ କଣ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ସେ ବଦଳିବ।