ଆପଣଙ୍କର ସାଥୀ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ହୋଇପାରେ — ଏହା ନେଇ କଣ ଜାଣିବା ଦରକାର

ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ହେଉଛି ମେନୋପଜ୍‌ ପୂର୍ବର ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଥୀଙ୍କର ଓଭାରୀ ଧୀରେ ହର୍ମୋନ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେସ୍ଟେରୋନ୍‌ର ଅସ୍ଥିର ମାତ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ଏକ ଅଚାନକ ବଦଳ ନୁହେଁ — ଏହା 4-10 ବର୍ଷର ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ହର୍ମୋନ୍ ମାତ୍ରା ଅସ୍ଥିର ଭାବରେ ବଦଳାଯାଏ। କୌଣସି ଦିନରେ, ତାଙ୍କର ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ କେବଳ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ପରେ ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ। ଏହି ହର୍ମୋନାଲ୍ ଅସ୍ଥିରତା ହେଉଛି ଯାହା ଦୁହେଁଙ୍କୁ ଅନୁମାନ କରିବାକୁ ଅସମ୍ଭବ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକୁ ଚାଲିଥାଏ।

ତାଙ୍କର ସାଥୀ ଭାବେ, ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଯେ ଆପଣ ଯେଉଁ ମହିଳାକୁ ଜାଣିଛନ୍ତି ସେ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ବଦଳାଯିବାକୁ ଲାଗିପାରେ। ସେ ନୂତନ ଆତ୍ମସନ୍ତୋଷ ଅନୁଭବ କରିପାରେ, ନିଦ୍ରାରେ ଦୁଃଖ ହେବାରେ ଯୋଗ ଦେଇପାରେ, ଅସାମ୍ୟ ରାଗ ଅନୁଭବ କରିପାରେ, କିମ୍ବା ସେ ତାଙ୍କର ସାଧାରଣ ମାନସିକ ଧାରଣା ହରାଇପାରେ। ଏହା ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ — ଏହା ତାଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀରରେ ଘଟୁଥିବା ନ୍ୟୁରୋକେମିକାଲ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ହେଉଛି ସମର୍ଥନ ଦେବାର ଆଧାର ଯାହା ବୁଝିବା କିମ୍ବା ରକ୍ଷା କରିବାର ତୁଳନାରେ।

ପ୍ରୋଜେସ୍ଟେରୋନ୍ — ଶାନ୍ତିଦାୟକ ହର୍ମୋନ୍ — ପ୍ରଥମେ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ଆରମ୍ଭ କରେ, ଅଧିକାଂଶ ସମୟ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍‌ରୁ ବର୍ଷଗୁଡିକ ପୂର୍ବରୁ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଆତ୍ମସନ୍ତୋଷ, ନିଦ୍ରାହୀନତା, ଏବଂ ଅସାମ୍ୟତା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଗରମ ଫ୍ଲାସ୍‌ କିମ୍ବା ମିସ୍‌ ପିରିଅଡ୍‌ରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଦେଖା ଦିଏ। ଯଦି ସେ ଭିନ୍ନ ଲାଗୁଛି ଏବଂ ଦୁହେଁ କାହିଁକି ଜାଣିନାହାନ୍ତି, ହର୍ମୋନ୍‌ଗୁଡିକୁ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବା ଯୋଗ୍ୟ।

ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ବିନା ନିଶ୍ଚିତ ଜାଣିବେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଦେଖିବାକୁ ପାରିବେ ଯେ କିଛି ପ୍ରକାର ହେଉଛି। ପେରିମେନୋପଜ୍‌ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସଙ୍କେତଗୁଡିକ ସାଧାରଣତଃ ହର୍ମୋନ୍‌ ସହିତ କମ୍ ସମ୍ପର୍କିତ: ନୂତନ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଆତ୍ମସନ୍ତୋଷ, ଅସାମ୍ୟତା ଯାହା ଚରିତ୍ରରୁ ବିଭିନ୍ନ ଲାଗୁଛି, 3-4 AMରେ ଉଠିବା ଏବଂ ପୁନର୍ନିଦ୍ରା କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ ହେବା, ଏବଂ ଭାବନାଗତ ଅତିରିକ୍ତ ଯାହା ସେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରୁନାହିଁ।

ଚକ୍ରର ବଦଳ ଆସେ — ପିରିଅଡ୍‌ଗୁଡିକ ଆଗରୁ ଆସୁଛି, ଭାରୀ ଫ୍ଲୋ, କିମ୍ବା ଚକ୍ରଗୁଡିକ ଅସ୍ଥିର ହେଉଛି। ସେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଧୁନ୍ଧଳା (ଶବ୍ଦ ଭୁଲିବା, ଚିନ୍ତାର ଧାରା ହରାଇବା), ନୂତନ ମୁଣ୍ଡବେଦନା, ଯୋଗ ଦୁଃଖ, କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମରେ କୌଣସି ବଦଳ ନଥିଲେ ମଧ୍ୟ ତାଙ୍କର ମଧ୍ୟରେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିପାରେ।

ଏହାର ଜଟିଳତା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ସଙ୍କେତଗୁଡିକ ଦୁଃଖ, ଥାୟରୋଇଡ୍ ବିକାର, ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିନ୍ତା ସହିତ ଅତିକ୍ରମ କରେ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ: ଯଦି ସେ ତାଙ୍କର ବିଳମ୍ବିତ 30ରୁ 50ରେ ଅଛନ୍ତି ଏବଂ ଏକ ସମୟରେ ଅନେକ ନୂତନ ସଙ୍କେତ ଦେଖା ଦେଇଛି, ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ସମ୍ଭାବନାର ତାଲିକାରେ ହେବା ଦରକାର। ଅଧିକାଂଶ ମହିଳା ଅନେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଯାଇଥାନ୍ତି ପୂର୍ବରୁ କେହି ଏହାକୁ ସଂଯୋଜନ କରନ୍ତି।

ଏହା ଦୁଇଜଣଙ୍କର ସାମ୍ନା କରୁଥିବା ସାଧାରଣ ଅସନ୍ତୋଷଗୁଡିକର ମଧ୍ୟରେ ଗଣ୍ୟ, ଏବଂ ଉତ୍ତର ପ୍ରଣାଳୀକୁ ନେଇ। ମାନ୍ୟତା ଅନୁସାରେ OB-GYN ବାସ୍ତବ ଶିକ୍ଷା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ଚାରି ବର୍ଷର ଶିକ୍ଷାରେ କେବଳ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମେନୋପଜ୍‌ ଶିକ୍ଷାକୁ ଦେଇଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ପ୍ରାଥମିକ ସେବା ଡାକ୍ତର ଏହାରୁ ଅଧିକ କମ୍ ପାଇଥାନ୍ତି। ଫଳସ୍ୱରୂପ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ସଂସ୍କୃତି ଗଢ଼ାଯାଇଛି ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ପେରିମେନୋପଜ୍‌କୁ ଚିହ୍ନଟ କରେ ନାହିଁ ଯେତେବେଳେ ପ୍ରାଥମିକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖା ଦିଏ — ଗରମ ଫ୍ଲାସ୍‌ ଏବଂ ମିସ୍‌ ପିରିଅଡ୍‌ — ଯାହା ସମୟରେ ସେ ବର୍ଷଗୁଡିକରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କରୁଥିଲେ।

45 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ମହିଳା ଯେଉଁମାନେ ଆତ୍ମସନ୍ତୋଷ, ନିଦ୍ରାହୀନତା, କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଧୁନ୍ଧଳାରେ ଦେଖା ଦିଏ ସେମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସ୍ସାଣ୍ଟ ଦିଆଯାଏ କିମ୍ବା 'କେବଳ ଚିନ୍ତିତ' ବୋଲି କହାଯାଏ ଯାହାର କୌଣସି ହର୍ମୋନାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନ ନାହିଁ। ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ପାଇଁ କୌଣସି ଏକ ନିଶ୍ଚିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ — ହର୍ମୋନ୍‌ଗୁଡିକ ଏତେ ଅସ୍ଥିର ହୁଏ ଯେ ଏକ ଏକାଧିକ ଚିତ୍ର ସାଧାରଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯଦିଓ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାର ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ହେଉଛି।

ତାଙ୍କର ସାଥୀ ଭାବେ, ଆପଣ ସମ୍ଭବତଃ ପ୍ରଥମ ବ୍ୟକ୍ତି ହେବେ ଯିଏ ଏହି ପ୍ରକାରକୁ ଦେଖିବେ କାରଣ ଆପଣ ସେକୁ ପ୍ରତିଦିନ ଦେଖନ୍ତି। ଆପଣ ନିଦ୍ରା ବିକୃତି, ମନୋଭାବର ବଦଳ, ସେ ଯେଉଁ ଅସନ୍ତୋଷ ଧରନ୍ତି ସେଗୁଡିକୁ ଦେଖନ୍ତି। ସେହି ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ମୂଲ୍ୟବାନ। ଯଦି ସେ ଏକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଅବହେଳିତ ହୋଇଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ମତାମତ ପାଇଁ ଖୋଜିବା କିମ୍ବା ମେନୋପଜ୍‌ ସୂଚିତ ପ୍ରାକ୍ତିକାରେ ଖୋଜିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଏକ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ।

ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ସାଧାରଣତଃ 4 ରୁ 10 ବର୍ଷ ଚାଲିଥାଏ, ଯାହାର ମାଧ୍ୟମ 7 ବର୍ଷ। ଏହା ସେ 12 ଅନୁକ୍ରମିକ ମାସ ମିଶ୍ରଣ ବିନା ଯାହା ହେଉଛି — ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତ ହେଉଛି ମେନୋପଜ୍‌। ପରେ ସବୁ କିଛି ପୋଷ୍ଟମେନୋପଜ୍‌।

ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ତର୍ଗତ କରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ଏହା କେବଳ କିଛି ମାସରେ ଗଲା ନୁହେଁ। ତାଳ ଅସ୍ଥିର ହୁଏ — ସେ ଏମିତି ଅବସ୍ଥାରେ ଥିବେ ଯେଉଁଥିରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହେବା ଏବଂ ସମୟରେ ସବୁ କିଛି ଅତିରିକ୍ତ ଲାଗିବ। ଦେଖାଯାଉଥିବା ପେରିମେନୋପଜ୍‌ର ଅବସ୍ଥା, ସାଧାରଣତଃ ତାଙ୍କର ଶେଷ ପିରିଅଡ୍‌ ପୂର୍ବରୁ 1-2 ବର୍ଷ, ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ତୀବ୍ର ହୁଏ କାରଣ ହର୍ମୋନ୍‌ଗୁଡିକର ଅସ୍ଥିରତା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଅସ୍ଥିର ହୁଏ।

ସମୟରେ ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କର ଆଶା ଏବଂ ଧୈର୍ୟକୁ ସମନ୍ୱୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଏକ ମାରାଥନ୍‌, ନୁହେଁ ଏକ ସ୍ପ୍ରିଣ୍ଟ। ସେକୁ ସମର୍ଥନ ଦେବାରେ ଅବସ୍ଥାଗତ ଉପାୟଗୁଡିକୁ ଗଢ଼ିବା — ଏହାକୁ ଧରିବାରେ ନୁହେଁ — ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେଉଁ ଦମ୍ପତି ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନାଭିଗେଟ୍‌ କରନ୍ତି ସେମାନେ ହେଉଛନ୍ତି ଯେଉଁଥିରେ ଏହାକୁ ସେମାନେ ସହିତ ଯାହାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି ତାହାର ଭାବରେ ଦେଖନ୍ତି ନୁହେଁ ଯାହାକୁ ଗୋଟିଏ ବ୍ୟକ୍ତି ଘଟୁଛି ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ୟ ବ୍ୟକ୍ତି ଦେଖୁଛି।

ଆପଣଙ୍କର କରିପାରିବା ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କଥା ହେଉଛି ନିଜକୁ ଶିକ୍ଷା ଦେବା — ଏବଂ ଯେ ଆପଣ ଏହାକୁ ପଢ଼ୁଛନ୍ତି ତାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଆଗରୁ ଆରମ୍ଭ କରିଛନ୍ତି। ମହିଳାମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହାକୁ ବୁଝିବାକୁ ସାଥୀ ଥିବାରେ ଯେ କଣ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ ହେଉଛି (ଏବଂ ନୁହେଁ) ତାଙ୍କର ଅନୁଭବକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ହର୍ମୋନ୍ ବିଶେଷଜ୍ଞ ହେବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ମୌଳିକ ଜାଣିବା — ଯେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ହର୍ମୋନାଲ୍ ଚାଲିଥାଏ, ଯେ ସେଗୁଡିକ ଅସ୍ଥିର ହୁଏ, ଏବଂ ଯେ ସେଗୁଡିକ ଅସ୍ଥାୟୀ — ଆପଣଙ୍କୁ ଅସୁବିଧାର ବଦଳରେ ଅନୁଭବ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଢାଞ୍ଚା ଦେଇଥାଏ।

ଶିକ୍ଷା ଛାଡ଼ି, ବ୍ୟବହାରିକ ସମର୍ଥନ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ସେ ଗରମ ଫ୍ଲାସ୍‌ ହେବା ସମୟରେ ତାପମାତ୍ରାକୁ ଅସୁବିଧା ବିନା ସମାନ କରିବା, ତାଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଧୁନ୍ଧଳା ହେବା ସମୟରେ ଅଧିକ ମାନସିକ ଭାର ନେବା, ସେ ଯେତେବେଳେ ଅତିରିକ୍ତ ହୁଏ ତେବେ ଏକ ଶାନ୍ତ ଘର ପରିବେଶ ତିଆରି କରିବା, କିମ୍ବା ସାଧାରଣତଃ 'ମୁଁ ଦେଖୁଛି ଯେ ଏହା କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ମୁଁ ଏଠାରେ' କହିବା।

ଆପଣଙ୍କୁ ନିଜକୁ ନେଇ ଅବହେଳା କରିବାରେ ଶକ୍ତିକୁ ଅଣ୍ଡାଇବେ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ସେ ଅସାମ୍ୟ, ଏହା ଅସ୍ବସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ବିରତ ହେବେ ଏବଂ ମନେ ରଖିବେ ଯେ ତାଙ୍କର ନର୍ଭସ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ହର୍ମୋନାଲ୍ ଅସ୍ଥିରତାରୁ ଆକ୍ରମଣ ହେଉଛି, ଆପଣ ସଂଯୋଗକୁ ବିରୋଧରେ ବାଛିପାରିବେ। ସେହି ବାଛା, ନିୟମିତ ଭାବରେ ହେବା, ତାଙ୍କର ଜୀବନର ସବୁଠାରୁ ଅସୁବିଧା ଅବସ୍ଥାରେ ବିଶ୍ୱାସ ଗଢ଼ିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।