ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ଶରୀରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ — ସହଯୋଗୀମାନେ କିପରି ସମର୍ଥନ କରିପାରିବେ

ଏହା ପେରିମେନୋପଜ୍‌ର ଏକ ଅତି ଦୁଃଖଦ ଦିଗ: ତାଙ୍କର ଶରୀରର ନିୟମ ଅଚାନକ ବଦଳାଯାଏ। ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍‌ର କମିବା ତାଙ୍କର ହିପ୍‌ ଏବଂ ଥାଇଗୁଡିକୁ ଅବସ୍ଥାନ୍ତର କରିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରେ। ଏହି ଭିସେରାଲ୍ ଫ୍ୟାଟ୍ ଅକ୍ଷୟ ହେଉଛି ସେମାନେ ଯେଉଁମାନେ ତାଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ ଅଭ୍ୟାସ ବଦଳାଇନି। ଏହା ଇଚ୍ଛାଶକ୍ତିର ବିଫଳତା ନୁହେଁ — ଏହା ହର୍ମୋନାଲ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ଚାଲିଥିବା ଏକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ। ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍‌ ଇନସୁଲିନ୍ ସେନସିଟିଭିଟି, ମେଟାବୋଲିକ୍ ହାର, ଏବଂ ଫ୍ୟାଟ୍ ବିତରଣରେ ଏକ କୀ ଭୂମିକା ନିଭାଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ସ୍ତରଗୁଡିକ ହେଉଛି ଅସ୍ଥିର ଏବଂ କମିଯାଏ, ତାଙ୍କର ଶରୀର ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍-ରେସିସ୍ଟେଣ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ତାଙ୍କର ମେଟାବୋଲିକ୍ ହାର ପ୍ରତି ଦଶକରେ 4-5% କମିଯାଏ, ଏବଂ ତାଙ୍କର ଶରୀର ମଧ୍ୟ ଅଂଶରେ ଫ୍ୟାଟ୍ ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ ପ୍ରାଥମିକତା ଦେଇଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, କମିବା ଥିଲେ ଟେସ୍ଟୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ଏବଂ ଗ୍ରୋଥ୍ ହର୍ମୋନ୍ ଲିନ୍ ମାସଲ୍ ମାସକୁ ରକ୍ଷା କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର କରେ, ଯାହା ମେଟାବୋଲିଜ୍ମକୁ ଅଧିକ ଧୀର କରେ। ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରୁ ଘୁଣ୍ଟା ହେବା ଦୁର୍ବଳତା ସମସ୍ୟାକୁ ଅଧିକ କରେ। ଖରାପ ନିଦ୍ରା କୋର୍ଟିସୋଲ୍ ଏବଂ ଗ୍ରେଲିନ୍ (ଭୋଜନ ହର୍ମୋନ୍) ବୃଦ୍ଧି କରେ ଯେଉଁଥିରେ ଲେପ୍ଟିନ୍ (ସାତି ହର୍ମୋନ୍) କମିଯାଏ। ସେ ଜୀବବିଜ୍ଞାନ ଭାବରେ ଅଧିକ ଖାଇବା, ଅଧିକ ଫ୍ୟାଟ୍ ସଂଗ୍ରହ କରିବା, ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ପାଇଁ କମ୍ ଶକ୍ତି ରହିଛି — ସମସ୍ତ କିଛି ସମୟରେ। ଏହା ଅଧିକ ଖାଇବା କିମ୍ବା କମ୍ ଚଳାଚଳ କରିବା ବିଷୟରେ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ହର୍ମୋନାଲ୍ ପରିବେଶ ବିଷୟରେ ଯାହା ତାଙ୍କର ଶରୀର କିପରି ଶକ୍ତି ପ୍ରକ୍ରିୟା କରେ, ସେଥିରେ ମୂଳ ଭାବରେ ବଦଳାଇଥାଏ। ଏହା ବୁଝିବା ତୁମକୁ ଏହି ଚାପରେ ପଡ଼ିବାରୁ ବଚାଇଥାଏ ଯେ ତୁମେ ତାଙ୍କର ଓଜନ ବଦଳାଇବାକୁ କିଛି କରୁଛ କିମ୍ବା ସେ 'କେବଳ ଅଧିକ ଚେଷ୍ଟା କରିଲେ' ସେଥିରେ ସମସ୍ୟା ହେବ।

ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ କେଶ ହାରାଇବା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଯାହା ଅଧିକ ଲୋକ ଜାଣିନାହାନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ଭାବନାତ୍ମକ ଭାବେ ଦୁଃଖଦ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ (ଯାହା କେଶ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଘନତାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ) ଏବଂ ଏଣ୍ଡ୍ରୋଜେନ୍‌ଗୁଡିକର ହାରାହାରି ହେବାରୁ ଘଟେ (ଯାହା କେଶ ଫୋଲିକଲ୍‌ଗୁଡିକୁ କମ୍ କରିପାରେ)। ଯେତେବେଳେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ କମିଯାଏ, ଏଣ୍ଡ୍ରୋଜେନ୍‌ଗୁଡିକର ସାପେକ୍ଷ ପ୍ରଭାବ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଯାଏ, ଯାହା ମୁଣ୍ଡର ଶୀର୍ଷରେ ବିସ୍ତୃତ ହାରାଇବାର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ନେଇଯାଏ। କିଛି ମହିଳା ମୁହଁରେ କେଶ ବୃଦ୍ଧି ଦେଖିଥାନ୍ତି — ଯାହା ସେ ଚାହାଁନ୍ତି ସେଠାରେ କେଶ ହାରାଇବା ଏବଂ ସେଠାରେ ହାରାଇବାର ଏକ କୌତୁହଳ। କେଶ ହାରାଇବା ଅନ୍ୟ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକୁ ଅନ୍ୟ ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରାଯାଏ କାରଣ ଏହା ଦୃଶ୍ୟମାନ। ସେ ଗରମ ଫ୍ଲାସ୍ ଗୋପନୀୟ ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେ ପ୍ରତିବେଳେ ମିରରରେ ତାଙ୍କର କେଶ ହାରାଇବାକୁ ଦେଖିପାରେ, ଏବଂ ସେ ଚିନ୍ତା କରେ ଯେ ସବୁ ଅନ୍ୟ ଲୋକମାନେ ଏହାକୁ ଦେଖିପାରିବେ। ଏହା ପରିଚୟ, ମହିଳାତ୍ମକତା, ବୟସ, ଏବଂ ଆକର୍ଷଣ ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ ଭାବରେ ଗଭୀର ଭାବେ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଲାଗେ। ଅନେକ ମହିଳା କେଶ ହାରାଇବାକୁ ସେମାନଙ୍କର ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଦୁଃଖ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ ବୋଲି ବର୍ଣ୍ଣନା କରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗୁରୁତ୍ୱ ରଖେ କାରଣ କେଶ ହାରାଇବା ଥାଇରୋଇଡ୍ ବିକାର, ଲୋହା ଅଭାବ, ଚାପ, କିମ୍ବା ଆତ୍ମସ୍ନାୟୁ ବିକାର ଦ୍ୱାରା ହେବାରୁ ହୋଇପାରେ — ଯାହା ସମସ୍ତ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଏକ ଡର୍ମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋଲୋଜିଷ୍ଟ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ଏବଂ ମିନୋକ୍ସିଡିଲ୍, ସ୍ପିରୋନୋଲାକ୍ଟୋନ୍, କିମ୍ବା ମୂଳ ଖାଦ୍ୟ ଅଭାବଗୁଡିକୁ ସମାଧାନ କରିବା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରେ।

ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହେଉଛି ଚର୍ମର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହର୍ମୋନ୍‌ଗୁଡିକର ଏକ। ଏହା କଲାଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ହାଇୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ ଦ୍ୱାରା ଚର୍ମର ହାଇଡ୍ରେସନ୍ ରକ୍ଷା କରେ, ଇଲାସ୍ଟିସିଟିକୁ ସମର୍ଥନ କରେ, ଏବଂ ତେଲ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିୟମିତ କରେ। ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ, ଯେତେବେଳେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଅସ୍ଥିର ଏବଂ କମିଯାଏ, ଚର୍ମ ଏଭଳି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ଯାହା ସେ ଭୟଙ୍କର ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରିପାରେ। କଲାଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ର ପ୍ରଥମ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷରେ ପ୍ରାୟ 30% କମିଯାଏ। ଏହା ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଚର୍ମ ହାରାଇଁଛି, କମ୍ ମୋଟା, ଏବଂ ଅନୁପାତରେ ଚିରା ହେବାକୁ ଅଧିକ ପ୍ରବଣ। ଖସ୍ତା ହେବା ଏହା ହେଉଛି ଯେଉଁଥିରେ ପୂର୍ବରୁ ତେଲ ଥିଲା। ଚର୍ମ ଅଧିକ ସେନ୍ସିଟିଭ୍, ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ, କିମ୍ବା ରୋଜାସିଆ ଭଳି ସ୍ଥିତିଗୁଡିକୁ ହେବାକୁ ଅଧିକ ପ୍ରବଣ ହୋଇପାରେ। କିଛି ମହିଳା ପ୍ରଥମ ଥର ପୁରୁଣା ଦେଖିଥିବା ଏକ୍ନି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯାହା କେଶ ହାରାଇବାକୁ ନେଇଥିବା ସେହି ଏଣ୍ଡ୍ରୋଜେନ୍ ଅସମତା ଦ୍ୱାରା ଚାଲିଛି। ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡିକ ଏକ ଜୀବନ ଚର୍ଯ୍ୟାରେ ଘଟେ ଯେଉଁଥିରେ ବୟସ ବିଷୟରେ ସାଂସ୍କୃତିକ ସନ୍ଦେଶ ଅବିରତ ରହିଛି। ସେ ତାଙ୍କର ଚର୍ମ ବଦଳାଇବାକୁ ଦେଖୁଛନ୍ତି ଯେଉଁଥିରେ ବୟସ ହ୍ରାସ ପ୍ରତିଷ୍ଠା, ପୁନର୍ନିର୍ମାଣ କରାଯାଇଥିବା ଚିତ୍ର, ଏବଂ ସମାଜିକ ଆଶାଗୁଡିକ ଯାହା ମହିଳାମାନେ 'ଚାହିଁ' ଦେଖିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି। ଶାରୀରିକ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡିକ ବାସ୍ତବ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡିକର ମାନସିକ ଭାର ଅନ୍ୟ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ତୁମର ଭୂମିକା ହେଉଛି ତାଙ୍କର ଚର୍ମକୁ ସଠିକ୍ କରିବା ନୁହେଁ। ଏହାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ଯେ ତୁମର ତାଙ୍କ ପ୍ରତି ଆକର୍ଷଣ କଲାଜେନ୍ ସ୍ତରରେ ନିର୍ଭର କରେ ନାହିଁ।

ଏହା ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ସହଯୋଗୀମାନେ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସଂବେଦନଶୀଳ ନାଭିଗେସନ୍ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକର ଏକ, ଏବଂ ନିୟମିତ ନୀତି ସହଜ: ତୁମେ ତାଙ୍କର ଶରୀର ବିଷୟରେ କମେଣ୍ଟ କରିବାକୁ ନାହିଁ ଯଦି ତୁମେ କିଛି ସ୍ୱଚ୍ଛ ଭାବରେ ସକାରାତ୍ମକ କହୁଛ, ଏବଂ ସେଥିରେ ମଧ୍ୟ, ସେ କିପରି ଏହାକୁ ଗ୍ରହଣ କରେ ତାହାକୁ ଦେଖିବାକୁ ଧ୍ୟାନ ଦିଅ। ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ଅଧିକାଂଶ ମହିଳାମାନେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶାରୀରିକ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଗମ୍ଭୀରତାର ସହିତ ଜାଣିଛନ୍ତି। ସେ ତାଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଅଂଶରେ ଓଜନକୁ ଦେଖନ୍ତି। ସେ ନଳିରେ କେଶକୁ ଦେଖନ୍ତି। ସେ ନୂତନ ଚିରାକୁ ଜାଣିଛନ୍ତି। ସେ ତୁମକୁ ମଧ୍ୟ ଦେଖିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ — ସେ ତୁମକୁ ସେହି ଭାବରେ ଦେଖିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ଯେଉଁଥିରେ ସେ ସବୁବେଳେ ଥିଲେ। ସହଯୋଗୀମାନେ କରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ତ୍ରୁଟି ହେଉଛି 'ସାହାଯ୍ୟକାରୀ' ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେବା: 'ଶୟଦ ଆମେ ସ୍ୱସ୍ଥ ଖାଇବା ଉଚିତ' କିମ୍ବା 'ଚାଲିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି?' ଯେତେବେଳେ ସେ ଏହାକୁ ଶୁଣନ୍ତି, କଣ ରେଜିଷ୍ଟର ହୁଏ: 'ସେ ଭାବୁଛନ୍ତି ମୁଁ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରୁଛି।' ତୁମର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ସତ୍ୟରେ ସମର୍ଥନାତ୍ମକ ହେଲେ ମଧ୍ୟ, ତାଙ୍କର ଶରୀର ବିଷୟରେ ସେ ଅଧିକ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି। ବଦଳାଇ, ସେ କିପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ତାହାକୁ ଧ୍ୟାନ ଦିଅ ବଦଳରେ କିପରି ସେ ଦେଖାଯାଉଛି। 'ତୁମେ ଦୁଃଖିତ ଲାଗୁଛ — ମୁଁ କିଛି ତୁମର ପ୍ଲେଟରୁ ନେବାକୁ ପାରିବି?' 'ତୁମେ ଚାଲିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି? ମୋତେ ତୁମ ସହଯୋଗ ଭଲ ଲାଗିବ' 'ଆମେ ଅଧିକ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଉଚିତ' ବଦଳରେ ଏହା ଭଲ। ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ତାଙ୍କର ଦେଖା ବିଷୟରେ କମେଣ୍ଟ କର, ତାହାକୁ ବିଶେଷ ଏବଂ ସତ୍ୟ ରଖ: 'ତାଙ୍କର ଆଖି ଅଦ୍ଭୁତ' ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚୟ ଦେଖିବାକୁ ଅଧିକ ଭଲ।

ହଁ, ଏବଂ ଉତ୍ତର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁସାରେ ବଦଳାଯାଏ। ଓଜନ ବିତରଣ ପାଇଁ, HRT ଭିସେରାଲ୍ ଫ୍ୟାଟ୍ ସଂଗ୍ରହକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ସେନସିଟିଭିଟିକୁ ରକ୍ଷା କରେ। ଶକ୍ତି ବୃଦ୍ଧି କରିବା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ଜୀବନଶୈଳୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ — ଏହା ମାସଲ୍ ମାସକୁ ରକ୍ଷା କରେ, ମେଟାବୋଲିକ୍ ହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ, ଏବଂ ହାଡ଼ର ଘନତାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୂଚନା ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କର, ତାଙ୍କର ଶରୀରକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବାରେ ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। କେଶ ହାରାଇବା ପାଇଁ, ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଥାଇରୋଇଡ୍ ବିକାର, ଲୋହା ଅଭାବ, ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ D ଅଭାବକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ଦରକାର, ଯାହା ସମସ୍ତ ପେରିମେନୋପଜ୍‌ରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ କେଶ ହାରାଇବାକୁ କରେ। ମିନୋକ୍ସିଡିଲ୍ (ଟପିକାଲ୍) ଏବଂ ସ୍ପିରୋନୋଲାକ୍ଟୋନ୍ (ଓରାଲ୍) ପ୍ରମାଣିତ ଚିକିତ୍ସା। ବାୟୋଟିନ୍ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟେସନ୍ ଯଦି ସ୍ତର କମ୍ ହୁଏ, ତେବେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ବାୟୋଟିନ୍ ସ୍ତରରେ ମହିଳାମାନେ ଏହାର ପ୍ରମାଣ ଅସୀମିତ। ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ, ଡର୍ମାଟୋଲୋଜିକ୍ କେୟାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ତଫାତ ଦେଇପାରେ। ପ୍ରେସ୍କ୍ରିପ୍ସନ୍ ରେଟିନୋଇଡ୍ କଲାଜେନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ହାଇୟାଲୁରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍ ଆଧାରିତ ପ୍ରୋଡକ୍ଟଗୁଡିକ ହାଇଡ୍ରେସନ୍ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଥିବା ଟପିକାଲ୍ କ୍ରିମ୍‌ଗୁଡିକ (ପ୍ରେସ୍କ୍ରିପ୍ସନ୍ ଦ୍ୱାରା ଉପଲବ୍ଧ) ଏହାକୁ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ ଚର୍ମ ହାରାଇବାକୁ ସିଧାସଳକ ଭାବରେ ସମ୍ପୃକ୍ତ କରେ। ନିୟମିତ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ବ୍ୟବହାର ତ୍ୱରିତ ବୟସ ହ୍ରାସ ବିରୋଧରେ ସବୁଠାରୁ ଭଲ ପ୍ରତିରୋଧକ ମାପ। ବିସ୍ତୃତ ଦୃଷ୍ଟି: ଏହା କେବଳ ସୌନ୍ଦର୍ୟ ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ, ଏହା ହର୍ମୋନାଲ୍ ଲକ୍ଷଣ ଯାହା ପ୍ରମାଣିତ ଚିକିତ୍ସା ଉତ୍ତର ଅଛି। ଯଦି ସେ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ବେଷଣ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ସେହି ସମର୍ଥନ କର। ଯଦି ସେ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡିକୁ ସ୍ୱୀକୃତ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ଏବଂ ଆଗକୁ ବଢିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ସେହି ସମର୍ଥନ କର। ତାଙ୍କର ଶରୀର, ତାଙ୍କର ବିକଳ୍ପ।