Руководство для партнера по вздутию живота, изменениям в пищеварении и задержке воды во время менструации

Связь между ее менструацией и кишечником прямая и биологическая. Те же простагландины, которые заставляют ее матку сокращаться во время менструации, не остаются в матке — они циркулируют и влияют на близлежащие гладкомышечные ткани, включая кишечник. Когда простагландины стимулируют ее кишечник, все проходит быстрее, поэтому многие женщины испытывают жидкий стул или диарею в первые 1–2 дня менструации. До 73% женщин сообщают о хотя бы одном симптоме ЖКТ во время менструации.

Перед менструацией, в лютеиновой фазе, прогестерон оказывает противоположное действие. Он расслабляет гладкую мускулатуру по всему телу, включая стенки кишечника, замедляя транзит и приводя к запорам, газообразованию и вздутию. Резкое изменение от доминирования прогестерона (медленный кишечник) к доминированию простагландинов (быстрый кишечник) в начале менструации делает первые несколько дней такими бурными.

Если у нее СРК, ее симптомы, вероятно, значительно ухудшатся во время менструации. Гормональные колебания усиливают чувствительность кишечника, которая уже присутствует. Это не ее чрезмерная чувствительность — это сложные биологические механизмы, которые она не может контролировать.

Вздутие живота во время менструации затрагивает примерно 70% женщин и вызвано сочетанием гормональной задержки воды, замедленного пищеварения и накопления газов. Обычно оно начинается за 5–7 дней до начала менструации, достигает пика за 1–2 дня до и в первые 1–2 дня менструации и проходит в течение 2–3 дней после начала менструации.

Что происходит внутри: повышенный прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, замедляя транзит и позволяя накапливаться большему количеству газов. Одновременно колеблющиеся уровни эстрогена и прогестерона влияют на альдостерон, гормон, который регулирует баланс натрия и воды, заставляя ее организм удерживать больше жидкости. Это может добавить 2–5 фунтов временного веса воды и заставить ее чувствовать себя распухшей и неудобно.

Это не набор жира, но это может быть глубоко разочаровывающим — особенно в культуре, которая критически относится к женским телам. Она может чувствовать себя неуверенно из-за своей внешности, испытывать дискомфорт в одежде или просто физическую тяжесть. Ваша роль не в том, чтобы решать эту проблему, а в том, чтобы не усугублять ее комментариями о ее теле или том, что она ест.

Временные колебания веса на 2–5 фунтов во время менструации совершенно нормальны и почти полностью связаны с задержкой воды, а не с набором жира. Вес обычно появляется в поздней лютеиновой фазе (примерно за неделю до менструации) и достигает пика в первые 1–2 дня менструации. Это вызвано увеличением прогестерона, который повышает задержку воды и натрия, плюс снижением уровня серотонина, что увеличивает тягу к углеводам.

Весы также могут отражать изменения в пищеварении. Запор, вызванный прогестероном, перед менструацией означает, что ее ЖКТ удерживает больше содержимого, чем обычно. Как только начинается менструация и простагландины начинают действовать, это разрешается — иногда довольно резко. Большинство женщин возвращаются к своему базовому весу к 3–5 дню.

Вот где партнеры могут непреднамеренно причинить реальный вред: комментируя ее вес, выбор пищи или тело в этот период. Даже добрые намерения, такие как 'Ты уверена, что хочешь это съесть?' или 'Ты ела много углеводов', воспринимаются иначе, когда ее тело уже заставляет ее чувствовать себя неудобно. Ее тяга имеет биологическую основу — ее мозг ищет повышения уровня серотонина через углеводы. Доверьтесь ей в управлении своим телом.

То, что она ест во время менструации, может существенно повлиять на то, как она себя чувствует, но цель не в ограничительной диете — это поддержка специфических потребностей ее организма во время менструации: замена потерянных питательных веществ, снижение воспаления и стабилизация энергии. Железо является приоритетом, так как она теряет железо с менструальной кровью. Хорошие источники включают красное мясо, темную птицу, чечевицу, шпинат и обогащенные злаки. Противовоспалительные продукты, такие как лосось, грецкие орехи и семена льна, помогают противодействовать боли и симптомам ЖКТ, вызванным простагландинами.

Сложные углеводы поддерживают выработку серотонина, который естественным образом снижается, когда уровень эстрогена падает в начале менструации. Цельнозерновые продукты, сладкий картофель и овсянка обеспечивают стабильную энергию и могут объяснить, почему тяга к углеводам возрастает. Гидратация имеет решающее значение — травяные чаи, такие как мятный (для вздутия) и ромашковый (для спазмов и расслабления), могут облегчить дискомфорт в ЖКТ. Темный шоколад (70%+ какао) на самом деле является разумным выбором — он богат магнием и железом.

Как ее партнер, самое полезное, что вы можете сделать, это облегчить ей возможность хорошо питаться, не добавляя умственной нагрузки. Готовьте или заказывайте блюда, которые соответствуют ее потребностям. Не делайте из этого большого дела — просто делайте это. Если она хочет комфортную пищу, это тоже нормально. Последнее, что ей нужно в болезненный, вздутый, уставший период, — это кто-то, кто контролирует ее тарелку.

Большинство симптомов пищеварения, связанных с менструацией — вздутие, диарея в первый день, запор перед менструацией, задержка воды — следуют предсказуемому паттерну, связанному с ее циклом, и проходят самостоятельно. Однако некоторые признаки требуют разговора с ее врачом.

Она должна обратиться к врачу, если вздутие настолько сильно, что мешает повседневной деятельности, если она замечает постоянное изменение в привычках кишечника, которое не соответствует ее циклу, если она испытывает необъяснимый набор веса более 5 фунтов, который не проходит после менструации, или если симптомы пищеварения сопровождаются сильной болью, кровью в стуле или лихорадкой. Это может указывать на такие состояния, как СРК, эндометриоз, влияющий на кишечник, кисты яичников или другие проблемы, которые требуют исследования.

Как ее партнер, вы находитесь в уникальной позиции, чтобы заметить паттерны, которые она может не видеть сама. Если ее симптомы, кажется, ухудшаются со временем или значительно влияют на ее качество жизни, мягкое поднятие этой темы может быть полезным. Многие женщины нормализуют серьезные симптомы, потому что никогда не знали ничего другого. Ваш внешний взгляд — поданный с заботой, а не с тревогой — может побудить ее обратиться за помощью, которую она заслуживает.