Риск сердечно-сосудистых заболеваний у нее удвоился — что должен знать каждый партнер

Эстроген оказывает защитное действие на сердечно-сосудистую систему. Он помогает поддерживать гибкость кровеносных сосудов, поддерживает здоровое соотношение холестерина (высокий HDL, низкий LDL) и обладает противовоспалительными свойствами. Когда уровень эстрогена падает во время менопаузы, все эти защиты уменьшаются. Уровень LDL холестерина повышается. Артериальное давление, как правило, увеличивается. Кровеносные сосуды становятся более жесткими. Риск развития коронарной болезни сердца примерно удваивается в течение десятилетия после менопаузы. К 65 годам риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин сопоставим с мужским. Это основная причина смерти среди женщин — не рак груди, не рак яичников. Сердечно-сосудистые заболевания. Одна из трех женщин умрет от этого. И все же большинство женщин (и их партнеров) значительно недооценивают этот риск. Переходный период менопаузы — это критическое время для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. То, что она делает сейчас — диета, физические упражнения, управление артериальным давлением и холестерином, возможно, HRT — формирует здоровье ее сердца на десятилетия.

This is where your knowledge could literally save her life. Women's heart attack symptoms often look nothing like the classic male presentation of crushing chest pain and left arm numbness. Women are more likely to experience: jaw pain or toothache, unusual fatigue or sudden exhaustion, nausea or vomiting, shortness of breath without exertion, pain between the shoulder blades, dizziness or lightheadedness, and a general sense of 'something is wrong' that's hard to articulate. Some women do experience chest pressure, but they describe it more as tightness, squeezing, or fullness rather than sharp pain. Because these symptoms are vague and atypical, women delay seeking help — and so do the people around them. The average woman waits 54 minutes longer than the average man to call your local emergency number during a heart attack. Every minute of delay means more heart muscle dies. If she has several of these symptoms simultaneously, especially if they're unusual for her, call your local emergency number. Don't drive to the hospital. Don't wait to see if it passes.

Комплексная оценка сердечно-сосудистой системы должна включать: артериальное давление (желательно ниже 120/80), полный липидный профиль (общий холестерин, LDL, HDL, триглицериды), уровень глюкозы в крови натощак и HbA1c (скрининг на диабет), а также обсуждение семейной истории и факторов образа жизни. Некоторые врачи могут рекомендовать оценку коронарного кальция — КТ, которая обнаруживает кальцифицированные бляшки в артериях. Это мощный предсказатель будущих сердечных событий и особенно полезен для женщин, чей риск находится на границе по традиционным факторам. Проблема в том, что многие врачи общей практики все еще недостаточно обследуют женщин на сердечно-сосудистые заболевания. Если ее врач не обсуждает проактивно сердечно-сосудистые риски во время менопаузы, ей может потребоваться спросить — или вам может потребоваться побудить ее спросить. Направление к кардиологу не только для людей, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания. Профилактическая кардиология — это одна из самых ценных инвестиций в ее долгосрочное здоровье.

Это одна из самых неправильно понятых тем в женском здоровье. Связь между HRT и сердечно-сосудистыми заболеваниями критически зависит от времени. 'Гипотеза времени' — теперь хорошо подтвержденная доказательствами — показывает, что HRT, начатая в течение 10 лет после менопаузы или до 60 лет, может фактически снизить сердечно-сосудистый риск. HRT, начатая позже, может его увеличить. Исследование WHI 2002 года вызвало широкую панику по поводу HRT, но последующий анализ показал, что риски в основном касались пожилых женщин, которые начали HRT много лет после менопаузы. Для женщин в возрасте 50 лет, начинающих HRT в момент менопаузы, сердечно-сосудистая картина, как правило, благоприятна. Это не означает, что HRT подходит каждой женщине, и решение включает в себя взвешивание множества факторов, включая риск рака груди, историю тромбообразования и личные предпочтения. Но страх перед сердечно-сосудистыми заболеваниями не должен быть единственной причиной, по которой она избегает HRT, если она в остальном является хорошим кандидатом. Помогите ей провести нюансированный разговор с врачом, а не принимать решения на основе устаревших заголовков.

Наиболее значительные изменения в образе жизни для сердечно-сосудистого здоровья — это те, которые вы делаете вместе. Средиземноморская диета — богатая оливковым маслом, рыбой, орехами, овощами и цельными злаками — имеет самые сильные доказательства для защиты сердца. Если вы готовите, измените домашнее меню в этом направлении. Если она готовит, ешьте то, что она приготовила, с энтузиазмом. Регулярная физическая активность — даже 30 минут быстрой ходьбы большинство дней — снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 30-40%. Гуляйте вместе после ужина. Пользуйтесь лестницей. Найдите физическую активность, которая вам обоим нравится. Управление стрессом имеет большее значение, чем люди осознают. Хронический стресс повышает уровень кортизола, увеличивает воспаление и повышает артериальное давление. Если ваш дом наполнен стрессом — финансовыми проблемами, напряжением в отношениях, заботами о других — решение этих проблем является сердечно-сосудистой медициной. Сон — это скрытый фактор. Плохой сон (распространенный во время менопаузы) независимо увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поддержка ее сна означает регулировку температуры, терпение к ночным потам и отсутствие личных обид, когда ей нужны отдельные одеяла или даже отдельная комната на время.