උපන් කාලයේ පසු පීඩන මට්ටමේ ප්‍රතිසංස්කරණය සඳහා සහකාරයක මාර්ගෝපදේශය

පීඩන මට්ටම යනු පීඩන මට්ටමේ පහළින් යාන්ත්‍රණයක් ලෙස පැතිරී ඇති මස්, ලිගමන්ට් සහ සම්බන්ධක රෙදි කණ්ඩායමකි. එය මූත්‍රාපිට, ගැබිණි සහ ආසන, පීඩනය පවත්වා ගැනීම, ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයට දායක වීම, සහ පීඩන සහ කුඩු පවත්වා ගැනීමේදී සහය වීම. ගැබිණි කාලයේදී, ඇගේ පීඩන මට්ටම දරුවා වර්ධනය වන විට වැඩි බරක් භාර ගන්නා අතර, රෙලැක්සින් හෝමෝනය එහි සම්බන්ධක රෙදි මෘද කරයි. යෝනි මාර්ගයෙන් උපන් කාලයේදී, මෙම මස් 3 ගුණයක් විශාල විය — ඔබේ බයිසෙප් එක 3 ගුණයක් විශාල කරනවාට සමාන විශාලනයක්. සංවේදන සහ චලන පාලනය ලබා දෙන පුඩෙන්ඩල් නර්වය උපන් කාලයේදී පීඩනයට ලක් විය හැක, තාවකාලිකව මස් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

සෙසාරියන් උපන් කාලයේදී පීඩන මට්ටමට බලපෑම් වේ. ගැබිණි කාලයේ බර, හෝමෝනික වෙනස්කම්, සහ වෙනස් වූ ආකාරය මෙම මස් පීඩනයට ලක් කරයි. සෙසාරියන් මාර්ගයෙන් උපන් කාන්තාවන්ට යෝනි මාර්ගයෙන් උපන් කාන්තාවන්ට වඩා පීඩන මට්ටමේ ආබාධය අඩු වේ, නමුත් ඔවුන් අසමත්තා වලින් නිදහස් නොවේ. ලෙවාටර් ඇනි ආබාධ (පීඩන මට්ටමේ ප්‍රධාන මස් කණ්ඩායම විශාල කිරීම හෝ කඩ කිරීම) යෝනි මාර්ගයෙන් උපන් කාලයේදී 13–36% කාන්තාවන්ට සිදුවේ සහ බලපෑම් කිරීම, දිගු පීඩනය, සහ විශාල දරුවන් සමඟ වැඩි ප්‍රමාණයක් වේ.

ඔබට සහකාරය ලෙස ලබා ගන්නා දේ: උපන් කාලයේ පීඩන මට්ටමේ වෙනස්කම් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය වේ. ඇය ලක්ෂණ අත්විඳිනවා නම් — ඇය හුස්ම ගන්නා විට මූත්‍රා වියළීම, පීඩන මට්ටමේ බරක් හැඟීම, හෝ වේදනාවක් ඇති වීම — මෙය ඇගේ දෝෂය නොවේ, දුර්වලත්වයක් නොවේ, සහ ඇය එය පමණක් ජීවත් විය යුතු දෙයක් නොවේ. එය නිවැරදි වෛද්‍ය අවධානයක් ලබා දිය යුතු ප්‍රතිකාරයයි.

පීඩන මට්ටමේ PT යනු postpartum පීඩන මට්ටමේ අසමත්තා සඳහා රන් ප්‍රමිතිය වන ප්‍රතිකාරයයි — සාමාන්‍ය ව්‍යායාම වලට වඩා දැඩි ලෙස කාර්යක්ෂමයි. නමුත් බොහෝ කාන්තාවන්ට එය පවතින බව නොදැනේ, සහ එය දැඩි ලෙස අඩු ලෙස භාවිතා වේ. පීඩන මට්ටමේ PT කෙනෙකු විශේෂිත ඉතිහාසයක් ගෙන, සාමාන්‍යයෙන් බාහිර නිරීක්ෂණයක්, ඇතුළුව ඩිජිටල් ඇගයීම (අනුමැතියෙන්, සහ ඕනෑම වේලාවක නවතා දැමිය හැක), මූලික ස්ථාවරය සහ චලන රටාවන්ගේ ඇගයීම, සහ බයෝෆීඩ්බැක් ඇගයීමක් ඇතුළුව සාමාන්‍යයෙන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ප්‍රතිකාරය යනු සත්‍ය කාලයේ ප්‍රතිචාරයක් සමඟ ඉලක්කගත මස් පුහුණු කිරීම, කුඩු මස් නිදහස් කිරීමට සහ සාරක රෙදි චලනය කිරීමට මනුවල් ප්‍රතිකාරය, මූලික ප්‍රතිසංස්කරණය, මූත්‍රා සහ ආසන ආචාර පිළිබඳ අධ්‍යාපනය, සහ ක්‍රමික ක්‍රියාකාරීත්වයට ආපසු යාම පිළිබඳ සැලැස්මක් ඇතුළුව විය හැක.

බොහෝ විශේෂඥයන් දැන් සියලු postpartum කාන්තාවන් සඳහා පීඩන මට්ටමේ PT ඇගයීමක් නිර්දේශ කරයි — ලක්ෂණ ඇති කාන්තාවන්ට පමණක් නොවේ — මන්ද බොහෝ ගැටළු උපකලීන වේ සහ ප්‍රථමිකව විසඳීමට පහසු වේ. පීඩන මට්ටමේ PT බොහෝ රක්ෂණ සැලසුම් වලින් ආවරණය කරයි, සහ ඔබට ඇගේ OB හෝ මැදුරෙන් යොමු කිරීමක් අවශ්‍ය විය හැක. සාමාන්‍ය පාඨමාලාව 2–4 මාස තුළ 6–12 සැසීන් වන අතර සැසීන් අතර ගෙදර ව්‍යායාම වේ.

ඇගේ සහකාරය ලෙස, ඔබ පීඩන මට්ටමේ PT සිදු කරන පුද්ගලයා විය හැක. ඔබේ ප්‍රදේශයේ සපයන්නන් පර්යේෂණය කරන්න, පත්‍රිකා කාලය තුළ ළමයින්ගේ සත්කාරය කළමනාකරණය කරන්න, සහ මෙම සංචාරයන්ට අනෙකුත් වෛද්‍ය පත්‍රිකා මෙන්ම ප්‍රමුඛත්වය ලබා දෙන්න. බොහෝ කාන්තාවන් ලොජිස්ටික්, වියදම්, හෝ අසභ්‍යතාවය නිසා පීඩන මට්ටමේ PT ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාද කරයි හෝ අත්හිටුවයි. ඔබට එම බාධා ඉවත් කළ හැකිය, එය පහසු සහ සාමාන්‍ය කරමින්.

පීඩන ආයුධ ප්‍රොලප්ස් (POP) සිදුවන්නේ පීඩන මට්ටමේ මස් සහ රෙදි දුර්වල වන විට එකක් හෝ ඊට වඩා පීඩන ආයුධ — මූත්‍රාපිට, ගැබිණි, හෝ ආසන — යෝනි මාර්ගයට පහළ යාම හෝ පිටවීමයි. යෝනි මාර්ගයෙන් උපන් කාන්තාවන්ගේ 50% කට අධිකයෙකුට පරීක්ෂණයකදී ප්‍රොලප්ස් ඇති බවක් ඇත, නමුත් බොහෝ කාන්තාවන්ට ලක්ෂණ නොමැත. ලක්ෂණ වලට බරක් හෝ 'කිසිවක් පහළ යාම' හැඟීම, යෝනි විවෘතයේ දැක්මක් හෝ හැඟීමක්, මූත්‍රා හෝ ආසන චලන වල අපහසුතාවයක්, නැවත නැවත පැවැත්වීමේදී වැඩි වන පහළ පසුබැසීම, සහ දිනයේදී වැඩි වන ලක්ෂණ සහ නිදා ගැනීමේදී යහපත් වන ලක්ෂණ ඇතුළුව වේ.

ප්‍රොලප්ස් සෑම අදියරකදීම ප්‍රතිකාර කළ හැක. පීඩන මට්ටමේ PT යනු මධ්‍යම-සමහර ප්‍රොලප්ස් සඳහා ප්‍රථමික ප්‍රතිකාරය වන අතර ලක්ෂණ දැඩි ලෙස යහපත් කරයි. පෙසරි — යෝනි මාර්ගයෙන් ඇතුළුවන සිලිකෝන් උපකරණයක් — ප්‍රොලප්ස් වූ ආයුධ පවත්වා ගැනීමට සහ කාලීන නිදහස ලබා දීමට උපකාරී වේ; බොහෝ කාන්තාවන් එය වසර ගණනාවක් සාර්ථකව භාවිතා කරයි. ශල්‍යකර්මය සම්මත ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාර නොදෙන අවස්ථා සඳහා වෙන් කර ඇත.

ඔබේ සහකාරයා ප්‍රොලප්ස් ඇති බව හෝ සැක කරනවා නම්, ඇය විනාශ වී, කඩවී, හෝ අසභ්‍ය බවක් හැඟිය හැක. ඔබේ ප්‍රතිචාරය වැදගත් වේ. එය වෛද්‍ය තත්ත්වයක් ලෙස ප්‍රතිකාර කරන්න — මන්ද එය එසේම වේ — භයානක හෝ කඩවී යන්නක් ලෙස නොවේ. ඇයට එය සාමාන්‍ය සහ ප්‍රතිකාර කළ හැකි බව විශ්වාස කරන්න. ඇයට වේගයෙන් සත්කාර ලබා දීමට උදව් කරන්න. ඇය එය කතා කිරීමට අසභ්‍ය බවක් හේතුවෙන් නිහතමානීව පීඩා විඳින්න එපා, සහ නරක අවස්ථා සොයාගෙන ඒවා බෙදා හරිනු නොකරන්න. ප්‍රොලප්ස් ප්‍රථමික müdahale වලට ප්‍රතිචාර දක්වයි, එබැවින් ඇය ඉක්මනින් උදව් ලබා ගන්නේ නම්, ප්‍රතිඵලය හොඳයි.

පීඩන මට්ටමේ ප්‍රතිසංස්කරණය මාස ගණනාවකින් මිනුම් කරයි, සති ගණනකින් නොවේ — සහ යථාර්ථ කාලසටහන තේරුම් ගැනීම ඔබ දෙදෙනාටම ඉවසීම සහ කැපවීම තහවුරු කරයි. සති 0–6 යනු ආරම්භක සුවය වේ: යෝනි මාර්ගයෙන් උපන් කාලයේදී දින කිහිපයකින් පසු මෘද Kegels ආරම්භ කළ හැක, නමුත් මෙම අදියර මස් සමඟ නැවත සම්බන්ධ වීම පිළිබඳ වේ, ශක්තිමත් කිරීම නොවේ. ඇයට බොහෝ දේ සිදුවන බව නොහැඟිය හැක, සහ එය සාමාන්‍ය වේ. සති 6–12 යනු පීඩන මට්ටමේ PT සමඟ සක්‍රීය ප්‍රතිසංස්කරණය ආරම්භ වන වේලාවයි. මූත්‍රා සහ මූලික ක්‍රියාකාරිත්වයේ යහපත් වීම සාමාන්‍යයෙන් මෙහිදී ආරම්භ වේ. මාස 3–6 තුළ, ව්‍යායාම තරුණ විය හැක සහ ඉහළ බලපෑම් ක්‍රියාකාරීත්වයට ආපසු යාම ඇගයීමෙන් මගපෙන්විය යුතුය. බොහෝ කාන්තාවන්ට මෙම අදියර තුළ මූත්‍රා, ප්‍රොලප්ස් ලක්ෂණ, සහ ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයේ යහපත් වීමක් දැකිය හැක. මාස 6–12 වන විට, බොහෝ කාන්තාවන්ට පීඩන මට්ටමේ ක්‍රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස යහපත් වේ, නමුත් කිහිපයක් වසරකට වඩා වැඩි ප්‍රතිඵල දැකිය හැක.

ප්‍රතිසංස්කරණයේ වේගය බලපාන සාධක වලට ආබාධයේ දැඩිත්වය, ව්‍යායාමයේ ස්ථාවරතාවය, ඇය PT සමඟ කටයුතු කරනවාද, කුඩු කාලය (රෙලැක්සින් ඉහළ යාම, රෙදි ප්‍රතිසංස්කරණය ප්‍රමාද කරයි), සමස්ත සෞඛ්‍යය, සහ ජාන විද්‍යාව ඇතුළුව වේ. දැඩි ආබාධ ඇති කාන්තාවන් — තුන්වන/සිව්වන-පියවර කඩවීම් හෝ ලෙවාටර් ඇනි අවිල්සන් — දිගු ප්‍රතිසංස්කරණ මාර්ගයක් ඇති විය හැක.

දිගු කාලීන දැක්ම: පීඩන මට්ටමේ සෞඛ්‍යය ජීවිත කාලයක් පුරා පුරුදු කිරීමකි. ඇය දැන් සංවර්ධනය කරන ව්‍යායාම සහ අවධානය දශක ගණනාවක් ඇයට සේවය කරයි — පරිමෙනෝපෝස්, මෙනෝපෝස්, සහ ඊට පසු. ගැබිණි කාලය සහ උපන් කාලය පීඩන මට්ටමේ අසමත්තා සඳහා ඉතා වැදගත් අවදානම් සාධක වේ, නමුත් එහි බලපෑම් දැක්මට වසර ගණනාවක් ගත විය හැක, එය දැන් නොසලකා හරිනු ඇත. අද ප්‍රතිසංස්කරණයට ප්‍රමුඛත්වය ලබා දීමේදී ඔබේ සහය ඇගේ සෞඛ්‍යය සඳහා ජීවිතයක් පුරා ආයෝජනයකි.

පීඩන මට්ටමේ අසමත්තා ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වය සෘජුව බලපායි — සහ මෙය සහකාරයාගේ අවධානය සහ සංවේදනාව ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය ලිංගික බලපෑම් වලට ලිංගික සම්බන්ධතා අතර වේදනාව (සාරක රෙදි, මස් පීඩනය, හෝ ප්‍රොලප්ස් නිසා), සංවේදන අඩු වීම (නර්වය විශාල වීම හෝ මස් දුර්වල වීම), ආකර්ෂණය සඳහා අපහසුතාව (පීඩන මට්ටමේ මස් ආලේපනය සහ රුධිර ප්‍රවාහය සඳහා භූමිකාවක් භාවිතා කරයි), ලිංගික සම්බන්ධතා පිළිබඳ භය හෝ ආතතිය (වේදනාව බලාපොරොත්තු වීම පීඩනය සහ වළක්වීමේ චක්‍රයක් සාදයි), සහ ලිංගික සම්බන්ධතා අතර අනිවාර්ය මූත්‍රා වියළීම (මෙය සාමාන්‍ය සහ ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් දැඩි අසභ්‍යතාවයක්) ඇතුළුව වේ.

පීඩන මට්ටමේ PT මෙම සියලුම ගැටළු සෘජුව විසඳයි. සාරක රෙදි චලනය කිරීම කඩවීම් හෝ එපිසියොටමියෙන් ඇති වේදනාව අඩු කරයි. මස් පුහුණු කිරීම ශක්තිය සහ සංවේදන නැවත ලබා දේ. පහළ වීම (අධික ලෙස පීඩනයක් ඇති මස් නිදහස් කිරීමට ඉගෙන ගැනීම) වේදනාවට පීඩනයෙන් ප්‍රතිචාර දක්වයි. බයෝෆීඩ්බැක් ඇයට ඇය අමතක කළ මස් සමඟ නැවත සම්බන්ධ වීමට උදව් කරයි. පීඩන මට්ටමේ සම්බන්ධතා සම්බන්ධ සියලුම ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රශ්න ඉතා ප්‍රතිකාර කළ හැකි වේ — නමුත් ඇය එය කතා කිරීමට සහ උදව් ලබා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් ආරක්ෂිත බවක් හැඟුවහොත් පමණි.

ඔබේ කාර්යය ඇයට කුමක් වේදනාවක් ඇතිද, කුමක් වෙනස් බවක් හැඟේද, සහ ඇයට කුමක් අවශ්‍යද යන්න සත්‍යවන්තව කතා කිරීමට ආරක්ෂිත පරිසරයක් සාදන්න. ඇය ලිංගික සම්බන්ධතා අතර වියළි වන්නේ නම්, කිසිදු ප්‍රතිචාරයක් නොදක්වන්න — විශේෂිත නොවන්න, බලවත් සතුටක් නොකරන්න, සාමකාමී සාමාන්‍යතාවය පමණි. ඇය ප්‍රවේශය කරන විට වේදනාවක් ඇති නම්, එය පසුබැසීමේදී නොපැමිණෙන්න. ඇය සංවේදන අහිමි කර ඇත්නම්, එය පුද්ගලික ලෙස නොගන්න. මෙය වෛද්‍ය ලක්ෂණ වේ, සහ එය වෙනත් කිසිවක් ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම ශාරීරික අසමත්තාට මානසික ආබාධයක් එකතු කරයි. ඇයට ලිංගික සම්බන්ධතා නැවත සම්බන්ධ වීමේ වේගය නියම කිරීමට ඉඩ දෙන්න, ඇගේ පීඩන මට්ටමේ ප්‍රතිකාරය සහය වන්න, සහ ඉවසීම සහ ආරක්ෂාව ඕනෑම ව්‍යායාමයකට වඩා බලවත් බව මතක තබා ගන්න.