උපන් කාලය පසු ශාරීරික සුවය — සහකාරයන්ට කෙසේ උපකාර කළ හැකිද

වාජිනල් උපන් කාලය 'අඩු කටයුතු' විකල්පයක් ලෙස සැලකේ, නමුත් ශාරීරික ප්‍රතිඵලය විශාල වේ. පළමු වතාවට මවන් 90% කට අධික ප්‍රමාණයක් පේරිනියම් කුඩුකාරකය අත්විඳිති. පළමු-පෙළ කුඩුකාරකය පමණක් සමය අඩංගු වේ සහ ඉක්මනින් සුවය ලබයි. දෙවන-පෙළ කුඩුකාරකය මස් තුළ දිගු වේ සහ සීන් යොදා ගැනීමට අවශ්‍ය වේ. තුන්වන සහ හතරවන-පෙළ කුඩුකාරකය ආනල් ස්පින්ක්ටර් වෙත ළඟා වේ සහ නිවැරදිව අලුත්වැඩියා නොකළහොත් ආහාර පාලනයේ දිගුකාලීන ගැටළු ඇති කළ හැක. දැඩි කුඩුකාරකයක් නොමැතිව, පේල්වික් මැදුරේ මස් විශාල ලෙස දිගු වී ඇත. මෙම මස් මූත්‍රා, ගර්භාෂය සහ රේක්ටම් යන අංගයන්ට සහය විය යුතුය — සහ එම මස් දුර්වල හෝ හානි වී ඇත්නම්, මූත්‍රා අසමත්තා, පේල්වික් ආයුධ ප්‍රතිසංස්කරණය සහ ලිංගික වේදනාව පසුබැසිය හැක. ගර්භාෂය, කුඹුරු පරිමාණයට විශාල වී ඇති, සමාන්‍යයෙන් 6 සතියක කාලයක් තුළ ගර්භාෂයේ පෙර ප්‍රමාණයට ආපසු යයි, මෙම ක්‍රියාව වේදනාවෙන් පිරුණු කුඩුකාරකයක් (පසු වේදනා) සමඟ වේ, විශේෂයෙන් කුඹුරු කාලයේදී. ඇය රුධිරය ගලා යයි — පසු උපන් කාලයේ රුධිරය (ලෝකියා) 4–6 සතිකාලයක් තිස්සේ දිගු වේ. ඇයට පීඩන නිසා හෙමරොයිඩ් ඇති විය හැක. ඇගේ සම්බන්ධතා තවමත් රැලක්සින් හර්මෝනයෙන් නිදහස් වේ, එය ඇයට තුවාලයට වඩා ප්‍රවණ කරයි. ඇය උපන් කාලයේ ශාරීරික සිදුවීමේදී සමාන්‍යයෙන් වැඩිම කාර්යභාරයක් අත්විඳිමින් සිටී. ඇය පිටතින් කෙසේ පෙනෙයිද සහ ඇය ඇතුළින් කෙසේ හැඟේද යන්න අතර අසමත්තා විශාල වේ — ඇය දැඩි වේදනාව සහ සීමා කළමනාකරණය කරමින් ක්‍රියාකාරී ලෙස පෙනෙන්න පුළුවන්.

සෙසෙරියන් කටයුතු යනු විශාල අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්මයකි. ශල්‍ය වෛද්‍යයා ගර්භාෂයට ළඟා වීමට තිස්සෙකින් හතක් කටුකාරකය හරහා කපා යයි, සහ සුවය ලබන කාලය යනු අලුත්ම ජීවීන්ට කුඩා කාලයක් තුළ ඇතුළින් පිටතට සුවය ලබා ගැනීමයි. පළමු 24–48 පැය තුළ, ඇයට ඇඳෙන් පිටවීමට, වැසිකිළි වෙත යාමට සහ බබළන කුඩා දේවල් අල්ලා ගැනීමට උපකාර අවශ්‍ය විය හැක. කුසලාන, හිනැහීම සහ හුස්ම ගැනීම වේදනාකාරී වේ — කපාගත් ස්ථානයට තොල් තබා ගැනීම උපකාරී වේ. ඇයට ආරම්භකව කාතෙර්යක් ඇති වේ සහ ඇයට කිහිප දිනක කුඩුකාරකය කළමනාකරණය කිරීමට අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක (සෙසෙරියන් පසු ගෑස් වේදනාව අසනීපයක් ලෙස ප්‍රසිද්ධ වේ). රිය පදවීමේ සීමා සාමාන්‍යයෙන් 2–6 සතිකාලයක් පවතී, සැපයුම්කරුවා මත පදනම්ව. ඇයට අවම වශයෙන් 6 සතිකාලයක් බබළන කුඩා දේවල් වඩා බරක් නැතිව උඩු නැත. වක්‍රවීම, දිගු කිරීම සහ ළඟා වීම සීමා කර ඇත. ඇය ඇඳුම්, වාසිය, කාර් රැගෙන යාම හෝ කුඩා දේවල් කළමනාකරණය කළ නොහැක. මෙය යෝජනා නොවේ — මෙය කපාගත් ස්ථානයේ ගැටළු සහ අභ්‍යන්තර හානි වලක්වා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද වෛද්‍ය සීමා වේ. කපාගත් ස්ථානයේදී පිටත තුවාලය වසා ගැනීමට 6–8 සතිකාලයක් ගත වේ, නමුත් ගර්භාෂයේ සීන් සහ අභ්‍යන්තර ෆැෂියා සුවය ලබන කාලය මාස ගණනාවක් පවත්වාගෙන යයි. ඇතුළත්කම් (අභ්‍යන්තර සීන්) වේදනා සහ ඇදීමේ හැඟීම් වසරක් හෝ ඊට වඩා දිගු කාලයක් පවත්වාගෙන යයි. කපාගත් ස්ථානයේ වටා නිදහස අසාමාන්‍ය වේ සහ එය ස්ථිර විය හැක. මානසිකව, සෙසෙරියන් උපන් කාලය අමතර බරක් ගෙන එයි. සෙසෙරියන් කටයුතු අපේක්ෂිත හෝ හදිසි නම්, ඇය ශාරීරික සුවය ලබන අතරම අසාර්ථකතාව, භය හෝ තුවාලය පිළිබඳව කතා කරමින් සිටිය හැක. සැලසුම් කළ සෙසෙරියන් කටයුතු වුවද, ශල්‍යකර්මය අතරේ අවදි වීම සහ ඇගේ බබළන කුඩා දේවල් හමුවීමේ අද්විතීය අත්දැකීමක් ඇත.

පේල්වික් මැදුර යනු පේල්වික් මැදුරේ පදනමට හෑමොක්-ඇසුරුම් වැනි ව්‍යුහයක් නිර්මාණය කරන මස් කණ්ඩායමකි, මූත්‍රා, ගර්භාෂය සහ රේක්ටම් යන අංගයන්ට සහය විය යුතුය. ගර්භණී කාලයේ සහ වාජිනල් උපන් කාලයේදී, මෙම මස් දිගු වේ, දුර්වල වේ, සහ කාලයකදී සෘජු හානි ලබා ගන්නා බවක් ඇත. සෙසෙරියන් උපන් කාලයද ගර්භණී කාලය තුළ පේල්වික් මැදුරේ භාරය වැඩි වීමෙන් 9 මාසයක් අඩංගු වේ. උපන් කාලය පසු පේල්වික් මැදුරේ කාර්යය අසමත්තා ලෙස පෙන්විය හැක: ආතතිය මූත්‍රා අසමත්තා (හුස්ම ගැනීම, හිනැහීම, හුස්ම ගැනීම හෝ ව්‍යායාම කිරීමේදී මූත්‍රා ගලා යාම), ආකර්ෂණය අසමත්තා (මූත්‍රා කිරීමට අවශ්‍යතාවක් ඇති වුවද එය අල්ලා ගැනීමට නොහැකි වීම), පේල්වික් ආයුධ ප්‍රතිසංස්කරණය (ගර්භාෂයේ බරක්, පීඩනය හෝ පේල්වික් ආයුධයක් ඇති බව), මූත්‍රා අසමත්තා හෝ ආකර්ෂණය, සහ ලිංගික සම්බන්ධතාදී වේදනාව. මෙම ගැටළු පළමු වසරේදී කාන්තාවන් 35% කට අධික ප්‍රමාණයක් බලපායි, සහ බොහෝ දෙනා දිගු කාලීනව පවතී. මෙම තත්වයන් බොහෝ විට පේල්වික් මැදුරේ ශාරීරික ප්‍රතිකාරය මඟින් ඉතා ප්‍රතිකාරය කළ හැක — මෙම මස් අගය සහ ප්‍රතිසංස්කරණය කිරීම සඳහා විශේෂිත ශාරීරික ප්‍රතිකාරයක්. අධ්‍යයන පෙන්වා දෙයි පේල්වික් මැදුරේ PT බොහෝ වර්ගයේ අසමත්තා සහ ප්‍රතිසංස්කරණය සඳහා ශල්‍යකර්මයට සමාන ලෙස ප්‍රභාෂාත්මක වේ. බොහෝ යුරෝපීය රටවල්හි, උපන් කාලයේ පේල්වික් මැදුරේ ප්‍රතිසංස්කරණය සාමාන්‍ය සත්කාරය වේ. ඇමරිකාවේ, එය ප්‍රතික්‍ෂේපක ලෙස දුර්ලභ වේ. ඇය 'බබළන කුඩා දේවල් ඇති බව සාමාන්‍යයි' යනුවෙන් කියා ඇති නිසා මෙම ලක්ෂණ ගැන කතා නොකරන්න පුළුවන්. එය සාමාන්‍යයි, නමුත් ඇය එය පිළිගැනීමට අවශ්‍ය නැහැ. ඇය පේල්වික් මැදුරේ ලක්ෂණ කිහිපයක් අත්විඳිනවා නම්, පේල්වික් මැදුරේ PT වෙත යොමු කිරීම එකම වැදගත් පියවර වේ.

උපන් කාලයේ පසු ප්‍රායෝගික භාරය විශාල වේ, සහ ඔබ එය කෙසේ ගන්නා බව ඇගේ සුවයට සෘජු සම්බන්ධතාවයක් ඇත. මෙය 'උපකාර කිරීම' ගැන නොවේ — ඇගේ සුවය ලබන අතර ගෙදර සහ පවුල ක්‍රියාත්මක වීමේ කාර්යය බෙදා ගැනීම ගැනයි. ආහාර: ගෙදර සඳහා ආහාර සැලසුම් කරන්න, පිසීම හෝ සකස් කරන්න. සෑම ආහාර පුහුණු යෝජනාවක් පිළිගන්න. ඇයට බබළන කුඩා දේවල් (ප්‍රෝටීන්, පළතුරු, පනස්, කුකුළු) සකස් කරන්න, ඇය බබළන කුඩා දේවල් කෑමට එක් අතකින් කෑමට හැකි වේ. ජලය අත්‍යවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ඇය කුඹුරු කාලයේදී — ජලය සෑම තැනකම ලබා ගත හැකි බව තහවුරු කරන්න. පිරිසිදු කිරීම: සම්පූර්ණ නිවසක් පවත්වාගෙන යන්න, සම්පූර්ණත්වය අපේක්ෂා නොකරන්න. බෝතල්, ඇඳුම් (නව ජීවීන් සමඟ බොහෝ ඇඳුම් ඇත), මූලික පිරිසිදු කිරීම සහ කසල ඉවත් කිරීම. ඔබට එය ගෙවිය හැකි නම්, පළමු මාස සඳහා පිරිසිදු කිරීමේ සේවාවක් බඳවා ගන්න. බබළන කුඩා දේවල්: කුඩුකාරකය, නානවා, සන්සුන් වීම, ඇඳුම් ඇදීම සහ නිදන් කාලයන් කළමනාකරණය කිරීමට ඉගෙන ගන්න. බබළන කුඩා දේවල් කෑමට ඇයට නැවත ලබා දීමෙන් වළක්වන්න. ඇයට මව්කමක් විය යුතුය, කුඩා දේවල් සඳහා ඇය ඇයට කැමති කෙනෙකු නොවේ. ලොජිස්ටික්: (බබළන කුඩා දේවල් සහ ඇයට) පත්කරන කාලසටහන කළමනාකරණය කරන්න, රක්ෂණ සහ වෛද්‍ය බිල්පත් කළමනාකරණය කරන්න, පවුල සමඟ සම්බන්ධ වන්න, බබළන කුඩා දේවල් ගැන අයැදුම් කරන පණිවිඩ වලට ප්‍රතිචාර දක්වන්න, සහ ගෙදර පරිපාලන කළමනාකරණය කරන්න. මෙය නව බබළන කුඩා දේවල් ඇති නිසා අතුරුදන් වන කාර්යය වේ සහ කෙනෙකුට එය කළ යුතුය. මානසික භාරය — මතකය, අධීක්ෂණය, සැලසුම් කිරීම — ශාරීරික කාර්යය වඩාත්ම දුෂ්කර වේ. කාර්යයන් ගැන හිමිකම ගන්න, පවරා ගැනීමට බලා නොසිටී.

සාමාන්‍ය වෛද්‍ය උපදෙස් යනු 6 සතිකාලයක් පසු පරීක්ෂාවක් වනතුරු බලා සිටීමයි, නමුත් මෙම කාලය යනු අවම තුවාල සුවය ගැනයි, සූදානම් බව ගැන නොවේ. බොහෝ කාන්තාවන් 6 සතිකාලයේදී ප්‍රවේශමත් ලිංගික සම්බන්ධතා සඳහා ශාරීරික හෝ මානසිකව සූදානම් නොවේ, සහ බොහෝ දෙනා මාස ගණනාවක් පුරා සූදානම් නොවේ. මෙහි කුමක් සිදුවෙයිද: පේරිනියම් කුඩුකාරකය තවමත් වේදනාකාරී විය හැක. සෙසෙරියන් කපාගත් ස්ථාන තවමත් අභ්‍යන්තරයෙන් සුවය ලබමින් සිටිය හැක. වාජිනල් කුඩුකාරකය එස්ට්‍රෝජන්-අඩු වී ඇත (විශේෂයෙන් කුඹුරු කාලයේදී), එය වඩා කුඩා සහ කුඩා වේ. පේල්වික් මැදුරේ මස් දුර්වල හෝ ස්පැස්මකින් පීඩනයට ලක් විය හැක. ඇය ලිංගික සම්බන්ධතා වේදනාකාරී වන බවට භයග්‍රස්ත විය හැක — සහ එම භයම පේල්වික් මැදුරේ ආරක්ෂාවක් ඇති කරයි, එය ප්‍රවේශය වේදනාකාරී කරයි. මානසිකව, ඇය නිතරම බබළන කුඩා දේවල් සමඟ ශාරීරික සම්බන්ධතා ඇති බව 'සම්බන්ධතා ඇති බව' හැඟීම් දැනෙයි. ශරීර රූපය, නිදහස, හර්මෝනල් වෙනස්කම් සහ නව මව්කම පිළිබඳ හැඳින්වීම සියල්ල කැමැත්තට බලපායි. කුඹුරු කාලය එස්ට්‍රෝජන් අඩු කරයි, එය සෘජු ලෙස ලිංගික කැමැත්ත සහ වාජිනල් තෙතමනය අඩු කරයි. ලිංගික සම්බන්ධතා ආරම්භ කිරීමේ කාලය ඇගේ සූදානම මත පදනම් විය යුතුය, දිනපොතක් මත නොවේ. ඇය සූදානම් වන විට, ඉතා මන්දගාමීව යන්න. ප්‍රමාණවත් තෙල් භාවිතා කරන්න. සෘජු ප්‍රවේශය නොමැති ආසන්නතාවයෙන් ආරම්භ කරන්න. ඕනෑම ලිංගික ක්‍රියාකාරකමක් අතරදී නිතර පරීක්ෂා කරන්න. සහ ඇය කුමක් වේදනාකාරී බව කියන විට, වහාම නවතා දැමිය යුතුය. පළමු උපන් කාලයේ ලිංගික අත්දැකීම මාස ගණනාවක් සඳහා තරංගය සකස් කරයි — එය ආරක්ෂිත, මෘදු සහ පීඩන රහිත බවක් විය යුතුය, එය ඔබේ ලිංගික සම්බන්ධතාවය දිගු කාලීනව ආරක්ෂා කරයි.