6-සතියේ පරීක්ෂණය — සහකරුන් හොඳ සත්කාරයක් සඳහා කෙසේ ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිද

ඇමරිකාවේ පසුගිය සත්කාරයේ සාම්ප්‍රදායික ආකෘතියක් වන්නේ සති 6කදී එකම සංචාරයක් වේ. එක සංචාරයක්. ඇගේ ජීවිතයේ ශාරීරික සහ මානසිකව වැදගත් සිදුවීමක් සිදුවී 6 සතිකින් පසු. ACOG තමන්ම මෙම ආකාරය ප්‍රමාණවත් නොවේ යැයි කියා ඇත, පසුගිය සත්කාරය 3 සතිකින් පළමුවන සම්බන්ධතාවයක් සහ සම්පූර්ණ සංචාරයක් 12 සතිකින් පසු විය යුතුය යන්න නිර්දේශ කරයි. නමුත් බොහෝ ප්‍රතිපත්ති තවමත් එකම 6-සතියේ සංචාරයට යොමු වේ, එය බොහෝ විට මිනිත්තු 15ක කාලයක් තුළ පිරී ඇත. එම කාලය තුළ, සම්පත්කරුගේ බලාපොරොත්තු වන්නේ: ප්‍රසවයෙන් පසු ශාරීරික සුවය (ගර්භනී කුඩු හෝ C-කොටස කපා දැමීම), pelvic floor ක්‍රියාකාරිත්වය, කුඩු කුඩු කිරීම, මානසික සෞඛ්‍යය පරීක්ෂාව, රුධිර පීඩනය, ගර්භනීතා පාලනය, දීර්ඝ රෝග කළමනාකරණය, සහ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලට ආපසු යාමය ඇතුළුවය. මිනිත්තු 15කින් එය අසම්භාවිතයි. වාසනාවකට, කෙටි ශාරීරික පරීක්ෂාවක්, 'ඔබට කෙසේද?' යන ප්‍රශ්නයක්, උපන් පාලනය කතා කරයි, සහ 'ඔබ නිදහස් වී ඇත.' බොහෝ කාන්තාවන් අසන්නා වූ බවක් නොමැතිව, සත්‍ය ගැටළු නොසලකා හරින ලෙසින් පිටවෙයි. ඇගේ සහකරු ලෙස, ඔබට ඇයට සූදානම් වීමට සහ උදව් කිරීමට හැකියාව ඇත.

සම්පූර්ණ පසුගිය පරීක්ෂණයක් ආවරණය කළ යුතුය: ශාරීරික ප්‍රතිසංස්කරණය — ඇය ප්‍රසවයෙන් කෙසේ සුවය ලබයිද? කිසිදු වේදනාවක්, රුධිරය, හෝ ආසාදනයේ ලක්ෂණ තිබේද? ඇයට C-කොටසක් තිබේ නම්, කපා දැමීම හොඳින් සුවය ලබන්නේද? Pelvic floor — ඇයට යෝනි සම්පූර්ණයෙන් පසු, pelvic පීඩනය, හෝ ලිංගික සම්බන්ධතාවයේදී වේදනාවක් දැනෙන්නේද? කිසිදු ගැටළුවක් තිබේ නම් pelvic floor ශාරීරික ප්‍රතිකාරයක් ලබා දිය යුතුය (සත්‍ය වශයෙන්, සියලු පසුගිය කාන්තාවන් සඳහා එය සාම්ප්‍රදායික විය යුතුය). මානසික සෞඛ්‍යය — Edinburgh Postnatal Depression Scale හෝ PHQ-9 වැනි සත්‍යාපිත පරීක්ෂණ මෙවලමක් ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය, 'ඔබේ මානසික තත්ත්වය කෙසේද?' යන්න පමණක් නොවේ. කුඩු කුඩු කිරීම — කිසිදු වේදනාවක්, සැපයුම් ගැටළු, හෝ ලැයිස්තු ගැටළු තිබේද? අවශ්‍ය නම් කුඩු කුඩු කිරීමේ උපදේශකයකුට යොමු කිරීම. රුධිර පීඩනය — ප්‍රසවයෙන් පසු preeclampsia වර්ධනය විය හැක. ගර්භනීතා පාලනය — කුඩු කුඩු කිරීමේදී අනුකූල වන විකල්ප ඇතුළුව සම්පූර්ණයෙන් කතා කරයි. දීර්ඝ රෝග — දියවැඩියාව, උසස් රුධිර පීඩනය, තයිරොයිඩ් රෝග සියල්ල නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම පරීක්ෂණය ඇගේ ඉලක්කයන්ටද පිළිතුරු දිය යුතුය: ඇය කවදා පුනරුත්ථාපනය කිරීමට, වැඩට, ලිංගික සම්බන්ධතාවයට ආපසු යාමට කැමතියි, සහ ඇය එය ගැන කෙසේ හැඟේද.

බොහෝ කාන්තාවන් වෛද්‍ය පරිසරයන්හි තමන්ගේ ප්‍රවර්ධනය සඳහා අසීරුතාවයක් දැනෙයි, විශේෂයෙන් පසුගිය කාලයේදී. ඇය කල්පනා කරන ලද, මොළයේ වාසනාවක් ඇති විය හැක, සහ 'අසීරු' වීමට සමාජීකෘත වී ඇත. ඇය ලක්ෂණ අඩු කරනු ඇත, ඇය සාමාන්‍ය යැයි සිතන නිසා හෝ ඇය මව්කම කළ නොහැකි බව පෙනෙන්නට කැමති නැති නිසා. ඔබගේ සහභාගීත්වය ගතිකය වෙනස් කළ හැක. ඔබ ඇය වෙනුවෙන් කතා කිරීමට අවශ්‍ය නැත — ඇය ඔබට ඉල්ලා නොසිටියහොත් එය කළ යුතු නැත. නමුත් ඇය නිහතමානී වීමේදී 'ඇය බොහෝ ආතතියක් දැනෙන බව ඇය සඳහන් කළා — අපට එය ගැන කතා කළ හැකිද?' යන්න කියන පුද්ගලයා විය හැක. ඔබට ඇයට සියල්ල මතක තබා ගන්න අවශ්‍ය නැත. ඔබට පරීක්ෂණයේදී බබාලයාට නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකියාව ඇත, එවිට ඇය සංවාදය පිළිබඳ සම්පූර්ණයෙන්ම අවධානය යොමු කළ හැක. සම්පත්කරු ප්‍රතික්ෂේපක ලෙස හැඟෙනවා නම් — 'එය සාමාන්‍යයි,' 'එය ස්වයංක්‍රීයව හොඳ වේ,' 'කාලයක් ගන්න' — ඔබට මෘදුවෙන් පීඩනයක් දක්වන්න: 'අපට එය තවත් විමසන්න පුළුවන්ද?' හෝ 'අපට මෙය ගැන කතා කිරීමට විශේෂඥයෙකුට යන්න පුළුවන්ද?' සමහර විට, 'මට කණගාටුයි' යන්න කියන සහකරුගේ වටිනාකම ඇගේම කණගාටු බවට වඩා වැඩි වේ — එය අසාධාරණයි, නමුත් ප්‍රායෝගිකව සත්‍යය.

Pelvic floor ක්‍රියාකාරිත්වය බොහෝ කාන්තාවන්ට යෝනි ප්‍රසවයෙන් පසු සහ බොහෝ කාන්තාවන්ට C-කොටසක් පසු බලපායි. ලක්ෂණ වලට යෝනි අසමත්තා (ඇය කුඩු කුඩු කරන විට, හුස්ම ගන්නා විට, හෝ ව්‍යායාම කරන විට රැදී සිටීම), pelvic ආයුධ ප්‍රතිසංස්කරණය (බරක් හෝ පීඩනයක් දැනෙනවා), ලිංගික සම්බන්ධතාවයේදී වේදනාව, සහ ආසාදන ක්‍රියාකාරකම් වල අසීරුතා ඇතුළුවය. මෙම ගැටළු ඉතා සාමාන්‍ය සහ ඉතා අඩු ප්‍රතිකාර ලැබූවකි, ප්‍රධාන වශයෙන් කාන්තාවන්ට එය ඉදිරිපත් කිරීමට අසීරු බව නිසා සහ සම්පත්කරුවන් සෑම විටම අසන්නෙ නැත. බොහෝ රටවල් (ප්‍රංශය, උදාහරණයක් ලෙස), pelvic floor ප්‍රතිසංස්කරණය සියලු පසුගිය කාන්තාවන්ට ලබා දිය යුතුය. ඇමරිකාවේ, එය බොහෝ විට කතා කරන්නේ නැත. Pelvic floor ශාරීරික ප්‍රතිකාර ඉතා ප්‍රබල වේ සහ ගැටළු දීර්ඝ හෝ වයස සමඟ වර්ධනය වීම වැළැක්විය හැක. ඇය ඔබට කිසිදු ලක්ෂණයක් සඳහන් කළහොත් — 'මට හුස්ම ගන්නා විට කුඩු කුඩු විය' වැනි සාමාන්‍ය ලෙස — එය එය සාමාන්‍ය කර ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාරය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට ඔබේ අවස්ථාවයි: 'එය ඉතා සාමාන්‍යයි සහ එයට විශේෂිත PT ඇත. ඔබේ පරීක්ෂණයේදී එය ගැන අසන්න.' ඇයට 'බබාලා පසු එය සිදු වේ' ලෙස අනුමත නොකරන්න.

බොහෝ කාන්තාවන් සඳහා, 6-සතියේ පරීක්ෂණය ඊළඟ වාර්ෂික පරීක්ෂණය වනතුරු අවසන් ව්‍යුහගත වෛද්‍ය සම්බන්ධතාවය වේ. ඇය තවමත් සුවය ලබමින් සිටින කාලයක් තුළ විශාල අඩුකමක් වේ, ඇගේ හෝර්මෝන තවමත් සැකසෙමින් සිටී, සහ ඇගේ මානසික සෞඛ්‍යය තවමත් දුර්වල වේ. ACOG පවත්වාගෙන යන සම්බන්ධතා නිර්දේශ කරයි, නමුත් යථාර්ථය වන්නේ පද්ධතිය බොහෝ විට එය ලබා දන්නේ නැත. එය ඔබට ඇගේ ආරක්ෂක ජාලයේ වැදගත් කොටසක් බවට පත් වේ. ඇගේ මානසික තත්ත්වය සහ ශක්තිය නිරීක්ෂණය කරමින් සිටින්න. පළමු වසරේදී ඕනෑම වේලාවක වර්ධනය විය හැකි PPD ලක්ෂණ සඳහා සලකන්න. ඇයට ගර්භණීතා පීඩනයේ ගැටළු තිබේ නම්, ඇයට එය පරීක්ෂා කරවා ගැනීමට සහතික වන්න. ඇය කුඩු කුඩු කරනවා නම්, ඇයට එම ගමනේදී සහය වන්න — හෝ ඇය නවතා ගැනීමට තීරණය කළහොත්. පරීක්ෂණයෙන් පසු විසඳා නොගත් ගැටළු සඳහා අනුගමනය කිරීමට ඇයට ආරාධනා කරන්න. සහ ඇය කෙසේද යන්න ගැන සංවාදය පවත්වා ගන්න — මව්කමක් ලෙස පමණක් නොව, පුද්ගලයෙකු ලෙසද. පසුගිය කාලය 6 සතිකින් අවසන් නොවේ. බොහෝ කාන්තාවන් සඳහා, සම්පූර්ණ සුවය — ශාරීරික, මානසික, හෝර්මෝනල් — වසරක් හෝ ඊට වඩා වැඩි කාලයක් ගනී.