Sprievodca pre partnerov k nadúvaniu, zmenám trávenia a zadržiavaniu vody počas menštruácie

Spojenie medzi jej menštruáciou a črevami je priame a biologické. Tieto isté prostaglandíny, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice počas menštruácie, sa nezdržujú len v maternici — cirkulujú a ovplyvňujú blízke hladké svalové tkanivo, vrátane čriev. Keď prostaglandíny stimulujú jej črevá, veci sa pohybujú rýchlejšie, čo je dôvod, prečo mnohé ženy zažívajú voľné stolice alebo hnačku v prvých 1–2 dňoch menštruácie. Až 73 % žien hlási aspoň jeden GI symptóm okolo menštruácie.

Pred menštruáciou, počas luteálnej fázy, má progesterón opačný účinok. Uvoľňuje hladké svaly v celom tele, vrátane črevných stien, spomaľuje črevný tranzit a vedie k zápche, nadúvaniu a plynatosti. Dramatická zmena z progesterón-dominantného (pomalé črevá) na prostaglandín-dominantného (rýchle črevá) na začiatku menštruácie je to, čo robí prvé dni tak turbulentnými.

Ak má IBS, jej symptómy sa pravdepodobne výrazne zhoršia okolo menštruácie. Hormonálne výkyvy zosilňujú citlivosť čriev, ktorá už existuje. To nie je jej prehnaná citlivosť — sú to zložené biologické mechanizmy, nad ktorými nemá kontrolu.

Nadúvanie počas menštruácie postihuje odhadom 70 % žien a je spôsobené kombináciou hormonálneho zadržiavania vody, spomaleného trávenia a akumulácie plynov. Zvyčajne začína 5–7 dní pred začiatkom menštruácie, vrcholí v 1–2 dňoch pred a prvých 1–2 dňoch menštruácie a ustupuje do 2–3 dní, keď sa menštruácia rozbehne.

Čo sa deje vo vnútri: stúpajúci progesterón uvoľňuje hladké svaly čriev, spomaľuje tranzit a umožňuje akumuláciu väčšieho množstva plynov. Zároveň kolísajúce hladiny estrogénu a progesterónu ovplyvňujú aldosterón, hormón, ktorý reguluje rovnováhu sodíka a vody, čo spôsobuje, že jej telo zadržiava viac tekutiny. To môže pridať 2–5 libier dočasnej hmotnosti vody a spôsobiť, že sa cíti opuchnutá a nepríjemne.

To nie je prírastok tuku, ale môže to byť veľmi frustrujúce — najmä v kultúre, ktorá skúma telá žien. Môže sa cítiť sebavedome ohľadom svojho vzhľadu, nepríjemne vo svojom oblečení alebo jednoducho fyzicky ťažká. Vaša úloha nie je to vyriešiť, ale nezhoršiť to komentármi o jej tele alebo o tom, čo je.

Dočasné výkyvy hmotnosti 2–5 libier okolo menštruácie sú úplne normálne a sú takmer úplne spôsobené zadržiavaním vody, nie prírastkom tuku. Hmotnosť sa zvyčajne objavuje v neskorej luteálnej fáze (asi týždeň pred menštruáciou) a vrcholí počas prvých 1–2 dní menštruácie. Je to spôsobené zvyšujúcim sa progesterónom, ktorý zvyšuje zadržiavanie vody a sodíka, plus klesajúcimi hladinami serotonínu, ktoré zvyšujú túžbu po sacharidoch.

Hmotnosť na váhe môže tiež odrážať zmeny v trávení. Zápcha spôsobená progesterónom pred menštruáciou znamená, že jej GI trakt zadržiava viac obsahu ako zvyčajne. Keď sa menštruácia začne a prostaglandíny sa aktivujú, toto sa vyrieši — niekedy dosť dramaticky. Väčšina žien sa vráti k svojej základnej hmotnosti do 3–5 dní.

Tu môžu partneri neúmyselne spôsobiť skutočnú škodu: komentovanie jej hmotnosti, jej výberu jedla alebo jej tela počas tejto fázy. Aj dobre mienené pozorovania ako 'Si si istá, že to chceš jesť?' alebo 'Jedla si veľa sacharidov' pôsobia inak, keď sa jej telo už cíti nepríjemne. Jej túžby majú biologický základ — jej mozog hľadá zvýšenie serotonínu prostredníctvom sacharidov. Dôverujte jej, že sa postará o svoje vlastné telo.

To, čo počas menštruácie je, môže významne ovplyvniť, ako sa cíti, ale cieľom nie je obmedzujúca diéta — ide o podporu špecifických potrieb jej tela počas menštruácie: nahradenie stratených živín, zníženie zápalu a stabilizáciu energie. Železo je najvyššou prioritou, pretože stráca železo prostredníctvom menštruačnej krvi. Dobré zdroje zahŕňajú červené mäso, tmavé hydinové mäso, šošovicu, špenát a obohatené cereálie. Protizápalové potraviny ako losos, vlašské orechy a ľanové semienka pomáhajú zmierniť bolesť a GI symptómy spôsobené prostaglandínmi.

Zložité sacharidy podporujú produkciu serotonínu, ktorý prirodzene klesá, keď estrogén klesá na začiatku menštruácie. Celozrnné obilniny, sladké zemiaky a ovsené vločky poskytujú stabilnú energiu a môžu vysvetliť, prečo sa túžba po sacharidoch zvyšuje. Hydratácia je kľúčová — bylinkové čaje ako mäta (na nadúvanie) a harmanček (na kŕče a relaxáciu) môžu zmierniť GI nepohodlie. Horká čokoláda (70 %+ kakaa) je naozaj rozumnou voľbou — je bohatá na horčík a železo.

Ako jej partner, najviac užitočné, čo môžete urobiť, je uľahčiť jej zdravé stravovanie bez pridávania mentálneho zaťaženia. Varíte alebo si objednávate jedlá, ktoré zodpovedajú tomu, čo potrebuje. Nerobte z toho veľkú vec — jednoducho to urobte. Ak chce pohodlné jedlo, to je tiež platné. Posledná vec, ktorú potrebuje počas bolestivej, nafúknutej, unavenej fázy, je niekto, kto kontroluje jej tanier.

Väčšina tráviacich symptómov súvisiacich s menštruáciou — nadúvanie, hnačka v 1. dni, zápcha pred menštruáciou, zadržiavanie vody — nasleduje predvídateľný vzor viazaný na jej cyklus a sama sa vyrieši. Avšak niektoré znaky si vyžadujú rozhovor s jej lekárom.

Mala by navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak je nadúvanie dostatočne závažné na to, aby zasahovalo do každodenných aktivít, ak si všimne pretrvávajúcu zmenu v črevných návykoch, ktorá nesleduje vzor jej cyklu, ak zažije nevysvetlený prírastok hmotnosti viac ako 5 libier, ktorý sa po menštruácii nevyrieši, alebo ak sú tráviace symptómy sprevádzané silnou bolesťou, krvou v stolici alebo horúčkou. Tieto by mohli naznačovať stavy ako IBS, endometriózu ovplyvňujúcu črevá, ovariálne cysty alebo iné problémy, ktoré si zaslúžia vyšetrenie.

Ako jej partner ste v jedinečnej pozícii, aby ste si všimli vzory, ktoré ona sama nemusí vidieť. Ak sa jej symptómy zdajú časom zhoršovať, alebo ak významne ovplyvňujú jej kvalitu života, jemné otvorenie témy môže byť užitočné. Mnohé ženy normalizujú závažné symptómy, pretože nikdy nepoznali nič iné. Váš vonkajší pohľad — doručený s opatrnosťou, nie s poplachom — môže povzbudzovať jej, aby vyhľadala pomoc, ktorú si zaslúži.