Baby Blues proti PPD — Vodnik za partnerje, kako prepoznati razliko

Baby blues vplivajo na do 80 % novih mater v prvih dveh tednih po porodu. Povzročeni so zaradi dramatičnega hormonskega zrušenja po porodu — estrogen in progesteron padejo za več kot 90 % v nekaj urah po porodu, kar je ena izmed najbolj ekstremnih hormonskih sprememb v človeški biologiji. Simptomi vključujejo jok brez očitnega razloga, nihanje razpoloženja, razdražljivost, občutek preobremenjenosti, tesnobo glede otroka, težave s spanjem (poleg normalnih motenj novorojenčka) in občutek odtujenosti od veselja, ki ga vsi pričakujejo od nje. To je normalno. Povejte si: to je normalno. Ni šibka, ni nezahvalna, ni slaba mati. Njena kemija v možganih je v prostem padu, medtem ko je tudi prikrajšana za spanec, fizično okreva in se uči, kako obdržati majhnega človeka pri življenju. Baby blues običajno dosežejo vrhunec okoli 3-5. dne in se razrešijo do dveh tednov po porodu. V tem obdobju potrebuje potrpljenje, zagotovilo in praktično pomoč. Ni ji treba reči, naj 'uživa v vsakem trenutku' ali jo spraševati, zakaj joka.

Ključni kazalniki, ki ločujejo PPD od baby blues, so trajanje, intenzivnost in potek. Baby blues se izboljšajo. PPD ne — ostane enaka ali se poslabša. Če še vedno doživlja vztrajno žalost, brezup ali nezmožnost delovanja po dveh tednih, je to rdeča zastava. Če se simptomi stopnjujejo namesto da bi izginili, je to rdeča zastava. Drugi opozorilni znaki PPD: ne more spati, tudi ko otrok spi, nima apetita ali prekomerno je, se umika od otroka ali od vas, izraža krivdo, da je slaba mati, z intenzivnostjo, ki se zdi nesorazmerna, ima vsiljive misli o škodi otroku, izgubila je interes za stvari, ki so ji bile v preteklosti pomembne, ali pa pravi stvari, kot so 'otrok bi bil brez mene bolje.' PPD prizadene približno 1 od 5 novih mater — ni redka. In lahko se razvije kadarkoli v prvem letu, ne le v prvih nekaj tednih. Ste v edinstvenem položaju, da opazite te spremembe, ker jo vidite vsak dan. Njen zdravnik jo vidi enkrat pri šestih tednih. Vi vidite potek.

Zaupajte svojim instinktom. Partnerji so pogosto prvi, ki prepoznajo PPD, ker imajo referenčno točko — poznali so jo pred otrokom. Če se vam zdi, da je nekaj narobe, je verjetno res. Ženske s PPD pogosto prikrivajo svoje simptome zaradi sramu, strahu pred obsojanjem ali skrbi, da priznanje, da se borijo, pomeni, da so slabe matere. Morda se v javnosti obnaša srečno in v zasebnosti zruši. Morda vztraja, da je 'samo utrujena', ko vidite, da je več kot to. Pristopite k njej z nežnostjo, ne z zaslišanjem. Namesto 'Mislim, da imaš postpartalno depresijo,' poskusite 'Ljubim te in me skrbi zate. Zdiš se, kot da nosiš nekaj težkega, in želim ti pomagati.' Če to zanika, se ne prepirajte. Ampak tudi ne opustite. Dajte ji nekaj dni in poskusite znova. Včasih je tretji ali četrtič, ko vprašate, ko se končno zruši in reče 'Nisem v redu.' Če je v takojšnji nevarnosti — izraža misli o samopoškodovanju ali škodi otroku — je to krizna situacija. Pokličite Postpartum Support International helpline (1-800-944-4773), pošljite sporočilo HOME na 741741 ali pojdite na najbližjo urgenco.

PPD je ena izmed najbolj zdravljivih duševnih zdravstvenih stanj — ko se dejansko zdravi. Prva izbira zdravljenja vključuje terapijo (zlasti CBT in medosebno terapijo), zdravila (SSRI, kot je sertralin, so pogosto predpisana in so združljiva z dojenjem) ali kombinacijo obeh. Za hudo PPD je brexanolon (Zulresso) IV infuzija, ki deluje v nekaj urah, saj neposredno naslavlja nevrosteroidno neravnovesje, ki povzroča PPD. Novejše peroralno zdravilo, zuranolone (Zurzuvae), je FDA odobrila za PPD in lahko pokaže rezultate v nekaj dneh. Ključna točka: to ni nekaj, kar mora preživeti z veliko truda. Medicinska znanost ima prave rešitve. Vaša vloga med zdravljenjem je praktična in čustvena. Peljite jo na terapevtske termine. Upravljajte otroka med seansami. Spomnite jo, naj jemlje zdravila. Praznujte majhne izboljšave. In bodite potrpežljivi — večina zdravljenj traja 2-4 tedne, da pokažejo poln učinek. Pričakujte ovire. Zdravljenje ni linearno. Ampak prognoza z zdravljenjem je odlična.

Partnerji žensk s PPD so v znatno povišanem tveganju za lastno depresijo in anksioznost. Do 10 % novih očetov razvije očetovsko postpartalno depresijo, tveganje pa se podvoji, ko ima mati PPD. Ne morete je podpirati, če se sami rušite. To ni sebično — to je strukturno. Potrebujete spanec, tudi če je v izmenah. Potrebujete jesti pravo hrano, ne le tisto, kar je v dosegu roke. Potrebujete vsaj eno osebo, s katero se lahko iskreno pogovarjate o tem, kar se dogaja — prijatelja, družinskega člana, terapevta. Postpartum Support International ima vire, namenjene posebej partnerjem. Mnogi terapevti se specializirajo za perinatalno duševno zdravje za celo družino. Če prijatelji ali družina ponujajo pomoč, recite da. Pustite, da nekdo prinese večerjo. Pustite, da babica drži otroka, medtem ko se oba spočijeta. Sprejmite vsako ponudbo. In če nihče ne ponuja, vprašajte. Ljudje želijo pomagati; pogosto čakajo, da jim poveste, kako.