Testimi për STI — Një Udhëzues për Partnerët për t'u Testuar Së Bashku

Nëse ajo ju kërkon të testoheni, përgjigja e duhur është një version i: 'Absolutisht — është ide e shkëlqyer.' Jo mbrojtje. Jo 'Pse, a nuk më beson?' Jo heshtje e sikletshme. Ajo po tregon kujdes për shëndetin e të dyve, dhe përgjigja juaj duhet të përputhet me atë energji.

Ja realiteti: t'i kërkosh një partneri të testohet kërkon guxim. Ajo mund ta ketë provuar në mendje se si ta ngrejë temën, të ketë qenë e shqetësuar për reagimin tuaj, ose ta ketë shtyrë bisedën sepse kishte frikë se do ta merrnit si diçka personale. Duke reaguar pozitivisht, ju vërtetoni guximin e saj dhe forconi faktin që marrëdhënia juaj është një ku bisedat shëndetësore janë të sigurta.

Testimi nuk është një akuzë për pabesi. Është kujdes bazë shëndetësor, si një kontroll dentar ose matje e presionit të gjakut. CDC rekomandon skrining për STI për të gjithë njerëzit seksualisht aktivë bazuar në moshë dhe faktorë rreziku — është pjesë e kujdesit rutinë shëndetësor, jo një shenjë dyshimi.

Shumë burra rezistojnë ndaj testimit sepse nuk kanë pasur kurrë simptoma dhe supozojnë se kjo do të thotë se janë të pastër. Por shumë prej STI-ve më të zakonshme — klamidia, gonorreja, HPV, herpesi, madje edhe HIV — mund të jenë asimptomatike për muaj apo vite. Ju mund të jeni duke mbartur dhe transmetuar një infeksion pa asnjë ide. Testimi është mënyra e vetme për ta ditur.

Praktikisht: shumica e testeve për STI përfshijnë një marrje të thjeshtë gjaku dhe/ose një mostër urine. Disa klinika bëjnë edhe teste me tampon. Rezultatet zakonisht kthehen brenda pak ditësh deri në dy javë. Shumë klinika ofrojnë testim konfidencial, dhe kostot shpesh mbulohen nga sigurimi ose janë të disponueshme me çmim të ulët përmes klinikave të shëndetit publik.

Në fund të fundit: fakti që ajo ju kërkon të testoheni është shenjë e një marrëdhënieje të shëndetshme dhe të pjekur. Bëhuni në lartësinë e momentit.

Testimi për STI nuk është një masë për të gjithë — rekomandimet ndryshojnë sipas moshës, historisë seksuale, dhe faktorëve të rrezikut. Të kuptuarit e asaj që rekomandohet ju ndihmon të dyve të bëni një skrining përkatësisht gjithëpërfshirës, në vend që të supozoni se një test i vetëm mbulon gjithçka.

Për të dy: testimi për klamidia dhe gonorre rekomandohet çdo vit për të gjithë njerëzit seksualisht aktivë nën moshën 25 vjeç, dhe për ata 25+ me partnerë të rinj ose të shumtë. Këto zakonisht testohen përmes mostrës së urinës ose tamponit dhe trajtohen lehtësisht me antibiotikë. Testimi për HIV rekomandohet të paktën një herë për të gjithë personat e moshës 13–64 vjeç, dhe çdo vit për ata me faktorë rreziku. Testimi për sifilis rekomandohet për këdo me partnerë të rinj ose faktorë rreziku.

Posaçërisht për të: gratë rekomandohet të bëjnë skrining për HPV (testi Pap me ko-testim për HPV) duke filluar nga mosha 21 vjeç, me frekuencën që varet nga mosha dhe rezultatet e mëparshme. Gratë preken gjithashtu në mënyrë disproporcionale nga pasojat e klamidias dhe gonoresë së pazbuluar, të cilat mund të çojnë në sëmundje inflamatore pelvike dhe të ndikojnë në fertilitet — një arsye tjetër pse skrining-u ka rëndësi.

Për ju: aktualisht nuk ka një test të miratuar për HPV për burrat, por prapëseprapë mund të mbartni dhe transmetoni HPV. Testimi për herpes (testi i gjakut për HSV-1 dhe HSV-2) nuk përfshihet në panelet standarde dhe duhet kërkuar posaçërisht — kërkojeni nëse ndonjëri prej jush dëshiron një pamje të plotë. Testimi për hepatiti B dhe C rekomandohet bazuar në faktorët e rrezikut.

Një shënim kritik: 'paneli i plotë STI' nuk do të thotë e njëjta gjë në çdo klinikë. Kur telefononi për të caktuar takimin, pyesni posaçërisht cilat infeksione përfshihen. Shumë panele standarde nuk përfshijnë testimin për herpes ose HPV nëse nuk kërkohet. Jini proaktivë duke kërkuar skrining gjithëpërfshirës.

Kostoja ndryshon, por ekzistojnë shumë opsione: sigurimi zakonisht mbulon skrining-un e rekomanduar, Planned Parenthood ofron çmime të shkallëzuara sipas të ardhurave, dhe shumë departamente lokale të shëndetit ofrojnë testim me çmim të ulët.

Një rezultat pozitiv për STI mund të ndihet sikur toka po lëviz nën marrëdhënien tuaj, por nuk duhet të jetë kështu. Mënyra se si e trajtoni këtë moment — së bashku — përcakton nëse ai bëhet një çështje shëndetësore që e zgjidhni si partnerë apo një krizë marrëdhënieje që shkakton dëm të qëndrueshëm.

Së pari, realiteti mjekësor: STI-të më të zakonshme janë të trajtueshme dhe shumë janë të shërueshme. Klamidia dhe gonorreja shërohen me antibiotikë, shpesh me një dozë të vetme. Sifilisi është i shërueshëm me antibiotikë në çdo fazë, megjithëse trajtimi ndryshon sipas se sa i përparuar është. Trikomoniaza shërohet me një dozë të vetme antibiotiku. Herpesi dhe HIV nuk shërohen, por janë shumë të menaxhueshëm me medikamente — njerëzit me këto gjendje jetojnë jetë të plota, të shëndetshme dhe ruajnë marrëdhënie seksuale të kënaqshme.

Së dyti, realiteti i marrëdhënies: një rezultat pozitiv nuk do të thotë domosdoshmërisht pabesi. Shumë STI mund të jenë të përgjumura për muaj, vite, apo edhe dekada. Herpesi dhe HPV, veçanërisht, mund të jenë marrë shumë kohë para marrëdhënies suaj aktuale dhe të bëhen të zbulueshme vetëm më vonë. Klamidia mund të jetë asimptomatike për vite. Të kërcesh drejt akuzave para se të kuptosh afatin kohor mjekësor është shkatërruese dhe shpesh e pasaktë.

Të dy partnerët duhet të trajtohen njëkohësisht kur është e zbatueshme (klamidia, gonorreja, trikomoniaza) për të parandaluar riinfektimin — kjo quhet terapi e përshpejtuar e partnerit dhe është standarde mjekësisht. Ndiqni udhëzimet e ofruesit tuaj për abstenimin nga marrëdhëniet seksuale gjatë trajtimit.

Biseda pas një rezultati pozitiv duhet të përqendrohet te shëndeti, jo te faji. 'Në rregull, le ta trajtojmë këtë dhe të sigurohemi që të dy jemi të kujdesur' është toni i duhur. Nëse dalin çështje besimi, trajtojini veçmas — idealisht me një këshilltar — dhe jo në nxehtësinë e një diagnoze mjekësore.

Ky është një moment që zbulon karakterin. Bëhuni partneri që e trajton atë me hir.

Nisja e bisedës për testimin e STI është një nga ato gjëra që ndihet shumë më e vështirë nga sa është në të vërtetë. Shumica e partnerëve reagojnë mirë kur kornizohet si përgjegjësi dhe kujdes i ndërsjellë dhe jo si dyshim. Sikleti zakonisht avullon sapo biseda fillon.

Koha ka rëndësi. Mos e ngrini temën në shtrat, gjatë një grindjeje, ose kur njëri prej jush është i stresuar. Zgjidhni një moment të relaksuar, privat — ndoshta gjatë një shëtitjeje, mbi një kafe, ose si pjesë e një bisede më të gjerë për marrëdhënien dhe shëndetin tuaj. Sa më i zakonshëm ambienti, aq më e zakonshme ndihet tema.

Përdorni gjuhën 'ne', jo gjuhën 'ti'. 'Mendoj se të dy duhet të testohemi — dua të sigurohem që po kujdesemi për shëndetin e njëri-tjetrit' është shumë ndryshe nga 'Ti duhet të testohesh.' E para është bashkëpunuese; e dyta është akuzuese.

Normalizojeni me kontekst. 'Mjeku im e përmendi se rekomandohet, dhe kuptova që në fakt nuk kam bërë kurrë një panel të plotë' ose 'Një mik e përmendi që u testua kohët e fundit, dhe kjo më bëri të kuptoj se ndoshta duhet edhe ne.' Lidhja e sugjerimit me sinjale të jashtme e bën atë të ndihet më pak si një bisedë e drejtuar posaçërisht ndaj marrëdhënies suaj specifike.

Jini të përgatitur që ajo fillimisht të ndihet e mbrojtur ose e hutuar — jo çdokush do të reagojë në mënyrë të përsosur në atë moment, edhe nëse përfundimisht bien dakord se është ide e mirë. Jepini hapësirë për ta përpunuar dhe mos e interpretoni hezitimin fillestar si refuzim.

Nëse jeni në një marrëdhënie të re, biseda për testimin idealisht ndodh para se të bëheni seksualisht aktivë — por nëse nuk ka ndodhur, ta bësh atë tani është ende e vlefshme. Nuk ka datë skadence për vendimet e përgjegjshme shëndetësore.

Një skenar praktik nëse ju duhet: 'Hej, kam qenë duke menduar për këtë dhe do të doja që të testoheshim së bashku për STI. Jo sepse jam i shqetësuar për diçka specifike — thjesht mendoj se është gjëja e përgjegjshme për t'u bërë, dhe dua që të dy të kemi një pamje të qartë të shëndetit tonë. Çfarë mendon?'

Po — dhe ky është një nga faktet më të rëndësishme në shëndetin seksual që shumë pak njerëz e kuptojnë. STI-të asimptomatike nuk janë përjashtimi; ato janë rregulli për shumë infeksione.

Klamidia është asimptomatike në rreth 70% të grave dhe 50% të burrave. Ju mund ta mbartni dhe transmetoni atë për muaj apo vite pa asnjë ide. E patrajtuar, mund të shkaktojë sëmundje inflamatore pelvike te gratë, duke ndikuar potencialisht në fertilitet.

Gonorreja është asimptomatike në deri në 50% të grave dhe rreth 10% të burrave. Kur simptomat shfaqen te burrat (urinim i dhimbshëm, sekrecione), ato shpesh vihen re — por 'shpesh' nuk do të thotë 'gjithmonë.'

HPV (virusi human papilloma) është asimptomatik në shumicën dërrmuese të rasteve. Shumica e njerëzve seksualisht aktivë do të kenë HPV në një moment të caktuar, dhe shumica nuk do ta dinë kurrë. Ndërsa sistemi imunitar largon shumicën e infeksioneve me HPV brenda dy vitesh, disa shtame me rrezik të lartë mund të shkaktojnë kancer të qafës së mitrës te gratë dhe kancere të tjera te të dy gjinitë.

Herpesi (HSV-1 dhe HSV-2) mund të jetë asimptomatik ose të prodhojë simptoma aq të lehta sa ngatërrohen me diçka tjetër. Vlerësohet se 12% e amerikanëve të moshës 14–49 vjeç kanë HSV-2, dhe rreth 80% e tyre nuk e dinë.

HIV mund të jetë asimptomatik për vite pas infeksionit fillestar. Pa testim, dikush mund ta mbartë dhe transmetojë virusin për një dekadë para se të shfaqen simptomat e sëmundjes së përparuar.

Implikimi është i qartë: mungesa e simptomave nuk është mungesë e infeksionit. Mënyra e vetme për ta ditur statusin tuaj të STI — dhe për të mbrojtur partnerin tuaj — është testimi. 'Ndihem mirë' nuk zëvendëson një rezultat laboratorik.

Kjo nuk ka të bëjë me frikën — ka të bëjë me përgjegjësi të informuar. Skrining-u rutinë ju mbron të dy dhe heq pasigurinë që krijojnë supozimet e patestuara.

Nëse të dy jeni testuar gjithëpërfshirshëm në fillim të marrëdhënies suaj dhe keni qenë reciprokisht monogamë që atëherë, nevoja mjekësore për ritestim të STI është e ulët. Por ka disa nuanca të rëndësishme që e bëjnë këtë pyetje më pak të thjeshtë nga sa tingëllon.

Së pari: a jeni testuar të dy me të vërtetë? Jo 'jam mjaft i sigurt që jam testuar në një moment' — specifikisht, a keni bërë të dy panele gjithëpërfshirëse (duke përfshirë herpesin, i cili nuk përfshihet në skriningjet standarde) në fillim të marrëdhënies suaj? Shumë çifte supozojnë se janë testuar kur në fakt nuk janë, ose supozojnë se një ekzaminim fizik rutinë përfshinte skrining për STI kur nuk e përfshinte. Nëse ka ndonjë pasiguri, testimi tani e mbyll atë boshllëk.

Së dyti: disa STI mund të mbeten të përgjumura për vite. Herpesi dhe HPV, veçanërisht, mund të jenë marrë para marrëdhënies suaj aktuale dhe të mos bëhen klinikisht të dukshme deri shumë më vonë. Një shpërthim i ri herpesi pas viteve së bashku nuk do të thotë domosdoshmërisht pabesi — mund të nënkuptojë riaktivizimin e një virusi prej kohësh të përgjumur për shkak të stresit, sëmundjes, ose ndryshimeve imune.

Së treti: rrethanat e jetës ndryshojnë. Nëse profili i rrezikut i njërit prej partnerëve ka ndryshuar — medikamente të reja që ndikojnë në sistemin imunitar, transfuzione gjaku, procedura mjekësore në disa ambiente — ritestimi mund të jetë i përshtatshëm.

Së katërti: nëse po planifikoni të konceptoni, skrining-u para-konceptimit për STI është praktikë standarde mjekësore. Disa STI mund të ndikojnë në rezultatet e shtatzënisë, dhe identifikimi dhe trajtimi i tyre para konceptimit mbron si atë ashtu edhe fëmijën.

Biseda e sinqertë për çiftet afatgjata: 'A jemi testuar vërtet, apo thjesht supozuam se ishim mirë?' Nëse përgjigja është e dyta, nuk ka asnjë turp të testoheni tani — edhe pas vitesh në një marrëdhënie. Është thjesht kujdes i përgjegjshëm shëndetësor.

Dhe nëse besimi është i fortë, testimi duhet të ndihet si një detyrë rutinë shëndetësore, jo si një ngjarje e ngarkuar emocionalisht. Planifikojeni së bashku me ekzaminimet tuaja vjetore fizike dhe bëjeni të parëndësishme.