Baby Blues vs PPD — Vodič za partnere o prepoznavanju razlike

Baby blues utiču na do 80% novih majki u prvim nedeljama nakon porođaja. Uzrokovani su dramatičnim padom hormona nakon porođaja — estrogen i progesteron opadaju za više od 90% u satima nakon porođaja, što je jedan od najekstremnijih hormonalnih pomeranja u ljudskoj biologiji. Simptomi uključuju plakanje bez očiglednog razloga, promene raspoloženja, razdražljivost, osećaj preopterećenosti, anksioznost zbog bebe, poteškoće sa spavanjem (izvan normalnog prekida zbog novorođenčeta) i osećaj odvojenosti od radosti koju svi očekuju da oseća. Ovo je normalno. Recite to sebi: ovo je normalno. Ona nije slaba, nije nezahvalna, nije loša majka. Hemija njenog mozga je u slobodnom padu dok je takođe lišena sna, fizički se oporavlja i uči kako da održi malog čoveka na životu. Baby blues obično dostižu vrhunac oko 3-5. dana i nestaju do dve nedelje nakon porođaja. Tokom ovog perioda, potrebni su joj strpljenje, uteha i praktična pomoć. Ne treba joj govoriti da 'uživa u svakom trenutku' ili je pitati zašto plače.

Ključne oznake koje razlikuju PPD od baby blues-a su trajanje, intenzitet i putanja. Baby blues se poboljšavaju. PPD se ne poboljšava — ostaje isto ili se pogoršava. Ako i dalje doživljava postojanu tugu, bespomoćnost ili nemogućnost funkcionisanja nakon dve nedelje, to je crvena zastava. Ako se simptomi pogoršavaju umesto da nestaju, to je crvena zastava. Ostali znakovi upozorenja za PPD: ne može da spava čak ni kada beba spava, nema apetita ili prekomerno jede, povlači se od bebe ili od vas, izražava krivicu zbog toga što je loša majka s intenzitetom koji deluje nesrazmerno, ima intruzivne misli o povredi bebe, izgubila je interesovanje za stvari koje je nekada zanimale, ili kaže stvari poput 'beba bi bila bolje bez mene.' PPD pogađa otprilike 1 od 5 novih majki — nije retka. I može se razviti u bilo kojem trenutku u prvoj godini, ne samo u prvih nekoliko nedelja. Vi ste u jedinstvenoj poziciji da primetite ove promene jer je svakodnevno vidite. Njen lekar je vidi jednom na šest nedelja. Vi vidite putanju.

Verujte svojim instinktima. Partneri su često prvi koji prepoznaju PPD jer imaju osnovu — poznavali su je pre bebe. Ako nešto deluje čudno, verovatno jeste. Žene sa PPD često maskiraju svoje simptome zbog stida, straha od osude ili brige da priznanje da se bore znači da su loše majke. Može se ponašati srećno u javnosti, a u privatnosti se slomiti. Može insistirati da je 'samo umorna' kada možete videti da je to više od toga. Pristupite joj s nežnošću, a ne ispitivanjem. Umesto 'Mislim da imaš postpartalnu depresiju', pokušajte 'Volim te i brinem se za tebe. Izgledaš kao da nosiš nešto teško, i želim da pomognem.' Ako to negira, ne raspravljajte. Ali nemojte ni odustati. Sačekajte nekoliko dana i pokušajte ponovo. Ponekad je treći ili četvrti put kada pitate kada konačno kaže 'Nisam dobro.' Ako je u neposrednoj opasnosti — izražava misli o samopovređivanju ili povredi bebe — to je kriza. Pozovite Postpartum Support International helplin (1-800-944-4773), pošaljite poruku HOME na 741741, ili idite u najbližu hitnu pomoć.

PPD je jedno od najlakše lečivih mentalnih zdravstvenih stanja — kada se zapravo leči. Prvi tretmani uključuju terapiju (posebno CBT i interpersonalnu terapiju), lekove (SSRI poput sertralina se često prepisuju i kompatibilni su s dojenjem), ili kombinaciju oboje. Za teške PPD, breksanolon (Zulresso) je IV infuzija koja deluje unutar nekoliko sati direktno rešavajući neurosteroidnu neravnotežu koja uzrokuje PPD. Noviji oralni lek, zuranolon (Zurzuvae), odobren je od strane FDA za PPD i može pokazati rezultate unutar nekoliko dana. Poenta: ovo nije nešto što ona mora da prođe s mukom. Medicinska nauka ima stvarna rešenja. Vaša uloga tokom lečenja je praktična i emocionalna. Vozite je na terapijske termine. Brinite o bebi tokom sesija. Podsećajte je da uzima lekove. Proslavite male napretke. I budite strpljivi — većina tretmana traje 2-4 nedelje da pokaže punu efikasnost. Biće povrataka. Lečenje nije linearno. Ali prognoza s lečenjem je odlična.

Partneri žena sa PPD su u značajno povećanom riziku od sopstvene depresije i anksioznosti. Do 10% novih očeva razvija postnatalnu depresiju, a rizik se udvostručuje kada majka ima PPD. Ne možete je podržati ako se raspadate. Ovo nije sebično — to je strukturalno. Potrebno vam je spavanje, čak i ako je u smenama. Potrebno vam je da jedete pravu hranu, a ne samo ono što je na dohvat ruke. Potrebna vam je barem jedna osoba s kojom možete iskreno razgovarati o tome šta se dešava — prijatelj, član porodice, terapeut. Postpartum Support International ima resurse posebno za partnere. Mnogi terapeuti se specijalizuju za perinatalno mentalno zdravlje za celu porodicu. Ako prijatelji ili porodica nude pomoć, recite da. Pustite nekoga da donese večeru. Pustite baku da drži bebu dok se oboje odmarate. Prihvatite svaku ponudu. A ako niko ne nudi, pitajte. Ljudi žele da pomognu; često samo čekaju da im se kaže kako.