PMS dhidi ya PMDD — Jinsi Wapenzi Wanaweza Kutofautisha Tofauti

PMS (sindromu ya kabla ya hedhi) na PMDD (kuharibika kwa kihisia kabla ya hedhi) zipo kwenye wigo, lakini kimsingi ni tofauti katika ukali, athari, na jinsi zinavyohitaji kutibiwa.

PMS inawapata hadi 75% ya wanawake wanaopata hedhi. Dalili ni pamoja na uvimbe, maumivu ya matiti, mabadiliko madogo ya mhemko, tamaa za chakula, uchovu, na hasira katika siku kabla ya kipindi chake. PMS si ya raha lakini inawezekana kudhibiti — kwa kawaida haingilii uwezo wake wa kufanya kazi, katika mahusiano, au katika maisha ya kila siku.

PMDD inawapata 3-8% ya wanawake wanaopata hedhi na inakisiwa kama hali ya unyogovu katika DSM-5. Wakati wa awamu ya luteal (wiki 1-2 kabla ya kipindi chake), wanawake wenye PMDD hupitia usumbufu mkali wa mhemko: unyogovu mkali, wasiwasi, hasira, kukata tamaa, au kujaa hisia ambazo zinadhuru sana uwezo wa kufanya kazi kila siku. Dalili hizi hupungua ndani ya siku chache baada ya kipindi kuanza.

Tofauti kuu: PMS ni ya kuchukiza. PMDD ni ya kuathiri. Ikiwa anaonekana kama mtu tofauti kwa wiki 1-2 kila mzunguko — ikiwa nguvu ya kihisia inaonekana kuwa kubwa kupita kiasi, ikiwa anashindwa kufanya kazi au kudumisha mahusiano wakati wa kipindi hicho — PMDD inaweza kuwa sababu.

Wanawake wenye PMDD wanaelezea kama kutekwa nyara kwa akili zao kila mwezi. Kwa wiki 1-2, hali yao ya kihisia inabadilika kwa kiasi kikubwa — na mara nyingi wanajua inatokea lakini hawawezi kuisimamisha.

Dalili za kawaida za PMDD ni pamoja na: unyogovu mkali au hisia za kukata tamaa, wasiwasi mkali au hofu, matukio yasiyoweza kudhibitiwa ya kulia, hasira au hasira kali ambayo inaonekana kuwa kubwa kupita kiasi, kujisikia kujaa na mambo ambayo kawaida anashughulikia kwa urahisi, kujiondoa kutoka kwa watu anaowapenda, ugumu wa kuzingatia, dalili za kimwili kama uchovu mkali, maumivu ya viungo, na usingizi, na — katika matukio makali — mawazo ya kujiua.

Kile kinachofanya PMDD kuwa mbaya zaidi ni asili yake ya mzunguko. Ana dirisha ambapo anajisikia kama yeye mwenyewe — mara nyingi wakati wa awamu ya follicular na ovulation — na kisha anashuhudia akigeuka kuwa mtu ambaye hajamfahamu. Wanawake wengi wenye PMDD wanaelezea aibu na hatia kubwa kuhusu jinsi walivyokuwa wakati wa awamu yao ya luteal, ingawa hawawezi kuikontrol.

Hii si udhaifu au udhibiti mbaya wa kihisia. PMDD inahusisha unyeti wa ubongo usio wa kawaida kwa mabadiliko ya homoni ya kawaida. Viwango vyake vya progesterone na estrogen vinaweza kuwa vya kawaida kabisa — lakini majibu ya ubongo wake kwa homoni hizo si ya kawaida.

Msaada wa PMS ni kuhusu faraja, uvumilivu, na umakini wa kimya. Wanawake wengi wenye PMS hawahitaji wewe kufanyia chochote — wanahitaji uwepo thabiti na wa joto wakati mwili wao unafanya kitu kisicho cha raha.

Msaada wa kimwili: Hifadhi vyakula vya faraja (ndiyo, tamaa za chokoleti ni za kweli — ubongo wake unatafuta serotonin). Weka ibuprofen inapatikana. Toa pad ya joto kwa maumivu ya tumbo. Fanya kuoga. Shughulikia kupika au kuagiza chakula ili asihitaji kufanya maamuzi wakati amechoka.

Msaada wa kihisia: Anaweza kuwa na hasira zaidi, kulia, au nyeti zaidi kuliko kawaida. Hii si kuhusu wewe. Usichukue maoni makali binafsi, lakini usiwe mguu wa kujiweka chini pia — 'Ninajua unapata wakati mgumu, lakini hiyo iliumiza' ni sawa na yenye afya. Mpe nafasi ikiwa anataka, ukaribu ikiwa anahitaji.

Msaada wa vitendo: Punguza mzigo wake wa kiakili. Shughulikia mambo ambayo kawaida angeweza kusimamia. Usiongeze msongo mpya au kuleta mada zinazoweza kuwa na mizozo wakati wa kipindi hiki ikiwa zinaweza kusubiri. Fikiria kama kumsaidia wakati wa kipindi kigumu kinachoweza kutabiriwa.

Athari ya jumla ya msaada wa mara kwa mara wa PMS ni kubwa. Atajisikia salama, kueleweka zaidi, na kuwa tayari kuwa na udhaifu kwako kuhusu kile anachopitia.

Kusaidia mwenzi mwenye PMDD kunahitaji njia tofauti kabisa na msaada wa PMS. Msaada wa PMS ni kuhusu faraja. Msaada wa PMDD ni kuhusu usalama, uthabiti, na wakati mwingine usimamizi wa dharura.

Kwanza, elewa kwamba PMDD ni hali ya matibabu ambayo kwa kawaida inahitaji matibabu ya kitaaluma — tiba, dawa (SSRIs ni za kwanza na zinaweza kuchukuliwa wakati wa awamu ya luteal), matibabu ya homoni, au mchanganyiko. Msaada wako ni muhimu lakini si wa kutosha. Anahitaji msaada wa kitaaluma, na kumhimiza kwa upole kutafuta msaada huo ni moja ya mambo muhimu zaidi unayoweza kufanya.

Wakati wa matukio ya PMDD, jukumu lako ni kuwa nguzo. Uzoefu wake wa kihisia ni mkali na mara nyingi umeharibika — anaweza kutafsiri matukio yasiyo na hisia kama ya kutisha, kuhisi hakupendi, au kuwa na hasira kwa kukasirisha kidogo. Usijihusishe na uharibifu huo. Kaa tulivu, kaa hapo, na usijaribu kumtoa kwenye hali hiyo kwa mantiki.

Kuwa na mpango pamoja kwa matukio ya awamu ya luteal. Wakati yuko katika awamu yake nzuri, zungumza kuhusu kile kinachosaidia na kisichosaidia. Wapenzi wengine huunda 'itifaki ya PMDD' — makubaliano kuhusu jinsi ya kushughulikia migogoro, ni ishara zipi zinamaanisha anahitaji nafasi, na wakati wa kusitisha mazungumzo magumu hadi tukio lipite.

Pia: j cuidhe mwenyewe. Kuishi na mwenzi mwenye PMDD ni mzito kihisia. Unaruhusiwa kuhisi kukasirika, huzuni, au uchovu. Tiba kwa wapenzi wa watu wenye PMDD si ya kawaida na inasaidia kwa kweli.

Mazungumzo haya yanahitaji uangalifu mkubwa. Wanawake wengi wenye PMDD isiyo na utambuzi wamepoteza miaka wakisema wana 'hisia nyingi,' 'wazimu,' au 'ngumu.' Kuleta mfano ulioona kunaweza kuonekana kama mtu mwingine akimwambia kuna kitu kibaya kwake — isipokuwa ukiweka kwa huruma ya kweli.

Wakati ni muhimu: fanya mazungumzo haya wakati wa awamu yake ya follicular au ovulation, wakati anajisikia kama yeye mwenyewe zaidi. Usilete wakati wa au kabla ya awamu ya luteal.

Anza kwa uchunguzi, si utambuzi. 'Nimeona kwamba unaonekana kupitia wakati mgumu kwa wiki moja au mbili kabla ya kipindi chako — ngumu zaidi kuliko PMS ya kawaida. Nimesoma kuhusu kitu kinachoitwa PMDD ambacho kinaonekana kufanana. Je, umewahi kukitazama?' Hii inakuweka kama mtazamaji mwenye huruma, si daktari.

Sisitiza kwamba PMDD ni hali ya matibabu inayotambuliwa yenye matibabu yenye ufanisi. Wanawake wengi wenye PMDD wanajisikia faraja kubwa wanapopatiwa utambuzi — hatimaye, kuna jina la kile wanachopitia, na si kosa lao.

Jiandae kwa aina mbalimbali za majibu. Anaweza kuwa na furaha, kujitetea, kupuuza, au kuwa na hisia. Zote hizi ni sahihi. Kazi yako ni kupanda mbegu kwa upendo na kumruhusu aichambue kwa wakati wake. Toa ofa ya kwenda kwa daktari pamoja naye ikiwa anataka. Na ikiwa hajajiandaa, usimshinikize — acha iwe mwaliko wazi.

Kuelewa chaguzi za matibabu husaidia kuwa advocate bora na mfumo wa msaada — ingawa maamuzi ya matibabu hatimaye ni yake na daktari wake.

Kwa PMS, usimamizi mara nyingi unategemea mtindo wa maisha: mazoezi ya kawaida, usingizi wa kutosha, usimamizi wa msongo, nyongeza za kalsiamu na magnesiamu, na mabadiliko ya lishe (kupunguza chumvi, caffeine, na pombe katika awamu ya luteal). Dawa za maumivu zisizo na dawa hushughulikia maumivu ya tumbo na maumivu ya kichwa. Kwa PMS kubwa zaidi, SSRIs za kipimo kidogo au uzazi wa mpango wa homoni zinaweza kupendekezwa.

Kwa PMDD, matibabu ya kwanza ni SSRIs (inhibitors ya reuptake ya serotonin ya kuchagua), ambazo zinaweza kuchukuliwa kila siku au wakati wa awamu ya luteal pekee. Njia hii ni yenye ufanisi kwa 60-70% ya wanawake wenye PMDD. Matibabu ya homoni — vidonge vya uzazi wa mpango wa kuendelea, agonists wa GnRH, au (katika matukio makali) chaguzi za upasuaji — zinaweza kuzingatiwa ikiwa SSRIs hazitoshi.

Tiba ya tabia ya kognitif (CBT) ni muhimu kwa PMS na PMDD, ikifundisha mikakati ya kukabiliana na dalili za kihisia. Mabadiliko ya mtindo wa maisha — mazoezi ya mara kwa mara, usafi wa usingizi, na kupunguza msongo — ni nyongeza muhimu kwa matibabu yoyote.

Kama mwenzi, jukumu lako katika matibabu yake ni la kusaidia, si la kuelekeza. Msaada kwake kufuatilia dalili ikiwa anataka, kumbusha kuhusu dawa ikiwa anauliza, mpeleke kwenye uteuzi, na sherehekea mafanikio wakati matibabu yanapoanza kufanya kazi.