Hatari ya Moyo Yake Imeongezeka Mara Mbili — Kila Mpenzi Anapaswa Kujua

Estrogen ina athari ya kulinda mfumo wa moyo na mishipa. Inasaidia kuweka mshipa wa damu kuwa na unyumbufu, inahifadhi uwiano mzuri wa cholesterol (HDL ya juu, LDL ya chini), na ina mali za kupambana na uchochezi. Wakati estrogen inaposhuka wakati wa menopause, ulinzi huu wote hupungua. Cholesterol ya LDL inaongezeka. Shinikizo la damu linaweza kuongezeka. Mshipa wa damu unakuwa mgumu zaidi. Hatari ya kupata ugonjwa wa mishipa ya koronari inakaribia kuongezeka mara mbili katika muongo mmoja baada ya menopause. Kufikia umri wa miaka 65, hatari ya ugonjwa wa moyo kwa mwanamke inalingana na ya mwanaume. Hii ndiyo sababu inayoongoza ya vifo kwa wanawake — si saratani ya matiti, si saratani ya ovari. Ugonjwa wa moyo. Mwanamke mmoja kati ya watatu atakufa kutokana na hilo. Na bado wanawake wengi (na wapenzi wao) wanapunguza sana hatari hii. Mpito wa menopause ni dirisha muhimu kwa kuzuia magonjwa ya moyo. Kile anachofanya sasa — lishe, mazoezi, kudhibiti shinikizo la damu na cholesterol, labda HRT — kinaathiri afya yake ya moyo kwa miongo.

Hapa ndipo maarifa yako yanaweza kuokoa maisha yake. Dalili za kushambuliwa na moyo kwa wanawake mara nyingi hazionekani kama uwasilishaji wa kiume wa maumivu makali ya kifua na ganzi ya mkono wa kushoto. Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata: maumivu ya taya au meno, uchovu usio wa kawaida au uchovu wa ghafla, kichefuchefu au kutapika, kupumua kwa shida bila juhudi, maumivu kati ya mabega, kizunguzungu au kutokuwa na nguvu, na hisia ya jumla ya 'kuna kitu kibaya' ambacho ni vigumu kuelezea. Wanawake wengine hupata shinikizo la kifua, lakini wanaelezea zaidi kama kukaza, kushinikiza, au kujaza badala ya maumivu makali. Kwa sababu dalili hizi ni za jumla na zisizo za kawaida, wanawake huchelewesha kutafuta msaada — na watu wanaowazunguka pia. Mwanamke wa wastani anasubiri dakika 54 zaidi kuliko mwanaume wa wastani kuita 911 wakati wa kushambuliwa na moyo. Kila dakika ya kuchelewesha inamaanisha misuli ya moyo inakufa zaidi. Ikiwa ana dalili hizi kadhaa kwa wakati mmoja, hasa ikiwa ni zisizo za kawaida kwake, piga simu 911. Usisafiri kwenda hospitali. Usisubiri kuona kama inapitiliza.

Tathmini kamili ya moyo inapaswa kujumuisha: shinikizo la damu (kawaida chini ya 120/80), paneli kamili ya lipid (cholesterol jumla, LDL, HDL, triglycerides), kiwango cha sukari ya damu ya kufunga na HbA1c (uchunguzi wa kisukari), na majadiliano kuhusu historia ya familia na mambo ya mtindo wa maisha. Madaktari wengine wanaweza kupendekeza alama ya kalsiamu ya koronari — kipimo cha CT kinachogundua plaque iliyokazwa katika mishipa. Ni kipanga hatari chenye nguvu cha matukio ya moyo ya baadaye na ni muhimu hasa kwa wanawake ambao hatari yao iko kwenye mipaka kulingana na vigezo vya jadi. Changamoto ni kwamba madaktari wengi wa huduma za msingi bado wanakosa kuangalia wanawake kwa magonjwa ya moyo. Ikiwa daktari wake hafanyi majadiliano ya hatari ya moyo wakati wa menopause, anaweza kuhitaji kuuliza — au unaweza kuhitaji kumhimiza aulize. Rufaa kwa kardiolojia si kwa watu ambao tayari wana magonjwa ya moyo. Kardiolojia ya kuzuia ni moja ya uwekezaji muhimu zaidi katika afya yake ya muda mrefu.

Hii ni moja ya mada zinazoshindwa kueleweka katika afya ya wanawake. Uhusiano kati ya HRT na magonjwa ya moyo unategemea kwa kiasi kikubwa wakati. 'Nadharia ya wakati' — sasa inaungwa mkono vizuri na ushahidi — inaonyesha kwamba HRT iliyoanzishwa ndani ya miaka 10 ya menopause au kabla ya umri wa miaka 60 inaweza kupunguza hatari ya moyo. HRT iliyoanzishwa baadaye inaweza kuiongezea. Utafiti wa WHI wa mwaka 2002 ulisababisha hofu kubwa kuhusu HRT, lakini uchambuzi wa baadaye ulibaini kwamba hatari zilikuwa hasa kwa wanawake wazee ambao walianza HRT miaka mingi baada ya menopause. Kwa wanawake katika miaka yao ya 50 wanaoanza HRT wakati wa menopause, picha ya moyo kwa ujumla ni nzuri. Hii haimaanishi kwamba HRT inafaa kwa kila mwanamke, na uamuzi unahusisha kupima mambo mengi ikiwa ni pamoja na hatari ya saratani ya matiti, historia ya kuganda kwa damu, na mapendeleo binafsi. Lakini hofu ya moyo pekee haipaswi kuwa sababu ya yeye kuepuka HRT ikiwa yeye ni mgonjwa mzuri. Msaidie kuwa na mazungumzo yenye uelewa na daktari wake badala ya kufanya maamuzi kulingana na vichwa vya habari vya zamani.

Mabadiliko ya mtindo wa maisha yenye athari kubwa kwa afya ya moyo ni yale unayofanya pamoja. Kula kwa mtindo wa Kimediterania — tajiri kwa mafuta ya zeituni, samaki, karanga, mboga, na nafaka nzima — kuna ushahidi wenye nguvu zaidi wa kulinda moyo. Ikiwa unapika, hamasisha kaya hiyo. Ikiwa yeye anapika, kula kile anachofanya kwa shauku. Shughuli za mwili za kawaida — hata dakika 30 za kutembea kwa kasi siku nyingi — hupunguza hatari ya magonjwa ya moyo kwa 30-40%. Tembea pamoja baada ya chakula cha jioni. Chukua ngazi. Pata shughuli ya mwili ambayo nyote mnapenda. Usimamizi wa msongo wa mawazo ni muhimu zaidi kuliko watu wanavyofahamu. Msongo wa mawazo wa muda mrefu huongeza cortisol, huongeza uchochezi, na huongeza shinikizo la damu. Ikiwa kaya yako inategemea msongo wa mawazo — wasiwasi wa kifedha, mvutano wa uhusiano, mzigo wa kulea — kushughulikia hilo ni dawa ya moyo. Usingizi ni kipengele kisichojulikana. Usingizi mbaya (ambao ni wa kawaida wakati wa menopause) huongeza hatari ya magonjwa ya moyo kwa uhuru. Kusaidia usingizi wake kunamaanisha kurekebisha joto la chumba, kuwa na subira na jasho la usiku, na kutokuchukulia kibinafsi anapohitaji blanketi tofauti au hata chumba tofauti kwa muda.