அவளின் மாதவிடாய் மாறுகிறது — துணைவர்கள் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

பரிமெனோபாஸ் காலத்தில், கணிக்கக்கூடிய மாதவிடாய் சுழற்சிகளை உருவாக்கும் முறையாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட ஹார்மோன்கள் உடைந்துவிட ஆரம்பிக்கின்றன. சாதாரண சுழற்சியில், எஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோகெஸ்டரோன் ஒரே நேரத்தில் உயர்ந்து, குறைகின்றன. பரிமெனோபாஸ் காலத்தில், ஓவுலேஷன் சீரற்றதாக மாறுகிறது — சில சுழற்சிகளில் அவள் ஓவுலேட் செய்கிறாள், சில சுழற்சிகளில் அவள் செய்கிறாள். அவள் ஓவுலேட் செய்யாத போது, எஸ்ட்ரோஜனை சமநிலைப்படுத்துவதற்கான புரோகெஸ்டரோன் உற்பத்தி செய்யப்படவில்லை. எஸ்ட்ரோஜன் கர்ப்பப்பை உள்ளே உள்ள சுவடு வளர்ச்சியை தூண்டுகிறது, இது சாதாரணமாகக் காட்டிலும் அதிகமாகக் கெட்டுப்போகிறது. இது இறுதியாகக் கிழிக்கும்போது, அவளுக்கு இதுவரை அனுபவித்ததைவிட கனமான, நீளமான, அல்லது அதிக வலி உள்ள மாதவிடாய் ஏற்படுகிறது. இதற்கிடையில், நேரம் கணிக்க முடியாததாக மாறுகிறது. சுழற்சிகள் 28 நாட்களிலிருந்து 21 அல்லது அதற்குக் குறைவாகக் குறைக்கலாம், அல்லது எச்சரிக்கையின்றி 40+ நாட்களாக நீடிக்கலாம். அவள் ஒரு மாதத்தை முழுமையாக தவிர்க்கலாம், பின்னர் ஒரு மாதத்தில் இரண்டு மாதவிடாய்களை அனுபவிக்கலாம். சில பெண்கள் இதை அவர்களது மாதவிடாய் தனித்துவம் கொண்டதாக விவரிக்கிறார்கள் — கணிக்க முடியாதது மற்றும் மிக மோசமான நேரத்தில் தோன்றுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டதாக தெரிகிறது. இந்த கணிக்க முடியாத தன்மை நடைமுறை காரணங்களுக்காக மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது: அவள் தனது சுழற்சியின் அடிப்படையில் திட்டமிட முடியாது, அவளுக்கு எங்கு சென்றாலும் பொருட்களை எடுத்துச் செல்ல வேண்டியிருக்கும், மற்றும் வெள்ளம் எப்போது ஏற்படும் என்பதைக் கண்டறியாத மனஅழுத்தம் உண்மையாகவே மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பரிமெனோபாஸ் காலத்தில் கனமான மாதவிடாய் இரத்தக்கசிவு (menorrhagia) பொதுவாக உள்ளது, ஆனால் 'பொதுவானது' என்பதன் பொருள் அதை புறக்கணிக்க முடியாது. அவள் மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும்: அவள் பல தொடர்ச்சியான மணிநேரங்களில் ஒரு பேடில் அல்லது டேம்பானில் ஊறி விடுகிறாள், இரத்தக்கசிவு 7 நாட்களுக்குக் குறைவாக நீடிக்கிறது, அவள் ஒரு குவியலுக்கு மேற்பட்ட கற்களை வெளியேற்றுகிறாள், மாதவிடாய்களின் இடையே இரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது, அல்லது அவள் அனேமியாவின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறாள் — ஓய்வில் மேம்படாத சோர்வு, மயக்கம், மூச்சுத்திணறல், அல்லது மஞ்சள் தோல். முக்கியமான குறிப்பு: பல பெண்கள் 'மிகவும் கனமானது' என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ளாததால் மிகவும் கனமான இரத்தக்கசிவை சாதாரணமாக்குகிறார்கள். அவள் தயாரிப்புகளை இரட்டிப்பாகப் பயன்படுத்துகிறாள், கூடுதல் உடைகளை எடுத்துச் செல்கிறாள், இரத்தக்கசிவின் அடிப்படையில் தனது வாழ்க்கையை திட்டமிடுகிறாள், அல்லது அவள் அனுபவித்த செயல்களை தவிர்க்கிறாள் — அது மிகவும் கனமானது, அது இரத்தக்கசிவின் மருத்துவ வரையறையை பூர்த்தி செய்யாவிட்டாலும். கனமான பரிமெனோபாஸ் இரத்தக்கசிவுக்கு சாதாரண ஹார்மோனல் மாற்றத்திற்குப் பிறகு பல சிகிச்சைக்கூடிய காரணங்கள் உள்ளன. எஸ்ட்ரோஜனுக்கு எதிராக வளர்ந்துள்ள ஃபைப்ராய்டுகள், பாலிப்கள், அடெனோமியோசிஸ், அல்லது தைராய்டு செயலிழப்பு ஆகியவை அனைத்தும் இரத்தக்கசிவை மோசமாக்கலாம். எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர்பிளேசியா — கர்ப்பப்பை உள்ளே உள்ள சுவடு தடிமனாக மாறுதல் — இது கான்சர் ஆக மாறக்கூடிய அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நீக்கப்பட வேண்டும். இதற்காக மருத்துவ மதிப்பீடு முக்கியம், அவளை அச்சுறுத்துவதற்காக அல்ல, ஆனால் எதுவும் தவறவிடப்படவில்லை என்பதை உறுதி செய்ய.

பல பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன, மற்றும் சரியானது காரணம் மற்றும் அவளது விருப்பங்களுக்கு அடிப்படையாக இருக்கும். ஒரு ஹார்மோனல் IUD (Mirena போன்றது) பெரும்பாலும் முதல் பரிந்துரை — இது கர்ப்பப்பை உள்ளே உள்ள சுவடு தடிமனாகக் குறைக்கிறது, இரத்தக்கசிவை மிகவும் குறைத்து, பிறகு கர்ப்பத்திற்கான தடுப்பூசியாக செயல்படுகிறது. பல பெண்கள் கடுமையான மாதவிடாய்களிலிருந்து மிகக் குறைவான கசிவுக்கு மாறுகிறார்கள். வாய்வழி புரோகெஸ்டரோன் சுழற்சிகளை ஒழுங்குபடுத்தலாம் மற்றும் எதிர்மறை எஸ்ட்ரோஜனுக்கு எதிராக செயல்பட்டு கனமான இரத்தக்கசிவை குறைக்கலாம். குறைந்த அளவிலான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் சுழற்சியின் முழுவதும் ஹார்மோன்களை நிலைநாட்டுகின்றன, இவை எளிதான, கணிக்கக்கூடிய மாதவிடாய்களை உருவாக்குகின்றன. ஹார்மோனல் அல்லாத விருப்பங்களுக்கு, டிரானெக்சாமிக் அமிலம் 50% வரை இரத்தக்கசிவை குறைக்கிறது மற்றும் மாதவிடாயின் போது மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. NSAIDs போன்ற இபுபுரோஃபேன் 20–40% வரை கசிவைக் குறைக்கிறது மற்றும் க்ராம்களை நிர்வகிக்கிறது. இரத்தக்கசிவு ஃபைப்ராய்டுகள் அல்லது பாலிப்களால் ஏற்படுமானால், குறைந்த அளவிலான (ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் பாலிபெக்டமி) முதல் அதிக அளவிலான (மயோமேக்டமி, எண்டோமெட்ரியல் அப்லேஷன்) வரை பரிந்துரைக்கப்படும் செயல்முறைகள் இருக்கலாம். ஹிஸ்டெரெக்டமி கடைசி விருப்பமாகும், ஆனால் கடுமையான, சிகிச்சைக்கு எதிரான இரத்தக்கசிவுள்ள பெண்களுக்கு வாழ்க்கையை மாற்றக்கூடியது. நீங்கள் அறிவது மிகவும் முக்கியமானது: அவள் இதை மட்டும் வாழ வேண்டும் என்று இல்லை. அவளது வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கும் கனமான இரத்தக்கசிவு ஒரு மருத்துவ நிலை, உண்மையான தீர்வுகளுடன், மற்றும் அவள் அதை உண்மையாக எடுத்துக்கொள்ளும் மருத்துவரை பெற வேண்டும்.

கனமான பரிமெனோபாஸ் இரத்தக்கசிவின் தாக்கம் சிரமத்திற்கு மிஞ்சுகிறது. நீண்ட கால கனமான இரத்தக்கசிவு இரும்பு-அறிகுறி அனேமியையை அடிக்கடி ஏற்படுத்துகிறது, இது சாதாரண சோர்விலிருந்து qualitatively மாறுபட்டதாகும் — இது தூக்கம் சரிசெய்யாத ஒரு எலும்பு ஆழமான சோர்வு. அவள் படிக்கையில் மூச்சுத்திணறல் உணரலாம், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் அடையலாம், மற்றும் மஞ்சள் அல்லது கழிவான தோலாகக் காணலாம். மாதவிடாய் இரத்தக்கசிவால் ஏற்படும் அனேமியையை பெண்கள் மற்றும் மருத்தவர்கள் இரத்தக்கசிவை சாதாரணமாக்குவதால் அதிர்ச்சியாகக் குறைவாகக் கண்டறியப்படுகிறது. அனேமியாவுக்கு அப்பால், நடைமுறை சுமை மிகப்பெரியது. அவள் ஒவ்வொரு கூட்டத்திலும், ஒவ்வொரு சமூக நிகழ்விலும், ஒவ்வொரு கார் பயணத்திலும் இரத்தக்கசிவை நிர்வகிக்கப் பற்றிய எண்ணங்களை வைத்திருக்கிறாள். அவள் சில நிறங்களை அணியாமல், வெளிச்ச நிறத்திலான உபகரணங்களில் உட்காராமல், அல்லது கழிப்பறைக்கு தொலைவில் இருக்காமல் இருக்கலாம். அவளுக்கு பிடித்த உடற்பயிற்சிகள் — நீச்சல், நடைபயிற்சி, பயணம் — கனமான நாட்களில் தடைசெய்யப்பட்டதாகக் காணப்படலாம். கணிக்க முடியாத தன்மை மனஅழுத்தத்தை சேர்க்கிறது: வெள்ளம் எப்போது ஏற்படும் என்பதைக் கண்டறிய முடியாது, எனவே அவள் எப்போதும் தயாராகவும் எப்போதும் கவனமாகவும் இருக்கிறாள். இந்த கவனம் சோர்வாகிறது. உணர்ச்சி ரீதியாக, கனமான இரத்தக்கசிவு மரியாதை மற்றும் கட்டுப்பாட்டின் இழப்பாகக் காணப்படலாம். அவள் கசிவுகள் குறித்து அவதிப்படலாம், வரம்புகளைப் பற்றி கோபமாக இருக்கலாம், மற்றும் பரிமெனோபாஸ் அவளுக்கு ஏற்படுத்தும் மற்ற அனைத்திற்கும் மேலாக இது நடக்கிறதற்கு வெறுக்கலாம். இது 'இது வெறும் கனமான மாதவிடாய் அல்ல' என்பதைக் நீங்கள் அறிவது, ஆனால் ஒரு பல பரிமாண சுமை, நீங்கள் இந்த நிலைக்கு உரிய கருணையுடன் பதிலளிக்க உதவுகிறது.

பல பெண்கள் மாதவிடாய் இரத்தக்கசிவைப் பற்றிய ஆழமான அவதியை ஏற்கிறார்கள், இது பரிமெனோபாஸ் காலத்தில் அளவு மற்றும் கணிக்க முடியாத தன்மை முன்னேறுவதால் மேலும் அதிகமாகிறது. உடைகள் வழியாக கசிந்து, படுக்கைகள் அல்லது உபகரணங்களை மஞ்சளாகச் செய்யும், மற்றும் பொதுவில் எதிர்பாராத நேரங்களில் பிடிக்கப்படுவதற்கான நிலையான மனஅழுத்தம் ஒரு வகை அதிக கவனத்தை உருவாக்குகிறது, இது உணர்ச்சி ரீதியாக சோர்வாகிறது. அவள் அவதிப்படுகிறாள் என்றால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக சக்திவாய்ந்த விஷயம் உண்மையாக இருக்க வேண்டும். அவள் படுக்கையில் கசிந்தால், கருத்து இல்லாமல் படுக்கையைச் சுத்தமாக்குங்கள். அவள் எதிர்பாராத உடைகள் மாற்ற வேண்டும் என்றால், அவளுக்கு தேவையானதை கொடுங்கள். அவள் கனமான இரத்தக்கசிவால் திட்டங்களை ரத்து செய்தால், 'எந்த பிரச்சினை இல்லை, நீங்கள் அதற்குப் பதிலாக என்ன செய்ய விரும்புகிறீர்கள்?' என்று disappointment அல்லது விசாரணை இல்லாமல் சொல்லுங்கள். உங்கள் எதிர்வினை அவளுக்கு இதை தனியாக நிர்வகிக்க வேண்டுமா அல்லது நீங்கள் ஒன்றாகவே கையாள்வதாக இருக்கிறீர்கள் என்பதை கற்றுக்கொடுக்கிறது. சிறிய செயல்கள் மிகப் பெரிய முக்கியத்துவம் கொண்டவை: அவளுக்கு விருப்பமான மாதவிடாய் பொருட்களை கேட்காமல் வாங்குவது, உங்கள் பையில் ஒரு கறை நீக்கி எழுதும் பேனா வைத்திருப்பது, கனமான வாரங்களில் அவளது படுக்கையின் பக்கம் ஒரு கறுப்பு துணி வைக்குவது. இவை பெரிய காதலான செயல்கள் அல்ல — அவள் எதிர்கொள்ளும் விஷயங்களை நான் காண்கிறேன், மற்றும் நான் எங்கு போகிறேன் என்பதைக் கூறும் அமைதியான கூட்டாண்மையின் செயல்கள். அவள் இதைப் பற்றி பேசினால், தயங்காமல் கேளுங்கள். மாதவிடாய் உயிரியல், அச்சுறுத்தப்பட வேண்டியதல்ல. நீங்கள் இதை எவ்வளவு சாதாரணமாக்குகிறீர்கள், அவள் எவ்வளவு குறைவாக தனிமையாக உணருகிறாள்.