ஒரு துணையின் மார்பகப் பால் குடிக்கும் சவால்களுக்கு வழிகாட்டி

மார்பக அழற்சி என்பது மார்பக திசுக்களின் அழற்சியாகும், இது தொற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். இது மார்பகப் பால் குடிக்கும் பெண்களின் 20% வரை பாதிக்கிறது, பொதுவாக முதல் 6 வாரங்களில். அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகின்றன: மார்பில் ஒரு உறுதியான, வலியுறுத்தும், முக்கோண வடிவமான பகுதி (பொதுவாக சிவப்பு மற்றும் வெப்பமான), காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், குளிர்ச்சி, உடல் வலி, சோர்வு), மற்றும் சில சமயம் வாந்தி. பல பெண்கள் இதனை ஒரு லாரியால் அடிக்கப்படுவது போல விவரிக்கிறார்கள் — திடீரென மற்றும் கடுமையாக.

தற்போதைய ஆதார அடிப்படையிலான அணுகுமுறை: அவள் மார்பகப் பால் குடிக்க தொடர வேண்டும் (பால் குழந்தைக்கு பாதுகாப்பாக உள்ளது மற்றும் நிறுத்துவது நிலையை மோசமாக்குகிறது), பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் குளிர் அல்லது குளிர்ந்த கம்பளிகளை பயன்படுத்த வேண்டும் (புதிய வழிகாட்டுதல் வெப்பத்தை தவிர்க்கிறது, இது அழற்சியை அதிகரிக்கலாம்), இபுபுரோபேன் (600 மி.கி. 6 மணிநேரத்திற்கு ஒரு முறை எதிர்வினை மற்றும் வலி நீக்கத்திற்கு) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், உணவுகளின் போது நெகிழ்வான மசாஜ் (ஆழமான அல்லது வலிமையானது அல்ல) செய்ய வேண்டும், மற்றும் ஓய்வு எடுக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் 24–48 மணிநேரங்களில் மேம்படவில்லை அல்லது ஆரம்பத்தில் இருந்து கடுமையானவை என்றால், ஆண்டிபயோடிக்ஸ் தேவைப்படுகிறது.

அவளின் துணையாக, மார்பக அழற்சி என்பது அவளுக்கு நீங்கள் முழுமையாக முன்னேற வேண்டிய தெளிவான தருணங்களில் ஒன்றாகும். அவள் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் — இதனை அவளுக்கு காய்ச்சல் உள்ளதாகக் கருதுங்கள், ஏனெனில் அது எப்படி உணரப்படுகிறது. உணவுக்கு அல்லாத அனைத்து குழந்தை பராமரிப்பையும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். அவளுக்கு நீர், இபுபுரோபேன், மற்றும் குளிர்ந்த கம்பளிகளை கொண்டு வாருங்கள். ஒவ்வொரு குடும்பப் பணியையும் கையாளுங்கள். உணவுகளுக்கு இடையில் அவளுக்கு ஓய்வளிக்கவும். அவள் 101°F க்கும் மேல் காய்ச்சல் உருவாகினால் அல்லது அறிகுறிகள் மோசமாக இருந்தால், அவளை அவளது வழங்குநருடன் தொடர்பு கொள்ள உதவுங்கள். மீண்டும் மீண்டும் மார்பக அழற்சி (3+ நிகழ்வுகள்) அடிப்படைக் காரணங்களை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், உதாரணமாக நிலையான லட்சியப் பிரச்சினைகள் அல்லது சிகிச்சையின்றி உள்ள நாக்கு-கட்டுப்பாடு.

அடிக்கடி அடைக்கப்பட்ட குழாய்கள் ஒரு உறுதியான, மென்மையான குழாய் போல தோன்றும், இது சிவப்பு அல்லது வெப்பம் கொண்டிருக்கலாம், மார்பக அழற்சியின் மொத்த காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் இல்லாமல். புதுப்பிக்கப்பட்ட ஆதார அடிப்படையிலான அணுகுமுறை தீவிரமான மசாஜ் மற்றும் பம்பிங்கிலிருந்து விலகியுள்ளது, இது அழற்சியை மோசமாக்கலாம். தற்போதைய நிர்வாகம்: பாதிக்கப்பட்ட பக்கம் இருந்து அடிக்கடி உணவுகளை தொடருங்கள், குழாயின் பின்னால் இருந்து நெகிழ்வான மசாஜ் (ஆழமான அல்லது வலிமையானது அல்ல) செய்யுங்கள், அழற்சிக்கு இபுபுரோபேன், உணவுகளுக்கு இடையில் குளிர்ந்த கம்பளிகள், மற்றும் பால் viscosity ஐ குறைக்க சூரியக்கதிர் லெசிதின் (1,200 மி.கி. 3–4 முறை தினமும்) பயன்படுத்துங்கள். பெரும்பாலான அடிக்கடி அடைக்கப்பட்ட குழாய்கள் 24–48 மணிநேரங்களில் தீர்க்கப்படுகின்றன. ஒன்று 48 மணிநேரங்களுக்கு மேலாக நீடித்தால் அல்லது காய்ச்சலுடன் இருந்தால், அது மார்பக அழற்சிக்கு மாறலாம்.

பம்பிங் என்பது உங்கள் நடைமுறை ஆதரவு மிகவும் நேரடியாக முக்கியமாகும். அவள் பம்பிங் செய்கிறாள் — அது முழுமையாக, பால் குடிப்புடன் சேர்த்து, அல்லது வேலைக்கு திரும்புவதற்கு முன் ஒரு சேமிப்பு உருவாக்குவதற்காக — லாஜிஸ்டிக்ஸ் கடுமையாக இருக்கின்றன. பம்ப் பகுதிகள் ஒவ்வொரு அமர்விற்குப் பிறகு கழுவ வேண்டும் (பிளாஞ்சுகள், வால்வுகள், இணைப்புகள், பாட்டில்கள்), பால் சரியான சேமிப்பை தேவைப்படுகிறது, மற்றும் பம்ப் அமைப்பு நேரத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது. அவள் தினமும் 6–8 முறை பம்ப் செய்யலாம், ஒவ்வொரு அமர்வும் 15–20 நிமிடங்கள் மற்றும் அமைப்பு மற்றும் சுத்தம் செய்யும் நேரம் சேர்க்கும். இது மற்ற அனைத்திற்கும் மேலாக தினசரி வேலைக்கான மணிநேரங்கள் ஆகும்.

நீங்கள் பம்ப் பகுதிகளை முழுமையாக கழுவலாம் — இது ஒரு குறிப்பிட்ட, மீண்டும் மீண்டும் உதவி, இது ஒரு முக்கியமான சுமையை நீக்குகிறது. பாட்டில்களை அடையாளம் மற்றும் ஒழுங்குபடுத்துங்கள். பால் சேமிப்பு வழிகாட்டுதல்களை கற்றுக்கொள்ளுங்கள் (அறை வெப்பநிலையில் 4 மணி நேரம், ஃபிரிட்ஜில் 4 நாட்கள், ஃப்ரீசரில் 6–12 மாதங்கள்). அவள் வேலைக்கு திரும்பும்போது, PUMP சட்டத்தின் கீழ் அவளது உரிமைகளை ஆராய உதவுங்கள், அவளுக்கு ஒரு சரியான பம்ப் பை பூர்த்தி செய்யுங்கள், மற்றும் பம்பிங் நாட்களில் குழந்தை பராமரிப்பு லாஜிஸ்டிக்ஸை கையாளுங்கள். பம்பிங் என்பது மிகப்பெரிய மறைமுக வேலை, மற்றும் அதனைப் பகிர்வது அவளது அனுபவத்தை மாற்றுகிறது.

கலவையான உணவு — மார்பகப் பால் மற்றும் பால் தூவியைப் பயன்படுத்துவது — முழுமையான மார்பகப் பால் குடிப்பதைவிட மிகவும் பொதுவானது மற்றும் இது முற்றிலும் செல்லுபடியாகும் தேர்வு. மார்பகப் பால் குடிப்பதற்கான எல்லா அல்லது எதுவும் கட்டமைப்பானது பெரும் குற்ற உணர்வு மற்றும் தேவையற்ற துன்பத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. குழந்தையின் தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யாத போது, வேலைக்கு திரும்பும்போது போதுமான பம்ப் செய்ய முடியாத போது, முழுமையான மார்பகப் பால் குடிப்பது அவளது மனநிலையை பாதிக்கும்போது, மருத்துவ காரணம் இருந்தால், அல்லது அவள் எளிதாக தேர்வு செய்தால் — எந்த நியாயமும் தேவை இல்லை.

பகுதி மார்பகப் பால் குடிப்பின் மீது ஆதாரம்: எந்த அளவிலும் மார்பகப் பால் நோயெதிர்ப்பு நன்மைகளை வழங்குகிறது. உறவுகள் அளவுக்கு சார்ந்தவை, ஆனால் சில மார்பகப் பால் எந்ததொரு அளவிலும் இல்லை என்பதற்குப் பதிலாக முக்கியமாக சிறந்தது. குறைந்த மன அழுத்தம், நல்ல தூக்கம், மற்றும் உணவு நேரத்தை அனுபவிக்கும் தாய், முழுமையான மார்பகப் பால் எந்த அளவிலும் மாற்ற முடியாத ஒன்றை வழங்குகிறது — ஒரு அமைதியான, தொடர்புடைய பராமரிப்பாளர்.

பால் தூவியால் படம் வரும்போது உங்கள் பங்கு: அவள் சேர்க்க அல்லது மாற்ற முடிவு செய்தால் உற்சாகமாக ஆதரிக்கவும். பால் தூவியை தோல்வி அல்லது 'விலகுதல்' எனக் கூறாதீர்கள். பால் தூவியை தயாரிக்கும் மற்றும் பாட்டில்களைப் பராமரிக்கும் உங்கள் துறையாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் — பாட்டில்களை பாதுகாப்பாக தயாரிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள், இரவு உணவுகளை கையாளுங்கள், மற்றும் பாட்டில் கழுவும் முறையை நிர்வகிக்கவும். அவள் முழுமையான மார்பகப் பால் குடிப்பின் இழப்புக்கு துக்கப்படுகிறாள் என்றால், அந்த துக்கத்தை உறுதிப்படுத்துங்கள் ('இது உங்களுக்கு எவ்வளவு முக்கியமாக இருந்தது என்பதை நான் காண்கிறேன்') பிறகு அவளை உறுதிப்படுத்துங்கள் ('மற்றும் குழந்தை வளர்ந்து கொண்டிருக்கிறது'). குடும்பம் அல்லது நண்பர்களால் மதிப்பீட்டிலிருந்து அவளை பாதுகாக்கவும். 'நீங்கள் இன்னும் மார்பகப் பால் குடிக்கிறீர்களா?' என்ற கேள்விகளை நீங்கள் கையாளுங்கள், எனவே அவள் அதைச் செய்ய வேண்டியதில்லை.

பால் குடிக்க விலகுதல் என்பது ஒரு ஆழமான தனிப்பட்ட முடிவாகும், இதற்கு ஒரே நேரம் சரியான காலக்கெடு இல்லை. WHO 2 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் மார்பகப் பால் குடிக்க பரிந்துரைக்கிறது; AAP குறைந்தது 1 வருடம் பரிந்துரைக்கிறது. ஆனால் அவளுக்கும் குழந்தைக்கும் சரியான நேரம் என்பது அவளுக்கு மற்றும் குழந்தைக்கு சரியானது — அது 3 மாதங்கள், 12 மாதங்கள், அல்லது 3 ஆண்டுகள் ஆக இருக்கலாம். பால் குடிக்க விலகுவதற்கான காரணங்கள் வேலைக்கு திரும்புவது, தாயின் ஆரோக்கிய தேவைகள், குறைந்த அளவு, உடலின் சுயாதீனம், குழந்தை ஆர்வம் இழப்பது, அல்லது எளிதாக தயாராக உணர்வது ஆகியவை உள்ளன.

உடலியல் செயல்முறை: மெதுவாக விலகுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது — 3–7 நாட்களுக்கு ஒரு உணவை குறைத்தல், குழந்தை குறைந்த ஆர்வம் கொண்ட உணவுடன் தொடங்குதல். கடைசி விலகும் உணவுகள் பொதுவாக முதல் காலை உணவும், இரவு உணவுமாக இருக்கும். விலகுதலின் போது அதிகரிப்பு ஏற்படும் போது, கம்பளிகளை பயன்படுத்தி, இபுபுரோபேன் மற்றும் சுகாதாரத்திற்கு தேவையான அளவு மட்டும் வெளிப்படுத்த வேண்டும் (காலியாக்க வேண்டாம்), குளிர்ந்த கம்பளிகள், மற்றும் இபுபுரோபேன். திடீர் நிறுத்தம் மார்பக அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

உணர்ச்சி பரிமாணம் நீங்கள் மிகவும் முக்கியமாக இருக்கும் இடம். விலகுதல் எதிர்பாராத உணர்வுகளை தூண்டலாம் — துக்கம், சாந்தி, குற்றம், சுதந்திரம், கவலை — சில சமயம் ஒரே நேரத்தில். ஹார்மோனல் மாற்றம் (புரோலாக்டின் குறைகிறது, எஸ்ட்ரோஜன் அதிகரிக்கிறது) மனநிலையை மாற்றலாம், கவலை அல்லது மன அழுத்தம் ஏற்படுத்தலாம், இது உயிரியல் அடிப்படையில் இயக்கப்படுகிறது, 'அரசியலற்றது' அல்ல. அவள் விலகுதலின் போது முக்கியமான மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவித்தால், அவை உண்மையானவை, அவை ஹார்மோனல் அடிப்படையில் இயக்கப்படுகின்றன, மற்றும் அவை தள்ளுபடி செய்யப்படாமல் கருதப்பட வேண்டும். அவளது முடிவுக்கு ஆதரவு அளிக்கவும், அவள் கேட்கும் வரை கருத்து கூறாதீர்கள். வெளிப்புற அழுத்தத்திலிருந்து அவளை பாதுகாக்கவும் ('நீங்கள் இன்னும் மார்பகப் பால் குடிக்கிறீர்களா?' மற்றும் 'நீங்கள் இவ்வளவு விரைவில் நிறுத்துகிறீர்கள்?' என்ற கேள்விகள் சமமாகவே தவறானவை). விலகுதல் மாற்றத்தின் போது கூடுதல் உணர்ச்சியாக இருக்கவும் — இது வெளியில் இருந்து தோன்றுவது போல பெரிய விஷயம்.

நாக்கு-கட்டுப்பாடு (ankyloglossia) என்பது நாக்கின் கீழ் உள்ள ஃப்ரெனுலம் வாயின் தரையில் இணைக்கப்பட்டு, மிகவும் குறுகிய, தடித்த, அல்லது இறுக்கமாக இருக்கும் நிலையில், நாக்கின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. இது பிறந்த குழந்தைகளின் 4–10% இல் ஏற்படுகிறது மற்றும் மார்பகப் பால் குடிக்கும் மருத்துவத்தில் மிகவும் விவாதிக்கப்படும் தலைப்புகளில் ஒன்றாக மாறியுள்ளது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நாக்கு வலியான லட்சியத்தை, பால் பரிமாற்றத்தை, நாக்கு சேதத்தை, உணவின் போது கிளிக்கிங் சத்தங்களை, மற்றும் மெதுவான எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.

துணைகளுக்கான முக்கிய புள்ளி: நாக்கு-கட்டுப்பாடு பற்றிய கண்டுபிடிப்பு மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகள் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். அனைத்து நாக்கு-கட்டுப்பாடுகள் உணவு சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதில்லை — பல குழந்தைகள் தெளிவாகக் கட்டுப்பாடுகளை கொண்டிருந்தாலும், மார்பகப் பால் குடிக்க நல்ல முறையில் செய்கிறார்கள். மதிப்பீடு செயல்பாட்டைப் (நாக்கு தேவையானதை செய்ய முடியுமா?) மட்டுமே மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், anatomy (ஃப்ரெனுலம் உள்ளதா?) என்பதற்குப் பதிலாக. நாக்கு-கட்டுப்பாட்டில் அனுபவமுள்ள IBCLC (மார்பகப் பால் ஆலோசகர்) அல்லது நாக்கு-கட்டுப்பாட்டில் சிறப்பு பெற்ற பீடியாட்ரிக் பல் மருத்துவர் மூலம் ஒரு விரிவான மதிப்பீடு அவசியம். ஒரு நாக்கு-கட்டுப்பாடு செயல்பாட்டில் முக்கியமாக இருந்தால், ஃப்ரெனோட்டமி (ஃப்ரெனுலத்தை வெட்டுவது) என்பது உடனடி மேம்பாட்டை வழங்கக்கூடிய ஒரு விரைவான, குறைந்த ஆபத்தான செயல்முறை ஆகும். பின்னர் ஒரு மார்பகப் பால் ஆலோசகருடன் தொடர்ந்துகொள்வது முக்கியமாகும்.

அறிய வேண்டிய பிற உணவு சிக்கல்களில் உதட்டுக் கட்டுப்பாடு, டார்டிகொல்லிஸ் (தலைக்குழாயின் இறுக்கம்), முன்பதிவு தொடர்பான சோம்பல், மற்றும் தாயின் anatomical மாறுபாடுகள் உள்ளன, உதாரணமாக, மடிக்கோணமான அல்லது சீரான நாக்குகள். உங்கள் பங்கு: அவளை இணையத்தில் கண்டுபிடிப்பு செய்யாமல் சரியான நிபுணர்களை அணுக உதவுங்கள். மார்பகப் பால் குடிப்பது வலியை, குறைந்த எடை அதிகரிப்பை, அல்லது கடுமையான மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தினால், ஒரு மார்பகப் பால் ஆலோசகர் (IBCLC) மிகவும் முக்கியமான சந்திப்பு ஆகும். மதிப்பீட்டு செயல்முறையை ஆதரிக்கவும், சந்திப்புகளில் கலந்து கொள்ளவும் (நீங்கள் குழந்தையை பிடிக்கலாம், குறிப்புகள் எடுக்கலாம், கேள்விகள் கேளுங்கள்), மற்றும் அவள் எதற்காகவும் சிகிச்சை முடிவுகளை ஆதரிக்கவும்.