பிறந்த பிறகு கோபம் — துணைவர்கள் எப்படி உதவலாம் (மேலும் மோசமாக்காமல்)

பிறந்த பிறகு கோபம் என்பது பிறந்த பிறகு மனநிலை குறைபாடுகளின் மிகவும் குறைவாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பிறந்த பிறகு மன அழுத்தத்தைப் பற்றி நினைத்தால், நாம் துக்கம் மற்றும் அழுததைப் பார்க்கிறோம். ஆனால் பல பெண்களுக்கு, PPD மற்றும் PPA (பிறந்த பிறகு கவலை) மிகவும் தீவிரமான, சமநிலையற்ற கோபமாக வெளிப்படுகிறது. அவள் கழிப்பறையில் விட்டுவிட்ட ஒரு பாத்திரத்திற்காக கோபமாக இருக்கிறாள். அவள் அலமாரிகளை அடிக்கிறாள். அவள் சிறிய அசௌகரியத்திற்கு ஒரு தீவிரமான எதிர்வினை காட்டுகிறாள். அவள் அனைத்தையும் நிறம் மாற்றும் ஒரு குறைந்த அளவிலான கோபத்தில் அடிக்கடி இருக்கிறாள். இது ஒரு குணாதிசய குறைபாடு அல்லது தாய்மையால் அவளது தனித்துவத்தை உடைத்துவிட்டது என்பதற்கான சான்று அல்ல. இது மூளை ரசாயனம். தூக்கம் குறைவாக இருப்பது மட்டுமே, முன் முனை மண்டலத்தை (உள்ளுணர்வு கட்டுப்பாடு) பாதிப்பதன் மூலம் கோபம் போன்ற அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம், அதே சமயம் அமிக்டாலாவை (அபாயத்திற்கு எதிரான எதிர்வினை) செயல்படுத்துகிறது. ஹார்மோனல் மாற்றங்கள், புதிய பிறந்த குழந்தையை உயிருடன் வைத்திருக்க வேண்டிய மிகுந்த பொறுப்பு, பிறப்பு காயம், பாலூட்டும் சிரமங்கள் மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பின் கடுமையான, முடிவில்லாத தன்மை ஆகியவற்றை சேர்க்கவும் — மற்றும் கோபம் என்பது ஒரு அழுத்தமான நரம்பியல் அமைப்பின் தர்க்கமான பதிலாகும். அவள் தனது சொந்த கோபத்தால் பயப்படுகிறாள். பிறந்த பிறகு கோபம் கொண்ட பல பெண்கள், அவர்கள் தங்களை எதிர்வினை காட்டும் போது, அதை நிறுத்த முடியாதபடி உணர்கிறார்கள். பின்னர் வரும் அவமானம் மிகுந்தது.

ஆம். பிறந்த பிறகு மன அழுத்தம் எப்போதும் மன அழுத்தமாக தெரியாது. நோயியல் அளவுகோல்கள் தொடர்ந்து கோபமாக இருக்க வேண்டும், இது கோபமாக வெளிப்படலாம். பிறந்த பிறகு கவலை (PPA) கோபமாக வெளிப்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது — கவலைக்குரிய, வேகமாக ஓடும் எண்ணங்கள் மற்றும் எதிர்காலத்தில் ஆபத்து ஏற்படும் உணர்வு, குழந்தையின் வழிமுறையை அல்லது அவளது மென்மையான கட்டுப்பாட்டை எதுவும் ஆபத்துக்கு உள்ளாக்கும் போது, கோபத்தில் மாறலாம். சில பெண்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டையும் அனுபவிக்கிறார்கள். கோபம் அழுதல், பயம் அல்லது உணர்ச்சி இழப்பு ஆகியவற்றுடன் மாறுபடலாம். இது பெரும்பாலும் மாலை நேரங்களில் (அப்போது சோர்வு அதிகமாக இருக்கும்) அல்லது இரவு உணவுகளின் போது (தூக்கம் குறைவாக இருப்பது அனைத்தையும் அதிகரிக்கிறது) உச்சத்திற்கு வரும். நீங்கள் ஒரு மாதிரியானதைப் பார்க்கிறீர்கள் என்றால் — தூண்டுதலுக்கு சமமான கோபம், பிறந்த பிறகு தொடங்கியது அல்லது மோசமாகியது, அவள் கட்டுப்படுத்த முடியாதது, மற்றும் பின்னர் அவள் இதற்காக குற்றம் உணருகிறாள் — இது ஒரு தொழில்முறை நிபுணரிடம் கொண்டு செல்ல வேண்டிய மருத்துவ படம். அவள் 'துக்கமாக' உணரவில்லை என்பதால் PPD என்ற குறிச்சொல்லுக்கு எதிராக இருக்கலாம். அது சரி. குறிச்சொல்லுக்கு உதவி பெறுவதற்கான முக்கியத்துவம் குறைவாகவே உள்ளது.

அவள் கோபத்தில் இருக்கும்போது, அவளது நரம்பியல் அமைப்பு போராட்டம் அல்லது ஓட்டம் நிலையில் உள்ளது. தர்க்கம் வேலை செய்யாது. காரணம் வேலை செய்யாது. அவளை அதிகமாக எதிர்வினை காட்டுகிறாள் என்று சொல்லுவது முற்றிலும் வேலை செய்யாது. என்ன வேலை செய்கிறது: அமைதியான இருப்பின் மூலம் குறைக்கவும். உங்கள் குரலைக் குறைக்கவும் (கிசுகிசுக்காதீர்கள் — அது மேலோட்டமாக உணர்கிறது — வெறும் அமைதியாகவும் சமமாகவும் பேசுங்கள்). உங்கள் கைகளை கடக்காதீர்கள் அல்லது அவளுக்கு மேலே நிற்காதீர்கள். 'நான் உங்களை கேட்கிறேன். இது கடினம். நான் இங்கு இருக்கிறேன்' போன்ற ஒன்றைச் சொல்லுங்கள். அவள் உங்களை நோக்கி கோபத்தை குறிப்பிட்ட குற்றச்சாட்டுகளுடன் அடிக்கிறாள் என்றால், அந்த தருணத்தில் உங்கள் பாதுகாப்பை எதிர்க்கும் ஆர்வத்தைத் தடுக்கவும். நீங்கள் உள்ளடக்கத்தை பின்னர் கையாளலாம். இப்போது, உணர்வு இடத்தை தேவைப்படுகிறது. குழந்தை பாதுகாப்பாக இருந்தால், அவளுக்கு தனியாக ஒரு தருணம் இருக்க வாய்ப்பு அளிக்கவும். சில சமயம் அவளுக்கு மிகவும் தேவைப்படும் விஷயம் மற்றொரு அறைக்கு சென்று, கதவை மூடுவது மற்றும் யாரும் அவளிடமிருந்து ஏதாவது தேவைப்படாமல் மூன்று நிமிடங்கள் மூச்சு விடுவது ஆகும். புயல் கடந்து சென்ற பிறகு, எதுவும் நடக்கவில்லை போல நடிக்காதீர்கள் — ஆனால் அதை மீண்டும் பேசவும் வேண்டாம். 'அது கடுமையானது. நான் உன்னை காதலிக்கிறேன். இதைப் பற்றி பேச விரும்புகிறாயா அல்லது இங்கே மட்டும் உட்கார விரும்புகிறாயா?' என்ற ஒரு எளிய உரையாடல், அடுத்த படிக்கு அவளுக்கு அதிகாரத்தை வழங்குகிறது.

இது யாரும் கேட்க விரும்பாத கேள்வி, ஆனால் இது முக்கியம். குழந்தையை காயப்படுத்துவதற்கான இடையூறான எண்ணங்கள் உண்மையில் PPA இன் ஒரு பொதுவான அம்சமாகும் — அவளுக்கு பயமளிக்கும், விரும்பாத எண்ணங்கள். அந்த எண்ணத்தை வைத்திருப்பது, அதை செயல்படுத்துவதற்கான ஆபத்தில் இருப்பதற்கான சமமாக இல்லை. இடையூறான எண்ணங்கள் கொண்ட பெண்கள், அந்த எண்ணங்கள் அவர்களை மிகவும் பயப்படுத்துவதால் பாதுகாப்புக்கு மிகவும் கவனமாக இருக்கிறார்கள். ஆனால், அவளது கோபம் குழந்தைக்கு நோக்கி வெளிப்படுகிறதா — குழந்தைக்கு கத்துவது, கடுமையாக கையாளுவது, அசைக்குவது, கோபம் இல்லாமல் அழுததைப் பதிலளிக்க முடியாதது — இது உடனடி நடவடிக்கையை தேவைப்படுகிறது. தண்டனை அல்லது மதிப்பீடு அல்ல, ஆனால் உடனடி ஆதரவு. இது ஒரு நெருக்கடியான தாய், அவளது குழந்தையை நேசிக்காத தாய் அல்ல. நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம், குழந்தையின் பாதுகாப்பாக இருக்க வேண்டும். அவள் குழந்தை அழுததைப் பற்றிய எல்லாவற்றுக்கும் அவளது எல்லையை கடந்தால், அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொரு முறையும். அவளது எதிர்வினையைப் பற்றிய கருத்துக்களைத் தவிர்த்து. மற்றும் உடனடியாக தொழில்முறை உதவியைப் பெறுங்கள். ஒரு பிறந்த பிறகு மனநிலை நிபுணர் அல்லது PPD நிபுணர் அவளை மதிப்பீடு செய்து, பிறந்த பிறகு கோபத்தின் குறிப்பிட்ட நரம்பியல் ரசாயனத்தை கையாளும் சிகிச்சையை வழங்கலாம்.

குறுகிய பதில்: நீங்கள் நினைத்ததைவிட விரைவாக. பிறந்த பிறகு கோபம் ஒரு வழக்கமான நிகழ்வாக இருந்தால் — வாரத்திற்கு பல முறை, முதல் மாதத்தை கடந்தால், அல்லது காலத்துடன் அதிகரிக்கிறதா — தொழில்முறை நிபுணரிடம் பேச நேரம் ஆகிறது. 'மோசமாக' இருக்கும்வரை நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டாம். உதவிக்கு உரிய துன்பத்தின் எந்த அளவையும் தேவை இல்லை. ஒரு நல்ல தொடக்க இடம் அவளது OB-GYN அல்லது மிதவை, அவர்கள் பிறந்த பிறகு மனநிலை குறைபாடுகளைத் திருத்தி, நிபுணருக்கு பரிந்துரை செய்யலாம். பிறந்த பிறகு நிபுணர்கள் மற்றும் மனநிலை நிபுணர்கள் பிறந்த பிறகு காலத்தின் தனிப்பட்ட நரம்பியல் ரசாயனத்தில் குறிப்பிட்ட பயிற்சியில் பயிற்சியளிக்கப்பட்டுள்ளனர். அவள் தனியாக செல்ல விரும்பவில்லை என்றால், நீங்கள் அவளது வழங்குநரை அழைத்து உங்கள் கவலையைப் பகிரலாம் — அவர்கள் அவளது தகவல்களை உங்களுடன் பகிர முடியாது, ஆனால் அவர்கள் உங்கள் தகவல்களை கேட்கலாம். பிறந்த பிறகு கோபத்திற்கு சிகிச்சை பொதுவாக சிகிச்சை (அதிகமாக கோப மேலாண்மைக்கான CBT அல்லது DBT), தேவையானால் மருந்து (SSRIs பாலூட்டும் போது பாதுகாப்பாக உள்ளன), மற்றும் தூக்கம் குறைவாக இருப்பது மற்றும் ஆதரவு இல்லாதது போன்ற காரணிகளை கையாள்வதைக் கொண்டுள்ளது. பல பெண்கள் சிகிச்சை தொடங்கிய சில வாரங்களில் முக்கியமான முன்னேற்றத்தைப் பார்க்கிறார்கள்.