6-வார சோதனை — துணைவர்கள் சிறந்த பராமரிப்புக்கு ஆதரவளிக்க எப்படி

அமெரிக்காவில் பிறப்புக்குப் பிற后的 பராமரிப்பு பாரம்பரிய மாதிரி ஒரு முறை 6 வாரங்களில் ஒரு முறை மட்டுமே. ஒரு முறை. அவளுடைய வாழ்க்கையின் மிக முக்கியமான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி சம்பவங்களில் ஒன்றுக்குப் பிறகு ஆறு வாரங்கள். ACOG இந்த அணுகுமுறையை போதுமானதாகக் கூறியுள்ளது, பிறப்புக்குப் பிற后的 பராமரிப்பு 3 வாரங்களில் ஆரம்ப தொடர்புடன் தொடர்ந்த செயலாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் 12 வாரங்களில் ஒரு முழுமையான சந்திப்பு இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. ஆனால் பெரும்பாலான நடைமுறைகள் இன்னும் ஒரே 6-வார சந்திப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளன, இது பெரும்பாலும் 15 நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகிறது. அந்த நேரத்தில், வழங்குநர் மதிப்பீடு செய்ய எதிர்பார்க்கப்படுகிறது: பிறப்பிலிருந்து உடல் குணமடைதல் (வயிற்றுப்புண் அல்லது C-அறுவை சிகிச்சை), பெல்விக் மாடி செயல்பாடு, பாலூட்டல், மனநலம் சோதனை, இரத்த அழுத்தம், கருப்பை கட்டுப்பாடு, நீண்ட கால நோய்களின் மேலாண்மை மற்றும் சாதாரண செயல்களில் திரும்புதல். 15 நிமிடங்களில் இது சாத்தியமில்லை. உண்மையில் என்ன நடக்கிறது? ஒரு விரைவான உடல் சோதனை, ஒரு சாதாரண 'நீங்கள் எப்படி இருக்கிறீர்கள்?', பிறப்பு கட்டுப்பாடு விவாதிக்கப்பட்டது, மற்றும் 'நீங்கள் சுத்தமாக இருக்கிறீர்கள்.' பல பெண்கள் கேட்கப்படாத உணர்வுடன் வெளியேறுகிறார்கள், உண்மையான பிரச்சினைகள் தீர்க்கப்படவில்லை. அவளுடைய துணையாக, நீங்கள் அவளை தயாராக இருக்க உதவலாம்.

ஒரு முழுமையான பிறப்புக்குப் பிற后的 சோதனை உள்ளடக்க வேண்டும்: உடல் மீட்பு — அவள் பிறப்பிலிருந்து எப்படி குணமடைகிறாள்? எந்த வலி, இரத்தக்கசிவு அல்லது தொற்றின் அடையாளங்கள் உள்ளனவா? அவளுக்கு C-அறுவை சிகிச்சை இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நன்கு குணமாகுகிறதா? பெல்விக் மாடி — அவள் சிறுநீர் கசிவு, பெல்விக் அழுத்தம் அல்லது பாலியல் போது வலியை அனுபவிக்கிறாளா? எந்த பிரச்சினைகள் இருந்தால் பெல்விக் மாடி உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரை செய்ய வேண்டும் (மற்றும் உண்மையில், இது அனைத்து பிறப்புக்குப் பிறந்த பெண்களுக்கு சாதாரணமாக இருக்க வேண்டும்). மனநலம் — எடின்பர்க் பிறப்புக்குப் பிற后的 மன அழுத்த அளவீட்டு கருவி அல்லது PHQ-9 போன்ற ஒரு சரிபார்க்கப்பட்ட அளவீட்டு கருவி வழங்கப்பட வேண்டும், 'உங்கள் மனநிலை எப்படி?' என்பதற்குப் பதிலாக. பாலூட்டல் — எந்த வலி, வழங்கல் பிரச்சினைகள் அல்லது லட்சணம் உள்ளதா? தேவையானால் ஒரு பாலூட்டல் ஆலோசகருக்கு பரிந்துரை செய்யவும். இரத்த அழுத்தம் — பிறப்புக்குப் பிறகு ப்ரீகிளாம்ப்சியா உருவாகலாம். கருப்பை கட்டுப்பாடு — பாலூட்டலுடன் பொருந்தக்கூடிய விருப்பங்களை உள்ளடக்கியதாக விவாதிக்கவும். நீண்ட கால நிலைகள் — நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், தைராய்டு குறைபாடுகள் அனைத்தும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். சந்திப்பு அவளுடைய இலக்குகளைப் பற்றியும் பேச வேண்டும்: அவள் எப்போது உடற்பயிற்சிக்கு, வேலைக்கு, பாலியல் தொடர்புக்கு திரும்ப விரும்புகிறாள், மற்றும் அவளுக்கு இதற்கான உணர்வுகள் என்ன.

பல பெண்கள் மருத்துவ சூழல்களில், குறிப்பாக பிறப்புக்குப் பிறகு, தங்களை ஆதரவளிக்க சிரமம் அடைகிறார்கள். அவள் சோர்வாக இருக்கலாம், மூளை மங்கலுடன் இருக்கலாம், மற்றும் 'கஷ்டமாக' இருக்கக்கூடாது என்று சமூகமாக்கப்படுகிறாள். அவள் அறிகுறிகளை குறைத்துக் கொள்ளலாம், அவை சாதாரணமாக இருக்கின்றன என்று நினைக்கிறாள் அல்லது தாய்மையை கையாள முடியாது என்று தோன்றாமல் இருக்க விரும்புகிறாள். உங்கள் இருப்பு நிலையை மாற்றலாம். நீங்கள் அவளுக்காக பேச வேண்டியதில்லை — உண்மையில், அவள் உங்களை கேட்டால் மட்டுமே நீங்கள் பேச வேண்டும். ஆனால் அவள் அமைதியாக இருந்தால், 'அவள் அதிக அச்சம் அனுபவிக்கிறாள் என்று அவள் குறிப்பிட்டாள் — அதைப் பற்றி பேச முடியுமா?' என்று சொல்லும் நபராக நீங்கள் இருக்கலாம். அவள் அனைத்தையும் நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டியதில்லை என்பதால் நீங்கள் குறிப்புகள் எடுக்கலாம். சந்திப்பின் போது குழந்தையை கவனிக்கவும், அவள் உரையாடலுக்கு முழுமையாக கவனம் செலுத்தலாம். வழங்குநர் மறுக்கிறாரெனில் — 'அது சாதாரணம்,' 'அது தானாகவே நல்லதாக ஆகும்,' 'சமயத்தை கொடுக்கவும்' — நீங்கள் மென்மையாக அழுத்தலாம்: 'அதை மேலும் ஆராய முடியுமா?' அல்லது 'இதற்காக நாங்கள் பார்க்கக்கூடிய ஒரு நிபுணர் உள்ளதா?' என்றால், சில நேரங்களில் 'நான் கவலைப்படுகிறேன்' என்று கூறும் துணை, அவளுடைய சொந்த கவலையை விட அதிக முக்கியத்துவம் கொண்டதாக இருக்கிறது — இது அநியாயமாக இருக்கலாம், ஆனால் நடைமுறையில் உண்மையாகும்.

பெல்விக் மாடி செயலிழப்பு பெரும்பாலான பெண்களை வயிற்றுப்புண் பிறப்புக்குப் பிறகு மற்றும் பலரை C-அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாதிக்கிறது. அறிகுறிகள் சிறுநீர் கசிவு (அவள் சிரிக்கும்போது, மூச்சு விடும்போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது கசிவு), பெல்விக் உறுப்புகள் விழுதல் (ஒரு எடுப்பின் அல்லது புளிப்பு உணர்வு), பாலியல் போது வலி, மற்றும் மலம் செயல்பாட்டில் சிரமம் ஆகியவை உள்ளன. இந்த பிரச்சினைகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் மிகவும் குறைவாக கண்டறியப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் பெண்கள் அவற்றைப் பற்றி பேசுவதில் அசௌகரியமாக இருக்கிறார்கள் மற்றும் வழங்குநர்கள் எப்போதும் கேட்கவில்லை. பல நாடுகளில் (பிரான்ஸ், எடுத்துக்காட்டாக), பெல்விக் மாடி மறுசீரமைப்பு ஒவ்வொரு பிறப்புக்குப் பிறந்த பெண்களுக்கும் பரிந்துரை செய்யப்படுகிறது. அமெரிக்காவில், இது மிகவும் குறைவாக விவாதிக்கப்படுகிறது. பெல்விக் மாடி உடற்பயிற்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது மற்றும் பிரச்சினைகள் நீண்ட காலமாக அல்லது வயதுடன் மோசமாக ஆகாமல் தடுக்கும். அவள் உங்களுக்கு எந்தவொரு அறிகுறிகளை (கசிவு, வலி, அழுத்தம்) குறிப்பிடினால் — கூடவே, 'நான் சிரிக்கும்போது சிறிது கசிந்தது' என்றால் — அதை சாதாரணமாக்கவும் மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஊக்குவிக்கவும்: 'அது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் அதற்கான சிறந்த PT உள்ளது. உங்கள் சோதனையில் இதைப் பற்றி கேட்கவும்.' அவளை 'குழந்தைகளுக்குப் பிறகு இது மட்டும் நடக்கிறது' என்று ஏற்க அனுமதிக்காதீர்கள்.

பல பெண்களுக்கு, 6-வார சோதனை அடுத்த ஆண்டு பரிசோதனை வரை கடைசி கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ தொடர்பாக இருக்கும். இது அவள் இன்னும் குணமடைகிறாள், அவளுடைய ஹார்மோன்கள் இன்னும் சரிசெய்யப்படுகிறன, மற்றும் அவளுடைய மனநலம் இன்னும் பாதிக்கப்படுகிறதற்கான காலத்தில் பெரிய இடைவெளி. ACOG தொடர்ந்த தொடர்பை பரிந்துரைக்கிறது, ஆனால் உண்மையில், அமைப்பு பெரும்பாலும் அதை வழங்குவதில்லை. இதன் பொருள், நீங்கள் அவளுடைய பாதுகாப்பு நெட்டின் முக்கியமான பகுதியாக மாறுகிறீர்கள். அவளுடைய மனநிலை மற்றும் ஆற்றலை தொடர்ந்தும் கண்காணிக்கவும். முதல் ஆண்டில் எப்போது வேண்டுமானாலும் உருவாகக்கூடிய PPD-க்கு அடையாளங்களை கவனிக்கவும். அவளுக்கு கர்ப்பகாலத்தில் இரத்த அழுத்தம் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவள் அதை சோதிக்கப் பெறுகிறாள் என்பதை உறுதிப்படுத்துங்கள். அவள் பாலூட்டலுடன் இருக்கிறாள் என்றால், அந்த பயணத்தில் அவளை ஆதரிக்கவும் — அல்லது நிறுத்துவதற்கான அவளுடைய முடிவில். சோதனையிலிருந்து எந்த தீர்க்கப்படாத பிரச்சினைகளுக்காக மீண்டும் சந்திப்புகளை திட்டமிட அவளை ஊக்குவிக்கவும். மற்றும் அவளுடைய நிலைமை பற்றி உரையாடலை தொடருங்கள் — ஒரு தாயாக மட்டுமல்ல, ஒரு நபராகவும். பிறப்புக்குப் பிறகு காலம் 6 வாரங்களில் முடிவடையாது. பல பெண்களுக்கு, முழுமையான குணமடைதல் — உடல், உணர்ச்சி, ஹார்மோனல் — ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகும்.