อาการปวดประจำเดือนของเธอ — เมื่อไหร่ที่ควรกังวล เมื่อไหร่ที่ควรช่วย

อาการปวดประจำเดือนบางส่วนเป็นส่วนหนึ่งที่ปกติของการมีประจำเดือน ในช่วงประจำเดือน มดลูกจะหดตัวเพื่อขับออกซึ่งเยื่อบุ และการหดตัวเหล่านี้เกิดจากสารเคมีที่เรียกว่าโปรสตาแกลนดิน ระดับโปรสตาแกลนดินที่สูงขึ้นหมายถึงการหดตัวที่รุนแรงขึ้นและอาการปวดมากขึ้น นี่เรียกว่าอาการปวดประจำเดือนปฐมภูมิ — อาการปวดที่ไม่มีโรคพื้นฐาน

อาการปวดประจำเดือนปกติจะเริ่มในวันแรกของประจำเดือนหรือก่อนหน้านั้น จะสูงสุดภายใน 48 ชั่วโมงแรก และจะลดลงภายในวัน 2-3 มักจะตอบสนองต่อการบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือแนพรอกเซน เธอยังสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ แม้ว่าเธอจะรู้สึกไม่สบาย

นี่คือเส้นแบ่ง: ถ้าอาการปวดของเธอทำให้เธอต้องขาดงานหรือโรงเรียนเป็นประจำ ถ้าเธอรู้สึกเจ็บปวดจนไม่สามารถทำงานได้ ถ้ายาแก้ปวดไม่ช่วย หรือถ้าอาการปวดแย่ลงตามเวลา — นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ นั่นคือสัญญาณว่ามีบางอย่างเกิดขึ้น และเธอสมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ ไม่ใช่การบรรยายเกี่ยวกับการเข้มแข็ง

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาการปวดประจำเดือนมักถูกมองข้ามและไม่ได้รับการรักษาในสถานพยาบาล ผู้หญิงรอเฉลี่ย 7-10 ปีเพื่อวินิจฉัยเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในฐานะที่เป็นคู่ของเธอ การให้ความสำคัญกับอาการปวดของเธอไม่ใช่การตามใจ — แต่มันคือการสนับสนุน

เมื่ออาการปวดประจำเดือนเกินกว่าการหดตัวที่ปกติ จะเรียกว่าอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ — หมายความว่ามีภาวะพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาการปวด หลายภาวะสามารถเป็นสาเหตุ และพบได้บ่อยกว่าที่คนส่วนใหญ่คิด

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 1 ใน 10 คน เนื้อเยื่อที่คล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตนอกมดลูก — บนรังไข่ ท่อนำไข่ ลำไส้ และอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ เนื้อเยื่อนี้ตอบสนองต่อวงจรฮอร์โมน ทำให้เกิดการอักเสบ แผลเป็น และอาการปวดรุนแรงที่มักจะขยายออกไปนอกเหนือจากช่วงประจำเดือนของเธอ

อเดโนไมโซซิสเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของมดลูกเอง ทำให้เกิดประจำเดือนที่หนักและเจ็บปวด และรู้สึกกดดันหรือเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในอุ้งเชิงกราน

เนื้องอกในมดลูกเป็นการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งในหรือบนมดลูก สามารถทำให้เกิดการตกเลือดมาก ประจำเดือนที่ยาวนาน และการหดตัวที่รุนแรง

ซีสต์ในรังไข่ — แม้ว่ามักจะไม่เป็นอันตรายและหายได้เอง — สามารถทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน โดยเฉพาะถ้ามันแตกหรือบิด

โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษา สามารถทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังและประจำเดือนที่เจ็บปวด

เส้นด้ายทั่วไป: ทั้งหมดนี้เป็นภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริงที่ต้องการการวินิจฉัยและการรักษา ไม่มีอันไหนที่เป็น 'แค่ประจำเดือนที่แย่' หากเธออธิบายอาการปวดที่ฟังดูมากกว่าการหดตัว ให้เชื่อสัญชาตญาณของเธอและสนับสนุนเธอในการหาคำตอบ

การสนับสนุนที่เป็นประโยชน์ในช่วงอาการปวดประจำเดือนเกี่ยวกับการลดภาระของเธอและเพิ่มความสะดวกสบายของเธอ ส่วนใหญ่ไม่ซับซ้อน แต่ความสม่ำเสมอมีความสำคัญมากกว่าการแสดงออกที่ยิ่งใหญ่

ความร้อนเป็นหนึ่งในวิธีบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช้ยาอย่างมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการหดตัว แผ่นความร้อนบนหน้าท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่างสามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อในมดลูกและลดอาการปวด ผู้หญิงบางคนชอบอาบน้ำอุ่น เก็บแผ่นความร้อนให้พร้อมใช้งาน — อย่าทำให้เธอต้องค้นหามันเมื่อเธอเจ็บ

การจัดการเวลาของยาเป็นสิ่งสำคัญ ไอบูโพรเฟนและแนพรอกเซนเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพราะช่วยลดการผลิตโปรสตาแกลนดิน กุญแจสำคัญคือการใช้ก่อนที่อาการปวดจะสูงสุด — โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสัญญาณแรกของการหดตัวหรือแม้แต่ใช้ล่วงหน้าหากเธอรู้ว่าเมื่อไหร่ที่ประจำเดือนจะมาถึง พาราเซตามอลมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการบรรเทาอาการปวดเฉพาะ

ความสะดวกสบายทางกายภาพ: เสื้อผ้าที่หลวม สถานที่นอนที่สะดวกสบาย ขนมและเครื่องดื่มที่เธอชอบ ผู้หญิงบางคนพบว่าการเคลื่อนไหวเบา ๆ เช่น การเดินหรือการยืดเหยียดช่วยได้; คนอื่นต้องนอนนิ่ง ๆ ตามที่เธอต้องการ

การมีอยู่ทางอารมณ์ก็สำคัญเช่นกัน อย่าหายไปเมื่อเธอมีอาการปวด คุณไม่จำเป็นต้องอยู่ใกล้ ๆ แต่การตรวจสอบ การนำสิ่งของมาให้โดยไม่ต้องขอ และการอยู่ใกล้เพื่อให้ความสะดวกสบาย (การนวดหลังอย่างเบา ๆ การนอนอยู่ด้วยกัน) ทำให้เกิดความแตกต่างอย่างแท้จริง

หลักการที่สำคัญ: ทำให้เธอสามารถพักผ่อนและฟื้นตัวได้ง่าย จัดการอาหารเย็น ดูแลการจัดการในบ้าน และสร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่ต้องการความต้องการมาก อาการปวดประจำเดือนทำให้รู้สึกเหนื่อยล้า และการรู้ว่าเธอไม่ต้องฝืนทำทุกอย่างคนเดียวเป็นการบำบัดที่แท้จริง

มีเส้นแบ่งระหว่างการสนับสนุนและการกดดัน และมันสำคัญที่จะต้องทำให้ถูกต้อง ผู้หญิงหลายคนถูกบอกว่าอาการปวดประจำเดือนของพวกเขาเป็นเรื่องปกติมานานจนพวกเขาได้ซึมซับมัน — แม้ว่าอาการปวดของพวกเขาจะรุนแรงอย่างแท้จริง มุมมองจากภายนอกของคุณสามารถมีค่าอย่างแท้จริงในที่นี้

สัญญาณที่เธอควรไปพบแพทย์: อาการปวดที่ทำให้เธอต้องขาดงาน โรงเรียน หรือกิจกรรมทางสังคมเป็นประจำ; อาการปวดที่แย่ลงในแต่ละรอบ; อาการปวดที่ไม่ตอบสนองต่อขนาดมาตรฐานของไอบูโพรเฟนหรือแนพรอกเซน; อาการปวดที่เกิดขึ้นนอกช่วงประจำเดือน (ในระหว่างการตกไข่ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ขณะขับถ่าย); การตกเลือดที่หนักมาก (ซึมผ่านแผ่นหรือทิชชู่ทุกชั่วโมงเป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกัน); และการเปลี่ยนแปลงใหม่หรือฉับพลันในรูปแบบอาการปวดของเธอ

วิธีการพูดคุยเกี่ยวกับมัน: เวลาเป็นสิ่งสำคัญ อย่าแนะนำให้ไปพบแพทย์ในขณะที่เธอกำลังมีอาการปวดและรู้สึกแย่ — นั่นรู้สึกเหมือนการวิจารณ์เมื่อเธออยู่ในสภาพที่เปราะบาง รอจนกว่าเธอจะรู้สึกดีขึ้น และพูดในบริบทของการดูแล ไม่ใช่การบ่น 'ฉันสังเกตเห็นว่าคุณมีปัญหาทุกเดือน และฉันเกลียดที่จะเห็นคุณเจ็บปวดขนาดนี้ คุณจะเปิดใจคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ไหม? ฉันจะไปกับคุณถ้าคุณต้องการ'

หากเธอต่อต้าน อย่ากดดัน แต่ให้พูดคุยเกี่ยวกับมันอย่างอ่อนโยน ผู้หญิงบางคนเคยมีประสบการณ์ที่ไม่ดีจากแพทย์ที่มองข้ามอาการปวดของพวกเขา และพวกเขาได้ยอมแพ้ การรับรู้ถึงเรื่องนี้ — 'ฉันรู้ว่าแพทย์ไม่ได้ฟังเสมอไป แต่คุณสมควรได้รับคนที่ฟัง' — สามารถช่วยได้

อาการปวดเรื้อรังประเภทใดก็ตามมีผลกระทบทางจิตใจ และอาการปวดประจำเดือนก็ไม่ใช่ข้อยกเว้น — โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะมันเป็นวงจรและคาดเดาได้ เธอรู้ว่ามันกำลังจะมาถึง และความรู้สึกวิตกกังวลที่เกิดขึ้นก่อนหน้านั้นเป็นรูปแบบหนึ่งของความทุกข์

ผู้หญิงที่มีอาการปวดประจำเดือนรุนแรงรายงานอัตราความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่สูงขึ้น วงจรประจำเดือนของอาการปวดสร้างรูปแบบ: ความวิตกกังวลในวันก่อนหน้า ความทุกข์ในระหว่าง และการฟื้นตัวหลังจากนั้น — ทำให้มีช่วงเวลาที่รู้สึกดีขึ้นน้อยลง เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้ทำให้คุณภาพชีวิต ความมั่นใจในตนเอง และความเต็มใจในการวางแผนหรือการมีพันธะในช่วงเวลาที่เปราะบางลดลง

ยังมีปัจจัยการไม่ถูกต้องด้วย เมื่ออาการปวดถูกมองข้ามโดยแพทย์ นายจ้าง เพื่อน หรือคู่รัก มันสร้างชั้นความเครียดเพิ่มเติม เธอไม่ได้แค่เจ็บปวด — เธอเจ็บปวดและถูกบอกว่ามันไม่ใช่เรื่องใหญ่ การรวมกันนี้ทำให้เกิดความหงุดหงิด ความโดดเดี่ยว และความรู้สึกที่ลึกซึ้งว่าไม่มีใครเชื่อเธอ

ผลกระทบต่อความสัมพันธ์ก็มีจริงเช่นกัน เธออาจหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เพราะอาการปวด ยกเลิกแผนซ้ำแล้วซ้ำเล่า หรือมีอารมณ์น้อยลงในช่วงที่มีอาการปวด หากรูปแบบเหล่านี้ไม่ได้รับการเข้าใจว่าเกี่ยวข้องกับอาการปวด อาจทำให้เกิดความไม่พอใจทั้งสองฝ่าย

สิ่งที่มีพลังที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการทำลายวงจรการไม่ถูกต้อง เมื่อคุณเชื่อเธออย่างสม่ำเสมอ รองรับความต้องการของเธอ และปฏิบัติต่ออาการปวดของเธออย่างถูกต้อง คุณจะกลายเป็นแหล่งความปลอดภัยแทนที่จะเป็นอีกคนที่เธอต้องโน้มน้าว นั่นคือความปลอดภัยทางจิตใจที่มีผลต่อวิธีที่เธอรับมือกับอาการปวด