คู่มือสำหรับคู่รักเกี่ยวกับอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนของเธอ

การเกิดอาการปวดและแข็งทั่วร่างกายอย่างกะทันหันทำให้ผู้หญิงหลายคน — และคู่รักของพวกเขา — ตกใจอย่างมาก เธออาจเคยมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและไม่มีอาการเจ็บปวดมาหลายปี และตอนนี้เธอตื่นขึ้นมารู้สึกเหมือนวิ่งมาราธอนในขณะที่นอนหลับ นี่ไม่ใช่จินตนาการของเธอและไม่ใช่ 'แค่การแก่ขึ้น' ตัวรับเอสโตรเจนมีอยู่ในข้อ เอ็น เส้นเอ็น กล้ามเนื้อ กระดูกอ่อน และกระดูก เมื่อเอสโตรเจนมีการเปลี่ยนแปลงและลดลงในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ผลกระทบจะเกิดขึ้นทั่วร่างกายและมักจะรุนแรง

ในข้อของเธอ เอสโตรเจนช่วยรักษาของเหลวซินโนเวียลที่ให้การหล่อลื่นและการรองรับ มันยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในเนื้อเยื่อข้อ เมื่อเอสโตรเจนลดลง ข้อจะสูญเสียการหล่อลื่น กระดูกอ่อนจะเปราะบางมากขึ้น และสภาพแวดล้อมที่อักเสบจะเปลี่ยนไป ผลลัพธ์คือความแข็ง ปวด และความเจ็บปวดที่มักจะเกิดขึ้นที่มือ เข่า สะโพก และไหล่ — มักจะเกิดขึ้นพร้อมกัน

เอสโตรเจนยังช่วยรักษาคอลลาเจน โปรตีนโครงสร้างในเอ็น เส้นเอ็น และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การลดลงของคอลลาเจนทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเอ็นและเส้นเอ็น และความรู้สึก 'เสียงดัง' ทั่วไปที่เธออธิบาย กล้ามเนื้อของเธอก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน — เอสโตรเจนสนับสนุนการสังเคราะห์โปรตีนกล้ามเนื้อและการซ่อมแซมเซลล์ ดังนั้นการออกกำลังกายที่เคยรู้สึกจัดการได้ตอนนี้ทำให้เธอรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นและฟื้นตัวช้าลง การเข้าใจว่านี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เฉพาะเจาะจง — ไม่ใช่ข้อบกพร่องในตัวหรือสัญญาณว่าเธอกำลังพังทลาย — เปลี่ยนวิธีที่คุณตอบสนองต่อความเจ็บปวดของเธอ

ใช่ และนี่เป็นหนึ่งในอาการที่อาจทำให้คุณทั้งคู่รู้สึกกลัวได้จริง ๆ อาการชาที่เกิดขึ้น — ความรู้สึกชา ความรู้สึก 'เข็มและเข็ม' หรือความรู้สึกแสบร้อน — เป็นอาการที่ได้รับการยอมรับแต่ถูกมองข้ามในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน เมื่อเธอบอกว่ามือของเธอรู้สึกชาหรือผิวของเธอรู้สึกเหมือนมีอะไร crawling อยู่บนมัน สัญชาตญาณแรกอาจเป็นการกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่เกี่ยวกับระบบประสาท นั่นเป็นสัญชาตญาณที่สมเหตุสมผล แต่ช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนควรอยู่ในรายการคำอธิบาย

เอสโตรเจนมีผลต่อการทำงานของเส้นประสาทโดยตรง มันสนับสนุนเปลือกไมอีลินที่หุ้มเส้นประสาทและช่วยในการส่งสัญญาณ มันส่งเสริมการผลิตปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทและช่วยควบคุมความไวของเส้นประสาทส่วนปลาย เมื่อเอสโตรเจนไม่เสถียร การส่งสัญญาณของเส้นประสาทอาจไม่สม่ำเสมอ ทำให้เกิดอาการทางประสาทที่แปลกประหลาดที่มาและไปโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ผู้หญิงมักรายงานความรู้สึกชาที่มือและเท้า ความรู้สึก crawling บนผิวหนัง หรืออาการชาที่ปรากฏและหายไปอย่างไม่คาดคิด

อาการเหล่านี้มักเป็นชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย แต่พวกเขาควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เพราะพวกเขาทับซ้อนกับเงื่อนไขอื่น ๆ อาการอุโมงค์ข้อมือจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน — การเปลี่ยนแปลงของเอสโตรเจนทำให้เกิดการบวมของเนื้อเยื่อที่กดทับเส้นประสาทกลาง ภาวะเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน การขาด B12 หรือโรคไทรอยด์ควรได้รับการตรวจสอบ การประเมินที่เหมาะสมจะทำให้คุณทั้งคู่รู้สึกสบายใจและมั่นใจว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้นอื่น ๆ การขาดแมกนีเซียมซึ่งเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนก็สามารถทำให้เกิดอาการชาหรืออาการตะคริวได้ — การเสริมแมกนีเซียมไกลซิเนตมักช่วยได้

นี่เป็นคำถามที่สำคัญ และคำตอบที่ตรงไปตรงมาคือ: มันอาจเป็นช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน สิ่งอื่น หรือทั้งสองอย่าง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) มากกว่าผู้ชาย 2–3 เท่า และการเกิดโรคมักเกิดขึ้นในช่วงกลางชีวิต — ซึ่งเป็นช่วงที่ช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนกำลังดำเนินอยู่ สองเงื่อนไขนี้สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันและแยกแยะได้ยากจากอาการเพียงอย่างเดียว ในฐานะที่เป็นคู่รัก การเข้าใจความแตกต่างช่วยให้คุณสนับสนุนเธอในการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

อาการปวดข้อในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนมักจะกระจาย — ส่งผลกระทบต่อหลายข้อ มักจะเป็นแบบสมมาตร — และมักจะแย่ลงในตอนเช้าแต่ดีขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว มักจะถูกอธิบายว่าเป็นความแข็งและปวดแทนที่จะเป็นความเจ็บปวดที่แหลมคม และมักจะไม่ทำให้เกิดการบวม แดง หรือความร้อนที่มองเห็นได้ในข้อ ในทางตรงกันข้าม อาการข้ออักเสบอักเสบมักจะมีการบวม ความร้อน และความแดงที่มองเห็นได้ในข้อเฉพาะ ความแข็งในตอนเช้าที่นานกว่า 30–60 นาทีที่ไม่ดีขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเคลื่อนไหว และการแย่ลงอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีการรักษา

โรคข้อเสื่อม — โรคข้อเสื่อม — ก็จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนเมื่อผลป้องกันของเอสโตรเจนต่อกระดูกอ่อนลดลง หากอาการปวดของเธออยู่ที่ข้อเฉพาะและแย่ลงเมื่อทำกิจกรรม อาจมีส่วนทำให้เกิดปัญหานี้ การตรวจสอบพื้นฐานรวมถึงเครื่องหมายการอักเสบ (ESR, CRP) ปัจจัยรูมาตอยด์ และแอนติบอดี anti-CCP สามารถแยกแยะอาการปวดข้อจากฮอร์โมนออกจากโรคภูมิคุ้มกัน การสนับสนุนการทดสอบนี้ — แทนที่จะยอมรับการวินิจฉัยที่คลุมเครือว่า 'มันเป็นอายุของคุณ' — เป็นหนึ่งในสิ่งที่สนับสนุนที่สุดที่คุณสามารถทำได้

การจัดการอาการกล้ามเนื้อและกระดูกในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนต้องใช้วิธีการหลายด้าน และมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ร่วมกัน การเคลื่อนไหวเป็นการแทรกแซงที่สำคัญที่สุด — แม้ว่าเมื่อเคลื่อนไหวจะเจ็บก็ตาม การออกกำลังกายเป็นประจำที่รวมการฝึกความแข็งแรง การทำงานด้านความยืดหยุ่น และการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอในระดับปานกลางช่วยรักษาการหล่อลื่นของข้อ มวลกล้ามเนื้อ และการผลิตคอลลาเจน กุญแจสำคัญคือความสม่ำเสมอไม่ใช่ความเข้มข้น; การออกกำลังกายที่รุนแรงเกินไปอาจทำให้อาการข้อแย่ลงหากร่างกายของเธอไม่ฟื้นตัวได้ดี การสนับสนุนให้เธอเคลื่อนไหวอย่างเบา ๆ โดยไม่ผลักดันให้เธอเกินขีดจำกัดของความเจ็บปวดเป็นความสมดุลที่ถูกต้อง

โภชนาการต้านการอักเสบทำให้เกิดความแตกต่างที่วัดได้ อาหารที่มีโอเมก้า-3 (ปลาไขมัน ถั่ววอลนัท เมล็ดแฟลกซ์) และรูปแบบการรับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนช่วยลดเครื่องหมายการอักเสบและอาการข้อ นี่คือจุดที่การเป็นหุ้นส่วนโดดเด่น — การทำอาหารที่ต้านการอักเสบร่วมกัน การจัดเตรียมอาหารที่เหมาะสมในครัว และการลดการบริโภคอาหารแปรรูปในครัวเรือนเป็นประโยชน์ต่อทั้งคู่ คูร์คูมิน (สารสกัดจากขมิ้น) มีหลักฐานปานกลางในการลดอาการปวดข้อ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถมีประสิทธิภาพสำหรับอาการกล้ามเนื้อและกระดูก การทดแทนเอสโตรเจนได้แสดงให้เห็นว่าลดอาการปวดข้อและปรับปรุงสุขภาพของกระดูกอ่อน หากอาการปวดข้อของเธอเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบกว้างขึ้นของอาการก่อนวัยหมดประจำเดือน HRT อาจช่วยแก้ไขปัญหาหลายอย่างในครั้งเดียว การรักษาทางผิวหนังเช่นเจลไดโคลเฟนัคให้การบรรเทาเฉพาะจุดสำหรับข้อเฉพาะโดยไม่มีผลข้างเคียงทั่วไปร่างกาย แมกนีเซียมไกลซิเนต (200–400 มก. ก่อนนอน) ช่วยบรรเทาอาการตะคริวกล้ามเนื้อ ความแข็ง และการนอนหลับ อาบน้ำอุ่น แผ่นความร้อน และการยืดเหยียดอย่างเบาก่อนนอนสามารถลดความแข็งในตอนเช้าได้อย่างมีนัยสำคัญ