คู่มือสำหรับคู่รักเกี่ยวกับเพศและความใกล้ชิดหลังจากมีลูก

คำแนะนำมาตรฐานคือให้รอจนกว่าจะตรวจสุขภาพหลังคลอด 6 สัปดาห์ เหตุผลทางการแพทย์ชัดเจน: ปากมดลูกต้องใช้เวลาในการปิดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แผลจากรก (แผลภายในขนาดเท่าจานอาหารเย็น) ต้องหายดี รอยฉีกขาดที่ perineal หรือแผลจากการผ่าตัดคลอดต้องหายดี และเลือดหลังคลอดควรหยุดแล้ว การมีเพศสัมพันธ์ก่อนถึงเหตุการณ์สำคัญเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

แต่ 6 สัปดาห์เป็นขั้นต่ำ ไม่ใช่เส้นตาย การวิจัยแสดงให้เห็นว่าในช่วง 6 สัปดาห์หลังคลอด มีเพียงประมาณ 40% ของผู้หญิงที่กลับมามีเพศสัมพันธ์ได้ ภายใน 3 เดือน ประมาณ 65% ภายใน 6 เดือน ประมาณ 85% กลุ่มน้อยที่สำคัญใช้เวลานานกว่านั้น และนั่นอยู่ในช่วงที่ถือว่าปกติ ปัจจัยที่มีผลต่อความพร้อมของเธอรวมถึงการฟื้นตัวทางกายภาพ (เธอยังเจ็บอยู่หรือไม่?) ความพร้อมทางอารมณ์ (เธอรู้สึกเหมือนเป็นคนมีเพศสัมพันธ์ในตอนนี้หรือร่างกายของเธอรู้สึกเหมือนเป็นของทารก?) ระดับพลังงาน ฮอร์โมนจากการให้นมบุตร ประสบการณ์การคลอด (การคลอดที่มีความเครียดอาจทำให้เกิดการหลีกเลี่ยง) และคุณภาพของความสัมพันธ์ของคุณ (การรู้สึกได้รับการสนับสนุนและเชื่อมต่อจะเพิ่มความต้องการ; การรู้สึกกดดันจะลดความต้องการ)

หลักการที่สำคัญที่สุด: เธอจะกลับมามีกิจกรรมทางเพศเมื่อเธอรู้สึกพร้อม — ไม่ใช่เมื่อปฏิทินบอกว่าเธอควร ไม่ใช่เมื่อคุณพร้อม และไม่ใช่เมื่อความรู้สึกผิดทำให้เกิดแรงกดดัน ความใกล้ชิดที่ไม่ใช่การเจาะ — ความใกล้ชิดทางกายภาพ การจูบ การนวด — สามารถรักษาการเชื่อมต่อของคุณในขณะที่เธอยังไม่พร้อมสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ สื่อสารอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับสถานะของคุณทั้งคู่

การลดลงของความต้องการทางเพศหลังคลอดเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นเกือบทุกคนและมีสาเหตุที่ซ้อนทับกันหลายประการ — ซึ่งไม่มีอะไรเกี่ยวกับคุณ หากเธอกำลังให้นมบุตร เอสโตรเจนจะถูกกดลงไปถึงระดับที่เหมือนวัยหมดประจำเดือน ทำให้เกิดความแห้งกร้านในช่องคลอด การบางลงของเนื้อเยื่อในช่องคลอด และการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อทางเพศลดลง โปรแลคติน ฮอร์โมนที่ผลิตน้ำนม จะกดความต้องการโดยตรง แม้ว่าเธอจะไม่ได้ให้นมบุตร การฟื้นฟูฮอร์โมนใช้เวลาหลายเดือน ความเหนื่อยล้าและการขาดการนอนหลับเป็นยาปฏิชีวนะที่มีพลังมากที่สุดในโลก ความเจ็บปวดหรือความกลัวความเจ็บปวดจากการรักษารอยฉีกขาดหรือแผลเป็นทำให้เกิดการหลีกเลี่ยง 'ถูกสัมผัสจนเกินไป' — หลังจากการอุ้ม การให้นม และการปลอบโยนทารกทั้งวัน ร่างกายของเธอได้พบกับโควต้าสำหรับการสัมผัสทางกายภาพแล้ว

ปัจจัยทางจิตใจทำให้ปัญหาทางกายภาพแย่ลง: การเปลี่ยนแปลงตัวตนจากการเป็นแม่สามารถทำให้เธอขาดการเชื่อมต่อกับตัวตนทางเพศของเธอ ความวิตกกังวลและการเฝ้าระวัง (เธอมักจะฟังเสียงทารก) ทำให้การผ่อนคลายเป็นไปไม่ได้ ความตึงเครียดในความสัมพันธ์ — โดยเฉพาะความรู้สึกไม่พอใจเกี่ยวกับการแบ่งงานที่ไม่เท่าเทียมกัน — เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ทำลายความต้องการทางเพศที่มีพลังมากที่สุดในการวิจัย หากเธอทำงานมากกว่าที่เธอควรทำในการดูแลเด็กและงานบ้าน ความไม่สมดุลนั้นจะทำให้ความต้องการลดลงเร็วกว่าการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนใด ๆ

ความต้องการทางเพศมักจะเริ่มกลับคืนระหว่าง 3 ถึง 12 เดือนหลังคลอด สิ่งที่ช่วยได้: การจัดการกับปัจจัยพื้นฐาน (การนอนหลับ ความเจ็บปวด การสนับสนุนฮอร์โมน การแบ่งงานอย่างเท่าเทียมกัน) สารหล่อลื่นคุณภาพ ความใกล้ชิดทางกายภาพที่มีแรงกดดันต่ำโดยไม่มีความคาดหวังว่าจะมีเพศสัมพันธ์ และการเชื่อมต่อทางอารมณ์ที่แท้จริง สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณ: ความต้องการที่ต่ำของเธอไม่ใช่ปัญหาของเธอหรือความสัมพันธ์ของคุณ มันเป็นการตอบสนองที่คาดเดาได้ซึ่งเกิดจากสรีรวิทยาต่อความต้องการของการเป็นพ่อแม่ใหม่

การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด (dyspareunia) ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงถึง 62% ในการพยายามครั้งแรกหลังคลอด และประมาณ 30% ยังคงรู้สึกเจ็บที่ 6 เดือน นี่เป็นเรื่องปกติแต่ไม่ใช่สิ่งที่เธอควรจะต้องอดทน — ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถรักษาได้ และการพยายามอดทนทำให้เกิดการเชื่อมโยงเชิงลบที่ทำให้ปัญหาแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุทั่วไป ได้แก่ เนื้อเยื่อแผลเป็นที่ perineal (รอยฉีกขาดและการผ่าตัดคลอดจะหายด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีความยืดหยุ่นน้อยกว่าและไวต่อการสัมผัส — การรักษารวมถึงการเคลื่อนย้ายแผลเป็นด้วยนักกายภาพบำบัดพื้นเชิงกรานและการนวด perineal) ความแห้งกร้านในช่องคลอด (โดยเฉพาะหากให้นมบุตร เนื่องจากเอสโตรเจนต่ำ — การรักษารวมถึงสารหล่อลื่นที่มากมายและอาจมีเอสโตรเจนในช่องคลอด) ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อพื้นเชิงกราน (พื้นเชิงกรานอาจตอบสนองต่อการบาดเจ็บหรือความวิตกกังวลโดยการตึงตัวเรื้อรัง ทำให้การเจาะเจ็บปวด — การรักษาคือการทำกายภาพบำบัดพื้นเชิงกรานที่มุ่งเน้นไปที่การผ่อนคลาย ไม่ใช่ Kegels) และการติดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด (การติดภายในอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดลึก — การรักษารวมถึงการเคลื่อนย้ายแผลเป็นและการทำกายภาพบำบัด)

กลยุทธ์ที่ใช้ได้จริง: ใช้สารหล่อลื่นในปริมาณมาก (แบบซิลิโคนจะอยู่ได้นานกว่า) เลือกท่าที่ให้เธอควบคุมความลึกและความเร็ว (เธออยู่ด้านบนมักจะดีที่สุด) ทำอย่างช้า ๆ สื่อสารในเวลาจริง ('มันเจ็บ,' 'ช้าลง,' 'มุมต่าง ๆ') และหยุดถ้ามันเจ็บ หากความเจ็บปวดยังคงอยู่แม้จะมีสารหล่อลื่น หากบางพื้นที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง หรือหากเธอหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์โดยสิ้นเชิงเนื่องจากกลัวความเจ็บปวด นักกายภาพบำบัดพื้นเชิงกรานเป็นการส่งต่อที่เหมาะสมที่สุด อย่าเคยสนับสนุนให้เธอ 'แค่พยายามอดทน' — นั่นทำให้ทุกอย่างแย่ลง

ภาพลักษณ์ของร่างกายเป็นหนึ่งในอุปสรรคทางจิตวิทยาที่สำคัญที่สุดต่อการกลับมามีเพศสัมพันธ์หลังคลอด ร่างกายของเธอได้เปลี่ยนไป — ท้องของเธออาจนุ่มลง หน้าอกของเธอแตกต่างไป สะโพกของเธออาจกว้างขึ้น และผิวของเธอมีรอยแตกลาย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นหลักฐานของสิ่งที่พิเศษ แต่พวกมันอาจรู้สึกเหมือนมีบางอย่างถูกพรากไปจากเธอ โดยเฉพาะในวัฒนธรรมที่เทียบความต้องการกับมาตรฐานทางกายภาพที่แคบ

ภาพลักษณ์ของร่างกายมีผลต่อเพศสัมพันธ์ของเธออย่างไร: ความรู้สึกไม่มั่นใจในระหว่างความใกล้ชิดลดความตื่นเต้น (มันยากที่จะมีสติเมื่อคุณกังวลเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของคุณ) เธออาจหลีกเลี่ยงการถูกมอง (ต้องการให้ไฟปิด นอนอยู่ใต้ผ้าห่ม หลีกเลี่ยงท่าทางบางอย่าง) ความมั่นใจทางเพศอาจลดลง และการพูดคุยเชิงลบในช่วงเวลาที่ใกล้ชิดทำให้เธอหลุดออกจากประสบการณ์ การวิจัยแสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าตัวทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดของความพอใจทางเพศหลังคลอดไม่ใช่น้ำหนักตัวหรือความชัดเจนของแผลเป็น — แต่มันคือการยอมรับร่างกายและการสนับสนุนจากคู่รัก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้: ให้คำชมที่เฉพาะเจาะจงและจริงใจเกี่ยวกับร่างกายของเธอ — ไม่ใช่คำชมทั่วไป 'คุณดูดีมาก' แต่เป็นสิ่งเฉพาะเช่น 'ฉันชอบความรู้สึกของผิวคุณ' หรือ 'คุณสวยมากในตอนนี้' ตามความต้องการของเธอในเรื่องแสงสว่าง ท่าทาง และจังหวะ แสดงความต้องการในลักษณะที่รู้สึกเป็นธรรมชาติแทนที่จะเป็นการแสดง อย่าเคยแสดงความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายหลังคลอด แม้จะเป็นเรื่องตลก หากเธอกำลังปกปิดหรือซ่อนตัว อย่าบังคับให้มองเห็น — เคารพระดับความสะดวกสบายของเธอในขณะที่สื่อสารอย่างอ่อนโยนว่าคุณพบว่าเธอน่าสนใจ การรักษาภาพลักษณ์ของร่างกายใช้เวลา ความสะดวกสบายทางเพศและร่างกายจะสร้างขึ้นใหม่อย่างค่อยเป็นค่อยไป และการรับรองที่สม่ำเสมอและจริงใจของคุณจะเร่งกระบวนการนั้น

การสร้างการเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดใหม่หลังจากมีลูกเป็นกระบวนการ ไม่ใช่เหตุการณ์ มันต้องการความตั้งใจจากทั้งสองฝ่ายและความเต็มใจที่จะกำหนดความหมายใหม่ของความใกล้ชิดในช่วงนี้ เริ่มต้นด้วยความใกล้ชิดที่ไม่ใช่ทางเพศ: ความใกล้ชิดทางกายภาพที่ไม่ส่งผลให้เกิดเพศสัมพันธ์ — การกอด การจับมือ การนั่งใกล้กัน การจูบเบา ๆ การนวดหลัง สิ่งนี้จะสร้างความสะดวกสบายทางกายภาพและความปลอดภัยซึ่งเป็นพื้นฐานของการเชื่อมต่อทางเพศใหม่ คู่รักหลายคู่ข้ามขั้นตอนนี้ไป โดยไปจากไม่มีการติดต่อไปสู่การพยายามมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งรู้สึกกระทันหันและกดดัน

การสื่อสารคือสะพาน 'ฉันต้องการรู้สึกใกล้ชิดกับคุณ แต่ฉันยังไม่พร้อมสำหรับเพศ' เป็นประโยคที่สมบูรณ์ 'ฉันคิดถึงความใกล้ชิดกับคุณ' เป็นสิ่งที่ถูกต้องจากคุณในฐานะคู่รักที่รอคอย การสนทนาเองคือความใกล้ชิด สร้างโอกาสเล็ก ๆ สำหรับการเชื่อมต่อ: หลังจากทารกหลับ นั่งด้วยกัน 15 นาทีโดยไม่มีหน้าจอ ออกไปเดินเล่น แบ่งปันสิ่งที่ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ

เมื่อคุณทั้งคู่พร้อมที่จะกลับมามีกิจกรรมทางเพศ ให้เริ่มต้นด้วยการสำรวจร่วมกันโดยไม่มีเป้าหมาย ลบความคาดหวังว่าการติดต่อจะต้องนำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์ เรียนรู้ใหม่ว่ารู้สึกดีในร่างกายที่เปลี่ยนไปของเธอ ใช้สารหล่อลื่นในปริมาณมาก ทำอย่างช้า ๆ หัวเราะด้วยกัน — ความอึดอัดเป็นเรื่องปกติและอารมณ์ขันช่วยลดความตึงเครียด แก้ไขอุปสรรคที่เป็นรูปธรรม: ความใกล้ชิดในตอนเช้าหรือกลางวันอาจทำงานได้ดีกว่าตอนกลางคืนเมื่อคุณทั้งคู่เหนื่อย คู่รักส่วนใหญ่ประสบกับการลดลงของความถี่ทางเพศในปีแรกที่ค่อย ๆ ฟื้นตัว คู่รักที่ให้ความสำคัญกับการเชื่อมต่อทางอารมณ์ สื่อสารอย่างเปิดเผย และเข้าหาการสร้างใหม่ด้วยความอดทนมักจะมีความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งขึ้น — เพราะพวกเขาต้องตั้งใจเกี่ยวกับสิ่งที่เคยเป็นไปโดยอัตโนมัติ