Acil Doğum Kontrolü — Her Partnerin Bilmesi Gerekenler

Önce: nefes alın. Sonra harekete geçin. Acil doğum kontrolü ne kadar erken alınırsa o kadar etkilidir, bu yüzden yapabileceğiniz en önemli tek şey ona hızlı bir şekilde erişmesinde yardımcı olmaktır.

Plan B (levonorgestrel), çoğu eczanede reçete veya yaş kısıtlaması olmaksızın reçetesiz olarak mevcuttur. Kendiniz satın alabilirsiniz — satın almak için onu alacak kişi olmanıza gerek yoktur. Yerel eczaneniz kapalıysa, 24 saat açık eczaneleri, acil bakım kliniklerini veya acil servisleri kontrol edin. Bazı eczaneler ayrıca aynı gün teslimat da sunar.

Eğer birkaç saatten az bir zaman geçtiyse, en kötü senaryolara kapılmayın. Etkili acil doğum kontrolü için pencere dakikalarla değil, günlerle ölçülür. Ancak 'ne kadar erken o kadar iyi' burada gerçekten doğrudur — Plan B'nin etkinliği 24 saat içinde yaklaşık %95'ten 72 saatte yaklaşık %89'a düşer.

Bunu hallederken, sakin olan siz olun. Panik yapıyor, ağlıyor veya içine kapanıyor olabilir. Sizin sakinliğiniz yardımcı olur. 'Bunu birlikte hallederiz' ve 'Acil doğum kontrolü tam olarak bunun için var' gibi şeyler söyleyin. Suçlamaktan kaçının, neyin yanlış gittiğini tekrar tekrar konuşmaktan kaçının ve olanlardan yalnızca onun sorumlu olduğunu hissettirmekten kaçının. Bu paylaşılan bir durumdur ve orada olmak — hem fiziksel hem duygusal olarak — önemlidir.

Üç ana acil doğum kontrolü seçeneği vardır ve temelleri anlamak, doğru olanı seçmesinde ona destek olmanıza yardımcı olur.

Plan B (levonorgestrel) en yaygın bilinenidir. Reçetesiz mevcut olan tek bir haptır. Öncelikle yumurtlamayı geciktirerek veya önleyerek çalışır — eğer henüz yumurtlamadıysa, yumurtanın salınmasını durdurur. Mevcut bir hamileliği SONLANDIRMAZ. En etkili olduğu süre 72 saat (3 gün) içindir ancak azalan etkinlikle 120 saate kadar alınabilir. Önemli uyarı: Plan B, 165 lbs (75 kg) üzerinde ağırlığa sahip kadınlar için önemli ölçüde daha az etkilidir.

ella (ulipristal asetat) reçete gerektirir ancak özellikle 72–120 saat penceresinde Plan B'den daha etkilidir. O da yumurtlamayı geciktirerek çalışır, ancak yumurtlama anına daha yakın etkili kalan farklı bir mekanizma yoluyla. ella, tam 5 günlük pencere boyunca tutarlı etkinliğini korur ve Plan B'den daha yüksek vücut ağırlıklarındaki kadınlar için daha iyi çalışır, ancak 195 lbs (88 kg) üzerinde etkinlik yine de azalabilir.

Bakır rahim içi araç (Paragard), mevcut en etkili acil doğum kontrolüdür — korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde takıldığında %99'dan fazla etkilidir. Sperm için toksik bir ortam yaratarak ve tutunmayı önleyerek çalışır. Takılması için bir sağlık uzmanı gerektirir, ancak 10 yıla kadar sürekli doğum kontrolü sağlama ek faydasına sahiptir. Eğer o da uzun vadeli, hormonsuz bir doğum kontrolü yöntemi arıyorsa, bu seçenek tartışmaya değerdir.

Onun partneri olarak, farmakoloji konusunda uzman olmanıza gerek yok. Ancak bu üç seçeneği bilmek — ve bunların bir etkinlik ve erişilebilirlik yelpazesinde var olduğunu bilmek — panik dolu bir konuşma yerine bilgili bir konuşma yapmanıza yardımcı olur.

Zamanlama, acil doğum kontrolünün ne kadar iyi çalıştığını belirleyen tek en büyük faktördür ve pencereleri anlamak, tereddüt etmek yerine kararlı bir şekilde harekete geçmenize yardımcı olur.

Plan B ilk 24 saat içinde en etkilidir — aynı gün alındığında hamileliği önlemede yaklaşık %95 etkilidir. Etkinlik, 24–48 saatte yaklaşık %85'e ve 48–72 saatte yaklaşık %58'e düşer. 72 saatten sonra, 120 saate kadar hala bir miktar etkisi olabilir, ancak önemli ölçüde daha az güvenilirdir. Özetle: eğer seçeneğiniz Plan B ise, her saat önemlidir.

ella, tam 120 saatlik (5 günlük) pencere boyunca daha tutarlı etkinliğini korur. Çalışmalar, o pencere içinde ne zaman alınırsa alınsın yaklaşık %85 etkili olduğunu gösteriyor, bu da 24 saatten fazla zaman geçtiğinde onu daha iyi seçim yapıyor. Ancak, ella yine de daha erken alındığında en iyi şekilde çalışır.

Bakır rahim içi araç, korunmasız cinsel ilişkiden sonra 5 güne kadar, o pencere boyunca %99'dan fazla etkinlikle takılabilir. Eğer o zaman diliminde randevu alabiliyorsa, bu altın standarttır.

Pratik olarak konuşmak gerekirse: saat işliyorsa ve Plan B şu anda mevcutsa, hangi seçeneğin en iyi olduğunu tartışarak saatler harcamayın. Teorik olarak üstün bir seçenek için reçete veya randevu beklemek yerine Plan B'yi hızlıca onun vücuduna almak daha iyidir. Eğer zaten 2–3 gün geçtiyse, o zaman ella veya bakır rahim içi araca öncelik vermek daha mantıklıdır.

Önemli bir not: eğer o zaten yumurtladıysa, hormonal acil doğum kontrolü (Plan B ve ella) işe yaramaz — bunlar yumurtlamayı önler, döllenmiş bir yumurtayı etkilemezler. Bakır rahim içi araç, yumurtlamadan sonra işe yarayan tek acil seçenektir. İkiniz de tam olarak ne zaman yumurtladığını bilemezsiniz, bu da hızlı hareket etmek için başka bir nedendir.

Acil doğum kontrolü geçici yan etkilere neden olabilir ve neyin normal olduğunu bilmek, ikinizin de panik yapmadan ona bu süreçte destek olmanıza yardımcı olur.

Plan B ve ella'nın en yaygın yan etkileri arasında bulantı (kadınların yaklaşık %15–25'i), baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi ve göğüs hassasiyeti bulunur. Bulantı Plan B ile daha yaygındır ve genellikle bir veya iki gün içinde geçer. Plan B aldıktan sonraki 2 saat içinde kusarsa, başka bir doza ihtiyacı olabilir — kontrol etmek için bir eczacıyı veya doktorunu arayın.

Bir sonraki adeti erken, geç gelebilir veya normalden daha ağır ya da daha hafif olabilir. Bu normaldir ve beklenir — acil doğum kontrolü hormonal döngüsünü geçici olarak bozar. Eğer adeti bir haftadan fazla gecikirse, hamilelik testi yapmalıdır. Acil doğum kontrolünü takip eden haftalarda adetler arası düzensiz lekelenme veya kanama da yaygındır.

Bakır rahim içi aracın takılmasının kendisi krampa ve lekelenmeye neden olabilir. Bu yolu seçerse, sonrasında bir ısıtma yastığı ve ağrı kesici isteyebilir. Bakır rahim içi araç takıldıktan sonraki ilk birkaç adet genellikle daha ağır ve daha krampalıdır, bu da acil doğum kontrolünün kendisinden ayrı bir husustur.

Bu yan etkilerin hiçbiri tehlikeli değildir. Rahatsız edici ve aksatıcıdırlar, ancak kendiliğinden geçerler. Sizin rolünüz pratik destektir: zencefil çayı veya bulantı önleyici çareler bulundurun, o gün için fiziksel olarak zorlayıcı bir şey planlamayın ve üstüne düşmeden nasıl hissettiğini kontrol edin.

Hayır. Acil doğum kontrolü gelecekteki doğurganlığı etkilemez. Bu en yaygın mitlerden biridir ve onu — ve kendinizi — güvenle rahatlatabilmeniz için kanıtları anlamaya değer.

Plan B ve ella, yumurtlamayı geciktirerek veya önleyerek çalışır. Yumurtalara zarar vermezler, rahme zarar vermezler veya üreme sistemine herhangi bir kalıcı değişiklik yaratmazlar. İlaç vücudundan temizlendikten sonra (günler içinde), döngüsü normal düzenine döner. Acil doğum kontrolünü birden fazla kez kullanmanın kümülatif bir etkisi yoktur — düzenli doğum kontrolünün yerini almaması gerekse de (daha az etkili ve daha aksatıcıdır), birkaç kez kullanmak gelecekte hamile kalma yeteneğini azaltmaz.

Acil doğum kontrolü olarak kullanıldığında bakır rahim içi aracın da gelecekteki doğurganlık üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Doğurganlık genellikle çıkarıldıktan sonra bir ila iki döngü içinde geri döner. Büyük çalışmalar, rahim içi araç kullanımının — hormonal ya da bakır olsun — doğurganlığı bozmadığını tutarlı bir şekilde göstermiştir.

Acil doğum kontrolünün kısırlığa neden olduğu efsanesi muhtemelen diğer ilaçlarla karışıklıktan veya bu yöntemlerin nasıl çalıştığına dair eski inançlardan kaynaklanmaktadır. Acil doğum kontrolü bir kürtaj hapı (mifepriston/misoprostol) değildir. Hamileliğin oluşmasını önler — mevcut bir hamileliği sonlandırmaz.

Eğer endişeliyse, güvence sizden ve sağlık uzmanından gelmelidir. 'Bunu araştırdım ve araştırmalar gerçekten çok net — bu, hazır olduğumuzda çocuk sahibi olma yeteneğimizi etkilemeyecek' demek, kaygılı olduğu bir anda çok şey ifade edebilir.

Acil doğum kontrolü etrafındaki utanç ve suçluluk son derece yaygındır ve neredeyse her zaman gerçeklikten çok damgalanmada köklenir. Sorumlu olmakta 'başarısız olduğunu', bunu önlemesi gerektiğini veya acil doğum kontrolüne ihtiyaç duymasının kendisi hakkında olumsuz bir şey anlamına geldiğini hissedebilir. Bu duygular mantıklı olmasalar bile gerçektir ve onları göz ardı etmek yardımcı olmaz.

Durumu normalleştirerek başlayın. Acil doğum kontrolü, doğum kontrolü başarısız olduğu için vardır — prezervatifler yırtılır, haplar kaçırılır, zamanlama yanlış gider. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hamileliklerin tahminen %40–50'si istenmeyen hamileliklerdir ve acil doğum kontrolü, bir şey planlandığı gibi gitmediğinde sorumlu, proaktif bir seçimdir. Ona ihtiyaç duyduğu için sorumsuz değildir; onu kullandığı için sorumludur.

Ortak sahiplenme gösterin. Belirli başarısızlık 'onun' olsa bile (örneğin, kaçırılan bir hap), doğum kontrolü paylaşılan bir sorumluluktur. 'Bu işte birlikteyiz' deyin ve bunu gerçekten kastedin. Onunla veya onun için eczaneye gidin. Ücretini ödeyin. Orada olun. Bu eylemler, ortaklığı sadece sözlerden daha etkili bir şekilde iletir.

Duygularını küçümsemeyin, ancak bir bakış açısı sağlayın. 'Utandığını anlıyorum ve bunu hiç öyle görmediğimi bilmeni istiyorum. Bu ilaç tam olarak bunun için var ve buna erişimimiz olduğu için mutluyum.' Bu tür bir yanıt, anlatıyı nazikçe yeniden çerçevelerken onun duygusunu onaylar.

Eğer suçluluğu kültürel veya dini inançlarda köklenmişse, saygılı ama destekleyici olun. İnanç sistemine meydan okumanıza gerek yok — güvenebileceği güvenli bir kişi olmanız gerekiyor. Bazen en destekleyici şey, nasıl hissettiğini düzeltmeye çalışmadan sadece orada olmaktır.