Adet Ağrısı — Ne Zaman Endişelenmeli, Ne Zaman Yardım Etmeli

Bazı adet ağrıları, adet döngüsünün normal bir parçasıdır. Adet sırasında, rahim, iç tabakasını atmak için kasılır ve bu kasılmalar prostaglandin adı verilen kimyasallar tarafından yönlendirilir. Daha yüksek prostaglandin seviyeleri, daha güçlü kasılmalar ve daha fazla ağrı anlamına gelir. Bu, altta yatan bir hastalık olmadan meydana gelen ağrı anlamına gelen primer dismenore olarak adlandırılır.

Normal adet ağrısı genellikle adetinin ilk gününde veya hemen öncesinde başlar, ilk 48 saat içinde zirve yapar ve 2-3. günde azalır. Genellikle ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz ağrı kesicilere yanıt verir. Rahatsız olsa bile günlük yaşamına devam edebilir.

Şu nokta önemlidir: Eğer ağrısı düzenli olarak iş veya okuldan kalmasına neden oluyorsa, eğer iki büklüm olup işlev göremiyorsa, ağrı kesiciler etkili olmuyorsa veya ağrı zamanla kötüleşiyorsa — bu normal değildir. Bu, başka bir şeyin olabileceğinin sinyalidir ve ona sertleşmesi hakkında bir ders vermek yerine tıbbi yardım almayı hak eder.

Araştırmalar, adet ağrısının tıbbi ortamlarda sistematik olarak yeterince tedavi edilmediğini ve göz ardı edildiğini göstermektedir. Kadınlar, endometriozis tanısı almak için ortalama 7-10 yıl beklemektedir. Onun partneri olarak, ağrısını ciddiye almak, şımartmak değil — savunuculuktur.

Adet ağrısı tipik krampların ötesine geçtiğinde, buna sekonder dismenore denir — bu, ağrının altında yatan bir durumun olduğu anlamına gelir. Birçok durum sorumlu olabilir ve bunlar çoğu insanın fark ettiğinden daha yaygındır.

Endometriozis, yaklaşık her 10 kadından 1'ini etkiler. Rahim iç tabakasına benzer doku, rahmin dışında — yumurtalıklar, fallop tüpleri, bağırsak ve diğer pelvik organlarda — büyür. Bu doku hormonal döngülere yanıt verir, iltihaplanma, skarlaşma ve genellikle sadece adet döneminin ötesine geçen yoğun ağrıya neden olur.

Adenomyozis, endometrial dokunun rahmin kas duvarına büyümesi durumudur. Ağır, acılı adet dönemlerine ve pelviste sürekli bir baskı veya ağrı hissine neden olur.

Rahim miyomları, rahim içinde veya üzerinde bulunan kanserli olmayan büyümelerdir. Ağır kanamalara, uzun süreli adet dönemlerine ve önemli kramplara neden olabilirler.

Yumurtalık kistleri — genellikle zararsız ve kendiliğinden çözülen — keskin ağrıya neden olabilir, özellikle patladıklarında veya döndüklerinde.

Pelvik inflamatuar hastalık (PID), genellikle tedavi edilmemiş cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanır ve kronik pelvik ağrı ve acılı adet dönemlerine neden olabilir.

Ortak nokta: bunların hepsi tanı ve tedavi gerektiren gerçek tıbbi durumlardır. Hiçbiri 'sadece kötü adet dönemleri' değildir. Eğer ağrısını kramplardan daha fazlası olarak tanımlıyorsa, onun içgüdüsüne güvenin ve cevaplar almasına destek olun.

Adet ağrısı sırasında pratik destek, onun yükünü azaltmak ve konforunu artırmakla ilgilidir. Bunun çoğu karmaşık değildir, ancak tutarlılık büyük jestlerden daha önemlidir.

Isı, kramplar için en etkili ilaç dışı ağrı kesicilerden biridir. Alt karın veya beline bir ısıtma pedi koymak, rahim kaslarını gevşetebilir ve ağrıyı azaltabilir. Bazı kadınlar sıcak banyoları tercih eder. Bir ısıtma pedini şarjlı ve erişilebilir tutun — ağrısı olduğunda onu aramasını istemeyin.

İlaç zamanlaması önemlidir. İbuprofen ve naproksen, prostaglandin üretimini azalttıkları için en iyi reçetesiz seçeneklerdir. Anahtar, ağrı zirve yapmadan önce almaktır — ideal olarak krampların ilk belirtisinde veya adetinin ne zaman geleceğini bildiğinde önceden almak. Asetaminofen, özellikle kramplar için daha az etkilidir.

Fiziksel konfor: bol giysiler, rahat yatak takımları, onun tercih ettiği atıştırmalıklar ve içecekler. Bazı kadınlar yürüyüş veya esneme gibi nazik hareketlerin yardımcı olduğunu bulurken; diğerleri hareketsiz yatmayı tercih eder. Onun yönlendirmesine uyun.

Duygusal varlık da önemlidir. Ağrısı olduğunda kaybolmayın. Üzerinde durmanıza gerek yok, ancak kontrol etmek, ona istenmeden şeyler getirmek ve fiziksel olarak konfor sağlamak (nazik sırt masajları, birlikte yatmak) gerçek bir fark yaratır.

Genel ilke: onun dinlenip iyileşmesini kolaylaştırın. Akşam yemeğini hazırlayın, ev işlerini yönetin ve düşük talep eden bir ortam oluşturun. Adet ağrısı yorucudur ve onun her şeyi tek başına aşmak zorunda olmadığını bilmek gerçekten terapötiktir.

Destekleyici teşvik ile baskı arasında bir sınır vardır ve bunu doğru almak önemlidir. Birçok kadın, adet ağrısının normal olduğu söylenerek o kadar uzun süre yaşadı ki, bunu içselleştirdiler — ağrıları nesnel olarak şiddetli olsa bile. Dışarıdan bir bakış açınız burada gerçekten değerli olabilir.

Doktora görünmesi gereken işaretler: ağrının düzenli olarak iş, okul veya sosyal etkinliklerden kalmasına neden olması; her döngüde kötüleşen ağrı; standart dozlarda ibuprofen veya naproksenle yanıt vermeyen ağrı; adetinin dışında meydana gelen ağrı (yumurtlama sırasında, cinsel ilişki sırasında, bağırsak hareketleri ile); aşırı ağır kanama (bir ped veya tamponu her saat birkaç saat boyunca ıslatmak); ve ağrı kalıbında herhangi bir yeni veya ani değişiklik.

Bunu nasıl gündeme getireceğiniz: zamanlama önemlidir. Aktif olarak ağrı çektiği ve kötü hissettiği bir zamanda doktor ziyareti önermeyin — bu, savunmasızken eleştiri gibi gelir. İyi hissettiği bir zamanı bekleyin ve bunu şikayet değil, bakım etrafında çerçeveleyin. 'Her ay gerçekten zorlandığını fark ediyorum ve bu kadar acı çekmeni görmekten nefret ediyorum. Bunun hakkında doktorunla konuşmaya açık olur musun? İstersen seninle giderim.'

Eğer direnç gösterirse, zorlamayın. Ama nazikçe tekrar gündeme getirin. Bazı kadınlar, doktorların ağrılarını göz ardı etmesi nedeniyle kötü deneyimler yaşamış ve pes etmişlerdir. Bunu kabul etmek — 'Doktorların her zaman dinlemediğini biliyorum, ama senin bunu hak ettiğini biliyorum' — yardımcı olabilir.

Her türlü kronik ağrı psikolojik bir yük getirir ve adet ağrısı da bunun istisnası değildir — özellikle döngüsel ve öngörülebilir olduğu için. Ne zaman geleceğini bilir ve bu bekleyiş kaygısı kendi başına bir acı türüdür.

Şiddetli adet ağrısı çeken kadınlar, daha yüksek anksiyete ve depresyon oranları bildirmektedir. Ağrının aylık döngüsü bir kalıp oluşturur: öncesinde kaygı, sırasında acı ve sonrasında iyileşme — bu da gerçekten iyi hissetme penceresini daraltır. Zamanla, bu yaşam kalitesini, öz güveni ve savunmasız dönemlerde plan yapma veya taahhütte bulunma isteğini aşındırır.

Ayrıca geçersiz kılma faktörü de vardır. Ağrı doktorlar, işverenler, arkadaşlar veya partnerler tarafından göz ardı edildiğinde, bu ikinci bir sıkıntı katmanı oluşturur. O sadece acı çekmiyor — acı çekiyor ve bunun büyük bir mesele olmadığını duyuyor. Bu kombinasyon, hayal kırıklığı, yalnızlık ve inanmama duygusunu besler.

İlişki üzerindeki etkisi de gerçektir. Ağrı nedeniyle cinsel ilişkiden kaçınabilir, planları tekrar tekrar iptal edebilir veya ağrı dönemlerinde duygusal olarak daha az ulaşılabilir olabilir. Bu kalıplar ağrı ile ilgili olarak anlaşılmadığında, her iki taraf için de kin besleyebilir.

Yapabileceğiniz en güçlü şey, geçersiz kılma döngüsünü kırmaktır. Onu sürekli olarak inandırdığınızda, ihtiyaçlarını karşıladığınızda ve ağrısını meşru olarak kabul ettiğinizde, onu ikna etmesi gereken bir kişi değil, güvenli bir kaynak olursunuz. Bu psikolojik güvenlik, onun ağrı ile başa çıkma şekli üzerinde ölçülebilir bir etkiye sahiptir.