Menopoz Ruh Sağlığı — Partnerler Nasıl Yardımcı Olabilir

Menopozal ruh sağlığı zorlukları, biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerin birleşiminden kaynaklanır. Biyolojik olarak, östrojen azalması doğrudan serotonin, dopamin, GABA ve norepinefrin gibi ruh hali, motivasyon, anksiyete ve duygusal dayanıklılığı düzenleyen nörotransmitterleri etkiler. Perimenopozal hormonal karmaşayı atlatan kadınlar, postmenopozda stabil ama düşük östrojenin kendi ruh hali zorluklarını getirdiğini görebilir: bir düzleşme, canlılık kaybı veya koşullarına uymayan sürekli düşük dereceli bir üzüntü. Uyku bozuklukları her şeyi daha da kötüleştirir. Gece terlemeleri veya yaşa bağlı uyku değişikliklerinden kaynaklanan kronik uykusuzluk, beynin duygusal düzenleme, stres yönetimi ve olumlu düşünme kapasitesini aşındırır. Uykusuz beyinler, olumsuz duygusal işleme eğilimindedir — o, tehditleri ve sorunları olasılıklardan daha kolay görebilir. Psikolojik olarak, menopoz genellikle önemli yaşam geçişleriyle çakışır: çocukların evden ayrılması, bakım gerektiren yaşlanan ebeveynler, kariyer duraklaması veya yeniden değerlendirme ve orta yaşın getirdiği ölüm farkındalığı. Kültürel olarak, kadınlar gençliğin değerle eşit olduğu ve menopozun önemsizlik veya gerileme sinyali olduğu mesajlarını sürekli alırlar. Onun hissedebileceği yas, öfke ve yönsüzlük zayıflık değildir — bunlar, menopozal kadınları büyük ölçüde göz ardı eden bir toplumdan yetersiz destekle büyük değişimle başa çıkmanın normal bir yanıtıdır.

Birçok menopozal kadın, tek bir nesnesi olmayan, ifade edilmesi zor bir yas biçimi yaşar. Bu, yaygın, katmanlı ve genellikle kadınlar tarafından tanınmaz. O, şunlar için yas tutuyor olabilir: doğurganlığın sona ermesi, daha fazla çocuk istemese bile — biyolojik bir olasılığın kapanması sembolik bir ağırlık taşır. Gençliğinin kaybı — menopoz, yaşlanan kadınları değersizleştiren bir kültürde yaşlanmanın belirgin bir işaretidir. Bedeni, cinselliği ve fiziksel kapasitesindeki değişiklikler. Genç çocukların annesi olarak inşa ettiği kimlik, eğer evden ayrılırlarsa. Yaşlandıkça gençliği ödüllendiren bir iş yerinde algılanan profesyonel görünmezlik. Artık kapalı olan belirli yaşam yollarının farkına varmak. Bu yas, dışlanmış bir yas — toplum menopozu yas tutulmaya değer bir kayıp olarak tanımıyor, bu da onun yas tutmasına izin vermeyebileceği anlamına geliyor. Kendi üzüntüsünü mantıksız olarak reddedebilir veya başkalarının normal bir yaşam geçişi olarak gördüğü şey için yas tuttuğu için suçlu hissedebilir. Sizin rolünüz, bu yas için bir alan yaratmak, onu mantıksızlaştırmaya çalışmadan. 'Şu anda ağır bir şey taşıdığını görebiliyorum. Açıklamak zorunda değilsin, ama buradayım.' O cümle, içten bir sıcaklıkla söylendiğinde, herhangi bir sorun çözmeden daha iyileştirici olabilir.

Normal menopoz ruh hali değişiklikleri ile klinik depresyon arasındaki ayrım, süre, şiddet ve işlevsel etki ile ilgilidir. Menopoz sırasında normal ruh hali dalgalanmaları gelir ve gider, olumlu olaylara yanıt verir ve onun işlevselliğini temelde etkilemez. Klinik depresyon kalıcıdır (günün çoğunda, neredeyse her gün, 2+ hafta sürer), olumlu girdilere dirençlidir ve onun çalışabilme, ilişkileri sürdürebilme, kendine bakım yapabilme ve zevk alma yeteneğini etkiler. Ruh hali değişikliklerinin klinik alana geçtiğine dair belirli uyarı işaretleri: umutsuzluk veya değersizlik duygularının kalıcılığı, daha önce keyif aldığı aktivitelere olan ilginin kaybı (anhedoni), iştah veya ağırlıkta önemli değişiklikler, aşırı uyku veya yorgunluğa rağmen uyuyamama, konsantre olma veya karar verme zorluğu, fiziksel yavaşlama veya huzursuzluk, ölüm veya intihar düşünceleri, ve normalde sürdürdüğü sosyal bağlantılardan ve sorumluluklardan geri çekilme. Menopozal depresyon yaygındır — kadınlar menopoz geçişi sırasında ve sonrasında büyük depresyon geliştirme olasılığı 2-4 kat daha fazladır. Ve terapi, ilaç, HRT veya kombinasyon yaklaşımları ile yüksek oranda tedavi edilebilir. Risk, bunu 'sadece menopoz' olarak normalleştirmek ve tedavi edilebilir bir durumun tedavi edilmeden sürmesine izin vermektir. Bu işaretleri görüyorsanız, profesyonel yardım almayı teşvik etmede nazik bir ısrar, onun için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri olabilir.

Menopoz sırasında ve sonrasında sağlık anksiyetesi son derece yaygındır ve mantıklı bir temeli vardır: o, birkaç durum için artmış risk altındadır (kardiyovasküler hastalık, osteoporoz, kanser), gerçek fiziksel değişiklikler yaşamaktadır ve vücudunun 10 yıl önceki gibi çalışmadığını bilmektedir. Menopoz anksiyetesini (hormonal olarak tetiklenen tür) meşru sağlık farkındalığına ekleyin ve sonuç, her belirti, doktor ziyareti ve sağlık başlığı hakkında sürekli bir endişe olabilir. Aradığınız denge, onay ve güvence arasındadır. Onay şöyle görünür: 'Bunun hakkında endişelenmen mantıklı. Vücudun birçok değişiklikten geçiyor.' Güvence ise şöyle görünür: 'Ve doğru şeyleri yapıyorsun — tarama yapıyorsun, aktif kalıyorsun, doktorunla çalışıyorsun.' Her ikisi de gereklidir. Eğer sağlık anksiyetesi onun hayatını domine ediyorsa — her ağrıyı felaketleştiriyorsa, belirtileri çevrimiçi araştırmak için saatler harcıyorsa veya korku nedeniyle tıbbi randevulardan kaçınıyorsa — bu klinik anksiyete olup profesyonel tedavi gerektirir. CBT, sağlık anksiyetesi için özellikle etkilidir. Genel olarak, proaktif sağlık yönetimini (tarama, kontroller, sağlıklı alışkanlıklar) teşvik edin, bu anksiyeteyi üretken bir şekilde yönlendirmek için bir yol olarak. Eyleme geçmek, çaresizliği azaltır, bu da anksiyeteyi azaltır. Sağlık bakımında onun partneri olun — birlikte egzersiz yapın, birlikte iyi beslenin, kendi taramalarınızı yaptırın — böylece sağlık, yalnızca kaygı kaynağı değil, paylaşılan bir yatırım haline gelir.

Menopozal ruh sağlığı değişikliklerinin baskısı altındaki ilişkilerin kasıtlı bir bakım gerektirir. Varsayılan yol — onun geri çekilmesi, sizin dışlanmış hissetmeniz, mesafenin artması, kin birikmesi — önlenebilir, ancak yalnızca ikiniz de buna karşı aktif olarak çalışıyorsanız. İletişim, bel kemiğidir. Her birinizin hislerini paylaştığı düzenli, yapılandırılmış kontrol noktaları (mümkünse haftalık) oluşturmak, dürüstlük için bir alan yaratır. 'Bugün zorlanıyorum ve pek enerjim yok' demek, sizi tahmin etmeye bırakan gergin sessizlikten çok daha iyidir. Bu konuşmalar iki yönlü olmalıdır — sizin de hisleriniz olmasına izin verilir. Fiziksel bağlantı, duygusal bağlantı zorlandığında bile bağı sürdürür. El ele tutuşun, yakın oturun, 20 saniye sarılın (araştırmalar uzun sarılmaların oksitosin saldığını gösteriyor). Bu, cinsellikle ilgili değil — ortaklığın fiziksel dilini sürdürmekle ilgilidir. Paylaşılan olumlu deneyimler, zor zamanların ağırlığını dengelemeye yardımcı olur. Birlikte keyif aldığınız şeyler için zaman ayırın, hatta küçük şeyler: favori bir dizi, dışarıda bir yemek, bir yürüyüş. Zor dönemlerde neşe önemsiz değildir — bu, ilişki bakımının temelidir. Eğer ikiniz de zorlanıyorsanız, çift terapisi son çare değildir — bu, akıllıca bir yatırımdır. Yetkin bir terapist, size iletişim araçları öğretebilir, birbirinizin deneyimini anlamanıza yardımcı olabilir ve yalnız başınıza yapmanın çok zor olduğu konuşmalar için güvenli bir alan sağlayabilir.