Bebek Mavisi ve PPD — Farkı Anlamanın Bir Partner Rehberi

Bebek mavisi, doğumdan sonraki ilk iki hafta içinde yeni annelerin %80'ine kadar etki eder. Doğumdan sonraki dramatik hormon düşüşü nedeniyle oluşur — östrojen ve progesteron doğumdan birkaç saat içinde %90'dan fazla düşer, bu da insan biyolojisindeki en aşırı hormonal değişimlerden biridir. Belirtiler arasında, belirgin bir neden olmaksızın ağlama, ruh hali değişimleri, sinirlilik, bunalmış hissetme, bebekle ilgili kaygı, uyku zorluğu (normal yeni doğan rahatsızlığının ötesinde) ve herkesin hissetmesini beklediği mutluluktan kopuk hissetme yer alır. Bu normaldir. Kendinize bunu söyleyin: bu normaldir. O zayıf değil, nankör değil, kötü bir anne değil. Beyin kimyası serbest düşüşteyken, aynı zamanda uykusuz, fiziksel olarak iyileşiyor ve küçük bir insanı hayatta tutmayı öğreniyor. Bebek mavisi genellikle 3-5. günlerde zirve yapar ve doğumdan iki hafta sonra çözülür. Bu süre zarfında, sabır, güvence ve pratik yardıma ihtiyacı var. 'Her anın tadını çıkar' denmemeli ya da neden ağladığı sorulmamalıdır.

PPD'yi bebek mavisinden ayıran ana işaretler süre, yoğunluk ve seyridir. Bebek mavisi düzelir. PPD düzelmez — aynı kalır ya da kötüleşir. Eğer iki hafta sonra hala sürekli bir üzüntü, umutsuzluk ya da işlevsellik kaybı yaşıyorsa, bu bir kırmızı bayraktır. Belirtiler azalmak yerine artıyorsa, bu da bir kırmızı bayraktır. Diğer PPD uyarı işaretleri: bebek uyurken bile uyuyamıyor, iştahı yok ya da aşırı yiyor, bebekten ya da sizden uzaklaşıyor, kötü bir anne olduğu için orantısız bir yoğunlukla suçluluk hissediyor, bebeğe zarar geleceği hakkında rahatsız edici düşünceleri var, önceden önem verdiği şeylere ilgi kaybetti ya da 'bebek benden daha iyi olurdu' gibi şeyler söylüyor. PPD, yeni annelerin yaklaşık 5'te 1'ini etkiler — nadir değildir. Ve ilk yıl içinde, sadece ilk birkaç hafta değil, her zaman gelişebilir. Bu değişiklikleri fark etme konusunda benzersiz bir konumdasınız çünkü onu her gün görüyorsunuz. Doktoru onu altı haftada bir kez görüyor. Sizse seyrini görüyorsunuz.

İçgüdülerinize güvenin. Partnerler genellikle PPD'yi tanıyan ilk kişilerdir çünkü bir temel oluşturmuşlardır — onu bebekten önce tanıyorlardı. Eğer bir şey ters geliyorsa, muhtemelen öyledir. PPD'li kadınlar genellikle utanç, yargılanma korkusu ya da zorlandıklarını kabul etmenin kötü bir anne oldukları anlamına geleceği endişesi nedeniyle belirtilerini gizlerler. O, kamuya açıkken mutluluğu sergileyebilir ve özelde çöker. 'Sadece yorgunum' diye ısrar edebilirken, siz bunun daha fazlası olduğunu görebilirsiniz. Ona nazikçe yaklaşın, sorgulama yapmayın. 'Senin doğum sonrası depresyonun olduğunu düşünüyorum' yerine 'Seni seviyorum ve senin için endişeleniyorum. Ağır bir şey taşıyormuşsun gibi görünüyor ve yardımcı olmak istiyorum.' demeyi deneyin. Eğer bunu reddederse, tartışmayın. Ama konuyu da bırakmayın. Birkaç gün bekleyin ve tekrar deneyin. Bazen üçüncü ya da dördüncü kez sorduğunuzda, sonunda 'Ben iyi değilim' diyebilir. Eğer hemen bir tehlike içindeyse — kendine ya da bebeğe zarar verme düşünceleri ifade ediyorsa — bu bir krizdir. Postpartum Support International yardım hattını arayın (1-800-944-4773), 741741'e HOME mesajı gönderin ya da en yakın acil servise gidin.

PPD, gerçekten tedavi edildiğinde en tedavi edilebilir zihinsel sağlık koşullarından biridir. İlk basamak tedavileri terapi (özellikle CBT ve kişilerarası terapi), ilaç (sertralin gibi SSRI'lar yaygın olarak reçete edilir ve emzirme ile uyumludur) veya her ikisinin kombinasyonunu içerir. Şiddetli PPD için brexanolone (Zulresso), PPD'ye neden olan nörosteroid dengesizliğini doğrudan ele alarak saatler içinde etkili olan bir IV infüzyondur. Daha yeni bir ağızdan alınan ilaç olan zuranolone (Zurzuvae), PPD için FDA onayı almış ve birkaç gün içinde sonuç gösterebilir. Önemli olan: bu, onun zorla başa çıkması gereken bir şey değil. Tıbbi bilim gerçek çözümler sunuyor. Tedavi sürecindeki rolünüz pratik ve duygusal. Onu terapi randevularına götürün. Seanslar sırasında bebeği yönetin. İlaç almayı hatırlatın. Küçük iyileşmeleri kutlayın. Ve sabırlı olun — çoğu tedavi, tam etkisini göstermek için 2-4 hafta alır. Geri adımlar olacaktır. Tedavi doğrusal değildir. Ama tedavi ile prognoz mükemmeldir.

PPD'li kadınların partnerleri, kendi depresyon ve anksiyete riskleri açısından önemli ölçüde artmış bir risk altındadır. Yeni babaların %10'u babalık doğum sonrası depresyonu geliştirir ve bu risk, annenin PPD'si olduğunda iki katına çıkar. Eğer siz parçalanıyorsanız, ona destek olamazsınız. Bu bencilce değil — yapısaldır. Uykunuza ihtiyacınız var, hatta bu vardiyalı olsa bile. Gerçek yiyecekler yemeniz gerekiyor, sadece elinizin altında olanlarla yetinmeyin. Neler olup bittiği hakkında dürüstçe konuşabileceğiniz en az bir kişiye ihtiyacınız var — bir arkadaş, bir aile üyesi, bir terapist. Postpartum Support International, partnerler için özel kaynaklara sahiptir. Birçok terapist, tüm aile için perinatal zihinsel sağlık konusunda uzmanlaşmıştır. Eğer arkadaşlar ya da aile yardım teklif ederse, evet deyin. Birinin akşam yemeği getirmesine izin verin. Büyükanneye bebeği tutturun, böylece ikiniz de dinlenebilirsiniz. Her teklifi kabul edin. Ve eğer kimse yardım etmiyorsa, sorun. İnsanlar yardım etmek istiyor; genellikle nasıl yardım edeceklerini bekliyorlar.