Her Partnerın Bilmesi Gereken 5 Gebelik Kırmızı Bayrağı

Ani, şiddetli bir baş ağrısı — onun hayatındaki en kötü baş ağrısı olarak tanımladığı veya daha önce yaşadığı herhangi bir baş ağrısından temelde farklı olan — görsel bozukluklarla birleştiğinde preeklampsinin belirgin uyarı işareti olur. Bu, yaşamı tehdit eden bir durumdur ve saatler içinde nöbetlere (eklampsi) veya organ yetmezliğine dönüşebilir.

Preeklampsi, gebeliklerin %5-8'ini etkiler ve vücuttaki kan damarlarına zarar veren tehlikeli derecede yüksek kan basıncı ile karakterizedir. Genellikle 20. haftadan sonra gelişir, ancak daha erken veya doğum sonrası da ortaya çıkabilir.

Dikkat edilmesi gereken görsel değişiklikler: bulanık görme, lekeler veya yanıp sönen ışıklar görme, bir veya iki gözde geçici görme kaybı veya ışığa duyarlılık. Diğer ilişkili semptomlar arasında yüz ve ellerde ani şişlik (normal ayak bileği şişkinliği değil — bu farklıdır), sağ üst karın bölgesinde ağrı (kaburgaların altında, karaciğerin etkilenmesini gösterir), ikinci veya üçüncü trimesterde ani bulantı veya kusma ve birkaç gün içinde sıvı tutulmasından kaynaklanan hızlı kilo alımı yer alır.

Partnerlerin bunu bilmesi neden önemlidir: o bu semptomları küçümseyebilir. Gebelikte baş ağrıları yaygındır ve o bunun dehidrasyon veya stres olduğunu düşünebilir. Şişlik gebelikte yaygındır ve yüz ve el şişliğinin ayak bileği şişliğinden farklı olduğunu fark etmeyebilir. Bu değişiklikleri ondan önce fark edebilirsiniz — ya da "Bu baş ağrısı farklı. Acil servise gidiyoruz." diyen siz olabilirsiniz.

Preeklampsi, dünya genelinde maternal ölümün ikinci en yaygın nedenidir. Tek tedavi doğumdur. Bu semptomların tanınması yoluyla erken tespit hayat kurtarır. Ofisi arayıp geri dönüş beklemeyin. Acil servise gidin.

Bir saat içinde bir pedi ıslatacak kadar olan herhangi bir kanama, gebeliğin herhangi bir aşamasında tıbbi bir acil durumdur. Kanamanın yavaşlayıp yavaşlamadığını görmek için beklemeyin. Kendiniz değerlendirmeye çalışmayın. Acil servise gidin.

İlk trimesterde, ağır kanama bir düşük (tehlikeli kan kaybını önlemek için tıbbi müdahale gerektirebilir) veya dış gebelik (döllenmiş bir yumurtanın rahim dışında, en yaygın olarak bir fallop tüpünde yerleşmesi) gösterebilir. Patlayan bir dış gebelik, yaşamı tehdit eden iç kanamalara neden olur. Dış gebelik patlamasının uyarı işaretleri: bir tarafta ani keskin ağrı, baş dönmesi veya bayılma ve omuz ucu ağrısı.

İkinci ve üçüncü trimesterlerde, ağır kanama daha endişe vericidir çünkü plasenta previa (plasentanın serviksi kısmen veya tamamen kaplaması) veya plasental ayrılma (plasentanın doğumdan önce rahim duvarından ayrılması) gösterebilir. Plasental ayrılma gerçek bir acil durumdur — bebeğin oksijen kaynağını keser ve annede büyük kanamalara neden olabilir. Belirtiler arasında ağır kanama, şiddetli karın ağrısı, sert veya hassas bir karın ve sırt ağrısı bulunur.

Hafif lekelenme ne olacak? Hafif lekelenme (birkaç damla) yaygındır, özellikle ilk trimesterde ve genellikle zararsızdır. Ancak yine de 24 saat içinde sağlayıcıya bir çağrı yapılmasını gerektirir. "Doktoru arayın" ile "acil servise gidin" arasındaki ayrım, hacim ve eşlik eden semptomlardır.

Bir partner olarak, işte rolünüz: eğer o banyodan sizi arayıp kanadığını söylerse, yanına gidin. Ne kadar olduğunu sorun — damlalar mı yoksa akıyor mu? Ağrısı var mı? Baş dönmesi yaşıyor mu? Herhangi bir şüphe varsa, içeri girin. Hastaneler, dikkatli olduğunuz için sizi asla suçlamaz.

Yaklaşık 28 haftadan sonra, bebeğin hareket paterni nispeten tutarlıdır. Her bebek farklıdır — bazıları çok aktiftir, bazıları daha nazik — ancak önemli olan bebeğin bireysel paterni. O paternin belirgin bir değişikliği, harekete geçmek için bir sebep oluşturur.

Standart yaklaşım, tekme sayımlarıdır: günde bir kez (ideal olarak bebeğin genellikle aktif olduğu bir zamanda), o yanına yatar ve 10 belirgin hareket hissetmek için ne kadar zaman geçtiğini sayar. Tekmeler, dönmeler, itmeler ve hıçkırıklar hepsi sayılır. Çoğu bebek 10 hareketi 30 dakika ile 2 saat içinde gerçekleştirir.

Ne zaman endişelenmeliyiz: eğer 2 saat içinde 10 hareket hissetmiyorsa, bebek birkaç saat boyunca belirgin şekilde daha sessizse veya sadece bir şeylerin ters gittiğini hissediyorsa. Azalmış hareketle ilgili annelik içgüdüsü, birçok fetal sıkıntı durumunda en erken uyarı işaretidir.

İlk adımlar: ona soğuk ve tatlı bir şey içmesini söyleyin (portakal suyu klasik olanıdır), sol tarafına yatmasını sağlayın ve bir saat boyunca hareketlere odaklansın. Genellikle bebek uyanır. Eğer uyanmazsa — veya hala huzursuz hissediyorsa — sağlayıcıyı arayın veya doğum ve doğum bölümüne doğrudan gidin. Yarın beklemeyin. Sabah randevusunu beklemeyin.

Azalmış fetal hareket, göbek kordonu ile ilgili sorunları, plasental yetersizliği (plasentanın yeterince besin veya oksijen sağlamaması) veya diğer komplikasyonları gösterebilir. Birçok durumda, tekme sayımı yoluyla erken tespit, bebeğin hayatını kurtaran müdahalelere olanak tanır.

Onun partneri olarak, onu aramaya teşvik eden siz olabilirsiniz. Kadınlar genellikle yük olma veya aşırı tepki verme korkusuyla tereddüt ederler. "Hadi kontrol ettirelim. Bir şeyin yanlış olduğu zaman gitmemek, hiçbir şey için gitmekten daha iyidir." diyen kişi olun.

Gebelikte 100.4°F (38°C) üzerindeki bir sıcaklık, hızlı tıbbi müdahale gerektirir. Ateş, gebelikte sadece rahatsız edici değildir — gelişmekte olan bebeğe doğrudan zarar verebilir ve tehlikeli bir altta yatan enfeksiyonu işaret edebilir.

Ateşin neden tehlikeli olduğu: ilk trimesterde, sürekli yüksek vücut sıcaklığı nöral tüp defektleri ile ilişkilendirilmiştir. Gebelik boyunca, ateş, erken doğumu tetikleyebilecek enfeksiyonları gösterebilir. Bazı enfeksiyonlar — özellikle koryoamniyonit (amniyotik sıvı ve zarların enfeksiyonu) — acil tıbbi müdahale gerektiren durumlardır.

Gebelikte ateşin yaygın nedenleri: idrar yolu enfeksiyonları (gebelikte son derece yaygındır ve hızla böbrek enfeksiyonlarına dönüşebilir), grip ve COVID-19 (her ikisi de gebelikte ciddi hastalık riskini artırır), gıda kaynaklı hastalıklar (listeriyoz, salmonella), apandisit veya diğer karın enfeksiyonları ve koryoamniyonit (ateş + kötü kokulu akıntı + rahim hassasiyeti = acil durum).

Ne yapmalısınız: onun sıcaklığını gerçek bir termometre ile ölçün. Eğer 100.4°F üzerindeyse, ateş için ona asetaminofen (Tylenol) verin — gebelikte güvenlidir. İbuprofen (Advil, Motrin) veya aspirin vermeyin. Sıvı alımını artırın. Onun doğum uzmanının ofisini arayın veya acil servise gidin.

Eğer: ateş 102°F üzerindeyse, titreme veya sarsılma varsa, karın ağrısı veya rahim hassasiyeti varsa, kötü kokulu vajinal akıntı varsa, kasılmalar yaşıyorsa, kafası karışık veya alışılmadık şekilde uykuluysa veya ateş asetaminofene yanıt vermiyorsa acil servise gidin.

Önleme önemlidir: grip aşısı ve COVID aşısı gebelikte önerilmektedir. Eğer aşılanmamışsa, bunu sağlayıcısıyla tartışın. Bunlar sadece onun için değil — maternal antikorlar plasentayı geçer ve bebeği yaşamın ilk aylarında korur.

Bu, en az dikkat çeken kırmızı bayraktır ve belki de en önemlisidir. İntihar, gebelik sırasında ve doğumdan sonraki ilk yıl içinde önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Perinatal ruh hali bozuklukları — prenatal depresyon ve anksiyete dahil — hamile kadınların 1'de 5'ini etkiler ve intihar düşünceleri çoğu insanın düşündüğünden çok daha yaygındır.

Uyarı işaretleri: iki haftadan fazla süren sürekli üzüntü veya umutsuzluk, normalde keyif aldığı etkinliklerden ve insanlardan çekilme, değersizlik veya yük olduğunu hissetme ("Sizler benim olmadan daha iyi olursunuz"), ölüm hakkında konuşma veya hayatta olmak istememe, eşyalarını verme, uyku düzeninde dramatik değişiklikler (yorgunluğa rağmen uyuyamama veya sürekli uyuma), gebelik veya bebekle ilgilenmeme, madde kullanımında artış ve normal gebelik hormonlarının ötesinde aşırı ruh hali değişimleri.

Eğer kendine zarar verme veya intihar düşüncelerini ifade ederse — hatta gündelik bir şekilde, hatta "şaka" olarak — her seferinde ciddiye alın. İşte ne yapmalısınız:

Onunla kalın. Onu yalnız bırakmayın. Yargılamadan dinleyin ve düzeltmeye çalışmayın. "Bu sadece hormonlar" veya "bebeği düşün" demeyin — bu tür tepkiler konuşmayı kapatır ve utancı artırır.

Harekete geçin: 988 İntihar ve Kriz Hattını (988'i arayın veya mesaj atın) hemen rehberlik almak için arayın. Doğum Sonrası Destek Uluslararası yardım hattını (1-800-944-4773) arayın — onlar da gebelik sırasında insanlara destek sağlar. O'nun doğum uzmanı veya ebe ile iletişime geçin ve olanları bildirin. Eğer hemen bir tehlike altındaysa, 911'i arayın.

Perinatal depresyon son derece tedavi edilebilir. Terapi, ilaç (birçok antidepresan gebelikte güvenli kabul edilir) ve destek grupları büyük bir fark yaratabilir. Bunu kendiniz düzeltemezsiniz ve denememelisiniz. Rolünüz, onun ile profesyonel yardım arasında köprü olmaktır — ve ona kırık olmadığını, zayıf olmadığını ve yalnız olmadığını hissettirmektir.

Bir gebelik acil durumu için hazırlık yapma zamanı şu anda — sakin, net düşünebildiğiniz ve kapsamlı olmak için zamanınız varken. Gerçek bir acil durumda, adrenalin temel şeyleri unutturur. Hazırlık paniği bir kontrol listesine dönüştürür.

Şu anda telefonunuzda: onun doğum uzmanı/ebe ofisinin numarasını ve acil durum sonrası saatler için olan hattını kaydedin. Hastanenin doğum ve doğum doğrudan hattını kaydedin (ana santrali değil — arayın ve L&D doğrudan numarasını isteyin). Hastane adresini GPS favorilerinize kaydedin. 988'i (İntihar ve Kriz Hattı) ve 1-800-222-1222'yi (Zehir Kontrolü) kaydedin.

Bu bilgileri ezberleyin: onun kan grubu (transfüzyon gerekirse kritik), mevcut ilaçları ve ilaç alerjileri, gebelik komplikasyonları veya risk faktörleri (gestasyonel diyabet, preeklampsi riski, plasenta previa vb.), onun doğum uzmanının/ebesinin adı ve bu sayfadaki beş kırmızı bayrak.

Kapının yanında hazır bulundurun (34. haftadan itibaren): hastane çantası, onun sigorta kartı ve kimliği (telefonunuzda da kopyalarını bulundurun), bir telefon şarj cihazı ve basılı bir ilaç ve alerji listesi.

Şunlar için bir plan yapın: eğer çocuklarınız varsa kim bakacak, eğer alkol aldıysanız kim sürecek, eğer alışık olduğunuz yol kapalıysa hastaneye alternatif bir yol ve hastanede destek almak için kiminle iletişime geçeceksiniz.

Herhangi bir acil durumda en önemli şey, bir çanta veya telefon numarası değil — önceden hazırlık yaptığınız için kararlı bir şekilde hareket etme yeteneğidir. O acı içinde, korkmuş veya kendini savunma yeteneği olmayan biri olabilir. O anlarda, onun sesi sizsiniz. Şu anda hazırlık yaparak geçirdiğiniz zaman, gebelik sırasında ortaklığın en anlamlı eylemlerinden biridir.