Життя з її припливами — Посібник для партнерів з виживання

Середня тривалість становить 7,4 роки. Нехай це усвідомлять. Це не кілька місяців незручностей — це роки. Деякі жінки відчувають припливи протягом десятиліття або більше. Приблизно 80% жінок у період менопаузи мають їх, і для приблизно третини вони настільки сильні, що суттєво впливають на якість життя. Один епізод припливу зазвичай триває 1-5 хвилин, але може тривати довше. Частота варіюється — деякі жінки відчувають кілька на тиждень, інші — десятки на день. Нічні поти (припливи під час сну) особливо жорстокі, оскільки вони фрагментують сон, призводячи до хронічної втоми, дратівливості та когнітивного туману. Непередбачуваність є частиною того, що робить припливи такими дратівливими. Вони можуть бути спровоковані теплими кімнатами, гарячими напоями, алкоголем, гострою їжею, стресом або абсолютно нічим. Вона не може контролювати, коли вони відбуваються, і, ймовірно, вже достатньо соромиться, щоб ніхто не звертав на це уваги.

Приплив — це терморегуляторна подія, спровокована гіпоталамусом — центром контролю температури в мозку. Коли естроген знижується, гіпоталамус стає гіперчутливим до незначних змін у температурі тіла. Збільшення температури всього на 0,4°C (ледве виявляється) може спровокувати повну вазомоторну реакцію: кровоносні судини швидко розширюються, кров рине до поверхні шкіри (викликаючи почервоніння і тепло), а тіло активує потовиділення, щоб охолодитися — часто перевищуючи норму і залишаючи її холодною і вологістю після цього. Частота серцебиття збільшується. Деякі жінки відчувають запаморочення або тривогу. Це не відрізняється від легкого панічного нападу, і обидва можуть насправді відбуватися одночасно. Уся подія є мимовільною і фізіологічною — вона має приблизно стільки ж контролю над цим, скільки ви маєте над чханням. Розуміння цього допомагає вам реагувати з емпатією, а не нетерпінням. Вона не є драматичною. Її тіло неправильно реагує таким чином, що це справді нестерпно.

Нічні поти — це нічна версія припливів, і вони, безумовно, гірші, оскільки руйнують сон для обох. Вона прокидається в поту, їй потрібно змінити одяг або витертися, а потім вона не може заснути знову. Ви прокидаєтеся, тому що вона рухається, простирадла мокрі або температура в кімнаті коливається. Це може відбуватися кілька разів за ніч. Хронічна нестача сну впливає на все — настрій, когнітивні функції, якість стосунків, імунне здоров'я, і так, ризик серцево-судинних захворювань. Це справжня проблема зі здоров'ям для обох, і вона заслуговує на реальні рішення. Практичні коригування роблять величезну різницю. Постільна білизна, що відводить вологу, і одяг для сну, прохолодна кімната (65-68°F/18-20°C), вентилятор з її боку ліжка, окремі пледи (скандинавський метод) і тримання холодної пляшки води на її тумбочці — все це допомагає. Деякі пари тимчасово використовують окремі ліжка — не тому, що стосунки зазнають краху, а тому, що обом людям потрібен сон, щоб функціонувати.

Так, і вони працюють. HRT є найефективнішим лікуванням для припливів, зменшуючи частоту та інтенсивність на 75% або більше. Для жінок, які не можуть або не хочуть використовувати HRT, існує кілька не гормональних варіантів. Fezolinetant (Veozah) — це схвалений FDA не гормональний препарат, спеціально для припливів, який діє на центр контролю температури в мозку. SSRIs/SNRIs (особливо пароксетин, венлафаксин) можуть зменшити припливи на 40-60%. Габапентин допомагає, особливо з нічними потами. Когнітивно-поведінкова терапія (CBT) показала, що зменшує стрес, пов'язаний з припливами, навіть якщо не зменшує їх частоту. Деякі жінки знаходять полегшення з акупунктурою, хоча докази змішані. Чорна кооша популярна, але докази слабкі. Ключовий момент: їй не потрібно просто терпіти це. Якщо припливи впливають на її якість життя (і вашу), існують ефективні методи лікування. Заохочуйте її обговорити варіанти з лікарем, який розуміється на менопаузі — не всі лікарі добре обізнані про сучасні варіанти лікування.

Жити з кимось, хто має припливи, вимагає зміни мислення. Це не проблема, яку потрібно вирішити або виправити — це реальність, до якої потрібно адаптуватися разом. Термостат більше не стосується лише вашого комфорту. Сидіння в ресторані тепер враховує близькість до кухні або вентиляційних отворів. Подорож означає упаковку шарів. Соціальні ситуації можуть вимагати стратегій виходу. Коли вона раптово знімає светр у грудні, ви не піднімаєте брову. Це ваша нова норма, і ваша грація в цьому говорить багато про ваш характер як партнера. Маленькі речі мають найбільше значення: носити портативний вентилятор у своїй сумці, вибирати ресторани з відкритими місцями, тримати кондиціонер у машині доступним, не планувати активності в гарячих умовах. Коли ви робите ці коригування проактивно, а не реактивно, їй не потрібно просити — а не потреба просити є своєрідною формою любові. Гумор може допомогти, але тільки якщо вона його ініціює. Якщо вона жартує про свої припливи, ви можете сміятися разом з нею. Але ніколи не смійтеся з неї.