Ваш партнер може бути в перименопаузі — ось що потрібно знати

Перименопауза — це перехідна фаза перед менопаузою, коли яєчники вашого партнера поступово виробляють менш стабільні рівні естрогену та прогестерону. Це не раптовий перехід — це процес тривалістю від 4 до 10 років, коли рівні гормонів коливаються, а не знижуються плавно. У будь-який даний день її рівень естрогену може різко підвищитися, а потім різко впасти. Ця гормональна нестабільність викликає непередбачувані симптоми, які можуть застати вас обох зненацька.

Як її партнер, це важливо, тому що жінка, яку ви знаєте, може змінюватися так, як ви обидва не очікували. Вона може розвинути тривогу, якої раніше не мала, мати проблеми зі сном, відчувати гнів, який здається непропорційним, або втратити свою звичну розумову гостроту. Це не зміни в особистості — це нейрохімічні зміни, які відбуваються в її мозку та тілі. Розуміння цього є основою для підтримки, а не для плутанини чи захисту.

Прогестерон — заспокійливий гормон — знижується першим, часто за кілька років до зниження естрогену. Ось чому тривога, безсоння та дратівливість часто є першими симптомами, які з'являються задовго до припливів чи пропущених менструацій. Якщо вона здається іншою, і ви обидва не знаєте чому, варто дослідити гормони.

Ви не зможете дізнатися напевно без медичної оцінки, але є ознаки, на які ви можете звернути увагу. Найперші ознаки перименопаузи часто є тими, що найменше пов'язані з гормонами: нова або посилена тривога, дратівливість, яка здається нехарактерною, пробудження о 3-4 ранку і неможливість заснути знову, а також емоційне перевантаження, яке вона не може пояснити.

Зміни циклу йдуть далі — менструації приходять раніше, з більшою інтенсивністю або цикли стають непередбачуваними. Вона також може згадати про туман у голові (забування слів, втрата потоку думок), нові головні болі, болі в суглобах або набір ваги в області живота, незважаючи на відсутність змін у дієті чи фізичних навантаженнях.

Складність полягає в тому, що багато з цих симптомів перекриваються з депресією, захворюваннями щитовидної залози та хронічним стресом. Ось чому медичне обстеження має значення. Але ось критичне усвідомлення для вас як її партнера: якщо їй від 30 до 50 років і кілька нових симптомів з'явилися приблизно в один і той же час, перименопауза повинна бути в списку можливостей. Багато жінок відвідують кількох лікарів, перш ніж хтось з'єднає ці точки.

Це одна з найпоширеніших фрустрацій, з якими стикаються пари, і відповідь є системною. Середня програма резидентури з акушерства та гінекології присвячує лише кілька годин освіті з менопаузи протягом чотирьох років навчання. Багато лікарів первинної медичної допомоги отримують ще менше. В результаті виникає медична культура, яка часто не визнає перименопаузу, поки не з'являться класичні симптоми — припливи та пропущені менструації — до цього моменту вона могла боротися роками.

Жінкам до 45 років, які звертаються зі скаргами на тривогу, безсоння або туман у голові, часто пропонують антидепресанти або кажуть, що вони 'просто стресують', без жодного гормонального обстеження. Також немає єдиного визначального аналізу крові для перименопаузи — рівні гормонів коливаються настільки драматично, що один знімок може виглядати нормальним, навіть коли загальна картина явно вказує на перименопаузу.

Як її партнер, ви можете бути першою людиною, яка помітила цю закономірність, тому що ви бачите її щодня. Ви бачите порушення сну, зміни настрою, розчарування, яке вона відчуває. Ця перспектива є цінною. Якщо її відхилив лікар, ваше заохочення звернутися за другою думкою або знайти лікаря, який знається на менопаузі, може змінити ситуацію.

Перименопауза зазвичай триває від 4 до 10 років, середній термін — близько 7 років. Вона закінчується, коли вона пройшла 12 послідовних місяців без менструації — цей момент є менопаузою. Все, що після цього, є постменопаузою.

Цей графік важливо усвідомити, оскільки це означає, що це не фаза, яка проходить за кілька місяців. Інтенсивність коливається — у неї будуть періоди, коли симптоми є контрольованими, і періоди, коли все здається непосильним. Пізня перименопауза, зазвичай 1-2 роки перед її останньою менструацією, зазвичай є найінтенсивнішою, оскільки коливання гормонів є найбільш хаотичними.

Знання графіка допомагає вам налаштувати свої очікування та терпіння. Це марафон, а не спринт. Важливо створити стійкі способи підтримки її — замість того, щоб просто терпіти це. Пари, які добре справляються з цим, — це ті, хто сприймає це як щось, що вони проходять разом, а не як щось, що відбувається з однією людиною, поки інша спостерігає.

Найпотужніше, що ви можете зробити, — це навчитися — і той факт, що ви читаєте це, означає, що ви вже почали. Жінки постійно повідомляють, що наявність партнера, який розуміє, що таке перименопауза (і що це не є), змінює їхній досвід. Вам не потрібно ставати експертом з гормонів, але знання основ — що симптоми викликані гормонами, що вони коливаються і що вони тимчасові — дає вам основу для емпатії, а не плутанини.

Крім освіти, практична підтримка має величезне значення. Це може означати налаштування термостата без скарг, коли у неї припливи, взяття на себе більшої частини розумового навантаження, коли її туман у голові сильний, створення спокійнішої домашньої обстановки, коли вона перевантажена, або просто сказати 'Я бачу, що це важко, і я тут.'

Не недооцінюйте силу того, щоб не робити це про себе. Коли вона дратівлива, природно відчувати образу або захист. Але якщо ви зможете зупинитися і пам'ятати, що її нервова система піддається атаці гормонального хаосу, ви можете вибрати зв'язок замість конфлікту. Цей вибір, зроблений послідовно, є тим, що будує довіру під час одного з найуразливіших переходів у її житті.