بچے کی اداسی بمقابلہ پوسٹ پارٹم ڈپریشن — فرق جاننے کے لیے ایک ساتھی کا رہنما

بچے کی اداسی نئی ماؤں میں سے 80% تک کو زچگی کے بعد کے پہلے دو ہفتوں میں متاثر کرتی ہے۔ یہ پیدائش کے بعد ہارمونز کے زبردست گرنے کی وجہ سے ہوتی ہے — ایسٹروجن اور پروجیسٹرون زچگی کے چند گھنٹوں میں 90% سے زیادہ گر جاتے ہیں، جو انسانی حیاتیات میں سب سے زیادہ شدید ہارمونی تبدیلیوں میں سے ایک ہے۔ علامات میں بغیر کسی واضح وجہ کے رونا، مزاج میں اتار چڑھاؤ، چڑچڑاپن، بے بسی محسوس کرنا، بچے کے بارے میں بے چینی، نیند میں دشواری (نئے پیدا ہونے والے بچے کی معمول کی خلل سے آگے)، اور اس خوشی سے منقطع محسوس کرنا شامل ہیں جس کی سب کو اس سے توقع ہوتی ہے۔ یہ معمول ہے۔ اپنے آپ سے کہیں: یہ معمول ہے۔ وہ کمزور نہیں ہے، نہ ہی ناشکری، نہ ہی ایک بری ماں۔ اس کا دماغ کی کیمسٹری آزاد گرتی ہے جبکہ وہ نیند کی کمی، جسمانی بحالی، اور ایک چھوٹے انسان کو زندہ رکھنے کا طریقہ سیکھ رہی ہے۔ بچے کی اداسی عام طور پر دن 3-5 کے آس پاس عروج پر پہنچتی ہے اور زچگی کے دو ہفتے بعد ختم ہو جاتی ہے۔ اس دوران، اسے صبر، تسلی، اور عملی مدد کی ضرورت ہے۔ اسے یہ نہیں کہا جانا چاہیے کہ 'ہر لمحے کا لطف اٹھائیں' یا پوچھا جانا چاہیے کہ وہ کیوں رو رہی ہے۔

PPD اور بچے کی اداسی کے درمیان فرق کرنے والے اہم نشانیاں دورانیہ، شدت، اور راستہ ہیں۔ بچے کی اداسی بہتر ہوتی ہے۔ PPD نہیں — یہ وہی رہتا ہے یا بگڑتا ہے۔ اگر وہ دو ہفتوں کے بعد بھی مسلسل اداسی، ناامیدی، یا کام کرنے کی عدم صلاحیت کا تجربہ کر رہی ہے، تو یہ ایک سرخ جھنڈا ہے۔ اگر علامات بڑھ رہی ہیں بجائے کہ کم ہونے کے، تو یہ ایک سرخ جھنڈا ہے۔ دیگر PPD کے انتباہی علامات: وہ بچے کے سوتے وقت بھی نہیں سو سکتی، اس کی بھوک نہیں ہے یا وہ زیادہ کھا رہی ہے، وہ بچے یا آپ سے دور ہو رہی ہے، وہ ایک بری ماں ہونے کے بارے میں گناہ کا اظہار کرتی ہے جس کی شدت غیر متناسب محسوس ہوتی ہے، اسے بچے کو نقصان پہنچانے کے بارے میں مداخلت کرنے والے خیالات ہیں، وہ ان چیزوں میں دلچسپی کھو چکی ہے جن کی وہ پہلے پرواہ کرتی تھی، یا وہ کہتی ہے کہ 'بچہ میرے بغیر بہتر ہوگا۔' PPD تقریباً 1 میں سے 5 نئی ماؤں کو متاثر کرتی ہے — یہ نایاب نہیں ہے۔ اور یہ پہلے سال میں کسی بھی وقت ترقی کر سکتی ہے، صرف پہلے چند ہفتوں میں نہیں۔ آپ ان تبدیلیوں کو نوٹ کرنے کی منفرد حیثیت میں ہیں کیونکہ آپ اسے روزانہ دیکھتے ہیں۔ اس کا ڈاکٹر اسے چھ ہفتوں میں ایک بار دیکھتا ہے۔ آپ راستہ دیکھتے ہیں۔

اپنی جبلت پر بھروسہ کریں۔ ساتھی اکثر PPD کو پہچاننے والے پہلے ہوتے ہیں کیونکہ ان کے پاس ایک بنیاد ہوتی ہے — وہ بچے سے پہلے اسے جانتے تھے۔ اگر کچھ غلط لگتا ہے، تو یہ شاید ہے۔ PPD والی خواتین اکثر شرم، فیصلہ کے خوف، یا یہ تسلیم کرنے کی فکر کی وجہ سے اپنی علامات کو چھپاتی ہیں کہ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ ایک بری ماں ہیں۔ وہ عوام میں خوشی کا مظاہرہ کر سکتی ہیں اور اکیلے میں گر سکتی ہیں۔ وہ اصرار کر سکتی ہیں کہ وہ 'صرف تھکی ہوئی ہیں' جب آپ دیکھ سکتے ہیں کہ یہ اس سے زیادہ ہے۔ اس کے ساتھ نرمی سے پیش آئیں، نہ کہ تفتیش کے ساتھ۔ 'مجھے لگتا ہے کہ آپ کو پوسٹ پارٹم ڈپریشن ہے' کے بجائے، 'میں آپ سے محبت کرتا ہوں اور میں آپ کے بارے میں فکر مند ہوں۔ آپ ایسا لگتا ہے جیسے آپ کچھ بھاری اٹھا رہی ہیں، اور میں مدد کرنا چاہتا ہوں۔' اگر وہ انکار کرتی ہے تو بحث نہ کریں۔ لیکن اسے بھی چھوڑیں نہیں۔ چند دن انتظار کریں اور دوبارہ کوشش کریں۔ کبھی کبھی تیسری یا چوتھی بار جب آپ پوچھتے ہیں تو وہ آخر کار ٹوٹ جاتی ہے اور کہتی ہے 'میں ٹھیک نہیں ہوں۔' اگر وہ فوری خطرے میں ہے — خود کو نقصان پہنچانے یا بچے کو نقصان پہنچانے کے خیالات کا اظہار کر رہی ہے — تو یہ ایک بحران ہے۔ پوسٹ پارٹم سپورٹ انٹرنیشنل ہیلپ لائن (1-800-944-4773) کو کال کریں، 741741 پر HOME ٹیکسٹ کریں، یا قریب ترین ایمرجنسی روم میں جائیں۔

PPD ذہنی صحت کی سب سے زیادہ قابل علاج حالتوں میں سے ایک ہے — جب اسے واقعی علاج کیا جائے۔ پہلی لائن کے علاج میں تھراپی (خاص طور پر CBT اور بین الشخصی تھراپی)، دوائیں (SSRIs جیسے سرٹالیین عام طور پر تجویز کیے جاتے ہیں اور دودھ پلانے کے ساتھ ہم آہنگ ہیں)، یا دونوں کا مجموعہ شامل ہیں۔ شدید PPD کے لیے، brexanolone (Zulresso) ایک IV انفیوژن ہے جو چند گھنٹوں میں کام کرتا ہے جو براہ راست اس نیورو اسٹیرائڈ عدم توازن کو حل کرتا ہے جو PPD کا سبب بنتا ہے۔ ایک نئی زبانی دوا، zuranolone (Zurzuvae)، PPD کے لیے FDA سے منظور شدہ ہے اور یہ چند دنوں میں نتائج دکھا سکتی ہے۔ نقطہ: یہ کچھ ایسا نہیں ہے جسے اسے سختی سے برداشت کرنا ہو۔ طبی سائنس کے پاس حقیقی حل ہیں۔ آپ کا علاج کے دوران کردار عملی اور جذباتی ہے۔ اسے تھراپی کی ملاقاتوں کے لیے لے جائیں۔ سیشن کے دوران بچے کا خیال رکھیں۔ اسے دوا لینے کی یاد دلائیں۔ چھوٹے بہتریوں کا جشن منائیں۔ اور صبر کریں — زیادہ تر علاج کو مکمل اثر دکھانے کے لیے 2-4 ہفتے لگتے ہیں۔ کچھ رکاوٹیں آئیں گی۔ علاج خطی نہیں ہے۔ لیکن علاج کے ساتھ پیشگوئی بہترین ہے۔

PPD والی خواتین کے ساتھیوں کو اپنی ڈپریشن اور بے چینی کے لیے نمایاں طور پر بڑھتا ہوا خطرہ ہوتا ہے۔ نئی والدین میں سے 10% تک والدین کی پوسٹ نیٹل ڈپریشن میں مبتلا ہو جاتے ہیں، اور جب ماں کو PPD ہوتا ہے تو یہ خطرہ دوگنا ہو جاتا ہے۔ آپ اس کی مدد نہیں کر سکتے اگر آپ خود بکھر رہے ہیں۔ یہ خودغرضی نہیں ہے — یہ ساختی ہے۔ آپ کو نیند کی ضرورت ہے، چاہے یہ شفٹوں میں ہو۔ آپ کو حقیقی کھانا کھانے کی ضرورت ہے، نہ کہ صرف جو بھی آپ کی پہنچ میں ہے۔ آپ کو کم از کم ایک شخص کی ضرورت ہے جس سے آپ ایمانداری سے بات کر سکیں — ایک دوست، ایک خاندان کا رکن، ایک تھراپسٹ۔ پوسٹ پارٹم سپورٹ انٹرنیشنل کے پاس خاص طور پر ساتھیوں کے لیے وسائل ہیں۔ بہت سے تھراپسٹ پورے خاندان کے لیے زچگی کی ذہنی صحت میں مہارت رکھتے ہیں۔ اگر دوست یا خاندان مدد کی پیشکش کرتے ہیں تو ہاں کہیں۔ کسی کو رات کا کھانا لانے دیں۔ دادی کو بچے کو پکڑنے دیں جبکہ آپ دونوں آرام کریں۔ ہر پیشکش قبول کریں۔ اور اگر کوئی پیشکش نہیں کر رہا ہے تو پوچھیں۔ لوگ مدد کرنا چاہتے ہیں؛ وہ اکثر صرف یہ بتانے کا انتظار کر رہے ہوتے ہیں کہ کیسے۔