Favqulodda kontratseptsiya — har bir sherik bilishi kerak bo'lgan narsalar

Birinchi: nafas oling. Keyin harakat qiling. Favqulodda kontratseptsiya qanchalik tez qabul qilinsa, shunchalik samarali bo'ladi, shuning uchun siz qila oladigan eng muhim narsa — unga tezda kirish imkoniyatini olishga yordam berishdir.

Plan B (levonorgestrel) ko'pchilik dorixonalarda retseptsiz va yosh cheklovisiz sotiladi. Uni o'zingiz sotib olishingiz mumkin — uni ichadigan odam bo'lishingiz shart emas. Agar mahalliy dorixonangiz yopiq bo'lsa, 24 soatlik dorixonalarni, tezkor yordam klinikalarini yoki tez tibbiy yordam bo'limlarini tekshiring. Ba'zi dorixonalar bir kunlik yetkazib berishni ham taklif qiladi.

Agar bir necha soatdan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa, eng yomon holat stsenariylariga berilib ketmang. Samarali favqulodda kontratseptsiya vaqt oynasi daqiqalarda emas, kunlarda o'lchanadi. Ammo "qanchalik tez bo'lsa, shunchalik yaxshi" bu yerda haqiqatan ham to'g'ri — Plan B ning samaradorligi 24 soat ichida taxminan 95% dan 72 soatda taxminan 89% gacha pasayadi.

Buni hal qilayotganingizda, xotirjam bo'ling. U vahimaga tushishi, yig'lashi yoki o'zini yopishi mumkin. Sizning xotirjamligingiz yordam beradi. "Buni birgalikda hal qilamiz" va "Bu aynan favqulodda kontratseptsiya uchun mo'ljallangan" kabi gaplarni ayting. Ayblashdan, nima noto'g'ri ketganini qayta-qayta muhokama qilishdan va uni sodir bo'lgan voqea uchun yagona javobgar qilib his qildirishdan saqlaning. Bu umumiy vaziyat, va sizning ishtirokingiz — jismonan ham, hissiy jihatdan ham — muhim.

Uchta asosiy favqulodda kontratseptsiya varianti mavjud, va asosiy tushunchalarni bilish sizga to'g'ri tanlovni qilishda unga yordam berishga imkon beradi.

Plan B (levonorgestrel) eng ko'p ma'lum bo'lgani. Bu retseptsiz sotiladigan bitta tabletka. U asosan ovulyatsiyani kechiktirish yoki oldini olish orqali ishlaydi — agar u hali ovulyatsiya qilmagan bo'lsa, u tuxum hujayrasining chiqishini to'xtatadi. U mavjud homiladorlikni TO'XTATMAYDI. U 72 soat (3 kun) ichida eng samarali, ammo kamaygan samaradorlik bilan 120 soatgacha qabul qilinishi mumkin. Muhim eslatma: Plan B 165 funt (75 kg) dan ortiq vaznga ega ayollar uchun sezilarli darajada kamroq samarali.

ella (ulipristal acetate) retseptni talab qiladi, ammo Plan B'dan samaraliroq, ayniqsa 72–120 soatlik vaqt oynasida. U ham ovulyatsiyani kechiktirish orqali ishlaydi, ammo ovulyatsiya vaqtiga yaqinroq samarali bo'lib qoladigan boshqa mexanizm orqali. ella to'liq 5 kunlik vaqt oynasi davomida barqaror samaradorlikni saqlaydi va Plan B'ga qaraganda yuqori tana vazniga ega ayollar uchun yaxshiroq ishlaydi, garchi 195 funt (88 kg) dan yuqorida samaradorlik hali ham pasayishi mumkin.

Mis spiral (Paragard) — mavjud eng samarali favqulodda kontratseptsiya — himoyasiz jinsiy aloqadan keyin 5 kun ichida o'rnatilganda 99% dan ortiq samarali. U spermatozoidlar uchun zaharli muhit yaratish va implantatsiyaning oldini olish orqali ishlaydi. Uni o'rnatish uchun tibbiy xodim kerak, ammo unda 10 yilgacha davomiy kontratseptsiya ta'minlash qo'shimcha afzalligi bor. Agar u ham uzoq muddatli, gormonsiz tug'ilishni nazorat qilish usulini izlayotgan bo'lsa, bu variantni muhokama qilishga arziydi.

Uning sherigi sifatida, farmakologiya bo'yicha mutaxassis bo'lishingiz shart emas. Ammo bu uchta variantni bilish — va ularning samaradorlik va mavjudlik spektrida ekanligini bilish — sizga vahimaga tushmasdan, xabardor suhbat qurishga yordam beradi.

Vaqt — favqulodda kontratseptsiyaning qanchalik yaxshi ishlashida eng katta omil, va vaqt oynalarini tushunish ikkilanish o'rniga qat'iy harakat qilishga yordam beradi.

Plan B birinchi 24 soatda eng samarali — o'sha kuni qabul qilinganda homiladorlikning oldini olishda taxminan 95% samarali. Samaradorlik 24–48 soatda taxminan 85% ga va 48–72 soatda taxminan 58% ga tushadi. 72 soatdan keyin u 120 soatgacha ma'lum ta'sirga ega bo'lishi mumkin, ammo sezilarli darajada kamroq ishonchli. Xulosa: agar Plan B sizning variantingiz bo'lsa, har bir soat muhim.

ella to'liq 120 soatlik (5 kunlik) vaqt oynasi davomida barqarorroq samaradorlikni saqlaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, u shu vaqt oynasida qachon qabul qilinishidan qat'i nazar taxminan 85% samarali, bu esa 24 soatdan ko'proq vaqt o'tganida uni yaxshiroq tanlov qiladi. Biroq, ella hali ham tezroq qabul qilinganda eng yaxshi ishlaydi.

Mis spiralni himoyasiz jinsiy aloqadan keyin 5 kun ichida, shu vaqt oynasi davomida 99% dan ortiq samaradorlik bilan o'rnatish mumkin. Agar u shu vaqt oralig'ida uchrashuvga bora olsa, bu oltin standartdir.

Amaliy jihatdan aytganda: agar vaqt tugab borayotgan bo'lsa va Plan B hozir mavjud bo'lsa, qaysi variant eng yaxshi ekanligini muhokama qilishga soatlab vaqt sarflamang. Plan B ni tezda uning organizmiga kiritish, nazariy jihatdan ustunroq variant uchun retsept yoki uchrashuvni kutishdan ko'ra yaxshiroqdir. Agar allaqachon 2–3 kun o'tgan bo'lsa, ella yoki mis spiralga ustuvorlik berish ko'proq mantiqqa ega.

Muhim eslatma: agar u allaqachon ovulyatsiya qilgan bo'lsa, gormonal favqulodda kontratseptsiya (Plan B va ella) ishlamaydi — ular ovulyatsiyaning oldini oladi, ular urug'lantirilgan tuxum hujayrasiga ta'sir qilmaydi. Mis spiral — ovulyatsiyadan keyin ishlaydigan yagona favqulodda variant. Ikkovingiz ham u qachon ovulyatsiya qilganini aniq bila olmaysiz, bu esa tezda harakat qilish uchun yana bir sababdir.

Favqulodda kontratseptsiya vaqtinchalik yon ta'sirlarga sabab bo'lishi mumkin, va nima normal ekanligini bilish ikkovingiz ham vahimaga tushmasdan unga yordam berishga imkon beradi.

Plan B va ellaning eng keng tarqalgan yon ta'sirlariga ko'ngil aynishi (ayollarning taxminan 15–25% ida), bosh og'rig'i, charchoq, bosh aylanishi va ko'krak sezuvchanligi kiradi. Ko'ngil aynishi Plan B bilan ko'proq uchraydi va odatda bir-ikki kun ichida barham topadi. Agar u Plan B ni qabul qilgandan keyin 2 soat ichida qusib yuborsa, unga yana bir doza kerak bo'lishi mumkin — tekshirish uchun dorixonachi yoki uning shifokoriga qo'ng'iroq qiling.

Uning keyingi hayzi erta, kech kelishi yoki odatdagidan kuchliroq yoki kamroq bo'lishi mumkin. Bu normal va kutilgan holat — favqulodda kontratseptsiya uning gormonal siklini vaqtinchalik buzadi. Agar uning hayzi bir haftadan ortiq kechiksa, u homiladorlik testini o'tkazishi kerak. Favqulodda kontratseptsiyadan keyingi haftalarda davrlar orasida tartibsiz dog' yoki qon ketishi ham keng tarqalgan.

Mis spiralni o'rnatishning o'zi og'riq va dog' bo'lishga sabab bo'lishi mumkin. Agar u shu yo'lni tanlasa, keyinroq unga isitish yostig'i va og'riq qoldiruvchi kerak bo'lishi mumkin. Mis spiral o'rnatilgandan keyingi dastlabki bir necha hayz ko'pincha kuchliroq va og'riqliroq bo'ladi, bu esa favqulodda kontratseptsiyaning o'zidan alohida ko'rib chiqiladigan masala.

Bu yon ta'sirlarning hech biri xavfli emas. Ular noqulay va bezovta qiluvchi, ammo o'z-o'zidan barham topadi. Sizning vazifangiz amaliy qo'llab-quvvatlash: zanjabil choyi yoki ko'ngil aynishiga qarshi vositalarni tayyor tuting, o'sha kun uchun jismonan talabchan hech narsa rejalashtirmang va uni haddan tashqari kuzatmasdan qanday his qilayotganini so'rang.

Yo'q. Favqulodda kontratseptsiya kelajakdagi tug'ish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Bu eng barqaror afsonalardan biri, va uni ishonch bilan tinchlantira olishingiz uchun dalillarni tushunishga arziydi — o'zingizni ham.

Plan B va ella ovulyatsiyani kechiktirish yoki oldini olish orqali ishlaydi. Ular tuxum hujayralariga zarar yetkazmaydi, bachadonga zarar bermaydi yoki uning reproduktiv tizimida hech qanday doimiy o'zgarishlarni keltirib chiqarmaydi. Dori uning tanasidan chiqib ketgandan so'ng (bir necha kun ichida), uning sikli normal holatga qaytadi. Favqulodda kontratseptsiyani bir necha marta ishlatishdan kumulyativ ta'sir yo'q — garchi u muntazam tug'ilishni nazorat qilishning o'rnini bosmasligi kerak bo'lsa-da (u kamroq samarali va ko'proq buzuvchi), uni bir necha marta ishlatish uning kelajakda homilador bo'lish qobiliyatini kamaytirmaydi.

Favqulodda kontratseptsiya sifatida ishlatilganda mis spiral ham kelajakdagi tug'ish qobiliyatiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Tug'ish qobiliyati odatda olib tashlangandan keyin bir-ikki sikl ichida tiklanadi. Katta tadqiqotlar doimiy ravishda spiraldan foydalanish — gormonal bo'lsinmi, mis bo'lsinmi — tug'ish qobiliyatiga zarar yetkazmasligini ko'rsatgan.

Favqulodda kontratseptsiya bepushtlikka olib keladi degan afsona ehtimol boshqa dorilar bilan chalkashlikdan yoki bu usullar qanday ishlashi haqidagi eskirgan qarashlardan kelib chiqadi. Favqulodda kontratseptsiya abort tabletkasi (mifepristone/misoprostol) emas. U homiladorlikning sodir bo'lishining oldini oladi — u mavjud homiladorlikni tugatmaydi.

Agar u xavotirda bo'lsa, tinchlantirish sizdan va uning tibbiy xodimidan kelishi kerak. "Men buni o'rgandim va tadqiqotlar juda aniq — bu bizning tayyor bo'lganimizda bola ko'rish qobiliyatimizga ta'sir qilmaydi" deyish, u xavotirda bo'lgan paytda ko'p narsani anglatishi mumkin.

Favqulodda kontratseptsiya atrofidagi uyat va aybdorlik juda keng tarqalgan, va ular deyarli har doim haqiqatdan ko'ra stigmadan kelib chiqadi. U o'zini javobgar bo'lishda "muvaffaqiyatsizlikka uchragan", buni oldini olishi kerak edi, yoki favqulodda kontratseptsiyaga muhtoj bo'lish u haqida salbiy narsani anglatadi deb his qilishi mumkin. Bu tuyg'ular mantiqiy bo'lmasa ham haqiqiydir, va ularni rad etish yordam bermaydi.

Vaziyatni normal holat sifatida qabul qilishdan boshlang. Favqulodda kontratseptsiya kontratseptsiya ishlamay qolgani uchun mavjud — prezervativlar yirtiladi, tabletkalar o'tkazib yuboriladi, vaqt noto'g'ri chiqadi. Qo'shma Shtatlarda homiladorliklarning taxminan 40–50% i rejalashtirilmagan deb hisoblanadi, va biror narsa reja bo'yicha ketmaganida favqulodda kontratseptsiya javobgar, faol tanlov hisoblanadi. U bunga muhtoj bo'lgani uchun javobgarsiz emas; u buni ishlatgani uchun javobgardir.

Umumiy mas'uliyatni o'z zimmangizga oling. Hatto aniq muvaffaqiyatsizlik "uning" bo'lgan bo'lsa ham (masalan, o'tkazib yuborilgan tabletka), kontratseptsiya umumiy mas'uliyatdir. "Biz bu ishda birgamiz" deng va buni haqiqatan ham nazarda tuting. U bilan yoki u uchun dorixonaga boring. Buning uchun to'lang. Yonida bo'ling. Bu harakatlar hamkorlikni yolg'iz so'zlardan ko'ra samaraliroq ifodalaydi.

Uning his-tuyg'ularini kamsitmang, ammo istiqbol taqdim eting. "Men sizning o'zingizni uyalgan his qilayotganingizni tushunaman, va men buni umuman shunday ko'rmasligimni bilishingizni xohlayman. Bu dori aynan shu maqsad uchun, va men bizga kirish imkoniyati borligidan xursandman." Bunday javob uning his-tuyg'ularini tan olib, ayni paytda voqeani muloyimlik bilan qayta shakllantiradi.

Agar uning aybdorligi madaniy yoki diniy e'tiqodlardan kelib chiqsa, hurmatli, ammo qo'llab-quvvatlovchi bo'ling. Uning e'tiqod tizimiga qarshi chiqishingiz shart emas — siz u tayanishi mumkin bo'lgan xavfsiz odam bo'lishingiz kerak. Ba'zan eng qo'llab-quvvatlovchi narsa — uning his-tuyg'ularini "tuzatishga" urinmasdan, shunchaki yonida bo'lishdir.