Menopauzadan keyin yaqinlik — Hamkorlar nimalarni bilishi kerak

Tibbiy atama menopauza genitourinar sindromi (GSM) bo'lib, bu menopauzadan keyin 80% gacha ayollarga ta'sir qiladi. Estrogen pasayganda, vaginal to'qima yupqalashadi, elastikligini yo'qotadi va tabiiy moylashni kamroq ishlab chiqaradi. pH o'zgaradi, bu esa uni infektsiyalarga ko'proq moyil qiladi. To'qima shunchalik nozik bo'lishi mumkin-ki, penetratsiya mikro yirtilishlarga olib keladi — haqiqiy kichik yaralar. O'zingizning tanangiz ichida qog'oz kesik bilan jinsiy aloqa qilishni tasavvur qiling. U shunday his qilayotgan bo'lishi mumkin. Bu uning irodasi bilan yengib o'tadigan narsa emas va odatda davolanishsiz yomonlashadi, yaxshilanmaydi. Yaxshi xabar: samarali davolash usullari mavjud. Vaginal estrogen (krem, halqa yoki tabletka) ko'p ayollar uchun xavfsizdir va mahalliy ta'sir qiladi. Retseptsiz sotiladigan moylar va namlovchilar yordam beradi. Ospemifene va lazer terapiyasi kabi yangi variantlar mavjud. Lekin u shifokori bilan gaplashishi kerak, ko'plab ayollar esa juda xijolatda. Siz bu suhbatni normalizatsiyalashga yordam bera olasiz.

Menopauza davrida va undan keyin libido pasayishi juda keng tarqalgan. Testosteron — ha, ayollar ham uni ishlab chiqaradi — menopauza davrida sezilarli darajada pasayadi va bu jinsiy istakning asosiy omilidir. Estrogen yo'qolishi hayajon va sezgi ta'sir qiladi. Yomon uyqu, issiq to'lqinlar, tana tasviridagi muammolar, kayfiyat o'zgarishlari va stressni qo'shing va aslida har qanday menopauza ayoli jinsiy aloqa qilishni xohlaydi, bu juda ajablanarli. Lekin muhim narsa shundaki: past libido 'seni sevmaslik' yoki 'senga qiziqmaslik' bilan bir xil emas. Bu turli miyaning aylanishlari. U sizni chuqur sevishi va sizni jozibador deb bilishi mumkin, lekin jinsiy aloqa qilishga qiziqishi yo'q. Bu gormonal haqiqatdir. Ba'zi ayollar libido yo'qotishidan afsuslanadilar. Boshqalari esa bundan xotirjamlik his qiladilar. Ikkala javob ham haqiqiydir. Muhimi, siz bu haqida ochiq gaplashasiz, hukm qilmasdan, va ikkalangizga mos keladigan yo'lni topasiz. Agar past libido uni bezovta qilsa, yechimlar mavjud — gormon terapiyasi, asosiy simptomlarni hal qilish, ba'zi dori-darmonlar. Lekin davolanishni davom ettirish qarorini u qabul qilishi kerak.

Vaqt va ohang hamma narsadir. Buni yotog'da, rad etishdan keyin yoki janjal paytida ko'tarmang. Neytral bir paytni tanlang — sayr, tinch kecha, mashinada sayohat — va g'azab emas, sevgi bilan boshlang. Sinab ko'ring: 'Men biz haqida gaplashmoqchiman — shikoyat qilish uchun emas, balki siz bilan yaqin bo'lishni sog'inaman va buni birga hal qilishni xohlayman.' 'Birga' so'zi juda muhim. Bu sizning ehtiyojlaringizni uning hisobiga qondirish haqida emas. Bu ikkalangizni ham hurmat qiladigan yangi normalni topish haqida. U yig'laydi, g'azablanadi yoki o'zini yopishi mumkinligiga tayyor bo'ling. Ushbu javoblarning har biri yaxshi. U o'zgarishlar haqida uyat his qilayotgan bo'lishi mumkin va sizning bu haqda gapirishingiz uning eng yomon qo'rquvlarini tasdiqlaydi. O'sha paytdagi tinch, hukm qilmaydigan mavjudligingiz aytganingizdan ko'ra muhimroqdir. Va ko'proq tinglashga tayyor bo'ling. U bu suhbatni kutayotgan bo'lishi mumkin va ko'p narsani baham ko'rishi mumkin.

'Yaqinlikni qayta belgilash' jinsiy aloqa ta'rifini penetratsiya va orgazmdan kengaytirishni anglatadi. Ko'p menopauzadan keyin juftliklar uchun eng qoniqarli yaqinlik hayoti kengroq faoliyatlarni o'z ichiga oladi: uzaytirilgan oldindan o'yin, og'zaki jinsiy aloqa, o'zaro mastürbatsiya, massaj, sezgir tegish, o'yinchoqlarni ishlatish, birga hammom olish yoki shunchaki bir-birini teriga teri bilan ushlash. Bu jinsiy aloqa kamroq sodir bo'lishi mumkin, lekin sodir bo'lganida ko'proq maqsadli va bog'langan bo'ladi. Ba'zi juftliklar yaqinlikni rejalashtirish — tasodifiy istakni kutish o'rniga — aslida yaxshi ishlashini topadilar, chunki bu boshlanish bosimini olib tashlaydi va ikkala hamkorni ruhiy tayyorgarlik ko'rishga vaqt beradi. Maqsad zavq va bog'lanishdir, ijro emas. Agar penetratsiya sizning yaqinligingizning bir qismi bo'lsa, moyning keng qo'llanilishi ixtiyoriy emas — bu zarur. Silikon asosidagi moylar uzoq davom etadi; suv asosidagi o'yinchoqlar va prezervativlar bilan mos keladi. Uzaytirilgan oldindan o'yin bilan qizdirish uning tanasiga javob berish uchun ko'proq vaqt beradi. Unga chuqurlik va tezlikni nazorat qilish imkonini beradigan pozitsiyalar ko'pincha eng yaxshi ishlaydi.

Vaginal estrogen GSM uchun oltin standart davolashdir va ko'p ayollar, shu jumladan ko'krak saratoni tarixi bo'lgan ko'p ayollar uchun xavfsiz hisoblanadi (lekin u onkologidan tasdiqlashi kerak). Bu mahalliy ta'sir qiladi, minimal tizimli so'rilishi bor va vaginal to'qima salomatligini, moylashni va jinsiy aloqa paytida qulaylikni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Natijalar odatda 4-12 hafta ichida ko'rinadi. Tizimli HRT (tabletka yoki plastirlar) libido va umumiy menopauza simptomlariga yordam berishi mumkin. Ayollar uchun testosteron terapiyasi ba'zi mamlakatlarda off-label ishlatiladi va past istak uchun foydalanishiga dalil mavjud, lekin mavjudligi farq qiladi. Gormonlar haqida qaror qabul qilishni shifokori bilan u qabul qilishi kerak. Sizning rolingiz — u tanlagan har qanday narsani qo'llab-quvvatlashdir — gormonlardan foydalanmaslikni tanlashni ham o'z ichiga oladi. Siz qilishingiz mumkin bo'lgan narsa to'siqlarni olib tashlashdir: uchrashuvga borishni taklif qiling, variantlarni tadqiq qilishda yordam bering, jinsiy salomatlik uchun davolanishni izlash boshqa tibbiy holatlarni davolash kabi qonuniy ekanligini tasdiqlang.