Bola blues va PPD — Hamkorlar uchun farqni bilish bo'yicha qo'llanma

Bola blues yangi onalarning tug'ilgandan keyin birinchi ikki haftada 80% gacha ta'sir qiladi. Ular tug'ilgandan keyin gormonal o'zgarishlar — estrogen va progesteron darajasi tug'ilgandan so'ng bir necha soat ichida 90% dan ortiq pasayishi bilan bog'liq. Belgilari: sababsiz yig'lash, kayfiyat o'zgarishlari, asabiylik, bosim ostida his qilish, bola haqida xavotirlanish, uyquda qiyinchilik (normal yangi tug'ilgan chaqaloqning bezovta qilishi bilan bog'liq bo'lmagan), va boshqalar kutilayotgan quvonchdan uzilish hisi. Bu normal. O'zingizga shuni ayting: bu normal. U zaif emas, minnatdorchilik bildirmaydi, yomon ona emas. Uning miyaning kimyoviy tarkibi erkin tushmoqda, u shu bilan birga uyqusiz, jismonan tiklanmoqda va kichik insonni omon saqlashni o'rganmoqda. Bola blues odatda 3-5-kun atrofida cho'qqiga chiqadi va tug'ruqdan keyin ikki haftada hal bo'ladi. Ushbu davrda u sabr, tasdiqlash va amaliy yordamga muhtoj. Unga 'har bir lahzadan zavqlaning' deb aytish yoki nega yig'layotganini so'rash shart emas.

PPD va bola bluesni ajratib turadigan asosiy belgilari davomiylik, intensivlik va yo'nalishdir. Bola blues yaxshilanadi. PPD esa — o'zgarishsiz yoki yomonlashadi. Agar u ikki haftadan keyin ham doimiy qayg'u, umidsizlik yoki faoliyat ko'rsatish qobiliyatsizligini boshdan kechiryapti, bu qizil bayroqdir. Agar belgilar kamayish o'rniga kuchayayotgan bo'lsa, bu ham qizil bayroqdir. Boshqa PPD ogohlantiruvchi belgilar: u bola uxlayotganda ham uxlay olmaydi, ishtahasi yo'q yoki ortiqcha ovqatlanmoqda, u boladan yoki sizdan uzoqlashmoqda, u yomon ona bo'lganidan aybdorlikni kuchaytirib ifodalaydi, bola uchun zarar yetkazish haqida bosim o'tkazuvchi fikrlar bor, u ilgari qiziqqan narsalarga qiziqishni yo'qotgan yoki 'bola menga kerak emas' kabi narsalarni aytadi. PPD yangi onalarning taxminan 1/5 qismini ta'sir qiladi — bu kam uchraydigan holat emas. Va bu birinchi yilda, faqat birinchi bir necha haftada emas, har qanday vaqtda rivojlanishi mumkin. Siz bu o'zgarishlarni sezish uchun noyob pozitsiyada turibsiz, chunki siz uni har kuni ko'rasiz. Uning shifokori uni olti haftada bir marta ko'radi. Siz yo'nalishni ko'rasiz.

O'z instinktingizga ishonch hosil qiling. Hamkorlar ko'pincha PPD ni birinchi bo'lib tan olishadi, chunki ular asosiy ko'rinishga ega — ular uni bola tug'ilgandan oldin bilishgan. Agar biror narsa noto'g'ri bo'lsa, ehtimol u shundaydir. PPD dan azob chekayotgan ayollar ko'pincha o'z belgilarini yashiradilar, chunki ular uyat, hukm qilishdan qo'rqish yoki qiynalayotganlarini tan olish yomon ona ekanligini anglatadi deb o'ylashadi. U jamoat joyida baxtli ko'rinishi mumkin va xususiy ravishda qulab tushishi mumkin. U 'shunchaki charchaganman' deb ta'kidlaydi, lekin siz buni ko'rishingiz mumkin. Unga yumshoq yondoshuv bilan murojaat qiling, so'roq qilish emas. 'Men o'zingizni tug'ruqdan keyingi depressiyaga chalingan deb o'ylayman' o'rniga 'Men seni sevaman va sen uchun xavotirdaman. Siz og'ir narsani ko'tarayotgandek ko'rinasiz, va men yordam bermoqchiman' deb ayting. Agar u buni rad etsa, bahslashmang. Lekin uni ham tashlab qo'ymang. Bir necha kun kuting va yana urinib ko'ring. Ba'zan uchinchi yoki to'rtinchi marta so'raganda u nihoyat 'men yaxshi emasman' deb aytadi. Agar u darhol xavf ostida bo'lsa — o'ziga yoki bolaga zarar yetkazish fikrlarini ifoda etsa — bu inqirozdir. Postpartum Support International yordam liniyasiga (1-800-944-4773) qo'ng'iroq qiling, HOME ni 741741 ga yozing yoki eng yaqin ER ga boring.

PPD eng davolanishi mumkin bo'lgan ruhiy salomatlik holatlaridan biridir — agar u haqiqatan ham davolansa. Birinchi darajali davolash usullari terapiya (ayniqsa CBT va interpersonal terapiya), dori-darmon (sertraline kabi SSRI lar keng tarqalgan va emizish bilan mos keladi) yoki ikkalasining kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Og'ir PPD uchun brexanolone (Zulresso) IV infuziya bo'lib, u PPD ga olib keladigan neyrosteroid muvozanatini to'g'ridan-to'g'ri hal qilish orqali bir necha soat ichida ishlaydi. Yana bir yangi og'izdan olinadigan dori, zuranolone (Zurzuvae), PPD uchun FDA tomonidan tasdiqlangan va bir necha kun ichida natijalarni ko'rsatishi mumkin. Asosiy nuqta: bu u uchun qiyin bo'lishi shart emas. Tibbiyotda haqiqiy yechimlar mavjud. Davolash davomida sizning rolingiz amaliy va hissiy. Uni terapiya uchrashuvlariga olib boring. Sessiyalar davomida bolani boshqaring. Unga dori ichishni eslatib turing. Kichik yaxshilanishlarni nishonlang. Va sabrli bo'ling — ko'p davolashlar to'liq ta'sir ko'rsatishi uchun 2-4 hafta davom etadi. Qiyinchiliklar bo'ladi. Davolash chiziqli emas. Lekin davolash bilan prognoz juda yaxshi.

PPD dan azob chekayotgan ayollarning hamkorlari o'z depressiya va xavotirga chalinish xavfi yuqori. Yangi otalarning 10% gacha otalik tug'ruqdan keyingi depressiyaga chalinadi va agar ona PPD ga chalingan bo'lsa, xavf ikki baravar oshadi. Agar siz o'zingizni parvarish qilmasangiz, unga yordam bera olmaysiz. Bu o'zini o'ylash emas — bu tuzilish. Sizga uyqu kerak, hatto bu navbatlarda bo'lsa ham. Sizga haqiqiy ovqat kerak, faqat qo'lingiz ostida bo'lgan narsalar emas. Sizga haqiqatan ham nima bo'layotgani haqida ochiq gaplashadigan kamida bitta odam kerak — do'st, oila a'zosi, terapevt. Postpartum Support International hamkorlar uchun maxsus resurslarga ega. Ko'plab terapevtlar butun oilaning perinatal ruhiy salomatligiga ixtisoslashgan. Agar do'stlar yoki oila yordam taklif qilsa, ha deying. Kimnidir kechki ovqat olib kelishiga ruxsat bering. Bu sizning ikkalangiz dam olishga imkon berishi uchun buvi bolani ushlab tursin. Har bir taklifni qabul qiling. Agar hech kim yordam taklif qilmasa, so'rang. Odamlar yordam berishni xohlaydi; ular ko'pincha qanday yordam berishni kutishadi.