Sự Gần Gũi Sau Thời Kỳ Mãn Kinh — Những Điều Đối Tác Cần Biết

Thuật ngữ y tế là hội chứng tiết niệu sinh dục của thời kỳ mãn kinh (GSM), và nó ảnh hưởng đến tới 80% phụ nữ sau mãn kinh. Khi estrogen giảm, mô âm đạo trở nên mỏng hơn, mất tính đàn hồi, và sản xuất ít chất bôi trơn tự nhiên hơn. Độ pH thay đổi, khiến cô ấy dễ bị nhiễm trùng hơn. Mô có thể trở nên mong manh đến mức sự thâm nhập gây ra những vết rách nhỏ — những vết thương thực sự. Hãy tưởng tượng quan hệ tình dục với một vết cắt giấy bên trong cơ thể bạn. Đó là điều mà cô ấy có thể đang trải qua. Đây không phải là điều mà cô ấy có thể vượt qua bằng ý chí, và nó thường trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị, không phải tốt hơn. Tin tốt là: có những phương pháp điều trị hiệu quả. Estrogen âm đạo (kem, vòng, hoặc viên nén) an toàn cho hầu hết phụ nữ và hoạt động tại chỗ. Các chất bôi trơn và kem dưỡng ẩm không kê đơn cũng giúp ích. Các lựa chọn mới hơn như ospemifene và liệu pháp laser cũng có sẵn. Nhưng cô ấy phải nói chuyện với bác sĩ của mình, và nhiều phụ nữ cảm thấy quá xấu hổ. Bạn có thể giúp bình thường hóa cuộc trò chuyện đó.

Giảm ham muốn trong và sau thời kỳ mãn kinh là điều rất phổ biến. Testosterone — đúng, phụ nữ cũng sản xuất nó — giảm đáng kể trong thời kỳ mãn kinh, và đây là yếu tố chính thúc đẩy ham muốn tình dục. Mất estrogen ảnh hưởng đến sự hưng phấn và cảm giác. Thêm vào đó là giấc ngủ kém, cơn bốc hỏa, những vấn đề về hình ảnh cơ thể, thay đổi tâm trạng, và căng thẳng, và thật sự đáng ngạc nhiên khi bất kỳ phụ nữ nào trong thời kỳ mãn kinh lại muốn quan hệ tình dục. Nhưng điều quan trọng là: giảm ham muốn không giống như 'không yêu bạn' hoặc 'không bị thu hút bởi bạn.' Đây là những mạch não khác nhau. Cô ấy có thể yêu bạn sâu sắc và thấy bạn hấp dẫn nhưng vẫn không có hứng thú với quan hệ tình dục. Đó là thực tế hormone. Một số phụ nữ tiếc nuối khi mất đi ham muốn của mình. Những người khác cảm thấy nhẹ nhõm vì điều đó. Cả hai phản ứng đều hợp lệ. Điều quan trọng là bạn nói chuyện về nó một cách cởi mở, không phán xét, và tìm ra cách tiến về phía trước mà cả hai bạn đều có thể chấp nhận. Nếu giảm ham muốn làm phiền cô ấy, có những lựa chọn — liệu pháp hormone, giải quyết các triệu chứng cơ bản, một số loại thuốc. Nhưng quyết định theo đuổi điều trị phải là của cô ấy.

Thời điểm và tông giọng là tất cả. Đừng đề cập đến nó trên giường, sau một sự từ chối, hoặc trong một cuộc tranh luận. Chọn một khoảnh khắc trung lập — một cuộc đi bộ, một buổi tối yên tĩnh, một chuyến đi xe — và dẫn dắt bằng tình yêu, không phải sự thất vọng. Hãy thử: 'Tôi muốn nói về chúng ta — không phải để phàn nàn, mà vì tôi nhớ sự gần gũi với bạn và tôi muốn tìm ra cách giải quyết điều này cùng nhau.' Từ 'cùng nhau' là rất quan trọng. Điều này không phải là để đáp ứng nhu cầu của bạn trên cái giá của cô ấy. Nó là về việc tìm ra một bình thường mới tôn trọng cả hai bạn. Hãy chuẩn bị rằng cô ấy có thể khóc, tức giận, hoặc ngừng nói chuyện. Bất kỳ phản ứng nào trong số đó đều ổn. Cô ấy có thể đang mang nỗi xấu hổ về những thay đổi và việc nghe bạn đề cập đến nó xác nhận những nỗi sợ tồi tệ nhất của cô ấy. Sự hiện diện bình tĩnh, không phán xét của bạn trong khoảnh khắc đó quan trọng hơn bất cứ điều gì bạn nói. Và hãy chuẩn bị để lắng nghe nhiều hơn là nói. Cô ấy có thể đã chờ đợi cuộc trò chuyện này và có nhiều điều để chia sẻ.

Định nghĩa lại sự gần gũi có nghĩa là mở rộng định nghĩa về tình dục vượt ra ngoài sự thâm nhập và cực khoái. Đối với nhiều cặp đôi sau mãn kinh, đời sống tình dục thỏa mãn nhất bao gồm một loạt các hoạt động rộng hơn: màn dạo đầu kéo dài, quan hệ tình dục bằng miệng, thủ dâm lẫn nhau, massage, chạm vào một cách nhạy cảm, sử dụng đồ chơi, tắm cùng nhau, hoặc đơn giản là ôm nhau da kề da. Nó có thể có nghĩa là quan hệ tình dục xảy ra ít thường xuyên hơn nhưng có ý định và kết nối hơn khi nó xảy ra. Một số cặp đôi nhận thấy rằng việc lên lịch cho sự gần gũi — thay vì chờ đợi ham muốn tự phát — thực sự hoạt động tốt, vì nó loại bỏ áp lực khởi đầu và cho cả hai đối tác thời gian để chuẩn bị tinh thần. Mục tiêu là niềm vui và kết nối, không phải là hiệu suất. Nếu sự thâm nhập là một phần của sự gần gũi của bạn, việc sử dụng chất bôi trơn phong phú không phải là tùy chọn — nó là cần thiết. Chất bôi trơn dựa trên silicone kéo dài lâu hơn; chất bôi trơn dựa trên nước tương thích với đồ chơi và bao cao su. Khởi động với màn dạo đầu kéo dài cho cơ thể cô ấy nhiều thời gian hơn để phản ứng. Các tư thế cho phép cô ấy kiểm soát độ sâu và tốc độ thường hoạt động tốt nhất.

Estrogen âm đạo là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho GSM và được coi là an toàn cho hầu hết phụ nữ, bao gồm nhiều người có tiền sử ung thư vú (mặc dù cô ấy nên xác nhận với bác sĩ ung thư của mình). Nó hoạt động tại chỗ, có sự hấp thụ hệ thống tối thiểu, và có thể cải thiện đáng kể sức khỏe mô âm đạo, độ bôi trơn, và sự thoải mái khi quan hệ tình dục. Kết quả thường xuất hiện trong vòng 4-12 tuần. HRT hệ thống (viên hoặc miếng dán) có thể giúp với ham muốn và các triệu chứng mãn kinh tổng thể. Liệu pháp testosterone cho phụ nữ được sử dụng ngoài nhãn ở một số quốc gia và có bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng nó cho ham muốn thấp, mặc dù tính khả dụng khác nhau. Quyết định về hormone là của cô ấy để đưa ra với bác sĩ của cô ấy. Vai trò của bạn là hỗ trợ bất cứ điều gì cô ấy chọn — bao gồm cả việc chọn không sử dụng hormone. Những gì bạn có thể làm là giúp loại bỏ rào cản: đề nghị đi đến cuộc hẹn, giúp nghiên cứu các lựa chọn, xác nhận rằng việc tìm kiếm điều trị cho sức khỏe tình dục cũng hợp lệ như điều trị bất kỳ tình trạng y tế nào khác.