Khi nào thì kỳ kinh của cô ấy trở lại sau khi sinh? Những điều bạn cần biết

Thời gian phụ thuộc hầu như hoàn toàn vào việc cho con bú. Nếu cô ấy không cho con bú, kỳ kinh của cô ấy thường trở lại trong vòng 6-8 tuần sau khi sinh. Nếu cô ấy cho con bú hoàn toàn (không dùng sữa công thức, không ăn dặm, cho bú theo nhu cầu bao gồm cả ban đêm), hormone prolactin ức chế sự rụng trứng, và kỳ kinh của cô ấy có thể không trở lại trong 6 tháng, một năm, hoặc thậm chí lâu hơn. Khi tần suất cho con bú giảm — thông qua việc bổ sung sữa công thức, giới thiệu thực phẩm đặc, hoặc em bé ngủ qua đêm — mức prolactin giảm và sự rụng trứng bắt đầu lại. Kỳ kinh đầu tiên sau sinh thường khiến phụ nữ bất ngờ. Nó có thể nặng hơn so với kỳ kinh trước khi mang thai, với nhiều cơn co thắt hơn. Hoặc nó có thể nhẹ hơn và không đều trong vài chu kỳ. Không có 'bình thường' ở đây — chỉ có một loạt các trải nghiệm. Điều quan trọng đối với bạn với tư cách là đối tác của cô ấy là hiểu thời gian, không gây áp lực lên nó, và — quan trọng — hiểu các tác động đến khả năng sinh sản.

Có. Đây là sự thật quan trọng nhất trong toàn bộ bài viết này. Sự rụng trứng xảy ra trước khi có kinh nguyệt. Cơ thể cô ấy giải phóng một quả trứng khoảng hai tuần trước khi kỳ kinh đến. Điều đó có nghĩa là cô ấy có thể thụ thai trước khi cô ấy thấy kỳ kinh sau sinh. Điều này khiến vô số cặp đôi bất ngờ. Cho con bú như một biện pháp tránh thai (Phương pháp Amenorrhea do cho con bú hoặc LAM) chỉ hiệu quả trong những điều kiện rất cụ thể: em bé dưới 6 tháng tuổi, cô ấy cho con bú hoàn toàn theo nhu cầu (bao gồm cả cho bú ban đêm), và cô ấy chưa có kỳ kinh nào. Nếu bất kỳ điều kiện nào không được đáp ứng, LAM là không đáng tin cậy. Một thai kỳ không mong muốn ngay sau khi sinh mang lại những rủi ro sức khỏe thực sự — cơ thể cô ấy chưa hoàn toàn hồi phục, đặc biệt nếu cô ấy đã sinh mổ, và các thai kỳ gần nhau có liên quan đến sinh non và cân nặng thấp khi sinh. Đây là một cuộc trò chuyện cần diễn ra một cách cởi mở, lý tưởng là trước khi nó trở nên cấp bách. Kế hoạch tránh thai nên diễn ra vào hoặc trước khi kiểm tra 6 tuần.

Nhiều lựa chọn hiệu quả tương thích với việc cho con bú. Các phương pháp chỉ chứa progestin không ảnh hưởng đến nguồn sữa: viên mini, IUD hormone (Mirena, Liletta), cấy ghép (Nexplanon), và mũi tiêm Depo-Provera. IUD đồng (Paragard) không chứa hormone và hiệu quả trong tối đa 10 năm. Các phương pháp hormone kết hợp (chứa estrogen) — viên thuốc thông thường, miếng dán, và vòng — thường không được khuyến nghị cho đến ít nhất 6 tuần sau sinh và có thể làm giảm nguồn sữa, vì vậy chúng thường được tránh trong thời gian cho con bú. Các phương pháp rào cản (bao cao su, màng ngăn) luôn là một lựa chọn và không có tác động hormone. Các biện pháp tránh thai có thể đảo ngược lâu dài (LARCs) như IUD và cấy ghép là hiệu quả nhất vì chúng không yêu cầu hành động hàng ngày từ một người có thể khó nhớ để ăn. Một số có thể được đặt ngay sau khi sinh. Lựa chọn là của cô ấy, nhưng sẽ hữu ích nếu bạn đã thảo luận về sở thích cùng nhau. Và bất kỳ phương pháp nào được chọn, độ tin cậy là quan trọng. Một thai kỳ không mong muốn gần nhau khi cô ấy chưa hồi phục từ lần sinh trước là một mối quan tâm sức khỏe đáng kể.

Một vài kỳ kinh đầu tiên sau sinh thường khác với những gì cô ấy đã trải qua trước khi mang thai. Chúng có thể nặng hơn, dài hơn, nhiều cơn co thắt hơn, hoặc không đều. Một số phụ nữ trải qua điều ngược lại — kỳ kinh nhẹ hơn, ngắn hơn. Cả hai đều nằm trong phạm vi bình thường khi cơ thể cô ấy điều chỉnh lại. Các thay đổi hormone vẫn đang diễn ra, đặc biệt nếu cô ấy đang cho con bú hoặc giảm dần. Có thể mất 6-12 tháng để các chu kỳ điều chỉnh thành một mô hình có thể dự đoán. Trong một số trường hợp, thai kỳ và sinh nở thực sự thay đổi chu kỳ của cô ấy vĩnh viễn — kỳ kinh có thể nặng hơn hoặc nhẹ hơn so với trước khi mang thai, chu kỳ có thể dài hơn hoặc ngắn hơn. Nếu cô ấy trải qua chảy máu rất nặng (thấm qua băng vệ sinh hoặc tampon mỗi giờ), kỳ kinh kéo dài hơn 7 ngày, hoặc đau dữ dội ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, những điều đó cần một cuộc hẹn với bác sĩ. Lạc nội mạc tử cung, u xơ, hoặc vấn đề tuyến giáp có thể xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn sau sinh. Với tư cách là đối tác của cô ấy, vai trò của bạn rất đơn giản: hãy hỗ trợ, đừng giảm nhẹ trải nghiệm của cô ấy, và giữ sản phẩm vệ sinh kỳ kinh luôn sẵn có.

Sự trở lại của kỳ kinh của cô ấy giao thoa với những cuộc trò chuyện lớn hơn: kế hoạch gia đình trong tương lai, tránh thai, quyền tự chủ cơ thể, và thực tế quản lý một em bé cùng với kỳ kinh. Nếu bạn muốn có thêm con, đây là một cuộc trò chuyện cần diễn ra một cách suy nghĩ — không phải trong một cuộc tranh cãi thiếu ngủ và không phải bằng cách hy vọng thụ thai bất ngờ. Khoảng thời gian giữa các thai kỳ được khuyến nghị ít nhất là 18 tháng (từ khi sinh đến khi thụ thai tiếp theo) để giảm rủi ro cho cả cô ấy và em bé tiếp theo. Nếu bạn không muốn có thêm con, hoặc không chắc chắn, tránh thai đáng tin cậy không phải là tùy chọn. Nếu gia đình bạn đã hoàn thiện, thắt ống dẫn tinh là lựa chọn vĩnh viễn hiệu quả nhất và ít xâm lấn nhất — và đáng để thảo luận xem liệu tránh thai vĩnh viễn có phải là trách nhiệm của bạn sau khi cô ấy đã mang thai hay không. Điểm rộng hơn: hệ thống sinh sản của cô ấy là của riêng cô ấy, và thời gian sau sinh không phải là lúc để đưa ra quyết định bị áp lực. Hãy cho cô ấy không gian để hồi phục, để cảm thấy như chính mình một lần nữa, và để quyết định những gì cô ấy muốn cho cơ thể và gia đình của bạn theo thời gian của riêng cô ấy.