تظهر عليها بقع في بداية الحمل - كيف تساعد دون هلع

أولاً: تنفس. رد فعلك يحدد النغمة العاطفية للساعات القليلة القادمة، وهي بالفعل خائفة. البقع الخفيفة - بضع قطرات أو بقعة صغيرة على ملابسها الداخلية - شائعة جدًا في الثلث الأول. تحدث في حوالي 15-25% من حالات الحمل، وتستمر الغالبية العظمى من تلك الحملات بشكل طبيعي تمامًا.

ومع ذلك، أنت لست طبيبًا، ولا يمكن لجوجل أو هذه المقالة أن تحل محل طبيب. وظيفتك الفورية هي مساعدتها في تقييم ما يحدث دون الانزلاق في القلق. اسألها: كم من الدم هناك؟ (بضع قطرات مقابل ملء فوطه.) ما لونه؟ (البني أو الوردي عمومًا أقل إثارة للقلق من الأحمر الفاتح.) هل تشعر بأي ألم؟ أين - ومدى شدته؟

إذا كانت بقع خفيفة بدون ألم، اتصل بمكتب طبيبها أو القابلة. معظمهم لديهم خط ترياج ممرضات. من المحتمل أن يسألوا نفس الأسئلة وقد يحددون موعدًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية خلال 24-48 ساعة. إذا كان النزيف غزيرًا (يملأ الفوطة في ساعة)، أو كان أحمر فاتح مع جلطات، أو كانت تشعر بألم حاد في جانب واحد - اذهب إلى غرفة الطوارئ. لا تنتظر للاتصال مرة أخرى.

بينما تنتظر: اجعلها تستخدم فوطة (ليس سدادة) حتى تتمكنوا من تتبع كمية النزيف. ساعدها في الاستلقاء إذا أرادت. احضر لها ماء. وامتنع عن الرغبة في قول "أنا متأكد أنه بخير" - لأنك لا تعرف ذلك بعد، وهي أيضًا لا تعرف. بدلاً من ذلك: "أنا هنا. دعنا نتصل بالطبيب ونكتشف ما يحدث."

هناك عدة أسباب شائعة، ومعظمها غير ضار - لكن يجب أن تفهمها حتى لا تخمن في الظلام.

نزيف الزرع هو السبب المبكر الأكثر شيوعًا. عندما يغرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم (حوالي 6-12 يومًا بعد الإخصاب)، يمكن أن يسبب ظهور بقع خفيفة. عادة ما يكون هذا ورديًا أو بنيًا، ويستمر لبضع ساعات إلى 2-3 أيام، ويحدث في الوقت الذي تتوقع فيه دورتها الشهرية - ولهذا السبب لا يدرك بعض الأشخاص أنهم حاملون بعد.

حساسية عنق الرحم هي سبب شائع آخر. خلال الحمل، يزداد تدفق الدم إلى عنق الرحم بشكل كبير. هذا يعني أن أشياء مثل الجماع، أو الفحص الحوضي، أو حتى الإجهاد أثناء حركة الأمعاء يمكن أن تؤدي إلى نزيف خفيف. إذا لاحظت ظهور بقع بعد الجماع، فمن المؤكد تقريبًا أن هذا هو السبب.

يمكن أن تسبب التغيرات الهرمونية في بداية الحمل أيضًا نزيفًا مفاجئًا في الوقت الذي من المفترض أن تأتي فيه دورتها الشهرية. يحدث هذا أحيانًا خلال الدورات القليلة الأولى بعد الإخصاب.

أقل شيوعًا، يمكن أن تشير البقع إلى وجود ورم دموي تحت المشيمة (تجمع دموي صغير بين المشيمة وجدار الرحم)، والذي يبدو مخيفًا ولكنه غالبًا ما يحل من تلقاء نفسه. نادرًا، يمكن أن تكون البقع علامة مبكرة على الإجهاض أو الحمل خارج الرحم - ولهذا السبب يستحق دائمًا الاتصال بمقدم الرعاية، حتى عندما يكون السبب على الأرجح غير ضار.

الأمر المهم بالنسبة لك: معرفة هذه الأسباب يساعدك على تجنب الكارثية. عندما تقول "أنا أنزف"، قد يذهب عقلك على الفور إلى أسوأ السيناريوهات. فهم أن هناك نصف دزينة من التفسيرات غير الضارة يساعدك على دعمها من مكان المعرفة بدلاً من الذعر.

هذا هو القسم الذي تحتاج إلى حفظه. معظم البقع غير ضارة، لكن بعض تركيبات الأعراض هي حالات طبية طارئة - وفي تلك اللحظات، يمكن أن تنقذ تصرفاتك السريعة حياتها أو الحمل.

اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا: كانت تشبع فوطة في ساعة أو أقل؛ يحتوي النزيف على جلطات كبيرة أو أنسجة؛ تشعر بألم شديد أو حاد في جانب واحد من حوضها (علامة مميزة للحمل خارج الرحم)؛ تشعر بالدوار، أو الإغماء، أو على وشك الإغماء؛ لديها حمى فوق 100.4°F مع النزيف؛ أو لديها ألم في طرف الكتف مع النزيف المهبلي (علامة غير عادية ولكن خطيرة على النزيف الداخلي من حمل خارج الرحم الممزق).

يستحق الحمل خارج الرحم اهتمامًا خاصًا لأنه يهدد الحياة ويحتاج إلى وقت. يحدث في 1-2% من حالات الحمل عندما تزرع البويضة خارج الرحم، عادة في قناة فالوب. إذا تمزق الأنبوب، يمكن أن تنزف داخليًا بسرعة كبيرة. علامات التحذير - الألم في جانب واحد، الدوار، ألم الكتف - هي إشاراتك للتصرف على الفور.

بالنسبة للبقع الخفيفة بدون هذه العلامات الحمراء، فإن الاتصال بمقدم الرعاية في نفس اليوم أو اليوم التالي مناسب. من المحتمل أن يطلبوا إجراء فحوصات دم (مستويات hCG) وربما فحص بالموجات فوق الصوتية. ولكن عند الشك، دائمًا ما يكون من الأفضل الذهاب. لم يكن أي طبيب في غرفة الطوارئ منزعجًا من شريك يجلب شخصًا حاملًا مع نزيف. هذا هو بالضبط ما تم تصميم غرف الطوارئ من أجله.

الحصول على أخبار جيدة بعد حالة من القلق هو تخفيف هائل - لكن يمكن أن يترك كلاكما عاطفيًا بشكل غير متوقع. قد تبكي من الارتياح. قد تشعر بالغضب لأنها اضطرت للمرور بالقلق. قد تجد صعوبة في الثقة بأن الأمور على ما يرام. كل هذا طبيعي.

بعد فحص الطمأنة بالموجات فوق الصوتية، عادة ما يشارك مقدم الرعاية ما إذا كانوا قد رأوا نبض قلب (إذا كانت في مرحلة متقدمة بما يكفي - عادة ما يكون مرئيًا بعد 6-7 أسابيع)، وما إذا كان الحمل يتقدم بشكل طبيعي، وما إذا كان هناك سبب محدد للنزيف (مثل ورم دموي تحت المشيمة). نبض القلب المرئي بعد 8 أسابيع يقلل من خطر الإجهاض إلى أقل من 5%، وهو أمر مطمئن حقًا.

قد يوصي بعض مقدمي الرعاية بالراحة الحوضية (لا جماع، لا سدادات، لا رفع أشياء ثقيلة) لفترة من الزمن. قد لا يغير الآخرون أي شيء. اتبع توجيهاتهم المحددة.

العواقب العاطفية هي حيث تدخل. قد تكون متيقظة بشكل مفرط لأسابيع - تتحقق من الدم في كل مرة تذهب فيها إلى الحمام، تبحث في جوجل عن الأعراض في الساعة 3 صباحًا، تجد صعوبة في الشعور بالحماس بشأن الحمل لأنها تنتظر أن تسقط الحذاء الآخر. هذه استجابة صادمة، وهي مفهومة تمامًا.

دورك: دعها تشعر بما تشعر به دون أن تسرعها للعودة إلى وضع "كل شيء على ما يرام". تحقق من حالتها العاطفية، ليس فقط جسديًا. وإذا لم يخف القلق بعد بضعة أسابيع، اقترح بلطف التحدث مع مقدم الرعاية بشأن القلق حول فترة ما حول الولادة - فهو شائع وقابل للعلاج.

يمكن أن تحدث البقع المتكررة، ولا تعني تلقائيًا أن هناك شيئًا خاطئًا - لكنها تتطلب مراقبة أقرب. بعض النساء يظهرن بقعًا بشكل متقطع طوال الثلث الأول ويستمرن في الحمل بشكل صحي تمامًا.

إذا كان مقدم الرعاية قد قيم بالفعل البقع ووجد سببًا غير ضار (حساسية عنق الرحم، ورم دموي صغير تحت المشيمة)، فإن تكرار نفس النمط يكون أقل إثارة للقلق. قد يقوم مقدم الرعاية بتعديل جدول المراقبة - المزيد من الفحوصات بالموجات فوق الصوتية أو سحب الدم - لمراقبة الأمور عن كثب.

ومع ذلك، يجب الإبلاغ عن كل حلقة جديدة من النزيف. يحتاج مقدم الرعاية إلى معرفة النمط. هل يزداد غزارة؟ أكثر تكرارًا؟ مرتبط بأعراض جديدة؟ هذه التفاصيل مهمة لاتخاذ القرارات السريرية.

بالنسبة لك كشريك، فإن البقع المتكررة تخلق نوعًا معينًا من العبء العاطفي: القلق لا يختفي تمامًا. كل زيارة للحمام تصبح أزمة محتملة. هذه اليقظة المفرطة مرهقة لها، ويمكن أن تكون مرهقة لك أيضًا - لأنك تدير خوفك الخاص بينما تحاول أن تكون صخرتها.

هذه سبب مشروع للبحث عن الدعم لنفسك. تحدث إلى صديق، أو أحد أفراد الأسرة، أو معالج. قلق الشريك خلال الحمل عالي المخاطر أو المعقد هو أمر حقيقي، والتظاهر بأنك غير متأثر لا يجعلك أقوى - بل يجعلك أكثر وحدة. يمكنك أن تكون قلقًا وقويًا في نفس الوقت.