Braxton Hicks срещу истински раждане — Ръководство за решение на партньора

Това е моментът, за който сте се подготвяли — или моментът, в който осъзнавате, че не сте се подготвили достатъчно. Във всеки случай, ето вашата рамка за решение.

Контракциите Braxton Hicks ("тренировъчни контракции") са репетиции на матката. Те обикновено започват през втория триместър, но стават по-забележими в третия. Чувстват се като стягане или втвърдяване на корема — понякога можете да го усетите, ако сложите ръка на стомаха й. Обикновено са безболезнени, въпреки че могат да бъдат неудобни.

Ето как да различите Braxton Hicks от истинските контракции:

Braxton Hicks са неправилни — не следват определен ритъм. Ако контракциите са на 8 минути разстояние, след това на 3, след това на 12, след това на 6 — това са Braxton Hicks. Истинските контракции при раждане развиват ритъм и стават все по-близки една до друга.

Braxton Hicks обикновено спират, ако тя смени позицията си, се разходи, пие вода или вземе топла вана. Истинските контракции не спират за нищо.

Braxton Hicks не стават по-силни с времето. Истинските контракции при раждане се усилват — всяка следваща е по-силна от предишната, и тя ще има все по-голяма трудност да говори по време на тях.

Braxton Hicks обикновено се усещат в предната част на корема. Истинските контракции често започват в долната част на гърба и обхващат предната част.

Вашата работа: бъдете хронометър. Когато тя каже "Мисля, че това беше контракция," отворете приложение за таймер на контракции (изтеглете такова сега — Timer for Contractions, Contraction Timer+ или подобно). Запишете времето на започване, продължителността и честотата. Тази информация е точно това, което лекарят или акушерката ще поискат, когато се обадите.

Правилото 5-1-1 е стандартната насока, която повечето доставчици използват за това кога да се отиде в болницата: контракциите са на 5 минути разстояние, всяка трае 1 минута, и този модел продължава в продължение на 1 час.

Някои доставчици използват 4-1-1 (4 минути разстояние) или дори 3-1-1 в зависимост от обстоятелствата — особено ако болницата е далеч, не е нейното първо бебе (вторите раждания обикновено напредват по-бързо), или тя има рискови фактори като Group B стреп, които изискват ранни IV антибиотици.

Попитайте нейния доставчик на следващата среща: "Какво е нашето число за следване?" Имайки конкретен отговор, премахва неяснотата, когато сте стресирани в 3 сутринта.

Ето как изглежда времето всъщност: контракциите се измерват от началото на едната до началото на следващата. Така че, ако контракция започне в 10:00 и следващата започне в 10:05, те са на 5 минути разстояние. Продължителността се измерва от началото до края на една контракция. Контракциите в ранния труд могат да траят 30-45 секунди. Контракциите в активния труд траят 60-90 секунди.

Важно изключение — отидете в болницата незабавно, независимо от времето, ако: водата й се е спукала (особено ако течността е зелена или кафява — това показва мекониум, който изисква наблюдение), тя кърви силно, чувства нужда да натиска, движенията на бебето значително са намалели, или е по-малко от 37 седмици (предварително раждане изисква незабавна оценка).

Не се притеснявайте да отидете "твърде рано" и да бъдете изпратени у дома. Това се случва постоянно, персоналът го очаква, и винаги е по-добре да бъдете проверени и изпратени у дома, отколкото да чакате твърде дълго.

Първо: вероятно не изглежда като на филмите. Само около 15% от ражданията започват с спукване на водата. Когато това се случи, може да е драматичен изблик — но по-често е бавно, постоянно капене, което тя може да обърка с урина или секрет. Тя може да каже нещо като "Мисля, че теча" или "Не мога да кажа дали съм се напикала."

Ето какво да направите: запишете времето, когато водата се е спукала. Запишете цвета и миризмата на течността — това е важно. Нормалната амниотична течност е ясна или леко жълтеникава и има лека или сладка миризма (не трябва да мирише на урина). Ако течността е зелена, кафява или има неприятна миризма, кажете на доставчика незабавно — зелената или кафявата течност предполага, че бебето е преминало мекониум (първия стол), което може да бъде опасно, ако бъде вдишано.

Обадете се на доставчика или на отделението по раждане и доставка и съобщете: кога се е спукала водата, цвета и количеството на течността, дали има контракции и колко далеч са, и колко напред е.

Повечето доставчици искат жените да дойдат за оценка след спукването на водата, дори ако контракциите не са започнали. След като амниотичната торбичка се е спукала, рискът от инфекция нараства с времето, и повечето доставчици предпочитат бебето да бъде родено в рамките на 24 часа след спукването на водата.

Тя не трябва да взема вана след спукването на водата (душът е добре). Тя не трябва да вкарва нищо във влагалището (без тампони). И двамата трябва да избягвате сексуален контакт.

През това време: сложете кърпа на автомобилната седалка, вземете болничната чанта и тръгнете. Течността ще продължи да капе — това е нормално и може да се управлява с голяма подложка или кърпа.

Контракциите преди 37 седмици се считат за преждевременно раждане и винаги изискват незабавно обаждане на доставчика или пътуване до отделението по раждане и доставка. Това не е ситуация за изчакване.

Признаците за преждевременно раждане включват редовни контракции (на всеки 10 минути или по-често) преди 37 седмици, менструални болки, които не отшумяват, болки в долната част на гърба (постоянни или ритмични), налягане в таза (чувство, че бебето натиска надолу), увеличаване на вагиналния секрет или слуз, всяко вагинално кървене или петна, и изблик или капене на течност (възможно преждевременно спукване на мембраните).

Ако тя изпитва някое от тези, обадете се на доставчика незабавно или отидете в отделението по раждане и доставка. Болницата ще наблюдава контракциите й, ще провери шийката на матката за разширение и може да извърши тест за фетален фибронектин (тампон, който помага да се предскаже дали раждането е вероятно в следващите две седмици).

Ако преждевременното раждане бъде потвърдено, медицинският екип има няколко интервенции: токолитични медикаменти могат временно да забавят или спрат контракциите; кортикостероидни инжекции (дават се на нея, а не на бебето) бързо узряват белите дробове на бебето в случай, че ранното раждане не може да бъде предотвратено; и магнезиев сулфат може да бъде даден, за да защити мозъка на бебето, ако раждането преди 32 седмици изглежда вероятно.

Целта е да се забави раждането колкото е възможно по-дълго — всеки допълнителен ден в утробата е важен за развитието на бебето. Дори 48 часа (достатъчно време за ефекта на стероидните инжекции) може да направи значителна разлика в резултатите.

Като партньор, преждевременното раждане е ужасяващо. Може да се почувствате безпомощни. Но вашето присъствие и защита имат значение. Задавайте въпроси, правете бележки и се уверете, че разбирате плана.

Болничната чанта трябва да бъде опакована до 36 седмици — по-рано, ако има рискови фактори за преждевременно раждане. Ето какво всъщност има значение, от партньор, който е преминал през това (и нещата, които никой не ви казва да опаковате).

За нея: удобни дрехи за връщане у дома (размер за бременни — тя няма да се върне в размера преди бременността), сутиен за кърмене и подложки за гърди, тоалетни принадлежности и ластик за коса, зарядно за телефон (дългия кабел), възглавница от дома (болничните възглавници са ужасни), балсам за устни (болниците са сухи и тя ще диша през устата), закуски след раждането (тя ще бъде гладна), и нейния план за раждане или документ с предпочитания.

За бебето: комплект за връщане у дома, автомобилна седалка (правилно инсталирана — направете това седмици предварително, а не на паркинга на болницата), одеяло и пелени и мокри кърпички (болницата обикновено предоставя тези, но резервата не вреди).

За вас: смяна на дрехи, закуски и напитки (кафетерията затваря, а раждането може да продължи 24+ часа), зарядно за телефон, възглавница или лека завивка (партньорският стол не е удобен), пари в брой или кредитна карта за паркинг и вендинг машини, и списък на хората, които да уведомите след раждането (така че да не преглеждате контактите, докато сте лишени от сън).

Документи: нейна здравна карта и ID, потвърждение за предварителна регистрация в болницата, план за раждане, разпечатан списък на нейните медикаменти и алергии, и информация за контакт с педиатър (трябва да изберете един преди раждането).

Още нещо: знайте къде отива автомобилната седалка (обратно на движението, в средата на задната седалка, ако е възможно) и как да я инсталирате. Много пожарни станции и болници предлагат безплатни проверки на автомобилни седалки — направете това преди 37 седмици.