ব্র্যাকস্টন হিক্স বনাম বাস্তব শ্রম — একটি সঙ্গীর সিদ্ধান্ত গাইড

এটি সেই মুহূর্ত যা আপনি প্রস্তুতি নিচ্ছেন — অথবা সেই মুহূর্ত যখন আপনি বুঝতে পারেন যে আপনি যথেষ্ট প্রস্তুত হননি। যাই হোক, এখানে আপনার সিদ্ধান্তের কাঠামো।

ব্র্যাকস্টন হিক্স সংকোচন ("অনুশীলন সংকোচন") হল আপনার গর্ভাশয় অনুশীলন করছে। সাধারণত এটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুরু হয় কিন্তু তৃতীয় ত্রৈমাসিকে আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এটি পেটের টান বা শক্ত হওয়ার মতো অনুভূত হয় — আপনি কখনও কখনও এটি অনুভব করতে পারেন যদি আপনি আপনার হাত তার পেটে রাখেন। এগুলি সাধারণত ব্যথাহীন, যদিও এটি অস্বস্তিকর হতে পারে।

এখানে ব্র্যাকস্টন হিক্স এবং বাস্তবের মধ্যে পার্থক্য বোঝার উপায়:

ব্র্যাকস্টন হিক্স অস্বাভাবিক — এগুলি একটি প্যাটার্ন অনুসরণ করে না। যদি সংকোচন ৮ মিনিটের ব্যবধানে, তারপর ৩, তারপর ১২, তারপর ৬ — তাহলে এটি ব্র্যাকস্টন হিক্স। বাস্তব শ্রমের সংকোচন একটি ছন্দ তৈরি করে এবং ক্রমাগত একে অপরের কাছে আসে।

ব্র্যাকস্টন হিক্স সাধারণত থেমে যায় যদি সে অবস্থান পরিবর্তন করে, হাঁটে, জল পান করে, বা উষ্ণ স্নান করে। বাস্তব শ্রমের সংকোচন কিছুতেই থামে না।

ব্র্যাকস্টন হিক্স সময়ের সাথে সাথে শক্তিশালী হয় না। বাস্তব শ্রমের সংকোচন তীব্র হয় — প্রতিটি আগেরটির চেয়ে কঠিন, এবং সে তাদের মাধ্যমে কথা বলার জন্য বাড়তি কষ্ট পাবে।

ব্র্যাকস্টন হিক্স সাধারণত পেটের সামনে অনুভূত হয়। বাস্তব শ্রম প্রায়ই নীচের পিঠে শুরু হয় এবং সামনে ঘুরে যায়।

আপনার কাজ: সময়ের রক্ষক হওয়া। যখন সে বলে "আমি মনে করি এটি একটি সংকোচন ছিল," একটি সংকোচন টাইমার অ্যাপ খুলুন (এখনই একটি ডাউনলোড করুন — Timer for Contractions, Contraction Timer+, বা অনুরূপ)। শুরু সময়, স্থায়িত্ব এবং ফ্রিকোয়েন্সি রেকর্ড করুন। এই তথ্যটি ঠিক তাই যা ডাক্তার বা দাই আপনাকে কল করার সময় জিজ্ঞাসা করবে।

৫-১-১ নিয়ম হল সেই মানক নির্দেশিকা যা বেশিরভাগ সেবা প্রদানকারী হাসপাতালের দিকে যাওয়ার জন্য ব্যবহার করে: সংকোচন ৫ মিনিটের ব্যবধানে, প্রতিটি ১ মিনিট স্থায়ী হয়, এবং এই প্যাটার্ন ১ ঘণ্টা ধরে চলতে থাকে।

কিছু সেবা প্রদানকারী ৪-১-১ (৪ মিনিটের ব্যবধানে) বা এমনকি ৩-১-১ ব্যবহার করে পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে — বিশেষ করে যদি হাসপাতাল দূরে থাকে, এটি তার প্রথম শিশু না হয় (দ্বিতীয় শ্রমগুলি সাধারণত দ্রুত অগ্রসর হয়), অথবা তার গ্রুপ বি স্ট্রেপের মতো ঝুঁকির কারণ থাকে যা প্রাথমিক IV অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন।

পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টে তার সেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন: "আমাদের অনুসরণ করার জন্য সংখ্যা কী?" একটি নির্দিষ্ট উত্তর থাকা অস্বচ্ছতা দূর করে যখন আপনি ৩ AM এ চাপের মধ্যে থাকেন।

এখানে সময়ের প্রকৃত চিত্র: সংকোচনগুলি একটির শুরু থেকে পরেরটির শুরু পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়। তাই যদি একটি সংকোচন ১০:০০ এ শুরু হয় এবং পরবর্তীটি ১০:০৫ এ শুরু হয়, তবে তারা ৫ মিনিটের ব্যবধানে। স্থায়িত্ব একটি একক সংকোচনের শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়। প্রাথমিক শ্রমের সংকোচন ৩০-৪৫ সেকেন্ড স্থায়ী হতে পারে। সক্রিয় শ্রমের সংকোচন ৬০-৯০ সেকেন্ড স্থায়ী হয়।

গুরুতর ব্যতিক্রম — সময়ের উপর নির্ভর না করে হাসপাতালে যেতে হবে যদি: তার জল ভেঙে যায় (বিশেষ করে যদি তরল সবুজ বা বাদামী হয় — এটি মেকোনিয়াম নির্দেশ করে, যা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন), সে ভারী রক্তপাত করছে, সে চাপ দেওয়ার অনুভূতি অনুভব করছে, শিশুর গতিবিধি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে গেছে, অথবা সে ৩৭ সপ্তাহের কম (প্রি-টার্ম শ্রমের জন্য অবিলম্বে মূল্যায়নের প্রয়োজন)।

"অত্যন্ত তাড়াতাড়ি" যাওয়ার বিষয়ে চিন্তা করবেন না এবং বাড়িতে পাঠানো হবে। এটি সবসময় ঘটে, কর্মীরা এটি প্রত্যাশা করে, এবং এটি সবসময় পরীক্ষা করা এবং বাড়িতে পাঠানো ভাল, অপেক্ষা করার চেয়ে।

প্রথম: এটি সম্ভবত সিনেমার মতো দেখাচ্ছে না। প্রায় ১৫% শ্রম জল ভেঙে শুরু হয়। যখন এটি ঘটে, এটি একটি নাটকীয় প্রবাহ হতে পারে — কিন্তু বেশিরভাগ সময় এটি একটি ধীর, স্থির টিকল যা সে প্রস্রাব বা নিষ্কাশন হিসেবে ভুল বুঝতে পারে। সে হয়তো বলবে "আমি মনে করি আমি লিক করছি" অথবা "আমি জানি না আমি কি প্রস্রাব করেছি।"

এখন কি করতে হবে: জল ভেঙে যাওয়ার সময় নোট করুন। তরলের রঙ এবং গন্ধ নোট করুন — এটি গুরুত্বপূর্ণ। স্বাভাবিক অ্যামনিওটিক তরল স্বচ্ছ বা সামান্য হলুদ এবং একটি মৃদু বা মিষ্টি গন্ধ রয়েছে (এটি প্রস্রাবের মতো গন্ধ করা উচিত নয়)। যদি তরল সবুজ, বাদামী, বা দুর্গন্ধযুক্ত হয়, তবে অবিলম্বে সেবা প্রদানকারীকে জানান — সবুজ বা বাদামী তরল নির্দেশ করে যে শিশুটি মেকোনিয়াম (প্রথম মল) পাস করেছে, যা শ্বাস নেওয়ার সময় বিপজ্জনক হতে পারে।

সেবা প্রদানকারী বা শ্রম এবং প্রসবকে কল করুন এবং রিপোর্ট করুন: যখন জল ভেঙে গেছে, তরলের রঙ এবং পরিমাণ, সে সংকোচন অনুভব করছে কিনা এবং কতটা দূরে, এবং সে কতদূর অগ্রসর হয়েছে।

বেশিরভাগ সেবা প্রদানকারী চান যে মহিলারা জল ভেঙে যাওয়ার পরে মূল্যায়নের জন্য আসুক, এমনকি যদি সংকোচন শুরু না হয়। একবার অ্যামনিওটিক থলিটি ছিঁড়ে গেলে, সময়ের সাথে সাথে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে, এবং বেশিরভাগ সেবা প্রদানকারী চান যে শিশুটি জল ভেঙে যাওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে প্রসব করা হোক।

তার জল ভেঙে যাওয়ার পরে তাকে স্নান করতে দেওয়া উচিত নয় (শাওয়ার ঠিক আছে)। তাকে যোনিতে কিছু প্রবেশ করাতে দেওয়া উচিত নয় (কোন ট্যাম্পন)। এবং আপনাদের উভয়কেই যৌন সম্পর্ক এড়ানো উচিত।

এদিকে: গাড়ির আসনে একটি তোয়ালে রাখুন, হাসপাতালের ব্যাগটি ধরুন, এবং বেরিয়ে পড়ুন। তরল লিক করতে থাকবে — এটি স্বাভাবিক এবং একটি বড় প্যাড বা তোয়ালে দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে।

৩৭ সপ্তাহের আগে সংকোচনকে প্রি-টার্ম শ্রম হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং এটি সর্বদা সেবা প্রদানকারীকে অবিলম্বে কল করার বা শ্রম এবং প্রসবের দিকে যাওয়ার প্রয়োজন। এটি অপেক্ষা এবং দেখার পরিস্থিতি নয়।

প্রি-টার্ম শ্রমের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নিয়মিত সংকোচন (প্রতি ১০ মিনিটে বা তার বেশি) ৩৭ সপ্তাহের আগে, মাসিকের মতো ক্র্যাম্পিং যা চলে না, নীচের পিঠে ব্যথা (স্থায়ী বা ছন্দময়), পেলভিক চাপ (এমন অনুভূতি যে শিশু নিচে চাপ দিচ্ছে), যোনির নিষ্কাশন বা শ্লেষ্মার বৃদ্ধি, যেকোন যোনির রক্তপাত বা স্পটিং, এবং তরলের প্রবাহ বা টিকল (সম্ভাব্য প্রিম্যাচিউর রূপান্তর)।

যদি সে এর মধ্যে কিছু অনুভব করে, তবে অবিলম্বে সেবা প্রদানকারীকে কল করুন বা শ্রম এবং প্রসবের দিকে যান। হাসপাতাল তার সংকোচন পর্যবেক্ষণ করবে, তার সার্ভিক্সের প্রসার পরীক্ষা করবে, এবং সম্ভবত একটি ফেটাল ফাইব্রোনেকটিন পরীক্ষা (একটি সোয়াব যা ভবিষ্যদ্বাণী করতে সাহায্য করে যে প্রসব আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে সম্ভব কিনা) করতে পারে।

যদি প্রি-টার্ম শ্রম নিশ্চিত হয়, তবে চিকিৎসা দলের কাছে বেশ কয়েকটি হস্তক্ষেপ রয়েছে: টোকোলাইটিক ওষুধগুলি সংকোচনগুলি সাময়িকভাবে ধীর বা থামাতে পারে; কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন (যা তাকে দেওয়া হয়, শিশুকে নয়) দ্রুত শিশুর ফুসফুসগুলি পরিপক্ক করে যদি প্রাথমিক প্রসব প্রতিরোধ করা না যায়; এবং ম্যাগনেসিয়াম সালফেট শিশুর মস্তিষ্ককে রক্ষা করতে দেওয়া যেতে পারে যদি ৩২ সপ্তাহের আগে প্রসব হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

লক্ষ্য হল যতটা সম্ভব নিরাপদে প্রসব বিলম্বিত করা — গর্ভে প্রতিটি অতিরিক্ত দিন শিশুর বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এমনকি ৪৮ ঘণ্টা (স্টেরয়েড ইনজেকশন কার্যকর হওয়ার জন্য যথেষ্ট সময়) ফলাফলে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য তৈরি করতে পারে।

একজন সঙ্গী হিসাবে, প্রি-টার্ম শ্রম ভয়ঙ্কর। আপনি অসহায় বোধ করতে পারেন। কিন্তু আপনার উপস্থিতি এবং সমর্থন গুরুত্বপূর্ণ। প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, নোট নিন, এবং নিশ্চিত করুন যে আপনি পরিকল্পনাটি বুঝতে পারছেন।

হাসপাতালের ব্যাগটি ৩৬ সপ্তাহের মধ্যে প্যাক করা উচিত — যদি কোনও প্রি-টার্ম ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আরও আগে। এখানে আসল বিষয়গুলি রয়েছে, একজন সঙ্গীর দৃষ্টিকোণ থেকে যিনি এটি অতিক্রম করেছেন (এবং যে জিনিসগুলি কেউ আপনাকে প্যাক করতে বলে না)।

তার জন্য: বাড়ি যাওয়ার জন্য আরামদায়ক পোশাক (মাতৃত্বের আকার — সে গর্ভাবস্থার আগে আকারে ফিরে আসবে না), যদি সে স্তন্যপান করার পরিকল্পনা করে তবে নার্সিং ব্রা এবং স্তন প্যাড, টয়লেটরিজ এবং একটি চুলের টাই, ফোন চার্জার (দীর্ঘ তার), বাড়ির একটি বালিশ (হাসপাতালের বালিশগুলি ভয়ঙ্কর), ঠোঁটের বাম (হাসপাতালগুলি শুষ্ক এবং সে তার মুখ দিয়ে শ্বাস নেবে), প্রসবের পরে স্ন্যাকস (সে ক্ষুধার্ত হবে), এবং তার জন্ম পরিকল্পনা বা পছন্দের নথি।

শিশুর জন্য: বাড়ি যাওয়ার জন্য একটি পোশাক, একটি গাড়ির আসন (সঠিকভাবে ইনস্টল করা — এটি সপ্তাহ আগে করুন, হাসপাতালের পার্কিং লটে নয়), একটি কম্বল, এবং ডায়াপার এবং ওয়াইপস (হাসপাতাল সাধারণত এগুলি সরবরাহ করে, তবে ব্যাকআপ ক্ষতি করে না)।

আপনার জন্য: একটি পোশাক পরিবর্তন, স্ন্যাকস এবং পানীয় (ক্যাফেটেরিয়া বন্ধ হয়ে যায়, এবং শ্রম ২৪+ ঘণ্টা স্থায়ী হতে পারে), একটি ফোন চার্জার, একটি বালিশ বা হালকা কম্বল (সঙ্গীর চেয়ার আরামদায়ক নয়), পার্কিং এবং ভেন্ডিং মেশিনের জন্য নগদ বা ক্রেডিট কার্ড, এবং জন্মের পরে জানাতে হবে এমন লোকদের একটি তালিকা (যাতে আপনি ঘুমের অভাবের মধ্যে যোগাযোগগুলি স্ক্রোল না করেন)।

নথি: তার বীমা কার্ড এবং আইডি, হাসপাতালের প্রাক-নিবন্ধন নিশ্চিতকরণ, জন্ম পরিকল্পনা, তার ওষুধ এবং অ্যালার্জির একটি মুদ্রিত তালিকা, এবং পেডিয়াট্রিশিয়ানের যোগাযোগের তথ্য (আপনাকে প্রসবের আগে একটি বেছে নিতে হবে)।

আরেকটি বিষয়: জানুন গাড়ির আসন কোথায় যায় (পেছনের দিকে, সম্ভব হলে পিছনের আসনের মাঝখানে) এবং এটি কিভাবে ইনস্টল করতে হয়। অনেক ফায়ার স্টেশন এবং হাসপাতাল বিনামূল্যে গাড়ির আসন পরীক্ষা করে — এটি ৩৭ সপ্তাহের আগে করুন।