Braxton Hicks vs Rigtig Fødselsarbejde — En Partners Beslutningsguide

Dette er det øjeblik, du har forberedt dig på — eller det øjeblik, du indser, at du ikke har forberedt dig nok. Uanset hvad, her er din beslutningsramme.

Braxton Hicks veer ("øveveer") er din livmoder, der laver prøver. De begynder typisk i det andet trimester, men bliver mere mærkbare i det tredje. De føles som en stramning eller hårdhed i maven — du kan nogle gange mærke det, hvis du lægger hånden på hendes mave. De er normalt smertefrie, selvom de kan være ubehagelige.

Her er hvordan du kan skelne Braxton Hicks fra det rigtige:

Braxton Hicks er uregelmæssige — de følger ikke et mønster. Hvis veerne er 8 minutter fra hinanden, så 3, så 12, så 6 — det er Braxton Hicks. Rigtige fødselsveer udvikler en rytme og kommer progressivt tættere på hinanden.

Braxton Hicks stopper normalt, hvis hun skifter position, går rundt, drikker vand eller tager et varmt bad. Rigtige fødselsveer stopper ikke for noget.

Braxton Hicks bliver ikke stærkere over tid. Rigtige fødselsveer intensiveres — hver enkelt er hårdere end den sidste, og hun vil have stigende vanskeligheder med at tale igennem dem.

Braxton Hicks mærkes normalt i forsiden af maven. Rigtig fødsel starter ofte i lænden og svøber sig rundt til forsiden.

Dit job: vær tidtager. Når hun siger "Jeg tror, det var en ve," åbn en ve-timer app (download en nu — Timer for Contractions, Contraction Timer+ eller lignende). Registrer starttidspunkt, varighed og hyppighed. Disse oplysninger er præcis, hvad lægen eller jordemoderen vil spørge om, når du ringer.

5-1-1 reglen er den standard retningslinje, som de fleste udbydere bruger til hvornår man skal tage til hospitalet: veerne er 5 minutter fra hinanden, hver varer 1 minut, og dette mønster har fortsat i 1 time.

Nogle udbydere bruger 4-1-1 (4 minutter fra hinanden) eller endda 3-1-1 afhængigt af omstændighederne — især hvis hospitalet er langt væk, det ikke er hendes første barn (anden fødsler har tendens til at forløbe hurtigere), eller hun har risikofaktorer som Gruppe B streptokokker, der kræver tidlig IV-antibiotika.

Spørg hendes udbyder ved næste aftale: "Hvad er vores nummer at følge?" At have et specifikt svar fjerner tvetydighed, når du er stresset kl. 3 om morgenen.

Her er hvordan tidtagningen faktisk ser ud: veerne måles fra starten af en til starten af den næste. Så hvis en ve starter kl. 10:00 og den næste starter kl. 10:05, er de 5 minutter fra hinanden. Varigheden måles fra starten til slutningen af en enkelt ve. Tidlige fødselsveer kan vare 30-45 sekunder. Aktive fødselsveer varer 60-90 sekunder.

Vigtige undtagelser — tag straks til hospitalet uanset tidtagningen hvis: hendes vand går (især hvis væsken er grøn eller brun — dette indikerer mekonium, som kræver overvågning), hun bløder kraftigt, hun føler trang til at presse, barnets bevægelser er faldet betydeligt, eller hun er mindre end 37 uger (for tidlig fødsel kræver øjeblikkelig evaluering).

Bekymr dig ikke om at gå ind "for tidligt" og blive sendt hjem. Det sker hele tiden, personalet forventer det, og det er altid bedre at blive tjekket og sendt hjem end at vente for længe.

Først: det ser sandsynligvis ikke ud som i filmene. Kun omkring 15% af fødsler begynder med vandet, der går. Når det gør, kan det være et dramatisk udbrud — men oftere er det en langsom, jævn dryp, som hun måske forveksler med urin eller udflåd. Hun kan sige noget som "Jeg tror, jeg lækker" eller "Jeg kan ikke sige, om jeg har tisset mig selv."

Her er hvad du skal gøre: noter tidspunktet for, hvornår vandet gik. Noter farven og lugten af væsken — dette er vigtigt. Normal fostervæske er klar eller let gullig og har en mild eller sød lugt (den skal ikke lugte som urin). Hvis væsken er grøn, brun eller har en dårlig lugt, skal du straks fortælle udbyderen — grøn eller brun væske antyder, at barnet har passeret mekonium (første afføring), hvilket kan være farligt, hvis det inhaleres.

Ring til udbyderen eller fødsels- og leveringsafdelingen og rapporter: hvornår vandet gik, farven og mængden af væsken, om hun har veer og hvor langt fra hinanden de er, og hvor langt hun er i graviditeten.

De fleste udbydere ønsker, at kvinder kommer ind til evaluering efter vandet går, selvom veerne ikke er startet. Når fostervæsken er brudt, øges risikoen for infektion med tiden, og de fleste udbydere foretrækker at få barnet leveret inden for 24 timer efter vandet er gået.

Hun bør ikke tage et bad efter vandet er gået (brusebad er fint). Hun bør ikke indsætte noget i vagina (ingen tamponer). Og I begge bør undgå seksuel omgang.

I mellemtiden: læg et håndklæde på bilsædet, tag hospitalstasken og tag af sted. Væsken vil fortsætte med at dryppe — dette er normalt og kan håndteres med en stor pude eller håndklæde.

Veer før 37 uger betragtes som for tidlig fødsel, og de kræver altid et øjeblikkeligt opkald til udbyderen eller en tur til fødsels- og leveringsafdelingen. Dette er ikke en vent-og-se situation.

Tegn på for tidlig fødsel inkluderer regelmæssige veer (hver 10. minut eller oftere) før 37 uger, menstruationslignende kramper, der ikke forsvinder, lændesmerter (konstant eller rytmisk), bækkentryk (følelse af at barnet presser ned), stigning i vaginalt udflåd eller slim, enhver vaginal blødning eller spotting, og et udbrud eller dryp af væske (mulig for tidlig brud på membraner).

Hvis hun oplever nogen af disse, ring straks til udbyderen eller gå til fødsels- og leveringsafdelingen. Hospitalet vil overvåge hendes veer, tjekke hendes livmoderhals for dilation, og kan udføre en fetal fibronectin test (en vatpind, der hjælper med at forudsige, om fødslen sandsynligvis vil finde sted inden for de næste to uger).

Hvis for tidlig fødsel bekræftes, har det medicinske team flere interventioner: tocolytiske lægemidler kan midlertidigt bremse eller stoppe veerne; kortikosteroidinjektioner (givet til hende, ikke barnet) modner hurtigt barnets lunger i tilfælde af, at tidlig fødsel ikke kan forhindres; og magnesiumsulfat kan gives for at beskytte barnets hjerne, hvis fødsel før 32 uger synes sandsynlig.

Målet er at forsinke fødslen så længe som sikkert muligt — hver ekstra dag i livmoderen betyder noget for barnets udvikling. Selv 48 timer (nok tid til at steroidinjektionerne kan tage effekt) kan gøre en betydelig forskel i resultaterne.

Som partner er for tidlig fødsel skræmmende. Du kan føle dig hjælpeløs. Men din tilstedeværelse og advocacy betyder noget. Stil spørgsmål, tag noter, og sørg for, at du forstår planen.

Hospitalstasken skal være pakket ved 36 uger — tidligere hvis der er nogen risikofaktorer for for tidlig fødsel. Her er hvad der faktisk betyder noget, fra en partner, der har været igennem det (og de ting, ingen fortæller dig at pakke).

Til hende: komfortable tøj til hjemrejse (maternity størrelse — hun vil ikke være tilbage til præ-graviditets størrelse), amme-bh og brystpuder, hvis hun planlægger at amme, toiletartikler og et hårbånd, telefonoplader (den lange ledning), en pude fra hjemmet (hospitalspuder er forfærdelige), læbepomade (hospitaler er tørre, og hun vil trække vejret gennem munden), snacks til efter fødslen (hun vil være sulten), og hendes fødselsplan eller præferencedokument.

Til barnet: et outfit til hjemrejse, en bilstol (installeret korrekt — gør dette uger i forvejen, ikke på hospitalets parkeringsplads), et tæppe, og bleer og vådservietter (hospitalet leverer normalt disse, men backup skader ikke).

Til dig: et skiftetøj, snacks og drikkevarer (cafeteriaen lukker, og fødslen kan vare 24+ timer), en telefonoplader, en pude eller let tæppe (partnerstolen er ikke komfortabel), kontanter eller et kreditkort til parkering og automater, og en liste over personer, der skal underrettes efter fødslen (så du ikke ruller gennem kontakter, mens du er søvnberøvet).

Dokumenter: hendes sygesikringskort og ID, hospitalsforregistreringsbekræftelse, fødselsplan, en trykt liste over hendes medicin og allergier, og kontaktoplysninger til børnelægen (du skal vælge en før fødslen).

En ting mere: ved hvor bilstolen skal placeres (bagudvendt, midt i bagsædet hvis muligt) og hvordan man installerer den. Mange brandstationer og hospitaler tilbyder gratis bilstolschecks — gør dette før uge 37.