ब्रैक्सटन हिक्स बनाम असली श्रम — एक साथी का निर्णय गाइड

यह वह क्षण है जिसके लिए आप तैयारी कर रहे थे — या वह क्षण जब आप महसूस करते हैं कि आपने पर्याप्त तैयारी नहीं की है। किसी भी स्थिति में, यहाँ आपका निर्णय ढांचा है।

ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन ("अभ्यास संकुचन") आपके गर्भाशय का रिहर्सल है। ये आमतौर पर दूसरे तिमाही में शुरू होते हैं लेकिन तीसरे में अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। ये पेट के कसने या कठोर होने की तरह महसूस होते हैं — आप कभी-कभी इसे महसूस कर सकते हैं यदि आप अपने हाथ को उसके पेट पर रखते हैं। ये आमतौर पर दर्द रहित होते हैं, हालांकि ये असुविधाजनक हो सकते हैं।

यहाँ ब्रैक्सटन हिक्स और असली चीज़ के बीच अंतर बताने का तरीका है:

ब्रैक्सटन हिक्स अनियमित होते हैं — ये किसी पैटर्न का पालन नहीं करते। यदि संकुचन 8 मिनट के अंतराल पर हैं, फिर 3, फिर 12, फिर 6 — तो यह ब्रैक्सटन हिक्स है। असली श्रम के संकुचन एक लय विकसित करते हैं और क्रमशः एक-दूसरे के करीब आते हैं।

ब्रैक्सटन हिक्स आमतौर पर रुक जाते हैं यदि वह स्थिति बदलती है, चारों ओर चलती है, पानी पीती है, या गर्म स्नान करती है। असली श्रम के संकुचन किसी भी चीज़ के लिए नहीं रुकते।

ब्रैक्सटन हिक्स समय के साथ मजबूत नहीं होते। असली श्रम के संकुचन तीव्र होते हैं — प्रत्येक पिछले से कठिन होता है, और उसे उनके माध्यम से बात करने में बढ़ती कठिनाई होगी।

ब्रैक्सटन हिक्स आमतौर पर पेट के सामने महसूस होते हैं। असली श्रम अक्सर निचले पीठ से शुरू होता है और सामने की ओर लपेटता है।

आपका काम: समय की निगरानी करना। जब वह कहती है "मुझे लगता है कि वह एक संकुचन था," एक संकुचन टाइमर ऐप खोलें (अब एक डाउनलोड करें — Timer for Contractions, Contraction Timer+, या समान)। प्रारंभ समय, अवधि, और आवृत्ति रिकॉर्ड करें। यह जानकारी ठीक वही है जो डॉक्टर या दाई आपसे कॉल करने पर पूछेगी।

5-1-1 नियम वह मानक मार्गदर्शिका है जिसका अधिकांश प्रदाता अस्पताल जाने के लिए उपयोग करते हैं: संकुचन 5 मिनट के अंतराल पर होते हैं, प्रत्येक 1 मिनट तक चलते हैं, और यह पैटर्न 1 घंटे तक जारी रहता है।

कुछ प्रदाता 4-1-1 (4 मिनट के अंतराल पर) या यहां तक कि 3-1-1 का उपयोग करते हैं, परिस्थितियों के आधार पर — विशेष रूप से यदि अस्पताल दूर है, यह उसका पहला बच्चा नहीं है (दूसरे श्रम आमतौर पर तेजी से प्रगति करते हैं), या उसके पास ग्रुप बी स्ट्रेप जैसे जोखिम कारक हैं जो प्रारंभिक IV एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।

अगली नियुक्ति पर उसके प्रदाता से पूछें: "हमारा अनुसरण करने का नंबर क्या है?" एक विशिष्ट उत्तर होने से तनाव में 3 AM पर अस्पष्टता समाप्त होती है।

यहाँ समय वास्तव में कैसा दिखता है: संकुचन को एक से दूसरे के प्रारंभ से मापा जाता है। तो यदि एक संकुचन 10:00 पर शुरू होता है और अगला 10:05 पर शुरू होता है, तो वे 5 मिनट के अंतराल पर हैं। अवधि को एकल संकुचन की शुरुआत से अंत तक मापा जाता है। प्रारंभिक श्रम के संकुचन 30-45 सेकंड तक चल सकते हैं। सक्रिय श्रम के संकुचन 60-90 सेकंड तक चलते हैं।

महत्वपूर्ण अपवाद — यदि: उसका पानी टूटता है (विशेष रूप से यदि तरल हरा या भूरा है — यह मेकोनियम का संकेत देता है, जिसे निगरानी की आवश्यकता होती है), वह भारी रक्तस्राव कर रही है, उसे धक्का देने की इच्छा महसूस होती है, बच्चे की गतिविधियाँ काफी कम हो गई हैं, या वह 37 सप्ताह से कम है (पूर्वकाल श्रम को तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है) तो तुरंत अस्पताल जाएं।

"बहुत जल्दी" जाने के बारे में चिंता न करें और घर भेजे जाने के बारे में। यह हर समय होता है, स्टाफ इसकी अपेक्षा करते हैं, और हमेशा जांच करवाना और घर भेजा जाना बेहतर होता है बजाय इसके कि बहुत देर तक इंतजार करें।

पहले: यह शायद फिल्मों की तरह नहीं दिखता। केवल लगभग 15% श्रम पानी टूटने के साथ शुरू होते हैं। जब ऐसा होता है, तो यह एक नाटकीय बहाव हो सकता है — लेकिन अधिकतर यह एक धीमी, स्थिर बूँद होती है जिसे वह मूत्र या डिस्चार्ज समझ सकती है। वह कुछ ऐसा कह सकती है "मुझे लगता है कि मैं लीक कर रही हूँ" या "मुझे नहीं पता कि क्या मैंने खुद को पेशाब किया।"

यहाँ क्या करना है: जब पानी टूटा, उस समय को नोट करें। तरल का रंग और गंध नोट करें — यह महत्वपूर्ण है। सामान्य एम्नियोटिक तरल स्पष्ट या हल्का पीला होता है और इसकी गंध हल्की या मीठी होती है (इसकी गंध मूत्र जैसी नहीं होनी चाहिए)। यदि तरल हरा, भूरा है, या इसकी गंध खराब है, तो तुरंत प्रदाता को बताएं — हरा या भूरा तरल सुझाव देता है कि बच्चे ने मेकोनियम (पहली मल) पास किया है, जो यदि इनहेल किया जाए तो खतरनाक हो सकता है।

प्रदाता या श्रम और प्रसव को कॉल करें और रिपोर्ट करें: जब पानी टूटा, तरल का रंग और मात्रा, क्या उसे संकुचन हो रहे हैं और वे कितने दूर हैं, और वह कितनी दूर है।

अधिकांश प्रदाता चाहते हैं कि महिलाएं पानी टूटने के बाद मूल्यांकन के लिए आएं, भले ही संकुचन शुरू न हुए हों। एक बार जब एम्नियोटिक थैली फट जाती है, तो समय के साथ संक्रमण का जोखिम बढ़ जाता है, और अधिकांश प्रदाता चाहते हैं कि पानी टूटने के 24 घंटे के भीतर बच्चे को जन्म दिया जाए।

उसे पानी टूटने के बाद स्नान नहीं करना चाहिए (शॉवर ठीक है)। उसे योनि में कुछ भी डालने की अनुमति नहीं है (कोई टैम्पोन नहीं)। और आप दोनों को यौन संबंध से बचना चाहिए।

इस बीच: कार की सीट पर एक तौलिया रखें, अस्पताल का बैग लें, और बाहर निकलें। तरल लीक करना जारी रहेगा — यह सामान्य है और इसे एक बड़े पैड या तौलिये से प्रबंधित किया जा सकता है।

37 सप्ताह से पहले के संकुचन को पूर्वकाल श्रम माना जाता है, और यह हमेशा प्रदाता को तुरंत कॉल करने या श्रम और प्रसव में जाने की आवश्यकता होती है। यह एक प्रतीक्षा और देखने की स्थिति नहीं है।

पूर्वकाल श्रम के संकेतों में 37 सप्ताह से पहले नियमित संकुचन (हर 10 मिनट या अधिक बार), मासिक धर्म जैसे ऐंठन जो नहीं जाती, निचले पीठ में दर्द (स्थायी या लयबद्ध), पेल्विक दबाव (ऐसा महसूस करना जैसे बच्चा नीचे धकेल रहा है), योनि डिस्चार्ज या बलगम में वृद्धि, कोई भी योनि रक्तस्राव या स्पॉटिंग, और तरल का बहाव या बूँद (संभवतः झिल्ली का पूर्वकाल फटना) शामिल हैं।

यदि वह इनमें से किसी का अनुभव कर रही है, तो तुरंत प्रदाता को कॉल करें या श्रम और प्रसव में जाएं। अस्पताल उसके संकुचन की निगरानी करेगा, उसके गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेगा, और संभवतः एक फेटल फाइब्रोनेक्टिन परीक्षण (एक स्वाब जो यह भविष्यवाणी करने में मदद करता है कि क्या अगले दो सप्ताह में डिलीवरी संभव है) कर सकता है।

यदि पूर्वकाल श्रम की पुष्टि होती है, तो चिकित्सा टीम के पास कई हस्तक्षेप होते हैं: टोकोलिटिक दवाएं संकुचन को अस्थायी रूप से धीमा या रोक सकती हैं; कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन (उसे दिए जाते हैं, बच्चे को नहीं) जल्दी से बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व करते हैं यदि प्रारंभिक डिलीवरी को रोका नहीं जा सकता; और मैग्नीशियम सल्फेट बच्चे के मस्तिष्क की सुरक्षा के लिए दिया जा सकता है यदि 32 सप्ताह से पहले डिलीवरी की संभावना लगती है।

लक्ष्य डिलीवरी को सुरक्षित रूप से संभवतः लंबे समय तक स्थगित करना है — गर्भ में हर अतिरिक्त दिन बच्चे के विकास के लिए महत्वपूर्ण है। यहां तक कि 48 घंटे (स्टेरॉयड इंजेक्शन के प्रभावी होने के लिए पर्याप्त समय) परिणामों में महत्वपूर्ण अंतर ला सकता है।

एक साथी के रूप में, पूर्वकाल श्रम डरावना होता है। आप बेबस महसूस कर सकते हैं। लेकिन आपकी उपस्थिति और वकालत महत्वपूर्ण है। प्रश्न पूछें, नोट्स लें, और सुनिश्चित करें कि आप योजना को समझते हैं।

अस्पताल का बैग 36 सप्ताह तक पैक होना चाहिए — यदि कोई पूर्वकाल जोखिम कारक हैं तो पहले। यहाँ वास्तव में क्या मायने रखता है, एक साथी के रूप में जो इसके माध्यम से गुजरा है (और उन चीजों की सूची जो कोई आपको पैक करने के लिए नहीं बताता)।

उसके लिए: आरामदायक घर जाने के कपड़े (गर्भावस्था का आकार — वह पूर्व गर्भावस्था के आकार में वापस नहीं आएगी), यदि वह स्तनपान करने की योजना बनाती है तो नर्सिंग ब्रा और ब्रेस्ट पैड, टॉयलेटरीज़ और एक बाल टाई, फोन चार्जर (लंबी तार), घर से एक तकिया (अस्पताल के तकिए भयानक होते हैं), लिप बाम (अस्पताल सूखे होते हैं और वह अपने मुंह से सांस लेगी), डिलीवरी के बाद के लिए स्नैक्स (वह भूखी होगी), और उसका जन्म योजना या प्राथमिकताएँ दस्तावेज।

बच्चे के लिए: घर जाने का कपड़ा, एक कार सीट (सही तरीके से स्थापित — इसे हफ्तों पहले करें, अस्पताल की पार्किंग में नहीं), एक कंबल, और डायपर और वाइप्स (अस्पताल आमतौर पर इन्हें प्रदान करता है, लेकिन बैकअप रखने में कोई हर्ज नहीं)।

आपके लिए: कपड़ों का एक बदलाव, स्नैक्स और पेय (कैफेटेरिया बंद हो जाता है, और श्रम 24+ घंटे तक चल सकता है), एक फोन चार्जर, एक तकिया या हल्का कंबल (साथी की कुर्सी आरामदायक नहीं होती), पार्किंग और वेंडिंग मशीन के लिए नकद या क्रेडिट कार्ड, और जन्म के बाद सूचित करने के लिए लोगों की सूची (ताकि आप नींद की कमी के दौरान संपर्कों को स्क्रॉल न करें)।

दस्तावेज़: उसकी बीमा कार्ड और आईडी, अस्पताल की पूर्व-पंजीकरण पुष्टि, जन्म योजना, उसकी दवाओं और एलर्जी की एक प्रिंटेड सूची, और बाल रोग विशेषज्ञ की संपर्क जानकारी (आपको डिलीवरी से पहले एक चुननी होगी)।

एक और बात: जानें कि कार सीट कहाँ जाती है (पीछे की ओर, यदि संभव हो तो पीछे की सीट के बीच) और इसे कैसे स्थापित करना है। कई फायर स्टेशनों और अस्पतालों में मुफ्त कार सीट जांच की पेशकश होती है — इसे सप्ताह 37 से पहले करें।