Braxton Hicks vs Persalinan Nyata — Panduan Keputusan untuk Pasangan

Ini adalah momen yang telah Anda persiapkan — atau momen Anda menyadari bahwa Anda belum cukup siap. Bagaimanapun, berikut adalah kerangka keputusan Anda.

Kontraksi Braxton Hicks ("kontraksi latihan") adalah rahim Anda melakukan latihan. Mereka biasanya dimulai pada trimester kedua tetapi menjadi lebih terlihat pada trimester ketiga. Mereka terasa seperti ketegangan atau pengerasan perut — Anda kadang-kadang bisa merasakannya jika Anda meletakkan tangan di perutnya. Mereka biasanya tidak menyakitkan, meskipun bisa jadi tidak nyaman.

Berikut cara membedakan Braxton Hicks dari yang nyata:

Braxton Hicks tidak teratur — mereka tidak mengikuti pola. Jika kontraksi terjadi setiap 8 menit, kemudian 3, kemudian 12, kemudian 6 — itu adalah Braxton Hicks. Kontraksi persalinan nyata mengembangkan ritme dan semakin dekat satu sama lain.

Braxton Hicks biasanya berhenti jika dia mengubah posisi, berjalan, minum air, atau mandi air hangat. Kontraksi persalinan nyata tidak berhenti untuk apapun.

Braxton Hicks tidak menjadi lebih kuat seiring waktu. Kontraksi persalinan nyata semakin intens — setiap kontraksi lebih keras dari yang sebelumnya, dan dia akan semakin sulit berbicara saat mengalaminya.

Braxton Hicks biasanya dirasakan di bagian depan perut. Persalinan nyata sering dimulai di punggung bawah dan melingkar ke depan.

Tugas Anda: menjadi pengatur waktu. Ketika dia mengatakan "Saya rasa itu adalah kontraksi," buka aplikasi pengatur waktu kontraksi (unduh sekarang — Timer for Contractions, Contraction Timer+, atau yang serupa). Catat waktu mulai, durasi, dan frekuensi. Informasi ini adalah apa yang akan ditanyakan dokter atau bidan ketika Anda menelepon.

Aturan 5-1-1 adalah pedoman standar yang digunakan sebagian besar penyedia untuk kapan harus pergi ke rumah sakit: kontraksi terjadi setiap 5 menit, masing-masing berlangsung 1 menit, dan pola ini telah berlanjut selama 1 jam.

Beberapa penyedia menggunakan 4-1-1 (4 menit terpisah) atau bahkan 3-1-1 tergantung pada keadaan — terutama jika rumah sakit jauh, ini bukan bayi pertamanya (persalinan kedua cenderung lebih cepat), atau dia memiliki faktor risiko seperti Group B strep yang memerlukan antibiotik IV lebih awal.

Tanyakan kepada penyedianya pada janji berikutnya: "Apa angka kita untuk diikuti?" Memiliki jawaban spesifik menghilangkan ambiguitas saat Anda stres pada pukul 3 pagi.

Berikut adalah bagaimana penghitungan sebenarnya terlihat: kontraksi diukur dari awal satu hingga awal yang berikutnya. Jadi jika kontraksi dimulai pada pukul 10:00 dan yang berikutnya dimulai pada pukul 10:05, jaraknya adalah 5 menit. Durasi diukur dari awal hingga akhir satu kontraksi. Kontraksi persalinan awal mungkin berlangsung 30-45 detik. Kontraksi persalinan aktif berlangsung 60-90 detik.

Pengecualian penting — pergi ke rumah sakit segera terlepas dari waktu jika: airnya pecah (terutama jika cairan berwarna hijau atau coklat — ini menunjukkan mekonium, yang memerlukan pemantauan), dia berdarah banyak, dia merasakan dorongan untuk mendorong, gerakan bayi berkurang secara signifikan, atau dia kurang dari 37 minggu (persalinan prematur memerlukan evaluasi segera).

Jangan khawatir tentang pergi "terlalu awal" dan dikirim pulang. Itu terjadi sepanjang waktu, staf mengharapkannya, dan selalu lebih baik untuk diperiksa dan dikirim pulang daripada menunggu terlalu lama.

Pertama: itu mungkin tidak terlihat seperti di film. Hanya sekitar 15% persalinan yang dimulai dengan air pecah. Ketika itu terjadi, mungkin ada semburan dramatis — tetapi lebih sering itu adalah aliran lambat yang stabil yang mungkin dia salah artikan sebagai urin atau keputihan. Dia mungkin mengatakan sesuatu seperti "Saya rasa saya bocor" atau "Saya tidak bisa tahu apakah saya mengompol."

Berikut yang harus dilakukan: catat waktu air pecah. Catat warna dan bau cairan — ini penting. Cairan amniotik normal adalah jernih atau sedikit kekuningan dan memiliki bau yang lembut atau manis (seharusnya tidak berbau seperti urin). Jika cairan berwarna hijau, coklat, atau memiliki bau busuk, beri tahu penyedia segera — cairan hijau atau coklat menunjukkan bayi telah mengeluarkan mekonium (tinja pertama), yang bisa berbahaya jika terhirup.

Hubungi penyedia atau unit persalinan dan pengiriman dan laporkan: kapan air pecah, warna dan jumlah cairan, apakah dia mengalami kontraksi dan seberapa jauh jaraknya, dan seberapa jauh dia dalam kehamilan.

Sebagian besar penyedia ingin wanita datang untuk evaluasi setelah air pecah, bahkan jika kontraksi belum dimulai. Setelah kantung amniotik pecah, risiko infeksi meningkat seiring waktu, dan sebagian besar penyedia lebih suka bayi dilahirkan dalam waktu 24 jam setelah air pecah.

Dia sebaiknya tidak mandi setelah airnya pecah (mandi shower diperbolehkan). Dia sebaiknya tidak memasukkan apapun ke dalam vagina (tidak ada tampon). Dan kalian berdua harus menghindari hubungan seksual.

Sementara itu: letakkan handuk di kursi mobil, ambil tas rumah sakit, dan berangkat. Cairan akan terus bocor — ini normal dan dapat dikelola dengan pembalut besar atau handuk.

Kontraksi sebelum 37 minggu dianggap sebagai persalinan prematur, dan selalu memerlukan panggilan segera ke penyedia atau perjalanan ke unit persalinan dan pengiriman. Ini bukan situasi tunggu dan lihat.

Tanda-tanda persalinan prematur termasuk kontraksi teratur (setiap 10 menit atau lebih sering) sebelum 37 minggu, kram seperti menstruasi yang tidak hilang, nyeri punggung bawah (konstan atau ritmis), tekanan panggul (merasa seperti bayi mendorong ke bawah), peningkatan keputihan atau lendir, adanya perdarahan atau bercak vagina, dan semburan atau aliran cairan (kemungkinan pecahnya membran prematur).

Jika dia mengalami salah satu dari ini, hubungi penyedia segera atau pergi ke unit persalinan dan pengiriman. Rumah sakit akan memantau kontraksinya, memeriksa serviksnya untuk dilatasi, dan mungkin melakukan tes fibronectin fetal (swab yang membantu memprediksi apakah persalinan mungkin terjadi dalam dua minggu ke depan).

Jika persalinan prematur dikonfirmasi, tim medis memiliki beberapa intervensi: obat tocolytic dapat memperlambat atau menghentikan kontraksi sementara; suntikan kortikosteroid (diberikan kepadanya, bukan bayi) dengan cepat mematangkan paru-paru bayi jika persalinan awal tidak dapat dicegah; dan magnesium sulfat dapat diberikan untuk melindungi otak bayi jika persalinan sebelum 32 minggu tampak mungkin.

Tujuannya adalah untuk menunda persalinan selama mungkin dengan aman — setiap hari tambahan di dalam rahim penting untuk perkembangan bayi. Bahkan 48 jam (cukup waktu untuk suntikan steroid mulai bekerja) dapat membuat perbedaan signifikan dalam hasil.

Sebagai pasangan, persalinan prematur sangat menakutkan. Anda mungkin merasa tidak berdaya. Tetapi kehadiran dan advokasi Anda penting. Ajukan pertanyaan, catat, dan pastikan Anda memahami rencananya.

Tas rumah sakit harus sudah dipersiapkan pada usia kehamilan 36 minggu — lebih awal jika ada faktor risiko persalinan prematur. Berikut adalah apa yang sebenarnya penting, dari pasangan yang telah mengalaminya (dan hal-hal yang tidak ada yang memberi tahu Anda untuk dibawa).

Untuknya: pakaian pulang yang nyaman (ukuran maternity — dia tidak akan kembali ke ukuran sebelum hamil), bra menyusui dan bantalan payudara jika dia berencana untuk menyusui, perlengkapan mandi dan ikat rambut, pengisi daya ponsel (kabel panjang), bantal dari rumah (bantal rumah sakit sangat buruk), lip balm (rumah sakit kering dan dia akan bernapas melalui mulut), camilan untuk setelah melahirkan (dia akan sangat lapar), dan rencana kelahiran atau dokumen preferensinya.

Untuk bayi: pakaian pulang, kursi mobil (dipasang dengan benar — lakukan ini beberapa minggu sebelumnya, bukan di tempat parkir rumah sakit), selimut, dan popok serta tisu basah (rumah sakit biasanya menyediakan ini, tetapi cadangan tidak ada salahnya).

Untuk Anda: pakaian ganti, camilan dan minuman (kantin tutup, dan persalinan bisa berlangsung lebih dari 24 jam), pengisi daya ponsel, bantal atau selimut ringan (kursi pasangan tidak nyaman), uang tunai atau kartu kredit untuk parkir dan mesin penjual otomatis, dan daftar orang untuk diberitahu setelah kelahiran (agar Anda tidak menggulir kontak saat kurang tidur).

Dokumen: kartu asuransi dan ID-nya, konfirmasi pra-pendaftaran rumah sakit, rencana kelahiran, daftar obat dan alergi yang dicetak, dan informasi kontak dokter anak (Anda perlu memilih satu sebelum persalinan).

Satu hal lagi: ketahui di mana kursi mobil ditempatkan (menghadap belakang, di tengah kursi belakang jika memungkinkan) dan cara memasangnya. Banyak stasiun pemadam kebakaran dan rumah sakit menawarkan pemeriksaan kursi mobil gratis — lakukan ini sebelum minggu ke-37.