Sorprese del Terzo Trimestre — Cosa Non Viene Detto ai Partner

Il dolore acuto è esattamente ciò che sembra — un dolore improvviso, acuto e lancinante nella pelvi, nella vagina o nel retto che colpisce come una scossa elettrica e scompare altrettanto rapidamente. Di solito dura solo pochi secondi ma può essere così intenso che lei gemerà, si fermerà a metà frase o si aggrapperà a qualcosa.

Questo è causato dalla testa del bambino (o da altre parti del corpo) che preme sui nervi nella pelvi inferiore, in particolare mentre il bambino scende più in basso nel terzo trimestre. Può anche essere innescato dai movimenti del bambino che colpiscono la cervice o dallo stiramento dei legamenti rotondi che sostengono l'utero. È completamente innocuo — ma non sembra innocuo.

Il dolore acuto tende a verificarsi più frequentemente man mano che il bambino si impegna (scende nella pelvi in preparazione al parto), motivo per cui è più comune nelle ultime 4-6 settimane. Può colpirla mentre cammina, si alza, cambia posizione o non fa assolutamente nulla.

Il motivo per cui devi sapere di questo: quando la tua partner improvvisamente si contorce, si tiene la pelvi e dice qualcosa come "oh mio DIO" in mezzo a Target, il tuo primo istinto potrebbe essere quello di andare nel panico. Sapere che il dolore acuto esiste — e che è normale — ti impedisce di correre al pronto soccorso per quello che è essenzialmente una scossa nervosa molto sgradevole ma benigna.

Detto ciò, se il dolore acuto non scompare, è costante piuttosto che fugace, o è accompagnato da sanguinamento o contrazioni, è diverso. Il dolore pelvico persistente giustifica una chiamata al fornitore.

Sì, il cervello da gravidanza è scientificamente reale, e non è lei che è distratta o pigra. La ricerca pubblicata nel Medical Journal of Australia e confermata da numerosi studi di neuroimaging ha dimostrato che la gravidanza causa cambiamenti misurabili nella struttura e nella funzione del cervello.

Durante il terzo trimestre, il volume della materia grigia diminuisce effettivamente in aree associate alla cognizione sociale — il cervello si sta letteralmente riorganizzando per la genitorialità. Combina questo con picchi ormonali (il progesterone ha effetti sedativi sul cervello), interruzione cronica del sonno (si alza 3-5 volte a notte per urinare), disagio fisico che rende difficile la concentrazione e il carico cognitivo massiccio di prepararsi per un bambino.

Il risultato: dimentica parole a metà frase, entra nelle stanze senza sapere perché, perde le chiavi ogni giorno, fatica con compiti che normalmente svolgerebbe senza problemi e può sentirsi genuinamente frustrata o spaventata dalla nebbia cognitiva. Alcune donne lo descrivono come sentirsi come se stessero pensando attraverso lo sciroppo.

Questo è particolarmente difficile per le donne che si vantano di essere acute e organizzate. La perdita di funzione cognitiva può sembrare allarmante e persino umiliante. Quando dice "mi sento così stupida", non sta cercando complimenti — sta esprimendo un vero disagio riguardo a un cambiamento che non può controllare.

La buona notizia: i cambiamenti cerebrali si invertono in gran parte dopo il parto (anche se la privazione del sonno con un neonato non aiuta). Nel frattempo, piccoli supporti pratici fanno una vera differenza.

Nel terzo trimestre, l'utero è cresciuto a tal punto da premere fisicamente contro il diaframma — il muscolo che alimenta la respirazione. Questo riduce la sua capacità polmonare fino al 20%, il che significa che ogni respiro è più superficiale del normale. Sta letteralmente respirando per due con meno spazio per farlo.

Oltre alla compressione meccanica, il progesterone (l'ormone dominante della gravidanza) cambia effettivamente il suo schema respiratorio. Aumenta la frequenza respiratoria e la sensibilità all'anidride carbonica, il che può creare una sensazione di mancanza di respiro o fame d'aria anche quando i suoi livelli di ossigeno sono completamente normali.

Il risultato: si affatica salendo le scale, non riesce a finire una frase senza fermarsi a respirare, si sente senza fiato sdraiata piatta (soprattutto sulla schiena) e potrebbe svegliarsi ansimando di notte. Potrebbe aver bisogno di dormire sostenuta da cuscini o in posizione reclinata.

Questo di solito migliora nelle ultime 2-4 settimane di gravidanza quando il bambino scende nella pelvi (chiamato alleggerimento), il che toglie pressione al diaframma. Fino ad allora, è una lotta quotidiana che è invisibile a tutti tranne che a lei.

Quando preoccuparsi: se la mancanza di respiro si presenta improvvisamente, è grave, è accompagnata da dolore al petto, battito cardiaco accelerato, tosse con sangue o gonfiore in una gamba, questi potrebbero essere segni di un'embolia polmonare (coagulo di sangue nel polmone) — una complicazione rara ma seria della gravidanza. Chiama il 911 per mancanza di respiro grave con uno qualsiasi di quei sintomi accompagnatori.

No — e suggerire di ridurre i liquidi è genuinamente dannoso. La disidratazione durante la gravidanza aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario, contrazioni pretermine e stitichezza. Ha bisogno di bere più acqua nel terzo trimestre, non meno.

Ecco perché sta urinando costantemente: la testa del bambino è direttamente sulla sua vescica. Nel terzo trimestre, l'utero occupa così tanto spazio nella pelvi che la vescica è compressa a una frazione della sua capacità normale. Fisicamente non può trattenere tanta urina quanto prima — a volte bastano pochi cucchiai per innescare l'urgenza di andare.

Inoltre, i suoi reni stanno filtrando il 50% in più del volume di sangue rispetto a prima della gravidanza, producendo più urina. E i movimenti del bambino possono premere contro la vescica senza preavviso, creando un'urgenza improvvisa che non può ignorare.

Di notte, questo diventa un incubo particolare. Quando si sdraia, il liquido che si è accumulato nelle sue gambe e piedi gonfi (grazie alla gravità) torna nel suo flusso sanguigno e viene filtrato dai suoi reni, causando un aumento della minzione notturna. Questo significa che anche se smette di bere acqua alle 20:00, si alzerà ancora più volte.

L'interruzione del sonno da sola è significativa. Potrebbe alzarsi 4-8 volte a notte, e ogni viaggio comporta lo sforzo fisico di rotolare il suo corpo incinta fuori dal letto, navigare verso il bagno al buio e cercare di riaddormentarsi. È estenuante.

Il terzo trimestre è un album dei più grandi successi del disagio, e molti sintomi si sovrappongono e si compongono a vicenda. Ecco cos'altro potrebbe affrontare — e cosa dovresti sapere su ciascuno.

Dolore alle costole e flessione delle costole: l'utero spinge le costole verso l'esterno, e i piedi del bambino possono colpirle direttamente. Alcune donne sentono come se le loro costole venissero divaricate. Non c'è trattamento — solo resistenza.

Gonfiore (edema): un lieve gonfiore nei piedi, nelle caviglie e nelle mani è normale a causa dell'aumento del volume di sangue e della ritenzione di liquidi. Un gonfiore improvviso e grave (soprattutto nel viso) è un segnale di allerta per la preeclampsia — riportalo immediatamente.

Insonnia: tra la minzione, il bruciore di stomaco, l'incapacità di trovare una posizione comoda, il bambino che fa acrobazie alle 2 del mattino e l'ansia di diventare genitore — dormire diventa quasi impossibile. Questo non è un problema di forza di volontà.

Bruciore di stomaco e reflusso acido: il progesterone rilassa la valvola tra lo stomaco e l'esofago, e l'utero spinge lo stomaco verso l'alto. Potrebbe non essere in grado di mangiare un pasto completo senza sentirsi come se il suo petto stesse bruciando. Pasti più piccoli e frequenti aiutano.

Dolore alla pelvi (PGP): l'ormone relaxina allenta le articolazioni nella sua pelvi per prepararsi al parto. Questo può causare dolore acuto nell'osso pubico, nelle anche e nella parte bassa della schiena, soprattutto quando cammina, si gira nel letto o sale le scale. Alcune donne hanno bisogno di una cintura di supporto o di fisioterapia.

Sindrome del tunnel carpale: sì, davvero. La ritenzione di liquidi durante la gravidanza può comprimere i nervi nei polsi, causando intorpidimento, formicolio e dolore nelle mani. Di solito si risolve dopo il parto.

Nessuno di questi è "solo parte della gravidanza" nel senso che dovrebbe sopportarli in silenzio. Vale la pena discuterne con il suo fornitore, soprattutto se qualche sintomo influisce significativamente sulla sua vita quotidiana.