პარტნიორის სახელმძღვანელო ოვარული ცისტების და მენჯის ჯანმრთელობის შესახებ

ოვარული ცისტები არის სითხით სავსე ჩანთები, რომლებიც ვითარდება ოვარის ზედაპირზე ან შიგნით. ისინი ძალიან გავრცელებულია — უმეტესობა ქალების რეპროდუქციული ასაკის პერიოდში ცხოვრებაში მინიმუმ ერთ ცისტას ქმნის, და უმეტესობა მათგანი უსაფრთხოა. ფუნქციონალური ცისტები არის ნორმალური ნაწილი ოვულაციის: ფოლიკულური ცისტა ფორმირდება, როდესაც ფოლიკული არ გაწყვეტილდება, რომ გამოიტანოს კვერცხი, და კორპუს ლუტეუმის ცისტა ფორმირდება ოვულაციის შემდეგ. ორივე ჩვეულებრივ თავისით იხსნება 1-3 მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში.

სხვა ტიპები მოიცავს ენდომეტრიომებს ('შოკოლადის ცისტები' ენდომეტრიოზიდან), დერმოიდულ ცისტებს (რომლებშიც არის ქსოვილი, როგორიცაა თმა და კანი) და ცისტადენომებს. უმეტეს ცისტებს არ აქვთ სიმპტომები და შემთხვევით აღმოაჩინებენ იმიჯირების დროს. როდესაც სიმპტომები ხდება, მათ შორის შეიძლება იყოს ერთმხრივი მენჯის ტკივილი, შებერილობა, ტკივილი სექსის დროს და არარეგულარული მენსტრუაცია.

მთავარი რისკები არის გაწყვეტა (მყისიერი მკვეთრი ტკივილი, ჩვეულებრივ, თავისით იხსნება) და ტორსია (ოვარის მობრუნება სისხლის მიწოდებაზე — ქირურგიული გადაუდებელი შემთხვევა). თუ მას უთხრეს, რომ ცისტა აქვს, ყველაზე სავარაუდო სცენარი არის, რომ მისი ექიმი მონიტორინგს გაუწევს 6-8 კვირაში და ის თავისით იხსნება. სცადეთ, რომ არ ჩაებათ უარესი სცენარების ფიქრში. თქვენი მშვიდი, ინფორმირებული ყოფნა ეხმარება მას მართოს მოლოდინის შფოთვა.

ოვარული ცისტის გაწყვეტა სინამდვილეში გავრცელებულია — ფუნქციონალური ცისტები რეგულარულად გაწვდებიან ოვულაციის დროს შესამჩნევი სიმპტომების გარეშე. მაგრამ როდესაც უფრო დიდი ცისტა გაწვდება, ეს შეიძლება გამოიწვიოს მყისიერი, ინტენსიური, ერთმხრივი მენჯის ტკივილი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ფიზიკური აქტივობის ან სექსის დროს ან შემდეგ. ტკივილი ხშირად მკვეთრია თავდაპირველად, მაგრამ შეიძლება გაუმჯობესდეს რამდენიმე საათში. ის ასევე შეიძლება განიცადოს მსუბუქი სისხლდენა, გულისრევა ან შებერილობა.

უმეტეს გაწყვეტილი ცისტები შეიძლება მართოს სახლში დასვენებით, სითბოთი და აფთიაქში ხელმისაწვდომი ტკივილის მედიკამენტებით. თუმცა, ზოგიერთი გაწყვეტა იწვევს მნიშვნელოვან შიდა სისხლდენას (ჰემორაგიული გაწყვეტა), რაც საჭიროებს გადაუდებელ დახმარებას. გაფრთხილების ნიშნები მოიცავს ტკივილს, რომელიც არ უმჯობესდება ან უარესდება, თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა, სწრაფი გულისცემა, ცივი და სველი კანი, მხრის ტკივილი (სისხლი დიაფრაგმაზე რომ irritates), და სიცხე.

როგორც მისი პარტნიორი, ამ გაფრთხილების ნიშნების ცოდნა გაწვდების დროს სწრაფად მოქმედების საშუალებას გაწვდებს. თუ ის მოულოდნელად მტკივნეულად იხრება სექსის ან ვარჯიშის დროს, ნუ შეეშინდებით — მაგრამ სერიოზულად მიიღეთ. ჰკითხეთ, როგორ აღწერს ტკივილს, მონიტორინგი გაუწვდეთ, თუ ის უმჯობესდება თუ უარესდება, და ნუ დააყოვნებთ ER-ში წასვლას, თუ გადაუდებელი ნიშნები ხედავთ. იმ მომენტში, თქვენი სიმტკიცე ყველაფერია.

ოვარული ტორსია ხდება, როდესაც ოვარი სისხლის მიწოდებაზე მობრუნდება, რაც სისხლის ნაკადის შეწყვეტას იწვევს. სწრაფი მკურნალობის გარეშე, ოვარი შეიძლება მოკვდეს. ეს ყველაზე ხშირად ხდება, როდესაც ცისტა ან მასა ზრდის ოვარის წონას, რაც უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ ის მობრუნდება. 5 სანტიმეტრზე მეტი ცისტები მნიშვნელოვნად ზრდიან ტორსიის რისკს.

მთავარი სიმპტომია მოულოდნელი, ძლიერი, ერთმხრივი მენჯის ტკივილი, რომელიც ხშირად ხდება ფიზიკური აქტივობის ან სექსის დროს. ეს ხშირად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება — 70%-მდე ქალების შემთხვევაში, რომლებიც ტორსიას განიცდიან, გულისრევა ხდება, რაც მას სხვა მწვავე მენჯის ტკივილის მიზეზებისგან განასხვავებს. ტკივილი შეიძლება იყოს ინტერვალური, როდესაც ოვარი მობრუნდება და ნაწილობრივ იხსნება.

ეს არის რამდენიმე სიტუაციის ერთ-ერთი, როდესაც თქვენი ინფორმირებულობა შეიძლება გადაარჩინოს მისი ოვარი. თუ ის განიცდის მოულოდნელ ძლიერ ერთმხრივ მენჯის ტკივილს გულისრევით — დაუყოვნებლივ წადით გადაუდებელ ოთახში. მკურნალობა არის გადაუდებელი ლაპაროსკოპიული ქირურგია ოვარის მობრუნების გასახსნელად. როდესაც 6 საათის განმავლობაში მკურნალობენ, ოვარი ჩვეულებრივ გადარჩება. ამ დროის გადაცილება ზრდის მუდმივი დაზიანების რისკს. ნუ მიეცით ვინმეს — მათ შორის მას — დაგარწმუნოს, რომ ER-ში წასვლა არ არის საჭირო, როდესაც ეს სიმპტომები არსებობს.

მენჯის ანთებითი დაავადება (PID) არის რეპროდუქციული ორგანოების ინფექცია — ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს, ფალოპიური მილების და ოვარის — ყველაზე ხშირად გამოწვეული სქესობრივი გზით გადამდები ბაქტერიებით, განსაკუთრებით ქლამიდიით და გონორეით. PID არის სერიოზული პრობლემა, რადგან მკურნალობის შემდეგაც კი, ანთება და ნაწიბურები, რომელიც ეს იწვევს, შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული მენჯის ტკივილი (დაახლოებით 30%-ში ქალების, რომლებმაც PID გადაიტანეს), ნაყოფიერების პრობლემები (8 ქალიდან 1-ს აქვს სირთულეები კონცეფციის დროს) და მნიშვნელოვნად გაზრდილი რისკი ექტოპიური ორსულობის.

ბევრი ქალი PID-ით აქვს მსუბუქი სიმპტომები, რომლებიც ადვილად გამოტოვდება: ქვედა მუცლის ტკივილი, უჩვეულო გამონადენი, ტკივილი სექსის დროს ან არარეგულარული სისხლდენა. ქლამიდიის ინფექციების 70%-მდე და გონორეის ინფექციების 50%-მდე ქალებში არ იწვევს შესამჩნევ სიმპტომებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ დაზიანება შეიძლება უხმოდ მოხდეს.

ეს არის საერთო პასუხისმგებლობის საკითხი. თუ მას PID აქვს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციისგან, ორივე პარტნიორს სჭირდება ტესტირება და მკურნალობა, რათა თავიდან აიცილონ ხელახალი ინფექცია. ადრეული მკურნალობა კრიტიკულია — რამდენიმე დღის დაგვიანებაც კი შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგებზე. საუკეთესო პრევენცია არის რეგულარული STI სკრინინგი, სექსუალური ჯანმრთელობის შესახებ გულწრფელი კომუნიკაცია და ახალი ან მრავალ პარტნიორთან თანმიმდევრული კონდომის გამოყენება. ეს საუბრები შეიძლება იყოს უხერხული, მაგრამ ისინი ბევრად ნაკლებად უხერხულია, ვიდრე თავიდან აცილების შედეგები.

თუ გითხრეს, რომ ოვარული ცისტა გაქვთ — თუნდაც სავარაუდოდ benign — ეს ქმნის კონკრეტულ სახის შფოთვას. ის ატარებს ცოდნას, რომ რაღაც იზრდება მის სხეულში, და უნდა დაელოდოს კვირებს, რომ გაიგოს, თუ ეს გაივლის. დაამატეთ ნაყოფიერების შესახებ შეშფოთება, ქირურგიის შიში და სამედიცინო გაურკვევლობის საერთო შფოთვა, და ემოციური წონა მნიშვნელოვნად არის.