HIV ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ — ನಿಮ್ಮ ಸಂಗಾತಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವುದು ಹೇಗೆ

ಒಂದು ಉಸಿರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಇದು ಒಂದು ಆಘಾತ, ಮತ್ತು ಭಯ, ಗೊಂದಲ, ಅಥವಾ ಅತಿಯಾಗಿ ಭಾರವಾಗಿ ಅನಿಸುವುದು ಸರಿ. ಆದರೆ ಈಗ ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಕೆಲಸ ಆ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ದೂಷಣೆ, ಆರೋಪ, ಅಥವಾ ಗಾಬರಿಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಬಿಡದಿರುವುದು — ಏಕೆಂದರೆ ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಅವಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಗುವಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

HIV ಪರೀಕ್ಷೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ನಿಯಮಿತ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಈಗ ಮುಂದೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಾಸ್ತವಿಕತೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಭರವಸೆದಾಯಕವಾಗಿದೆ: ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ (ART) ಮಗುವಿಗೆ HIV ಹರಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದು ಟೈಪೋ ಅಲ್ಲ — ಒಂದು ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಇದು ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಯಶಸ್ಸಿನ ಕಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲ ಹಂತ ಕೇಳುವುದು. ಅವಳು ಭಯಭೀತಳಾಗಿರಬಹುದು, ನಾಚಿಕೆಪಡುತ್ತಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಮರಗಟ್ಟಿರಬಹುದು. ನೀವು ಬಿಟ್ಟುಹೋಗುತ್ತೀರಿ ಎಂದು, ಮಗು ಅನಾರೋಗ್ಯಪೀಡಿತವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು, ಅಥವಾ ಜನರು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅವಳು ಚಿಂತಿಸಬಹುದು. ಅವಳಿಗೆ ಹೇಗನಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲು ಬಿಡಿ, ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಧಾವಿಸದೆ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಸಮಯರೇಖೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅವಳನ್ನು ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡದೆ. ಮುಂದೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಅವಳಿಗೆ HIV ಹೇಗೆ ಬಂದಿತು ಎಂಬುದು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಪ್ರಸ್ತುತ — ಮತ್ತು ಅವಳು ತನ್ನನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವಳಿಗೆ ಅನಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಈಗ ಅವಳಿಗೆ ನಿಮ್ಮಿಂದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿಶ್ವಾಸಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮುಂದೆ, ಅವಳೊಂದಿಗೆ ಕಲಿಯಿರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ನಿಮ್ಮಿಬ್ಬರಿಗೂ ವಿವರಿಸಲು ಅವಳ OB ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರನ್ನು ಕೇಳಿ. ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಗಿ. ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ರಹಸ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಯವನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತ ಜ್ಞಾನದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ART ಪ್ರತಿದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ, ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ (ಅವಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣ) ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗುರಿ "ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ" ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದು ಎಂದು ನೀವು ಕಲಿಯುವಿರಿ — ಅಂದರೆ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದರೆ ಅದನ್ನು ಹರಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಅವಳ ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸಿ. HIV ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಗಾಧವಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿದೆ. ಯಾರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾಳೆ — ನೀವಲ್ಲ, ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರಲ್ಲ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರಲ್ಲ. ಆ ಗಡಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವುದು, ಒಳ್ಳೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಂದಲೂ, ನಿಜವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ HIV ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ (ART) ಸುತ್ತ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ — ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. ಅವಳಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಅವಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ART ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲೇ ART ಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನ ಪ್ರತಿದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಡೇಟಾ, ಅವಳ ಪ್ರತಿರೋಧ ಪ್ರೊಫೈಲ್ (ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ dolutegravir, tenofovir, ಮತ್ತು emtricitabine ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳು ಸೇರಿವೆ — ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಕೇಳುವ ಮತ್ತು ಪರಿಚಿತರಾಗಬೇಕಾದ ಹೆಸರುಗಳು.

ಅವಳ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ — ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ — ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದ ವೇಳೆಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ (200 copies/mL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಆದರ್ಶವಾಗಿ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ತಲುಪುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಮಗುವಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ART ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ 8-24 ವಾರಗಳ ಒಳಗೆ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅವಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭೇಟಿಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಇದರರ್ಥ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತ ಡ್ರಾಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ. ಇಲ್ಲಿಯೇ ನಿಮ್ಮ ಬೆಂಬಲ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಅವಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಗಿ, ಔಷಧಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯಾಸ ನಿಜವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಾಕರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿದಿನ ಬಹು ಗುಳಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕೇಳುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ.

ಅನುಸರಣೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಡೋಸ್‌ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ರಿಬೌಂಡ್ ಆಗಲು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಬಹುದು. ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಲು ಅವಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ — ಗುಳಿಗೆ ಆಯೋಜಕರು, ಫೋನ್ ಅಲಾರಂಗಳು, ಬಹು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಇರಿಸುವುದು. ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕರಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಸಂಗಾತಿಯಾಗಿ ಮಾಡಿ. ಬೆಂಬಲದ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಕಣ್ಗಾವಲಿನ ನಡುವೆ ಒಂದು ರೇಖೆ ಇದೆ, ಮತ್ತು ನೀವು ಕೇಳಿದರೆ ಅದು ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಅವಳು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾಳೆ.

HIV ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಾರವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ನೀವು ಎಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ತಂಡ ಯಾವ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, U.S. ಶಿಫಾರಸು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸುವುದಾಗಿತ್ತು ಏಕೆಂದರೆ ಫಾರ್ಮುಲಾ ಆಹಾರ ಯಾವುದೇ ಉಳಿದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, NIH ನಿಂದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಪ್‌ಡೇಟ್ ಮಾಡಿದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮತ್ತು ACOG ಬೆಂಬಲಿತ, ಸ್ಥಿರ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರ ART ಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಮೂಲಕ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಅಪಾಯ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ — ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪ್‌ಡೇಟ್ ಮಾಡಿದ ವಿಧಾನ ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ: ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾಳೆ.

WHO ವಿಭಿನ್ನ ನಿಲುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲ-ಸೀಮಿತ ಪರಿಸರಗಳಿಗಾಗಿ ಅಲ್ಲಿ ಕಲುಷಿತ ನೀರು ಅಥವಾ ಅಲಭ್ಯತೆಯ ಕಾರಣ ಫಾರ್ಮುಲಾ ಆಹಾರ ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಬಹುದು: ಅವರು ಕನಿಷ್ಠ 12 ತಿಂಗಳುಗಳ ಕಾಲ ಏಕಕಾಲಿಕ ART ಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು (ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ, ಬಂಧ) ಸಣ್ಣ ಉಳಿದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಂಗಾತಿಯಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಇದರ ಅರ್ಥ: ಇದು ಅವಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದಿಂದ ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆದ ಅವಳ ನಿರ್ಧಾರ. ಅವಳು ಏನನ್ನೇ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದರೂ ತೀರ್ಪಿಲ್ಲದೆ ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ನಿಮ್ಮ ಕೆಲಸ. ಅವಳು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಲು ಬಯಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಅದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಿದರೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳು ಪರಿಪೂರ್ಣ ART ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ — ಏಕೆಂದರೆ ಅದೇ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಕೀಲಿಯಾಗಿದೆ. ಅವಳು ಫಾರ್ಮುಲಾ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದರೆ, ಆ ನಿರ್ಧಾರದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಭಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ. ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡದಿರುವುದಕ್ಕೆ ದುಃಖಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿಯದ ಇತರರಿಂದ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ತೀರ್ಪನ್ನು ಅವಳು ಎದುರಿಸಬಹುದು.

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತ ಶಿಶು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದೆಂದು ಮಗುವಿನ ಶಿಶುವೈದ್ಯರಿಗೆ HIV ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ನಿಮ್ಮ ಸಂಗಾತಿಗೆ HIV ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು — ಅಷ್ಟೇ. ಇದು ಐಚ್ಛಿಕವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಭಯಪಡುವ ಕಾರಣ ಮುಂದೂಡುವಂತಹದ್ದಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ, ಅವಳ ಆರೋಗ್ಯ, ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನೀವು ಪಾಸಿಟಿವ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪಡೆದರೆ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ HIV ಆರೈಕೆ ತಂಡಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲ್ಪಡುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ART ಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವಿಬ್ಬರೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿರುವುದು ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ತಲುಪುವುದು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಂಭವನೀಯ ಸನ್ನಿವೇಶವಾಗಿದೆ. Undetectable ಎಂದರೆ untransmittable (U=U) — ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ HIV ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುವ ಬೃಹತ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತ ತತ್ವ.

ನೀವು ನೆಗೆಟಿವ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಪಡೆದು ಅವಳು ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೆ — ಸೀರೋಡಿಸ್ಕಾರ್ಡೆಂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ — ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಬಹುಶಃ pre-exposure prophylaxis (PrEP) ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. PrEP ಒಂದು ದೈನಂದಿನ ಗುಳಿಗೆ (ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ಎರಡು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಇಂಜೆಕ್ಟೇಬಲ್) ಆಗಿದ್ದು, ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ HIV ಸ್ವಾಧೀನದ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು 99% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. PrEP ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನೀವು ಅವಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಂಬುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ — ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ಷಣಾ ಪದರವಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶ ಏನೇ ಆಗಿರಲಿ, HIV ಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ದಂಪತಿಗಳ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. HIV ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಂಬಂಧದ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮರುರೂಪಿಸುತ್ತದೆ — ಭಯ, ಅಪರಾಧಭಾವ, ಕೋಪ, ಆತ್ಮೀಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು — ಮತ್ತು ಆ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ವೃತ್ತಿಪರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಅವು ಶಾಶ್ವತ ಬಿರುಕುಗಳಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ HIV ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗಳು ದಂಪತಿಗಳ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ನೊಂದು ವಿಷಯ: ತೀರ್ಪಿಗೆ ಹೆದರಿ ಅಥವಾ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ ನೀವು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ — ಅದು ಹಾಗಲ್ಲ. ತಿಳಿಯದಿರುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ತಿಳಿಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಪರೀಕ್ಷೆ ಗೌಪ್ಯ, ವೇಗ, ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಗೇಟ್‌ವೇ ಆಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ HIV ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಹೊಂದಬಹುದಾದ ಎರಡು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಪದರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು HIV ಯ ಕಳಂಕ. ಅವಳು ಮಗುವಿಗಾಗಿ ಭಯ, ತೀರ್ಪಿನ ಭಯ, ಬಹುಶಃ ಈ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಹೇಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವಳು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದ ಬಗ್ಗೆ ದುಃಖ, ಮತ್ತು ಜೀವಮಾನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಭಾರವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ — ಇವೆಲ್ಲವೂ ಅವಳ ದೇಹ ಈಗಾಗಲೇ ಬೃಹತ್ ಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿರುವಾಗ.

ಕಳಂಕದ ಭಾಗ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. HIV ಹೆಚ್ಚಿನ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗಿಂತ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅವಳಿಗೆ ಸೇರದ ನಾಚಿಕೆಯನ್ನು ಅವಳು ಆಂತರಿಕಗೊಳಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಅವಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತೀರಿ ಎಂದು, ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಅವಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು, ಅಥವಾ ಅವಳ ಮಗುವನ್ನು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವಳು ಚಿಂತಿಸಬಹುದು. ಈ ಭಯಗಳು HIV ಇರುವ ಜನರು ಇಂದಿಗೂ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ನಿಜವಾದ ತಾರತಮ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೇರೂರಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಅಸಂಬದ್ಧವಲ್ಲ.

ಅವಳಿಗೆ ನಿಮ್ಮಿಂದ ಬೇಕಾದದ್ದು ಸ್ಥಿರ, ಪ್ರದರ್ಶಿತ ಸ್ವೀಕಾರ. ಒಂದು ಬಾರಿಯ "ಪರವಾಗಿಲ್ಲ" ಸಂಭಾಷಣೆಯಲ್ಲ — ಆದರೆ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಇಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ, ಇನ್ನೂ ಬದ್ಧರಾಗಿದ್ದೀರಿ, ಇನ್ನೂ ಅವಳನ್ನು ಪ್ರೀತಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂಬ ನಿರಂತರ ಪುರಾವೆ. ಅಂದರೆ HIV ಬಂದಾಗ ಹಿಂಜರಿಯದಿರುವುದು. ಅವಳ ದೇಹವನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸದಿರುವುದು. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧದ ಕೇಂದ್ರ ಸತ್ಯ ಎಂಬಂತೆ ವರ್ತಿಸದಿರುವುದು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಬಲ ಹೀಗಿರುತ್ತದೆ: ಅವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿದ್ದಾಗಲೂ ಅವಳ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದು. "ಇದೆಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿನಗೆ ಹೇಗನಿಸುತ್ತದೆ?" ಎಂದು ಕೇಳುವುದು ಮತ್ತು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಕೇಳುವುದು. ಅವಳು ಹೇಳಲು ಬಯಸದ ಜನರಿಗೆ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಅವಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಹಾಕದಿರುವುದು. ಯಾರಾದರೂ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿದರೆ ಅವಳ ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಅವಳ ಕೆಟ್ಟ ದಿನಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸದೆ ಸ್ಥಳ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಇದರರ್ಥ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕೂಡ. ನೀವು ಭಯಭೀತರಾಗಿ, ಕೋಪಗೊಂಡು, ದುಃಖಿತರಾಗಿ, ಅಥವಾ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ — ಆದರೆ ಈಗ ಅವಳು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಕಳಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸ್ನೇಹಿತ, ಅಥವಾ ಸಂಗಾತಿಗಳಿಗಾಗಿ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಿ. The Well Project ಮತ್ತು POZ magazine ನಂತಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಸೀರೋಡಿಸ್ಕಾರ್ಡೆಂಟ್ ದಂಪತಿಗಳು ಮತ್ತು HIV ಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಸಮುದಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ: ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ನೀವು ಸುತ್ತಲೂ ಟಿಪ್ಟೋ ಮಾಡುವ ವಿಷಯವಾಗಲು ಬಿಡಬೇಡಿ. ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಅದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿ. ನೀವು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಿದಷ್ಟೂ, ಕಳಂಕ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಯೋಜನೆ ಹೆರಿಗೆಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಹಂತವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಪ್ರೇಕ್ಷಕರಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಸಕ್ರಿಯ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವವರಾಗಿ ಇರಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಅವಳ ART ಆಗಿದೆ. ಗುರಿ — ಮೊದಲೇ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದಂತೆ — ಹೆರಿಗೆಗಿಂತ ಮೊದಲು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದಿದ್ದರೆ (50 copies/mL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಹತ್ತಿರ ಅವಳ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ 1,000 copies/mL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು 38 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಶೆಡ್ಯೂಲ್ ಮಾಡಿದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವಳ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅಜ್ಞಾತವಾಗಿದ್ದರೆ ಅವಳಿಗೆ IV zidovudine (AZT) ನೀಡಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆ ತಂಡ ರಕ್ತ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ — ಕೃತಕ ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಛಿದ್ರ, ಭ್ರೂಣ ಸ್ಕಾಲ್ಪ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆಯಂತಹವು — ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ. ನೀವು ಈ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅದಕ್ಕಾಗಿ ವಕಾಲತ್ತು ವಹಿಸಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಿಫ್ಟ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಪರಿಚಿತ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿದ್ದರೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ಮಗುವಿಗೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ — ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹುಟ್ಟಿದ 6-12 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮತ್ತು 4-6 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಯುವ zidovudine ಸಿರಪ್. ಅವಳ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು HIV ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹುಟ್ಟಿದಾಗ, 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, 1-2 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು 4-6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಎರಡು ನೆಗೆಟಿವ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ ಮಗುವನ್ನು HIV-ನೆಗೆಟಿವ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದೆಲ್ಲದರಲ್ಲೂ ನಿಮ್ಮ ಪಾತ್ರ: ಹೆರಿಗೆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ತಿಳಿಯಿರಿ, ಶಿಶು ಔಷಧಿ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ, ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಿಂದ ಅವಳು ದಣಿದಿರುವಾಗ ವೈದ್ಯರು ಏನು ಹೇಳಿದರು ಎಂದು ನೆನಪಿಡುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಿ. ಮಗುವಿನ ಔಷಧಿ ಸಮಯಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ಲಿಖಿತ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಇರಿಸಿ. ಮತ್ತು ಅಂತಿಮ ನೆಗೆಟಿವ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬಂದಾಗ — ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅದು ಬರುತ್ತದೆ — ಆಚರಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿ. ನೀವಿಬ್ಬರೂ ಇದನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ.