초기 임신 중 출혈 — 당황하지 않고 도와주는 방법

먼저: 숨을 쉬세요. 당신의 반응은 다음 몇 시간 동안의 감정적 분위기를 설정하며, 그녀는 이미 두려워하고 있습니다. 가벼운 출혈 — 속옷에 몇 방울 또는 작은 얼룩 — 은 첫 삼 분기에서 매우 흔합니다. 이는 대략 15-25%의 임신에서 발생하며, 그 대부분은 정상적으로 계속됩니다.

그렇다고 해도, 당신은 의사가 아니며, 구글이나 이 기사가 의사를 대체할 수는 없습니다. 당신의 즉각적인 임무는 그녀가 상황을 평가하도록 도와주는 것입니다. 그녀에게 물어보세요: 피가 얼마나 나왔나요? (몇 방울 대 패드를 채우는 것.) 색깔은 어떤가요? (갈색이나 분홍색은 일반적으로 밝은 빨간색보다 덜 걱정스럽습니다.) 통증이 있나요? 어디에서 — 그리고 얼마나 심한가요?

통증이 없는 가벼운 출혈이라면, 그녀의 OB 또는 조산사 사무실에 전화하세요. 대부분 간호사 분류 전화가 있습니다. 그들은 아마도 같은 질문을 할 것이며 24-48시간 이내에 초음파 검사를 예약할 수 있습니다. 만약 출혈이 심하다면 (1시간 내에 패드를 흠뻑 적시는 경우), 밝은 빨간색에 덩어리가 있거나 한 쪽에서 날카로운 통증이 있다면 — 응급실로 가세요. 전화 회신을 기다리지 마세요.

기다리는 동안: 그녀에게 패드(탐폰이 아님)를 사용하게 하여 출혈 양을 추적할 수 있도록 하세요. 그녀가 원하면 눕도록 도와주세요. 물을 가져다 주세요. 그리고 "괜찮을 거라고 확신해"라고 말하고 싶은 유혹을 참으세요 — 왜냐하면 당신은 아직 그것을 알지 못하고 그녀도 마찬가지이기 때문입니다. 대신: "나는 여기 있어. 의사에게 전화해서 무슨 일이 일어나고 있는지 알아보자."

여러 가지 일반적인 원인이 있으며, 그 대부분은 해롭지 않습니다 — 그러나 어둠 속에서 추측하지 않도록 이해해야 합니다.

착상 출혈은 가장 일반적인 초기 원인입니다. 수정란이 자궁 내막에 파고들 때(수정 후 약 6-12일), 가벼운 출혈을 유발할 수 있습니다. 이는 보통 분홍색이나 갈색이며, 몇 시간에서 2-3일 동안 지속되며, 그녀가 생리를 예상하는 시점에 발생합니다 — 그래서 일부 사람들은 자신이 임신했다는 사실조차 깨닫지 못합니다.

자궁경부 민감성은 또 다른 흔한 원인입니다. 임신 중에는 자궁경부로의 혈류가 급격히 증가합니다. 이는 성관계, 골반 검사, 또는 심지어 배변 시 힘을 주는 것과 같은 것들이 가벼운 출혈을 유발할 수 있음을 의미합니다. 그녀가 성관계 후 출혈을 발견한다면, 이는 거의 확실히 원인입니다.

초기 임신 중 호르몬 변화도 생리 주기와 비슷한 시기에 돌발 출혈을 유발할 수 있습니다. 이는 때때로 수정 후 첫 몇 주 동안 발생합니다.

덜 일반적으로, 출혈은 태반과 자궁벽 사이의 작은 혈액 집합인 서브코리온 혈종을 나타낼 수 있으며, 이는 무섭게 들리지만 종종 저절로 해결됩니다. 드물게, 출혈은 유산이나 자궁외 임신의 초기 신호일 수 있습니다 — 그래서 원인이 아마도 양성일지라도 항상 제공자에게 전화하는 것이 중요합니다.

당신에게 중요한 점: 이러한 원인을 아는 것은 재앙화하는 것을 피하는 데 도움이 됩니다. 그녀가 "나는 출혈하고 있어"라고 말할 때, 당신의 뇌는 즉시 최악의 경우로 가는 경향이 있습니다. 해롭지 않은 설명이 여섯 가지가 있다는 것을 이해하면, 당신은 공황이 아닌 지식의 위치에서 그녀를 지원할 수 있습니다.

이 섹션은 반드시 암기해야 합니다. 대부분의 출혈은 양성이지만, 특정 증상의 조합은 의학적 응급 상황입니다 — 그리고 그런 순간에 당신의 빠른 행동이 그녀의 생명이나 임신을 구할 수 있습니다.

즉시 응급실로 가야 하는 경우: 1시간 이내에 패드를 흠뻑 적시는 경우; 출혈에 큰 덩어리나 조직이 포함된 경우; 그녀가 골반의 한 쪽에서 심한 또는 날카로운 통증을 느끼는 경우 (자궁외 임신의 전형적인 징후); 어지럽거나 기절할 것 같은 느낌이 드는 경우; 출혈과 함께 100.4°F 이상의 열이 있는 경우; 또는 질 출혈과 함께 어깨 끝 통증이 있는 경우 (파열된 자궁외 임신으로 인한 내부 출혈의 비정상적이지만 심각한 신호).

자궁외 임신은 생명을 위협하고 시간에 민감하기 때문에 특별한 주의가 필요합니다. 이는 수정란이 자궁 외부에 착상될 때 발생하며, 보통 난관에 위치합니다. 만약 난관이 파열되면, 그녀는 매우 빠르게 내부 출혈을 할 수 있습니다. 경고 신호 — 한 쪽 통증, 어지러움, 어깨 통증 — 는 즉시 행동해야 할 신호입니다.

이러한 적신호가 없는 가벼운 출혈의 경우, 같은 날 또는 다음 날 제공자에게 전화하는 것이 적절합니다. 그들은 아마도 혈액 검사(hCG 수치)와 초음파 검사를 주문할 것입니다. 그러나 의심스러운 경우, 항상 가는 쪽으로 행동하세요. 응급실 의사는 출혈이 있는 임신한 사람을 데려오는 파트너에게 결코 짜증내지 않습니다. 그것이 바로 응급실의 목적입니다.

두려움 후 좋은 소식을 듣는 것은 엄청난 안도감을 줍니다 — 그러나 이는 예상치 못한 방식으로 두 사람 모두를 감정적으로 상처받게 할 수 있습니다. 그녀는 안도감으로 울 수도 있습니다. 그녀는 불안함을 겪어야 했던 것에 대해 화가 날 수도 있습니다. 그녀는 실제로 모든 것이 괜찮다는 것을 믿는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 이 모든 것은 정상입니다.

안심 초음파 후, 제공자는 일반적으로 심박동이 보였는지(그녀가 충분히 진행되었을 경우 — 보통 6-7주 후에 보임), 임신이 정상적으로 측정되고 있는지, 출혈의 식별 가능한 원인이 있는지(예: 서브코리온 혈종) 공유합니다. 8주 이후에 심박동이 보이면 유산 위험이 5% 미만으로 떨어지며, 이는 정말로 안심이 됩니다.

일부 제공자는 일정 기간 동안 골반 휴식을 권장할 수 있습니다 (성관계 금지, 탐폰 금지, 무거운 물건 들기 금지). 다른 제공자는 아무것도 변경하지 않을 수 있습니다. 그들의 특정 지침을 따르세요.

감정적 여파는 당신이 개입해야 할 부분입니다. 그녀는 몇 주 동안 매우 경계할 수 있습니다 — 화장실에 갈 때마다 피를 확인하고, 새벽 3시에 증상을 구글링하고, 다른 일이 발생할까 봐 임신에 대해 흥분하는 데 어려움을 겪습니다. 이는 외상 반응이며, 완전히 이해할 수 있습니다.

당신의 역할: 그녀가 느끼는 것을 느끼게 하세요, "모든 것이 괜찮다" 모드로 돌아가도록 서두르지 마세요. 신체적으로만이 아니라 감정적으로 그녀를 확인하세요. 그리고 몇 주 후에도 불안이 가라앉지 않는다면, 그녀의 제공자에게 산후 불안에 대해 이야기해보라고 부드럽게 제안하세요 — 이는 흔하고 치료 가능합니다.

재발성 출혈은 발생할 수 있으며, 자동으로 문제가 있다는 것을 의미하지는 않습니다 — 그러나 더 면밀한 모니터링이 필요합니다. 일부 여성은 첫 삼 분기 동안 간헐적으로 출혈을 경험하고, 완전히 건강한 임신을 이어갑니다.

그녀의 제공자가 이미 출혈을 평가하고 양성 원인(자궁경부 민감성, 작은 서브코리온 혈종)을 발견했다면, 동일한 패턴의 재발은 덜 걱정스럽습니다. 제공자는 모니터링 일정을 조정할 수 있습니다 — 더 자주 초음파 검사나 혈액 검사를 통해 상황을 면밀히 살펴볼 수 있습니다.

그러나 새로운 출혈 에피소드는 여전히 보고해야 합니다. 제공자는 패턴을 알아야 합니다. 출혈이 더 심해지고 있나요? 더 자주 발생하나요? 새로운 증상과 관련이 있나요? 이러한 세부 사항은 임상 결정에 중요합니다.

파트너로서 재발성 출혈은 특정한 감정적 부담을 생성합니다: 불안이 완전히 사라지지 않습니다. 화장실에 갈 때마다 잠재적인 위기가 됩니다. 이러한 과도한 경계는 그녀에게 피로감을 주며, 당신에게도 피로감을 줄 수 있습니다 — 왜냐하면 당신은 그녀의 버팀목이 되려고 하면서 자신의 두려움을 관리하고 있기 때문입니다.

이는 자신을 위한 지원을 요청할 정당한 이유입니다. 친구, 가족, 또는 치료사와 이야기하세요. 고위험 또는 복잡한 임신 중 파트너의 불안은 실제이며, 당신이 영향을 받지 않는 척하는 것은 당신을 더 강하게 만들지 않습니다 — 오히려 당신을 더 외롭게 만들 뿐입니다. 당신은 걱정하면서도 강할 수 있습니다.