Жүктүүлүк Ушул Кездерде — Жубайлар Качан Болушу Керек

Типтүү төмөнкү тобокелдиктеги жүктүүлүк стандарттык график боюнча 12-15 жүктүүлүк визитин камтыйт: 28-жумага чейин ай сайын, 28-36 жумада эки жумада бир жолу, жана 36-жумадан туулганга чейин ар жумада. Жогорку тобокелдиктеги жүктүүлүктөр көбүрөөк байкоону талап кылат.

Чындык мындай: сиз ар бир визитке катышуунун кереги жок. Көптөгөн визиттер — айрыкча экинчи триместрдин рутиналык ай сайын текшерүүлөрү — кыска: салмак текшерүү, кан басымы, зәр үлгүсү, ичтин өлчөмү, жүрөк согушун угуу, симптомдор жөнүндө суроо, жана 15-20 мүнөттө бүтөт. Жумуштун себебинен рутиналык визитти өткөрүп жиберүү — бул провал эмес.

Бирок кээ бир визиттер чындап эмоционалдык жана маалыматтык мааниге ээ, жана сиздин жоктугуңуз байкалат — анын жана провайдердин тарабынан. Биринчи ультразвук (көп учурда 8-10 жумада) — бул сиз биринчи жолу жүрөк согушун көрө турган убакыт. 20-жумадагы анатомиялык сканерлөө — бул балаңыздын өнүгүүсү саламат экенин билген убакыт. 24-28 жумадагы глюкоза текшерүү — бул жүктөлүү диабетин текшерүү. 36-жумадагы Group B Strep тести туулганды пландаштырууну маалымдайт. Жана натыйжалары талкууланган визиттер (мисалы, NIPT же амниоцентез натыйжалары) эмоционалдык мааниге ээ.

Белгилүү этап визиттерден тышкары, анын провайдери менен мамиле түзүүгө аракет кылыңыз. Сиздин балаңызды туулганга алып келүүчү акушер же медсестра сиздин жүзүңүздү жана атыңызды билүүсү керек. Сиз туулган бөлмөдө бирге болгондо, медициналык команда үчүн тааныш болушуңуз — жана тескерисинче — күтүлгөндөн да маанилүү.

Эгер сиз жүктүүлүк визитине эч качан барбаган болсоңуз, эмне күтсө болот. Көпчүлүгү туруктуу форматты карманат: медсестра vitalдарды (салмак, кан басымы) алат, зәр үлгүсүн чогултат (протеин, глюкоза жана инфекция белгилерин текшерүү) жана симптомдор жөнүндө сурайт. Андан кийин провайдер фондалдык бийиктигин (анын жыныс сөөгү менен uterusтун жогорку бөлүгү ортосундагы аралык — баланын өсүшүнүн тез баасы) өлчөйт жана Doppler менен эмбриондун жүрөк согушун угат.

Биринчи триместр визиттери кан анализин камтыйт: толук кан анализи, кан тобу жана Rh факторы, STI текшерүү, рубелла иммунитети, жана көп учурда генетикалык текшерүү (NIPT — 10-13 жумада инвазивдик эмес жүктүүлүк текшерүү). Бул маалыматка бай визиттер, жана экинчи кулакка ээ болуу жардам берет.

Экинчи триместр анатомиялык сканерлөө (20-жума) жана глюкоза текшерүү (24-28 жума, ал жерде ал таттуу чечимди ичип, бир сааттан кийин канын алышат) алып келет. Эгер анын Rh терс кан болсо, ал 28-жумада RhoGAM уколун алат.

Үчүнчү триместр визиттери көбүрөөк болуп, Group B Strep тестин (36-жума) камтыйт, туулганга жакындаганда cervikal текшерүүлөрдү жана преэклампсияны (кан басымы жана зәрдеги протеин) байкоону улантат.

Визиттерде сураш үчүн маанилүү суроолор: Бала туура өлчөмдөбү? Анын кан басымы кандай? Эгер ал мөөнөтүнөн ашып кетсе, пландарыбыз кандай? Биз ооруканага качан баруубуз керек? Бүгүнкү визитке негизделген кандайдыр бир тынчсыздануулар барбы? Сураныч, телефонунда суроолордун тизмесин кармап, провайдерге сиздин катышууңузду көрсөтүңүз жана эч нерсе унутулбайт.

Генетикалык текшерүү жүктүүлүк кам көрүүнүн эң эмоционалдык жактан татаал аспекттеринин бири, жана тесттер өтпөй турган мурунку чыныгы сүйлөшүүнү талап кылат — натыйжалар келгенден кийин эмес.

Эң кеңири таралган биринчи триместр текшерүүсү NIPT (инвазивдик эмес жүктүүлүк текшерүү), 10-13 жумада сунушталган кан анализи. Ал хромосомдук шарттарды, мисалы, Даун синдромун (трисомия 21), Эдвардс синдромун (трисомия 18) жана Патау синдромун (трисомия 13) текшерет. Ал ошондой эле балаңыздын жынысын билүүгө мүмкүндүк берет, эгер сиз билгиңиз келсе. NIPT жогорку тобокелдик натыйжалары үчүн жогорку тактыкка ээ (трисомия 21 үчүн 99%+) бирок кээ бир шарттар үчүн маанилүү жалган-позитивдик деңгээли бар — бул абнормалдуу натыйжа балаңыздын шартка ээ экенин билдирбейт. Диагностикалык тестирлөө (амниоцентез же CVS) аныктоо үчүн талап кылынат.

Тесттен мурун, биргеликте талкуулаңыз: Биз маалымат менен эмне кылабыз? Бул алдын ала жоопторду алуу жөнүндө эмес — бул ар кандай натыйжаларга эмоционалдык жактан даяр болуу жөнүндө. Кээ бир жубайлар даярдык жана пландаштыруу үчүн текшерүүнү каалашат. Башкалары натыйжалар алардын чечимдерин өзгөртпөйт деп билишет. Туура эмес жооп жок, бирок сүйлөшпөй кирүү — бул натыйжалар абнормалдуу келгенде кризис учурунда сиздин жашооңуздагы эң кыйын сүйлөшүүнү жүргүзүүгө алып келет.

Эгер натыйжалар нормалдуу болсо: биргеликте дем алыңыз. Эгер натыйжалар абнормалдуу же белгисиз болсо: Google'га кирбеңиз. Провайдерге чалыңыз, генетикалык кеңешчи боюнча сунушту сураңыз жана фактыларды алыңыз. Позитивдүү NIPT текшерүүсү диагноз эмес — бул мүмкүнчүлүк. Кийинки кадам — аныктоочу тестирлөө, чечимдер эмес.

Сиздин милдетиңиз: чечим кабыл алууда өнөктөш болуу, байкоочу эмес. Бул сиздин экөөңүздүн балаңыз, жана текшерүүнүн эмоционалдык жүгү тең бөлүштүрүлүшү керек.

Бул таң калыштуу жалпы чыңалуу, жана аны чечүү маанилүү. Эмоционалдык жактан катышкан өнөктөш болуу менен анын медициналык кам көрүүсүндө өзүңүздү борборго коюу ортосунда айырма бар. Пациент ал. Провайдер менен мамиле негизинен анын. Сиздин экзамен бөлмөсүндөгү ролуңуз биринчи кезекте колдоо көрсөтүүчү, экинчи кезекте катышуучу.

Эмоционалдык жактан катышуу мындай көрүнөт: провайдер жаңыртуусун аяктаган соң тактоо суроолорун берүү, ал бардыгын эстеп калбашы үчүн жазып алуу, ал сүйлөшүүгө кыйынчылык тартканда анын тынчсызданууларын жактоочу, жана провайдерге керек болгон контекстти кошуу ("Ал акыркы үч күндө баш оорууларды баштан кечирип жатат" эгер ал аны айтып берүүнү унутуп калса).

Ашып кетүү мындай көрүнөт: провайдер менен сүйлөшүүнү үстөмдүк кылуу, визитти сиздин тынчсызданууларыңызга багыттоо үчүн суроолорду берүү, провайдердин алдында аны каршы коюу, же ал азырынча билгиңиз келбеген маалыматтарды сурап басым жасоо (мисалы, балаңыздын жынысы).

Эгер ал сиздин катышууңуз ашып кеткенин айтса, угуп алыңыз. Визиттерде сизден эмне каалаарын так сураңыз. Мүмкүн ал эмоционалдык колдоо үчүн сизди каалайт, бирок медициналык диалогду өзү жүргүзүүнү каалайт. Мүмкүн ал жазып алууну каалайт, бирок визит учурунда суроолорду бербеши керек — аларды кийинчерээк сактаңыз. Мүмкүн сиздин болушуңуз же суроолоруңуз кээ бир темаларда (салмак, cervikal текшерүүлөр) кыжырдануу сезимин жаратат.

Максат — ал колдоого алынгандай сезилиши үчүн кызматташуу. Ар бир визиттен кийин кыскача талкуу жүргүзүү жардам берет: "Бул пайдалуу болду беле? Кийинки жолу эмне өзгөртүшүм керек?" Бул сиздин туура кылууга кызыкдар экениңизди көрсөтөт, жөн гана катышууга эмес.

Практикалык чындык — көпчүлүк жубайлар ар бир визитке катыша албайт. Жумуш графиктери, башка балдар, логистика — жашоо жүктүүлүк кам көрүүгө токтобойт. Бирок эмоционалдык чындык — ар бир өткөрүп жиберилген визит сиздин приоритеттериңиз жөнүндө билдирүү катары сезилиши мүмкүн, ал тургай бул чындап эле болбой турган болсо.

Ал өткөрүп жиберилген визитке капа болгондо, ал адатта 15 мүнөттүк визитке эмес, сиздин жоктугуңуздун символу жөнүндө капа болот: Мен бул ишти жалгыз жасап жатамбы? Ал мендей кам көрөбү? Ал чындап маанилүү болгондо барбы? Бул кыжырдануунун астындагы суроолор, жана алар чыныгы жоопту талап кылат — коргонуу эмес.

Валидизация менен баштаңыз: "Мен бул сиз үчүн эмне үчүн маанилүү экенин түшүнөм, жана мен барбай калганым үчүн кечирим сурайм." Андан кийин башкача инвестицияны көрсөтүңүз. Визит аяктагандан кийин сизге текст жөнөтүүнү сураңыз. Провайдер уруксат берсе, визит учурунда ага чалыңыз. Жүрөк согушун текшерүү үчүн FaceTime'ды колдонуңуз. Так суроолорду бериңиз: "Провайдер сиздин кан басымыңыз жөнүндө эмне деди?" "Бала дагы эле туура өлчөмдөбү?" Бул суроолор сиз физикалык жактан жок болсоңуз да, акыл-эсңизде бар экендигиңизди далилдейт.

Узак мөөнөттүү, визит графигин стратегиялык жактан караңыз. Эгер сиз болгону бир нече визитке катыша алсаңыз, кайсыларын артыкчылыктуу деп эсептегениңизди жана эмне үчүн экенин айтыңыз. "Мен анатомиялык сканерлөө, глюкоза текшерүү жана 37 жумада башталган ар жумадагы визиттерди блоктогом" деген билдирүү ниетти билдирет. Бул болгону ыңгайлуу болгондо келип калуудан айырмаланат.

Эгер сиз анын үчүн маанилүү визиттерин көп жолу өткөрүп жиберсеңиз, аны мойнуңузга алыңыз. Кечирим сурап, шылтоолорсуз өзгөртүүнү сунуштаңыз. Ал бул үлгүнү байкап жатат, ал тургай ал ар бир жолу айтпаса да.