Partnerio vadovas apie kiaušidžių cistas ir dubens sveikatą

Kiaušidžių cistos yra skysčiu užpildytos maišeliai, kurie vystosi ant kiaušidės arba jos viduje. Jos yra labai dažnos — dauguma vaisingo amžiaus moterų per savo gyvenimą išsivysto bent vieną, o didžioji dauguma yra nekenksmingos. Funkcinės cistos yra normali ovuliacijos dalis: folikulinė cista susidaro, kai folikulas nesprogo, kad išleistų kiaušinėlį, o geltonkūnio cista susidaro po ovuliacijos. Abi paprastai išnyksta pačios per 1–3 menstruacinius ciklus.

Kitos rūšys apima endometriomas ('šokoladines cistas' iš endometriozės), dermoidines cistas (kuriose yra audinių, tokių kaip plaukai ir oda) ir cistadenomas. Dauguma cistų nesukelia jokių simptomų ir yra aptinkamos atsitiktinai atliekant vaizdavimo tyrimus. Kai simptomai pasireiškia, jie gali apimti vienpusį dubens skausmą, pūtimą, skausmą lytinių santykių metu ir nereguliarius menstruacijas.

Pagrindiniai rizikos veiksniai yra plyšimas (staigus aštrus skausmas, paprastai savaime išnykstantis) ir torsija (kiaušidė sukasi ant savo kraujo tiekimo — chirurginė avarija). Jei jai buvo pasakyta, kad ji turi cistą, labiausiai tikėtina, kad jos gydytojas stebės ją su sekamuoju ultragarsu po 6–8 savaičių ir ji išnyks pati. Stenkitės nesukti į blogiausią scenarijų. Jūsų ramus, informuotas buvimas padeda jai valdyti laukimo nerimą.

Kiaušidžių cistos plyšimas iš tikrųjų yra dažnas — funkcinės cistos plyšta reguliariai ovuliacijos metu be pastebimų simptomų. Tačiau, kai didesnė cista plyšta, ji gali sukelti staigų, intensyvų, vienpusį dubens skausmą, kuris gali pasireikšti fizinės veiklos ar lytinių santykių metu arba po jų. Skausmas dažnai yra aštrus iš pradžių, tačiau gali pagerėti per kelias valandas. Ji taip pat gali patirti lengvą kraujavimą, pykinimą ar pūtimą.

Daugumą plyšusių cistų galima valdyti namuose su poilsiu, šiluma ir nereceptiniais skausmą malšinančiais vaistais. Tačiau kai kurie plyšimai sukelia reikšmingą vidinį kraujavimą (hemoraginis plyšimas), kuris reikalauja skubios pagalbos. Įspėjimo ženklai apima skausmą, kuris nepagerėja arba blogėja, galvos svaigimą ar alpimą, greitą širdies plakimą, šaltą ir drėgną odą, peties skausmą (ženklas, kad kraujas dirgina diafragmą) ir karščiavimą.

Būdamas jos partneriu, žinodamas šiuos įspėjimo ženklus, leidžia jums greitai veikti, kai tai svarbu. Jei ji staiga susigūžia skausmo metu lytinių santykių ar fizinės veiklos metu, nesijaudinkite — bet imkite tai rimtai. Paprašykite jos apibūdinti skausmą, stebėkite, ar jis gerėja ar blogėja, ir nedvejodami eikite į skubią pagalbą, jei matote avarijos ženklus. Tuo momentu jūsų stabilumas yra viskas.

Kiaušidžių torsija įvyksta, kai kiaušidė sukasi ant savo kraujo tiekimo, nutraukdama kraujo tekėjimą. Be greito gydymo, kiaušidė gali mirti. Tai dažniausiai įvyksta, kai cista ar masė padidina kiaušidės svorį, todėl ji labiau linkusi suktis. Cistos, didesnės nei 5 centimetrai, žymiai padidina torsijos riziką.

Pagrindinis simptomas yra staigus, stiprus, vienpusis dubens skausmas, kuris dažnai pasireiškia fizinės veiklos ar lytinių santykių metu. Jis dažnai lydi pykinimą ir vėmimą — iki 70% moterų, turinčių torsiją, patiria pykinimą, kuris padeda atskirti tai nuo kitų ūminio dubens skausmo priežasčių. Skausmas gali būti pertraukiamas, kai kiaušidė sukasi ir iš dalies atsisuka.

Tai yra viena iš nedaugelio situacijų, kuriose jūsų informuotumas gali išsaugoti jos kiaušidę. Jei ji patiria staigų stiprų vienpusį dubens skausmą su pykinimu — nedelsdami eikite į skubią pagalbą. Gydymas yra skubinė laparoskopinė operacija, skirta atsukti kiaušidę. Kai gydoma per 6 valandas, kiaušidė paprastai gali būti išsaugota. Vėlavimas virš šio laikotarpio padidina nuolatinės žalos riziką. Neleiskite niekam — įskaitant ją — atkalbėti jūsų nuo ėjimo į skubią pagalbą, kai pasireiškia šie simptomai.

Dubens uždegiminė liga (DUL) yra reprodukcinių organų infekcija — paprastai gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių — dažniausiai sukeliama lytiniu keliu plintančių bakterijų, ypač chlamidijų ir gonorėjos. DUL yra rimtas susirūpinimas, nes net ir po gydymo uždegimas ir randai, kuriuos ji sukelia, gali sukelti lėtinį dubens skausmą (apie 30% moterų, turinčių DUL), nevaisingumą (1 iš 8 moterų, turinčių DUL, turi sunkumų pastoti) ir žymiai padidėjusią ectopinės nėštumo riziką.

Daugelis moterų, turinčių DUL, turi lengvus simptomus, kuriuos lengva praleisti: apatinės pilvo skausmas, neįprastas išskyros, skausmas lytinių santykių metu arba nereguliarus kraujavimas. Iki 70% chlamidijų infekcijų ir 50% gonorėjos infekcijų moterims nesukelia jokių pastebimų simptomų, o tai reiškia, kad žala gali įvykti tyliai.

Tai yra bendros atsakomybės klausimas. Jei ji išsivysto DUL iš STI, abu partneriai turi būti tikrinami ir gydomi, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos. Ankstyvas gydymas yra kritiškai svarbus — net ir kelių dienų vėlavimas gali paveikti rezultatus. Geriausia prevencija yra reguliarus STI tikrinimas, atvira komunikacija apie lytinę sveikatą ir nuolatinis prezervatyvų naudojimas su naujais ar keliais partneriais. Šios pokalbos gali būti nepatogios, tačiau jos yra daug mažiau nepatogios nei vengimo pasekmės.

Būti informuotam, kad turite kiaušidžių cistą — net ir greičiausiai nekenksmingą — sukelia tam tikrą nerimą. Ji neša žinią, kad kažkas auga jos kūne, ir turi laukti savaičių, kad sužinotų, ar tai išnyko. Pridėkite nerimą dėl vaisingumo, baimę dėl operacijos ir bendrą medicininio neaiškumo nerimą, ir emocinis svoris yra reikšmingas.

Stebėjimo laikotarpis (paprastai 6–8 savaitės tarp ultragarsų) gali atrodyti begalinis. Ji gali patirti simptomų hiperbudrumą — kiekvieną dūrį ar spazmą interpretuodama kaip ženklą, kad kažkas negerai. Tai yra normali psichologinė reakcija į medicininį neaiškumą, o ne jos dramatiškumas. Ji taip pat gali nešioti tylų nerimą dėl to, ką cistos ar dubens būklės reiškia jos gebėjimui turėti vaikų, net jei ji to nesakė.

Jūsų vaidmuo šiuo laikotarpiu yra būti šalia, nesijaučiant per daug. Pasiteiraukite, kaip ji jaučiasi — tiek fiziškai, tiek emociškai — nesukurdami kiekvieno pokalbio apie cistą. Padėkite jai išlaikyti perspektyvą, nesumažindami jos nerimo. Eikite su ja į susitikimus. Ir jei ji nori kalbėti apie savo nerimą 11 val. vakaro, klausykite. Laukimas yra sunkiausia dalis, ir ji neturėtų to daryti viena.