Braxton Hicks vs Tikras Gimdymas — Partnerio Sprendimų Gidas

Tai yra momentas, kurio jūs laukėte — arba momentas, kai suprantate, kad nesate pakankamai pasiruošę. Bet kuriuo atveju, štai jūsų sprendimų sistema.

Braxton Hicks susitraukimai ("praktiniai susitraukimai") yra jūsų gimda, atliekanti repeticijas. Jie paprastai prasideda antrame trimestre, tačiau tampa labiau pastebimi trečiame. Jie jaučiasi kaip pilvo suspaudimas arba sukietėjimas — kartais galite tai pajusti, jei padėsite ranką ant jos pilvo. Paprastai jie yra be skausmo, nors gali būti nemalonūs.

Štai kaip atskirti Braxton Hicks nuo tikrų:

Braxton Hicks yra nereguliarūs — jie nesilaiko jokio modelio. Jei susitraukimai yra 8 minutės, tada 3, tada 12, tada 6 — tai Braxton Hicks. Tikri gimdymo susitraukimai vystosi ritmu ir artėja vienas prie kito.

Braxton Hicks paprastai sustoja, jei ji pakeičia poziciją, vaikšto, geria vandens arba maudosi šiltame vandenyje. Tikri gimdymo susitraukimai nesustoja nieko.

Braxton Hicks nesustiprėja laikui bėgant. Tikri gimdymo susitraukimai stiprėja — kiekvienas yra sunkesnis už ankstesnį, ir ji vis sunkiau kalbės per juos.

Braxton Hicks paprastai jaučiami pilvo priekyje. Tikras gimdymas dažnai prasideda apatinėje nugaros dalyje ir apima priekinę dalį.

Jūsų užduotis: būti laiko fiksuotoju. Kai ji sako "Manau, kad tai buvo susitraukimas," atidarykite susitraukimų laikmačio programėlę (atsisiųskite vieną dabar — Timer for Contractions, Contraction Timer+ ar panaši). Užfiksuokite pradžios laiką, trukmę ir dažnumą. Ši informacija yra būtent tai, ko gydytojas ar akušerė paklaus, kai skambinsite.

5-1-1 taisyklė yra standartinė gairė, kurią dauguma teikėjų naudoja, kada eiti į ligoninę: susitraukimai yra kas 5 minutes, kiekvienas trunka 1 minutę, ir šis modelis tęsiasi 1 valandą.

Kai kurie teikėjai naudoja 4-1-1 (4 minutės) arba net 3-1-1, priklausomai nuo aplinkybių — ypač jei ligoninė yra toli, tai nėra jos pirmas vaikas (antrieji gimdymai paprastai vyksta greičiau), arba ji turi rizikos veiksnių, tokių kaip B grupės streptokokas, kurie reikalauja ankstyvųjų IV antibiotikų.

Paklauskite jos teikėjo per kitą vizitą: "Koks mūsų skaičius, kurį turime sekti?" Turint konkretų atsakymą, sumažinama neaiškumo, kai esate stresinėje situacijoje 3 ryto.

Štai kaip iš tikrųjų atrodo matavimas: susitraukimai matuojami nuo vieno pradžios iki kito pradžios. Taigi, jei susitraukimas prasideda 10:00, o kitas prasideda 10:05, jie yra 5 minutės atstumu. Trukmė matuojama nuo pradžios iki vieno susitraukimo pabaigos. Ankstyvieji gimdymo susitraukimai gali trukti 30-45 sekundes. Aktyvūs gimdymo susitraukimai trunka 60-90 sekundžių.

Svarbios išimtys — eikite į ligoninę nedelsiant, nepriklausomai nuo laiko, jei: jos vanduo plyšo (ypač jei skystis yra žalias arba rudas — tai rodo mekonijų, kurį reikia stebėti), ji stipriai kraujuoja, ji jaučia norą stumti, kūdikio judesiai žymiai sumažėjo, arba ji yra mažiau nei 37 savaičių (priešlaikinis gimdymas reikalauja skubios vertinimo).

Nesijaudinkite dėl to, kad eikite "per anksti" ir būsite išsiųsti namo. Tai vyksta visą laiką, personalas to tikisi, ir visada geriau būti patikrintam ir išsiųstam namo, nei laukti per ilgai.

Pirmiausia: tai greičiausiai neatrodo kaip filmuose. Tik apie 15% gimdymų prasideda su vandens plyšimu. Kai tai įvyksta, tai gali būti dramatiškas srautas — tačiau dažniau tai yra lėtas, nuolatinis lašėjimas, kurį ji gali supainioti su šlapimu arba išskyromis. Ji gali pasakyti kažką panašaus į "Manau, kad aš lašėju" arba "Negaliu pasakyti, ar aš pasidariau".

Štai ką daryti: užfiksuokite laiką, kada vanduo plyšo. Užfiksuokite skysčio spalvą ir kvapą — tai svarbu. Normalus amnioninis skystis yra skaidrus arba šiek tiek gelsvas ir turi švelnų arba saldų kvapą (jis neturėtų kvepėti kaip šlapimas). Jei skystis yra žalias, rudas arba turi nemalonų kvapą, nedelsdami praneškite teikėjui — žalias arba rudas skystis rodo, kad kūdikis išskyrė mekonijų (pirmąjį išmatą), kuris gali būti pavojingas, jei jis įkvepiamas.

Skambinkite teikėjui arba gimdymo ir pristatymo skyriui ir praneškite: kada vanduo plyšo, skysčio spalvą ir kiekį, ar ji jaučia susitraukimus ir kaip toli jie yra, ir kiek ji yra nėščia.

Dauguma teikėjų nori, kad moterys atvyktų į vertinimą po to, kai vanduo plyšta, net jei susitraukimai dar neprasidėjo. Kai amnioninė maišelis plyšta, infekcijos rizika didėja su laiku, ir dauguma teikėjų pageidauja, kad kūdikis būtų pristatytas per 24 valandas po vandens plyšimo.

Ji neturėtų maudytis po to, kai jos vanduo plyšo (dušas yra gerai). Ji neturėtų nieko įdėti į makštį (jokių tamponų). Ir abu turėtumėte vengti lytinių santykių.

Tuo tarpu: uždėkite rankšluostį ant automobilio sėdynės, paimkite ligoninės maišą ir išeikite. Skystis toliau lašės — tai normalu ir gali būti valdomas su dideliu įklotu arba rankšluosčiu.

Susitraukimai prieš 37 savaites laikomi priešlaikiniu gimdymu, ir jie visada reikalauja skubaus skambučio teikėjui arba kelionės į gimdymo ir pristatymo skyrių. Tai nėra laukimo ir stebėjimo situacija.

Priešlaikinio gimdymo požymiai apima reguliarus susitraukimus (kas 10 minučių ar dažniau) prieš 37 savaites, menstruacijoms panašius spazmus, kurie nepraeina, apatinės nugaros skausmus (nuolatinis arba ritmiškas), dubens spaudimą (jausmas, kad kūdikis stumia žemyn), padidėjusius makšties išskyras arba gleives, bet kokį makšties kraujavimą ar dėmėjimą, ir skysčio srautus arba lašėjimą (galimas ankstyvas membranų plyšimas).

Jei ji patiria bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite teikėjui arba eikite į gimdymo ir pristatymo skyrių. Ligoninė stebės jos susitraukimus, patikrins kaklelį dėl atsidarymo ir gali atlikti fetalinio fibronectino testą (tepinėlis, kuris padeda prognozuoti, ar gimdymas gali įvykti per artimiausias dvi savaites).

Jei priešlaikinis gimdymas patvirtinamas, medicinos komanda turi kelias intervencijas: tocolitiniai vaistai gali laikinai sulėtinti arba sustabdyti susitraukimus; kortikosteroidų injekcijos (duodamos jai, o ne kūdikiui) greitai subrandina kūdikio plaučius, jei ankstyvas gimdymas negali būti užkirstas; ir magnio sulfatas gali būti duodamas, kad apsaugotų kūdikio smegenis, jei gimdymas prieš 32 savaites atrodo tikėtinas.

Tikslas yra atidėti gimdymą kiek įmanoma ilgiau — kiekviena papildoma diena gimdoje yra svarbi kūdikio vystymuisi. Net 48 valandos (pakankamai laiko kortikosteroidų injekcijoms veikti) gali turėti didelę įtaką rezultatams.

Kaip partneris, priešlaikinis gimdymas yra baisus. Jūs galite jaustis bejėgis. Bet jūsų buvimas ir gynimas yra svarbūs. Užduokite klausimus, darykite užrašus ir įsitikinkite, kad suprantate planą.

Ligoninės maišas turėtų būti supakuotas iki 36 savaičių — anksčiau, jei yra kokių nors priešlaikinių rizikos veiksnių. Štai kas iš tikrųjų svarbu, iš partnerio, kuris tai patyrė (ir dalykai, kurių niekas jums nesako supakuoti).

Jai: patogūs drabužiai grįžimui namo (nėštumo dydis — ji nebegrįš į prieš nėštumą dydį), maitinimo liemenėlė ir krūties įklotai, jei ji planuoja maitinti krūtimi, higienos priemonės ir plaukų gumytė, telefono įkroviklis (ilgas laidas), pagalvė iš namų (ligoninės pagalvės yra baisios), lūpų balzamas (ligoninės yra sausos, ir ji kvėpuos per burną), užkandžiai po gimdymo (ji bus alkanas), ir jos gimdymo planas arba pageidavimų dokumentas.

Kūdikiui: drabužiai grįžimui namo, automobilio sėdynė (teisingai įdiegta — tai padarykite savaites iš anksto, o ne ligoninės automobilių stovėjimo aikštelėje), antklodė ir sauskelnes bei servetėlės (ligoninė paprastai tai suteikia, bet atsarginės niekada nepakenks).

Jums: drabužių pakeitimas, užkandžiai ir gėrimai (kavinė užsidaro, o gimdymas gali trukti 24+ valandas), telefono įkroviklis, pagalvė arba lengva antklodė (partnerio kėdė nėra patogi), grynųjų pinigų arba kredito kortelė automobilių stovėjimo aikštelėms ir automatinėms mašinoms, ir žmonių sąrašas, kuriuos reikia pranešti po gimdymo (kad nesikankintumėte per kontaktus, kai esate be miego).

Dokumentai: jos draudimo kortelė ir ID, ligoninės išankstinio registracijos patvirtinimas, gimdymo planas, atspausdintas jos vaistų ir alergijų sąrašas, ir pediatro kontaktinė informacija (jūs turėsite pasirinkti vieną prieš gimdymą).

Dar viena dalis: žinokite, kur automobilio sėdynė turi būti (atgal, viduryje galinės sėdynės, jei įmanoma) ir kaip ją įdiegti. Daugelis gaisrinių stočių ir ligoninių siūlo nemokamus automobilio sėdynių patikrinimus — padarykite tai prieš 37 savaitę.