Viņa asiņo agrīnā grūtniecībā — kā palīdzēt bez panikas

Vispirms: elpojiet. Jūsu reakcija nosaka emocionālo toni nākamajām stundām, un viņa jau ir nobijusies. Vieglas asiņošanas — dažas pilītes vai neliels traips uz viņas apakšveļas — ir ārkārtīgi izplatītas pirmajā trimestrī. Tas notiek aptuveni 15-25% grūtniecību, un lielākā daļa no tām turpinās pilnīgi normāli.

Tomēr, jūs neesat ārsts, un ne Google, ne šis raksts nevar to aizstāt. Jūsu tūlītējais uzdevums ir palīdzēt viņai novērtēt, kas notiek, neļaujot panikai izpausties. Pajautājiet viņai: Cik daudz asiņu ir? (Dažas pilītes pret pilnu sanitāro paliktni.) Kāda ir krāsa? (Brūna vai rozā parasti ir mazāk satraucoša nekā spilgti sarkana.) Vai viņai ir kādas sāpes? Kur — un cik intensīvas?

Ja tas ir viegls asiņojums bez sāpēm, zvaniet viņas ginekologam vai vecmātei. Lielākā daļa no viņiem ir aprīkoti ar māsu triāžas līniju. Viņi, iespējams, uzdos tos pašus jautājumus un var plānot ultraskaņu 24-48 stundu laikā. Ja tas ir smags (ja sanitārais paliktnis ir caurspīdīgs stundas laikā), spilgti sarkans ar recekļiem, vai viņai ir asas sāpes vienā pusē — dodieties uz ER. Neaizkavējieties, gaidot atzvanīšanu.

Kamēr gaidāt: ļaujiet viņai izmantot sanitāro paliktni (ne tamponu), lai jūs abi varētu sekot asiņošanas apjomam. Palīdziet viņai apgulties, ja viņa to vēlas. Iegūstiet viņai ūdeni. Un atturieties no vēlmes teikt "Es esmu pārliecināts, ka viss ir kārtībā" — jo jūs to vēl nezināt, un viņa arī ne. Tā vietā: "Es esmu šeit. Aicināsim ārstu un noskaidrosim, kas notiek."

Ir vairāki izplatīti iemesli, un lielākā daļa no tiem ir nekaitīgi — bet jums vajadzētu tos saprast, lai jūs neuzminētu tumsā.

Implantācijas asiņošana ir visizplatītākais agrīnais iemesls. Kad apaugļotā ola iegrimst dzemdes gļotādā (apmēram 6-12 dienas pēc apaugļošanas), tas var izraisīt vieglu asiņošanu. Tas parasti ir rozā vai brūns, ilgst dažas stundas līdz 2-3 dienām, un notiek ap to laiku, kad viņa gaidītu savu mēnešreizi — tāpēc daži cilvēki pat neapzinās, ka viņi jau ir stāvoklī.

Dzemdes kakla jutīgums ir vēl viens biežs iemesls. Grūtniecības laikā asins plūsma uz dzemdes kaklu dramatiski palielinās. Tas nozīmē, ka tādas lietas kā sekss, iegurņa izmeklēšana vai pat sasprindzināšana zarnu kustības laikā var izraisīt vieglu asiņošanu. Ja viņa pamanīs asiņošanu pēc seksa, tas gandrīz noteikti ir iemesls.

Hormonu izmaiņas agrīnā grūtniecībā var arī izraisīt pārtraukuma asiņošanu ap to laiku, kad viņas mēnešreizes parasti nāktu. Tas dažreiz notiek pirmajās dažās ciklu laikā pēc apaugļošanas.

Mazāk izplatīti, asiņošana var norādīt uz subhorionālo hematomu (neliela asiņu uzkrāšanās starp placentu un dzemdes sienu), kas izklausās biedējoši, bet bieži izzūd pati. Retāk asiņošana var būt agrīna pazīme par abortu vai ārpusdzemdes grūtniecību — tāpēc tas vienmēr prasa zvanīt pakalpojumu sniedzējam, pat ja iemesls, visticamāk, ir labvēlīgs.

Svarīgā lieta jums: zinot šos iemeslus, palīdz izvairīties no katastrofizēšanas. Kad viņa saka "Es asiņoju", jūsu prāts var nekavējoties doties uz sliktāko scenāriju. Sapratne, ka ir pusduci nekaitīgu skaidrojumu, palīdz jums atbalstīt viņu no zināšanu vietas, nevis panikas.

Šī ir sadaļa, kuru jums jāiemācās. Lielākā daļa asiņošanas ir labvēlīga, bet noteiktas simptomu kombinācijas ir medicīnas steidzamas situācijas — un šajos brīžos jūsu ātrā rīcība var glābt viņas dzīvību vai grūtniecību.

Dodieties uz ER nekavējoties, ja: viņa caurspīdina sanitāro paliktni stundas laikā vai mazāk; asiņošana satur lielus recekļus vai audus; viņai ir smagas vai asas sāpes vienā pusē iegurnī (ārpusdzemdes grūtniecības pazīme); viņa jūtas reiboni, vājš vai ir uz izsistības robežas; viņai ir drudzis virs 100.4°F kopā ar asiņošanu; vai viņai ir sāpes plecu galā ar maksts asiņošanu (neparasta, bet nopietna iekšējās asiņošanas pazīme no plīsuma ārpusdzemdes).

Ārpusdzemdes grūtniecība pelnījusi īpašu uzmanību, jo tā ir dzīvībai bīstama un laika ziņā jutīga. Tā notiek 1-2% grūtniecību, kad ola implantējas ārpus dzemdes, parasti olvados. Ja olvads plīst, viņa var ļoti ātri asiņot iekšēji. Brīdinājuma pazīmes — sāpes vienā pusē, reiboņi, plecu sāpes — ir jūsu signāli rīkoties nekavējoties.

Vieglas asiņošanas gadījumā bez šīm sarkanajām karogiem, zvanīt pakalpojumu sniedzējam tajā pašā dienā vai nākamajā dienā ir piemēroti. Viņi, iespējams, pasūtīs asins analīzes (hCG līmeņus) un iespējams ultraskaņu. Bet, ja ir šaubas, vienmēr labāk ir doties iekšā. Neviens ER ārsts nekad nav bijis neapmierināts par partneri, kas atved grūtnieci ar asiņošanu. Tieši tā ir ārkārtas telpas.

Saņemt labas ziņas pēc satraukuma ir milzīgs atvieglojums — bet tas var atstāt abus emocionāli jutīgus veidos, ko jūs negaidāt. Viņa var raudāt no atvieglojuma. Viņa var būt dusmīga, ka viņai bija jāiziet cauri trauksmei. Viņai var būt grūti uzticēties, ka viss patiešām ir kārtībā. Viss šis ir normāli.

Pēc nomierinošas ultraskaņas pakalpojumu sniedzējs parasti dalīsies, vai viņi redzēja sirdsdarbību (ja viņa ir pietiekami tālu — parasti redzama pēc 6-7 nedēļām), vai grūtniecība ir uz pareizā ceļa, un vai ir identificējams iemesls asiņošanai (piemēram, subhorionālais hematoms). Redzama sirdsdarbība pēc 8 nedēļām samazina aborta risku zem 5%, kas ir patiešām nomierinoši.

Daži pakalpojumu sniedzēji var ieteikt iegurņa atpūtu (nav seksa, nav tamponu, nav smagu pacelšanas) uz noteiktu laiku. Citi var nemainīt neko. Ievērojiet viņu konkrējos norādījumus.

Emocionālais sekas ir tas, kur jūs iejaucaties. Viņa var būt hiperaktīva nedēļām — pārbaudot asinis katru reizi, kad viņa iet uz tualeti, meklējot simptomus 3 naktī, grūti justies satrauktai par grūtniecību, jo viņa gaida, kad otra kurpe nokritīs. Tas ir traumas reakcija, un tas ir pilnīgi saprotami.

Jūsu loma: ļaujiet viņai just visu, ko viņa jūt, nevis steidziet viņu atpakaļ uz "viss ir kārtībā" režīmu. Pārbaudiet viņas emocionālo stāvokli, ne tikai fizisko. Un, ja trauksme neizzūd pēc dažām nedēļām, maigi ieteiciet runāt ar viņas pakalpojumu sniedzēju par perinatālo trauksmi — tas ir izplatīts un ārstējams.

Atkārtota asiņošana var notikt, un tas automātiski nenozīmē, ka kaut kas nav kārtībā — bet tas prasa tuvāku uzraudzību. Dažas sievietes asiņo un pārtrauc visā pirmajā trimestrī un turpina pilnīgi veselīgas grūtniecības.

Ja viņas pakalpojumu sniedzējs jau ir novērtējis asiņošanu un atradis labvēlīgu iemeslu (dzemdes kakla jutīgums, neliels subhorionālais hematoms), šādu pašu paraugu atkārtojumi ir mazāk satraucoši. Pakalpojumu sniedzējs var pielāgot uzraudzības grafiku — biežākas ultraskaņas vai asins analīzes — lai rūpīgi uzraudzītu lietas.

Tomēr katra jauna asiņošanas epizode joprojām jāziņo. Pakalpojumu sniedzējam ir jāzina par paraugu. Vai tas kļūst smagāks? Biežāk? Saistīts ar jauniem simptomiem? Šie sīkumi ir svarīgi klīniskai lēmumu pieņemšanai.

Jums kā partnerim atkārtota asiņošana rada specifisku emocionālu slogu: trauksme nekad pilnībā nepazūd. Katrs tualetes apmeklējums kļūst par potenciālu krīzi. Šī hiperaktivitāte ir nogurdinoša viņai, un tā var būt nogurdinoša arī jums — jo jūs pārvaldāt savu bailes, kamēr mēģināt būt viņas atbalsts.

Tas ir pamatots iemesls meklēt atbalstu sev. Runājiet ar draugu, ģimenes locekli vai terapeitu. Partneru trauksme augsta riska vai sarežģītu grūtniecību laikā ir reāla, un izlikšanās, ka jūs neesat ietekmēts, nenodrošina jums spēku — tas tikai padara jūs vientuļāku. Jūs varat būt uztraukties un stiprs vienlaikus.